088 Bioénergétique de l’atteinte musculaire squelettique au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) : une étude de biologie systémique

088 Bioénergétique de l’atteinte musculaire squelettique au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) : une étude de biologie systémique

Physiologie Résumés de 088 à 105 088 Bioénergétique de l’atteinte musculaire squelettique au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (...

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Résumés de 088 à 105

088 Bioénergétique de l’atteinte musculaire squelettique au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) : une étude de biologie systémique R. Guzun1,3,5, B. Wuyam3, P. Mezin2, C. Koechlin7, C. Garrel2, E. Maclet1, I. Hininger-Favier5, J.L. Cracowski4, A.M. Roussel4, E. Fontaine1,5, C. Auffray6, V. Saks5, C. Pison1,5,6 1

Pôles Médecine Aiguë et Communautaire, 2 Biologie,3 Rééducation et Physiologie, CHU de Grenoble 4 Inserm-CIC, CHU de Grenoble, France 5 UMR-CNRS 7091-Systemoscope, 6 LBFA INSERM, UMR 884, 7 Université de Montpellier, France. [email protected]

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Introduction : L’objectif de cette étude est de décrire le retentissement de la BPCO sur l’organisation structurale et fonctionnelle bioénergétique des muscles squelettiques et de la perméabilité mitochondriale de transition, avant et après réhabilitation à l’effort à domicile en relation avec des sujets contrôles sédentaires. Méthodes : Étude des volumes, des débits pulmonaires, des échanges gazeux. Exploration de la fonction musculaire périphérique et de la performance physique. Biopsie du muscle vaste latérale externe à l’aiguille de Bergström pour l’étude morphologique, immunohistochimique, bioénergétique (oxygraphie, spectrophotométrie), du stress oxydant. Résultats en cours : Au 4 juin 2007, 8 patients avec BPCO, âgés de 62 ± 12 ans (1 femme, 7 hommes), VEMS/CVF : 46 ± 11 % et un index BODE à 4 ± 1,3, ont une performance physique (PMax à 86 ± 18 Watt, VO2max à 1,0 ± 0,25 L/min) et une force maximale volontaire de contraction du quadriceps (FMV à 279 ± 53 N) diminuées par rapport aux 4 témoins sédentaires. La diminution de la performance musculaire est accompagnée d’une diminution du nombre des fibres musculaire de type I de 48 % par rapport au groupe témoin et une augmentation des fibres de type II, le diamètre des fibre restant comparable dans les deux groupes. Cette différence morphologique se traduit par une augmentation de l’affinité de la respiration mitochondriale pour l’ADP exogène (KmADP de 112 ± 20 μM contre 145 ± 55 μM chez les témoins). La valeur seuil de [Ca2+] nécessaire pour l’ouverture des PTP (pore de perméabilité de transition) est abaissée de 33 % dans le cas de patients atteints de BPCO, suggérant le rôle du stress oxydant mitochondriale dans l’ouverture des PTP. Conclusions : La faiblesse musculaire des patients atteints de BPCO est caractérisée par des modifications structurales et fonctionnelles concernant les processus énergétiques du muscle vaste latéral externe. Les relations avec le niveau de stress oxydant plasmatique et musculaires sont en cours d’étude. Fonds de recherche : Cs scientifique AGIR@dom ; PHRC régional, DRC Grenoble.

© 2007 SPLF. Édité par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés

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