Facteurs psychosociaux au travail et accident du travail dans l’enquête nationale SUMER 2010

Facteurs psychosociaux au travail et accident du travail dans l’enquête nationale SUMER 2010

Posters 4 APST, Blois, France ETHYPHARM, Saint-Cloud, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (G. Amargil) 5 L’e´tude co...

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Posters 4

APST, Blois, France ETHYPHARM, Saint-Cloud, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (G. Amargil)

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L’e´tude concerne un laboratoire pharmaceutique : – le sie`ge en Iˆle-de-France, compose´ de 85 salarie´s ; – deux sites de production des me´dicaments en province (l’un de 308 salarie´s et l’autre de 268 salarie´s). En 2010, une alerte est envoye´e a` la direction par le me´decin du travail du sie`ge sur l’augmentation des visites spontane´es et sur des cas tre`s pre´occupants de souffrance au travail. Les me´decins du travail des sites de production re´ve`lent avoir e´galement sur leur site des risques psychosociaux qui explosent et des visites spontane´es en forte augmentation. Suite a` cette alerte, la direction mandate un cabinet de conseil pour un audit. Les conclusions du cabinet confirment la pre´sence de RPS dans l’entreprise et font des propositions d’action. Deux des propositions e´mises par le cabinet de conseil impliquent les me´decins du travail : – cre´ation d’un comite´ de pilotage du bien-eˆtre en entreprise ou` sie`gent les 3 me´decins du travail, les DRH des 3 sites et les repre´sentants du personnel ; – re´alisation par les me´decins du travail d’un questionnaire d’e´valuation des RPS sur les 3 sites. Un groupe de travail est cre´e´ impliquant les me´decins du travail de chacun des 3 services interentreprises, une infirmie`re d’entreprise – salarie´e du laboratoire – travaillant sur un site de production et une statisticienne, mise a` disposition par un des services de sante´. Ce dernier a alors e´dite´ une convention et un contrat tripartique impliquant les 3 services de sante´ au travail a e´te´ signe´. L’e´tude, qui a de´bute´ en mars 2012, se poursuit encore aujourd’hui. Le questionnaire e´tait propose´ a` tous les salarie´s volontaires lors des visites me´dicales pe´riodiques. Des re´unions trimestrielles du groupe de travail ont e´te´ organise´es afin de corriger les variances dans le recueil des donne´es, de comparer les re´sultats des diffe´rents sites et d’harmoniser nos me´thodes. Deux restitutions a` la direction ont eu lieu en 2013 et 2014 lors des re´unions du comite´ de pilotage sur le bien-eˆtre en entreprise. Ainsi, le traitement de 587 fiches sur 2 ans d’e´tude a ouvert des pistes et des leviers d’action pour agir et lutter contre les RPS. L’originalite´ de cette e´tude est d’avoir permis aux diffe´rents acteurs de la sante´ au travail de se rencontrer, de travailler ensemble, de re´aliser une e´tude transversale interre´gionale et multisites, de mutualiser les compe´tences de la statisticienne et de de´couvrir les diffe´rents me´tiers de l’entreprise. L’e´tude a e´galement favorise´ une vision globale et affine´e de l’entreprise, un de´cloisonnement des services de sante´ interentreprises implique´s et ainsi une prise en charge optimale de l’entreprise. Mots cle´s Travail, Inter-re´gional De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.464 T9-P307

Facteurs psychosociaux au travail et symptoˆmes anxieux et de´pressifs dans l’enqueˆte nationale SUMER 2010 Isabelle Niedhammer1,*, Thomas Lesuffleur1, Elisabeth Algava2, Jean-Franc¸ois Chastang1 1 Inserm, Paris, France 2 DARES, ministe`re du Travail, Paris, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Niedhammer) Objectifs L’e´tude a pour objectif d’examiner les associations entre facteurs psychosociaux au travail et symptoˆmes anxieux et de´pressifs dans la population nationale salarie´e franc¸aise.

Me´thodes L’e´tude s’appuie sur les donne´es de l’enqueˆte nationale SUMER 2010 re´alise´e par la DARES et la direction ge´ne´rale du travail (inspection me´dicale du travail) en collaboration avec 2400 me´decins du travail. En 2010, l’e´chantillon comporte 46 962 salarie´s, 26 883 hommes et 20 079 femmes, avec un taux de participation de 87 %. Les facteurs psychosociaux au travail comprenaient : demande psychologique, latitude de´cisionnelle, soutien social (Karasek), re´compenses (estime, perspectives de promotion, se´curite´ de l’emploi – Siegrist), violences au travail (physiques/sexuelles, psychologiques, verbales), temps/horaires de travail et conse´quences d’erreur. Les symptoˆmes anxieux et de´pressifs ont e´te´ e´value´s a` l’aide de l’e´chelle HAD (Hospital Anxiety and Depression scale) qui a permis d’obtenir un score pour chacun des deux types de symptoˆmes. L’association entre facteurs psychosociaux au travail et symptoˆmes anxieux/de´pressifs a e´te´ e´tudie´e a` l’aide de mode`les line´aires ponde´re´s, ajuste´s sur aˆge, profession et secteur et stratifie´es sur le genre. Re´sultats Une faible latitude de´cisionnelle, une forte demande psychologique, un faible soutien social, de faibles re´compenses, les violences psychologiques et verbales e´taient associe´s aux symptoˆmes anxieux et de´pressifs pour les deux genres. De plus, pour les hommes, un temps de travail prolonge´ et une faible pre´visibilite´ des horaires e´taient associe´s a` ces symptoˆmes. Une faible autonomie de´cisionnelle et les trois sous-dimensions des re´compenses, faible estime, faibles perspectives de promotion et inse´curite´ d’emploi, e´taient des facteurs de risque pour les deux types de symptoˆmes. Une faible utilisation des compe´tences et un faible soutien des colle`gues et de la hie´rarchie e´taient associe´s aux symptoˆmes surtout pour les femmes. Conclusion Cette e´tude souligne que les facteurs psychosociaux au travail, classiques et e´mergents, augmentent le risque de symptoˆmes anxieux et de´pressifs. Des efforts de pre´vention visant un large ensemble de facteurs psychosociaux au travail permettraient d’ame´liorer la sante´ mentale des populations salarie´es. Mots cle´s Facteurs psychosociaux au travail ; Sante´ mentale De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.466

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Facteurs psychosociaux au travail et accident du travail dans l’enqueˆte nationale SUMER 2010 Thomas Lesuffleur1, Jean-Franc¸ois Chastang1, Nicolas Sandret2, Isabelle Niedhammer1,* 1 Inserm, Paris, France 2 Inspection me´dicale du travail, Paris, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Niedhammer) Objectifs Cette e´tude vise a` explorer les associations entre facteurs psychosociaux au travail, classiques et e´mergents, et accident du travail dans la population nationale salarie´e franc¸aise. Me´thodes L’e´tude s’appuie sur les donne´es de l’enqueˆte nationale SUMER 2010 re´alise´e par la DARES et la direction ge´ne´rale du travail (inspection me´dicale du travail) en collaboration avec 2400 me´decins du travail. L’e´chantillon comporte 46 962 salarie´s, 26 883 hommes et 20 079 femmes, avec un taux de participation de 87 %. La survenue d’au moins un accident du travail et le nombre total de jours d’arreˆt pour accident du travail au cours des 12 derniers mois ont e´te´ examine´s. Les facteurs psychosociaux au travail e´tudie´s comportaient : demande psychologique, latitude de´cisionnelle, soutien social (Karasek), re´compenses (estime, perspectives de promotion, se´curite´ de l’emploi – Siegrist), violences au travail (physiques/sexuelles, psychologiques, verbales), pre´visibilite´ des horaires et conse´quences d’erreur. L’association entre facteurs psychosociaux au travail et accident du travail a e´te´ e´tudie´e a` l’aide de re´gressions logistique et binomiale ne´gative ponde´re´es, stratifie´es sur le genre, avec ajustement sur des co-variables (aˆge,

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Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2016;77:535-578 profession, secteur, autres expositions professionnelles, travail de nuit, travail poste´ et temps de travail prolonge´). Re´sultats Au cours des 12 derniers mois, la pre´valence d’accident du travail e´tait de 7 % pour les hommes et 4 % pour les femmes et la dure´e moyenne d’arreˆt de 28 jours pour les deux genres. Les violences verbales et une faible pre´visibilite´ des horaires pour les deux genres, une forte demande psychologique pour les femmes et de faibles re´compenses, les violences physique et psychologique pour les hommes e´taient des facteurs de risque d’avoir au moins un accident du travail. Les femmes expose´es a` une faible latitude de´cisionnelle et une forte demande psychologique avaient en moyenne plus de jours d’absence pour accident du travail. Parmi les covariables, les ouvriers et employe´s, le secteur de la construction, les expositions chimiques, biologiques, physiques et biome´caniques pre´sentaient une augmentation du risque d’accident du travail. Conclusion Cette e´tude souligne le roˆle de certains facteurs psychosociaux au travail, classiques et e´mergents, comme facteurs de risque potentiels de survenue d’accidents du travail, mais ce roˆle semble limite´ concernant la dure´e d’absence pour accident du travail. Mots cle´s Facteurs psychosociaux au travail ; Accident du travail De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.467 T9-P309

Facteurs psychosociaux au travail et absente´isme pour raison de sante´ dans l’enqueˆte nationale SUMER 2010 1

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Thomas Lesuffleur , Jean-Franc¸ois Chastang , Nicolas Sandret2, Isabelle Niedhammer1,* 1 Inserm, Paris, France 2 Inspection me´dicale du travail, Paris, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Niedhammer) Objectifs Les objectifs de l’e´tude sont d’examiner les associations entre facteurs psychosociaux au travail, classiques et e´mergents, et absente´isme pour raison de sante´ dans la population nationale salarie´e franc¸aise. Me´thodes L’e´tude s’appuie sur les donne´es de l’enqueˆte nationale SUMER 2010 re´alise´e par la DARES et la direction ge´ne´rale du travail (inspection me´dicale du travail) en collaboration avec 2400 me´decins du travail. En 2010, l’e´chantillon comporte 46 962 salarie´s, 26 883 hommes et 20 079 femmes, avec un taux de participation de 87 %. Les facteurs psychosociaux au travail examine´s comportaient : demande psychologique, latitude de´cisionnelle, soutien social (Karasek), re´compenses (estime, perspectives de promotion, se´curite´ de l’emploi – Siegrist), violences au travail (physiques/ sexuelles, psychologiques, verbales), temps/horaires de travail (pre´visibilite´, temps de travail prolonge´, travail poste´/de nuit, jours de travail asociaux) et conse´quences d’erreur. Le nombre d’e´pisodes d’absence et le nombre total de jours d’absence pour raison de sante´ au cours des 12 derniers mois ont e´te´ e´tudie´s. L’association entre facteurs psychosociaux au travail et absente´isme a e´te´ e´tudie´e a` l’aide de re´gressions logistique multinomiale et binomiale ne´gative, stratifie´es sur le genre, avec ajustement sur des co-variables (aˆge, profession, secteur, autres expositions professionnelles). Re´sultats Au cours des 12 derniers mois, la pre´valence d’au moins un e´pisode d’absence e´tait de 32 % pour les hommes et de 38 % pour les femmes. La dure´e moyenne d’absence e´tait d’environ 17 jours pour les deux genres. Pour les deux genres, une faible latitude de´cisionnelle, de faibles re´compenses, les violences psychologiques et verbales et le travail poste´ e´taient des facteurs de risque d’absence alors que le temps de travail prolonge´ e´tait un facteur protecteur. Une demande psychologique e´leve´e, un faible soutien social et la violence physique e´taient aussi pour les femmes des facteurs de risque d’absence. Les personnes expose´es a` un faible soutien social et aux violences psychologiques avaient en moyenne plus de jours

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d’absence pour les deux genres. De plus, la violence physique, le temps de travail prolonge´ et de faibles re´compenses pour les hommes et une forte demande psychologique pour les femmes augmentaient le nombre de jours d’absence. Conclusion Cette e´tude souligne qu’une varie´te´ de facteurs psychosociaux au travail, classiques et e´mergents, seraient des facteurs associe´s a` l’absence pour raison de sante´. Une pre´vention globale des risques psychosociaux au travail permettrait de re´duire l’absence pour raison de sante´ dans la population nationale salarie´e. Mots cle´s Facteurs psychosociaux au travail ; Absente´isme pour raison de sante´ De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.468 T9-P310

Le questionnaire COPSOQ dans le cadre d’une politique de qualite´ de vie au travail : au-dela` de l’e´valuation collective, un outil de de´pistage individuel ? Emilie Dupret, Christine Boce´re´an*, Martine Feltrin PREVENTIS, Paris, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (C. Boce´re´an) Compose´ de 46 questions permettant d’e´valuer, comme le pre´conisent les diffe´rents acteurs institutionnels dont l’ANACT et l’INRS, les six grands domaines de l’environnement psychosocial au travail, le questionnaire COPSOQ (Copenhagen Psychosocial Questionnaire) a e´te´ conc¸u, a` l’origine par ses auteurs, comme un outil d’e´valuation a` vise´e collective. Il s’agit en effet de caracte´riser, par unite´ de travail homoge`ne, les perceptions des collaborateurs autour de leur marge de manœuvre, de l’organisation du travail, des relations manage´riales et entre colle`gues, des exigences quantitatives et e´motionnelles auxquelles les travailleurs peuvent eˆtre soumis, du potentiel conflit entre vie prive´e et vie professionnelle ainsi que de leur attachement a` l’entreprise et leur crainte e´ventuelle de perdre leur emploi. Abordant tant les facteurs de risque que la pre´sence de troubles, ainsi que sont de´finis les Risques psychosociaux (cf. Rapport GOLLAC, 2011), le questionnaire interroge e´galement le sentiment d’eˆtre e´puise´, la satisfaction globale au travail et propose une auto-e´valuation de la sante´ et du stress. Rappelons qu’une de´marche d’e´valuation s’appuyant sur un questionnaire valide´ scientifiquement pre´sente l’inte´reˆt d’obtenir un e´tat des lieux quantitatif et chiffre´, base´ sur des analyses statistiques, libe´re´ de la subjectivite´ de l’intervenant. L’e´laboration d’un plan d’action de pre´vention et l’inte´gration des RPS dans le Document unique s’en trouvent ainsi largement facilite´s. Le recueil des donne´es dans le cadre de la visite pe´riodique de sante´ au travail ou de l’entretien infirmier pre´sente en outre de nombreux avantages. Il garantit l’e´chantillonnage ale´atoire et exhaustif, essentiel a` la fiabilite´ et la repre´sentativite´ des donne´es. De plus, il offre une opportunite´ aux collaborateurs de s’exprimer avec un professionnel de la sante´ autour de ce sujet. De`s lors que cette modalite´ est retenue, une exploitation individuelle du questionnaire peut-elle eˆtre envisage´e ? A` l’instar des auteurs du questionnaire qui ont de´veloppe´ la notion de « Capital Social » en ciblant certaines dimensions du COPSOQ, la combinaison d’e´chelles du questionnaire COPSOQ peut-elle eˆtre pre´dictive de certains troubles psychologiques ? C’est l’hypothe`se que nous avons voulu explorer dans une e´tude qui confronte plusieurs questionnaires (E´chelle de stress perc¸u, E´chelle d’anxie´te´ et de de´pression, E´chelle de besoin de re´cupe´ration et questionnaire de Burnout de Maslach) et certaines e´chelles du COPSOQ. Apre`s avoir de´veloppe´ les atouts et limites du questionnaire COPSOQ sous l’angle collectif, les conclusions de ces travaux visant l’exploitation individuelle comple´mentaire seront pre´sente´es et commente´es lors de cet expose´.