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Prévalence et facteurs de risque du phénomène de Raynaud dans la population générale
Prevalence et facteurs de risque du ph6nom ne de Raynaud dans la population g nerale. P.H. CARPENTIER*, M. JIGUET*, C. BIRO*, C. GRELLET**, J. BELTRAN**, J.F. GUIDICELLI**, A. FRANCO*, H.R. MARICQ***
Prevalence and risk factors of Raynaud phenomenon in the general population have been evaluated in a sample of 8081 unselected subjects from the general population of the south-eastern part of France. The estimated prevalence is 12.8 %. Main risk factors are sex, cold climate, acrocyanosis and history of chilblains, low body mass index and exposure to vibrating tools.
Ce travail, r~alis6 dans le cadre d'une 6tude ~pid~miologique franco-am~ricaine sur les acrosyndromes vasculaires, a pour objectif I'evaluation de la pr6valence et des principaux facteurs de risque du ph6nomene de Raynaud dans la population gen6rale. Quatre zones d'~chantillon nage situees dans le sud-est de la France sont investiguees par une m~me equipe et avec une m~thodologie rigoureusement identique. II s'agit de la valise de la Tarentaise, centree par la commune de La Lechere (I), du Nyonsais, au sud de la Drome (N), et des agglomerations Grenobloise (G) et Toulonnaise (T). La premiere phase de I'~tude consiste en un screening t#lephonique portant sur un echantillon aleatoire de 2000 personnes dans chaque zone. Les deux questions centrales du questionnaire t616phonique concernent la sensibiiit# au froid et I'existence de changements de couleurs au niveau des doigts. La deuxieme phase consiste en un examen m~dical pour ~valuation diagnostique (entretien standardis6 avec planches photographiques) et des facteurs de risque, auquel sont invites tousles sujets ayant r~pondu positivement & I'une au moins des questions du screening et un ~chantillon de sujets doubles n~gatifs. Dans le cadre de ces quatre zones, le screening t~l~phonique a port~ sur 8081 personnes. Parmi les sujets selectionn~s pour la deuxieme phase de I'~tude, 847 sur 1000 ont pu 6tre examines jusqu'9, present. Les r6sultats pr~liminaires portant sur ces donnees montrent une prevalence brute du phenomene de Raynaud de 12,8 %. Les principaux facteurs de risque retrouves significatifs sont le sexe f6minin (risque relatif RR = 1,67), I'existence d'une acrocyanose (RR = 1,33) ou d'une acrorighose (RR = 1,20), les ant6c~dents d'engelures dans I'enfance (RR = 1,1 3), le climat froid (comparaison L + G vs N + T, RR = 1,28) et I'habitat en zone rurale ou semi-rurale (comparaison L + N vs G + T, RR = 1,09). II existe egalement une liaison significative de sens positif avec I'exposition aux engins vibrants (p = 0,01) et de sens negatif avec la corpulence (p = 0,008). Par contre, il n'a pu ~tre mis en evidence de liaison entre la prevalence du ph~nom~ne de Raynaud et la situation de famille, la consommation d'alcool ou de tabac ni la contraception orale.
* Service de M#decine Interne, G#rontologie Clinique et Angiologie ; CHU de GRENOBLE. ** Service de M6decine Interne et Cardiologie ; HSpital de la Seyne ; CHR de TOULON. *** Division of Rheumatology ; Department of Internal Medicine ; Medical University of South Carolina ; CHARLESTON-SC 29425.
S 120
La Revue de M6decine Interne Supplement au Num#ro 3
Prevalence and risk factors of Raynaud phenomenon in the general population have been evaluated in a sample of 8081 unselected subjects from the general population of the south-eastern part of France. The estimated prevalence is 12.8 %. Main risk factors are sex, cold climate, acrocyanosis and history of chilblains, low body mass index and exposure to vibrating tools.
Ce travail, r~alis6 dans le cadre d'une 6tude ~pid~miologique franco-am~ricaine sur les acrosyndromes vasculaires, a pour objectif I'evaluation de la pr6valence et des principaux facteurs de risque du ph6nomene de Raynaud dans la population gen6rale. Quatre zones d'~chantillon nage situees dans le sud-est de la France sont investiguees par une m~me equipe et avec une m~thodologie rigoureusement identique. II s'agit de la valise de la Tarentaise, centree par la commune de La Lechere (I), du Nyonsais, au sud de la Drome (N), et des agglomerations Grenobloise (G) et Toulonnaise (T). La premiere phase de I'~tude consiste en un screening t#lephonique portant sur un echantillon aleatoire de 2000 personnes dans chaque zone. Les deux questions centrales du questionnaire t616phonique concernent la sensibiiit# au froid et I'existence de changements de couleurs au niveau des doigts. La deuxieme phase consiste en un examen m~dical pour ~valuation diagnostique (entretien standardis6 avec planches photographiques) et des facteurs de risque, auquel sont invites tousles sujets ayant r~pondu positivement & I'une au moins des questions du screening et un ~chantillon de sujets doubles n~gatifs. Dans le cadre de ces quatre zones, le screening t~l~phonique a port~ sur 8081 personnes. Parmi les sujets selectionn~s pour la deuxieme phase de I'~tude, 847 sur 1000 ont pu 6tre examines jusqu'9, present. Les r6sultats pr~liminaires portant sur ces donnees montrent une prevalence brute du phenomene de Raynaud de 12,8 %. Les principaux facteurs de risque retrouves significatifs sont le sexe f6minin (risque relatif RR = 1,67), I'existence d'une acrocyanose (RR = 1,33) ou d'une acrorighose (RR = 1,20), les ant6c~dents d'engelures dans I'enfance (RR = 1,1 3), le climat froid (comparaison L + G vs N + T, RR = 1,28) et I'habitat en zone rurale ou semi-rurale (comparaison L + N vs G + T, RR = 1,09). II existe egalement une liaison significative de sens positif avec I'exposition aux engins vibrants (p = 0,01) et de sens negatif avec la corpulence (p = 0,008). Par contre, il n'a pu ~tre mis en evidence de liaison entre la prevalence du ph~nom~ne de Raynaud et la situation de famille, la consommation d'alcool ou de tabac ni la contraception orale.
* Service de M#decine Interne, G#rontologie Clinique et Angiologie ; CHU de GRENOBLE. ** Service de M6decine Interne et Cardiologie ; HSpital de la Seyne ; CHR de TOULON. *** Division of Rheumatology ; Department of Internal Medicine ; Medical University of South Carolina ; CHARLESTON-SC 29425.
S 120
La Revue de M6decine Interne Supplement au Num#ro 3