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Les pieges en imagerie des urgences thoraciques non traumatiques
Pièges en imagerie d'urgences
doit toujours être recherchée. Devant des troubles de conscience inexpliqués, un scanner normal impose la réalisation d'une IRM. Mots clés: Urgences - Système nerveux
Durée: 20 minutes
Séance OIganùée par le groupe de travail SFR-Ulgences
11 h 25
Responsables: François-Michel Lopez,
LES PIEGES EN IMAGERIE DES URGENCES THORACIQUES NON TRAUMATIQUES
Elisabeth Schouman-Claeys
Objectifs pédagogiques Présenter des erreurs classiques potentiellement dommageables dans le cadre de la prise en charge des urgences en imagerie, sachant que la conduite et l'interprétation des examens réalisés dans ce contexte cumulent les difficultés: diversité des pathologies, potentielle gravité des situations, temps de réflexion limité.
Modérateurs: Jeannot Schmidt, Patrice Taourel 10 h 30
Durée: 15 minutes
POINT SUR LES NOUVEAUTES EN IMAGERIE D'URGENCE EN 2007 P Taourel (1), FM Lopez (2) (1) Montpellier - France, (2) Nîmes - France 10 h 45
Durée: 20 minutes
LES PIEGES EN IMAGERIE DES URGENCES ABDOMINALES NON TRAUMATIQUES D Régent Vandœuvre-lès-Nancy - France Objectifs pédagogiques: Connaître et comprendre les principaux pièges en CT des abdomens aigus non traumatiques: pneumopéritoines «médicaux », pneumomédiastin et emphysème sous-cutané pariétal en relation avec un rétropneumopéritoine, appendicites et diverticulite sigmoïdiennes « ectopiques », hernies internes par incarcération transpéritonéale étranglée, ischémies intestino-mésentériques atypiques. Messages à retenir: Les bases anatomiques et physiopathologiques sont indispensables pour comprendre la sémiologie scanographique des abdomens aigus. Les variations anatomiques sont à l'origine des variations de présentation clinique des « abdomens aigus » et doivent être parfaitement identifiées au cours de chaque examen. Mots clés: Urgences - Abdomen
11 h 05
V Chabbert, J Auriol, B Vierasu, L Desloques, F Joffre, H Rousseau, P Otal Toulouse - France Objectifs pédagogiques: Connaître les principaux pièges en imagerie des urgences thoraciques non traumatiques. Savoir poser les indications d'une exploration TOM dans le cas d'une image piège en radiographie standard. Savoir optimiser les protocoles d'acquisition TOM, selon le contexte clinique, pour tenter de réduire l'importance des images pièges spécifiques au scanner. Discuter la place de l'IRM et de l'échocardiographie dans la résolution des problèmes posés par les images pièges scanographiques. Messages à retenir: Les principaux pièges en imagerie des urgences thoraciques non traumatiques sont rencontrés dans les explorations cardiovasculaires et peuvent être regroupés en : Pièges d'ordre anatomique: ganglions, bronches, ligament artériel, récessus péricardiques, structures cardiaques endocavitaires. Pièges d'ordre technique: phénomènes de flux, mouvements cardiaques, pulsatilité aortique. La perspective de la banalisation des acquisitions TOM avec synchronisation cardiaque laisse envisager une réduction de l'importance de certains de ces artefacts. Mots clés: Urgences - Thorax
11 h 45
Durée: 15 minutes
DISCUSSION GENERALE: PIEGES EN IMAGERIE D'URGENCES
Durée: 20 minutes
LES PIEGES EN IMAGERIE DES URGENCES CEREBRALES NON TRAUMATIQUES JP Pruvo Lille - France Objectifs pédagogiques: Connaître les principales indications de l'imagerie des urgences cérébrales non traumatiques. Discuter la place de l'IRM et du scanner. Connaître les principaux pièges de l'imagerie cérébrale en urgence. Savoir les critères radiologiques d'inclusion et d'exclusion de la thrombolyse devant une ischémie cérébrale. Connaître la démarche radiologique devant des céphalées aiguës isolées ou associées. Messages à retenir: L'IRM doit être privilégiée pour la majorité des urgences cérébrales non traumatiques. La normalité du scanner n'exclut pas une pathologie neurologique évolutive. La survenue d'un déficit neurologique brutal est une urgence neuroradiologique. Devant un hématome cérébral superficiel, une thrombose veineuse
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doit toujours être recherchée. Devant des troubles de conscience inexpliqués, un scanner normal impose la réalisation d'une IRM. Mots clés: Urgences - Système nerveux
Durée: 20 minutes
Séance OIganùée par le groupe de travail SFR-Ulgences
11 h 25
Responsables: François-Michel Lopez,
LES PIEGES EN IMAGERIE DES URGENCES THORACIQUES NON TRAUMATIQUES
Elisabeth Schouman-Claeys
Objectifs pédagogiques Présenter des erreurs classiques potentiellement dommageables dans le cadre de la prise en charge des urgences en imagerie, sachant que la conduite et l'interprétation des examens réalisés dans ce contexte cumulent les difficultés: diversité des pathologies, potentielle gravité des situations, temps de réflexion limité.
Modérateurs: Jeannot Schmidt, Patrice Taourel 10 h 30
Durée: 15 minutes
POINT SUR LES NOUVEAUTES EN IMAGERIE D'URGENCE EN 2007 P Taourel (1), FM Lopez (2) (1) Montpellier - France, (2) Nîmes - France 10 h 45
Durée: 20 minutes
LES PIEGES EN IMAGERIE DES URGENCES ABDOMINALES NON TRAUMATIQUES D Régent Vandœuvre-lès-Nancy - France Objectifs pédagogiques: Connaître et comprendre les principaux pièges en CT des abdomens aigus non traumatiques: pneumopéritoines «médicaux », pneumomédiastin et emphysème sous-cutané pariétal en relation avec un rétropneumopéritoine, appendicites et diverticulite sigmoïdiennes « ectopiques », hernies internes par incarcération transpéritonéale étranglée, ischémies intestino-mésentériques atypiques. Messages à retenir: Les bases anatomiques et physiopathologiques sont indispensables pour comprendre la sémiologie scanographique des abdomens aigus. Les variations anatomiques sont à l'origine des variations de présentation clinique des « abdomens aigus » et doivent être parfaitement identifiées au cours de chaque examen. Mots clés: Urgences - Abdomen
11 h 05
V Chabbert, J Auriol, B Vierasu, L Desloques, F Joffre, H Rousseau, P Otal Toulouse - France Objectifs pédagogiques: Connaître les principaux pièges en imagerie des urgences thoraciques non traumatiques. Savoir poser les indications d'une exploration TOM dans le cas d'une image piège en radiographie standard. Savoir optimiser les protocoles d'acquisition TOM, selon le contexte clinique, pour tenter de réduire l'importance des images pièges spécifiques au scanner. Discuter la place de l'IRM et de l'échocardiographie dans la résolution des problèmes posés par les images pièges scanographiques. Messages à retenir: Les principaux pièges en imagerie des urgences thoraciques non traumatiques sont rencontrés dans les explorations cardiovasculaires et peuvent être regroupés en : Pièges d'ordre anatomique: ganglions, bronches, ligament artériel, récessus péricardiques, structures cardiaques endocavitaires. Pièges d'ordre technique: phénomènes de flux, mouvements cardiaques, pulsatilité aortique. La perspective de la banalisation des acquisitions TOM avec synchronisation cardiaque laisse envisager une réduction de l'importance de certains de ces artefacts. Mots clés: Urgences - Thorax
11 h 45
Durée: 15 minutes
DISCUSSION GENERALE: PIEGES EN IMAGERIE D'URGENCES
Durée: 20 minutes
LES PIEGES EN IMAGERIE DES URGENCES CEREBRALES NON TRAUMATIQUES JP Pruvo Lille - France Objectifs pédagogiques: Connaître les principales indications de l'imagerie des urgences cérébrales non traumatiques. Discuter la place de l'IRM et du scanner. Connaître les principaux pièges de l'imagerie cérébrale en urgence. Savoir les critères radiologiques d'inclusion et d'exclusion de la thrombolyse devant une ischémie cérébrale. Connaître la démarche radiologique devant des céphalées aiguës isolées ou associées. Messages à retenir: L'IRM doit être privilégiée pour la majorité des urgences cérébrales non traumatiques. La normalité du scanner n'exclut pas une pathologie neurologique évolutive. La survenue d'un déficit neurologique brutal est une urgence neuroradiologique. Devant un hématome cérébral superficiel, une thrombose veineuse
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