Journal de pédiatrie et de puériculture (2012) 25, 212
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AUTO-ÉVALUATION / EMC
Prise en charge prénatale et en salle de naissance
QUESTIONS Question 1.— Parmi les éléments suivants, lequel ne participe pas à la l’évaluation du bien-être fœtal : A Le rythme cardiaque fœtal B Les mouvements fœtaux C La croissance du périmètre crânien D La quantité de liquide amniotique E Les flux sanguins utérins et fœtaux Question 2.— Parmi les affirmations suivantes concernant la corticothérapie anténatale, lesquelles sont exactes : A Elle avance la maturation architecturale du parenchyme pulmonaire B Elle accélère la synthèse de surfactant C Elle doit être réalisée devant tout risque de naissance avant 34 SA D Elle doit être répétée toutes les semaines jusqu’à l’accouchement en cas de risque de naissance prématurée E Une cure complète correspond à deux injections à 24 heures d’intervalle Question 3.— L’hypothermie du nouveau-né prématuré : A Est liée à l’augmentation des pertes hydriques cutanées B Majore le risque d’hypoglycémie C Aggrave les lésions cérébrales à long terme D Est prévenue par l’utilisation d’un bonnet en jersey et un sac en polyuréthane E Est responsable de la diminution de la consommation en oxygène
0987-7983/$ — see front matter http://dx.doi.org/10.1016/j.jpp.2012.04.003
Question 4.— Parmi les éléments suivants concernant la ventilation en pression positive, lesquelles sont exactes : A Les pressions insufflées manuellement peuvent être contrôlées par l’utilisation d’un ballon autogonflable B La ventilation en pression positive peut être nécessaire dès les premières minutes de vie dans le cas d’apnée ou de bradycardie inférieure à 100/min C La valve de sécurité doit être systématiquement bloquée D Les pressions initiales d’insufflations sont de l’ordre de 8 à12 cmH2 O E Le maintien d’un temps inspiratoire allongé (8 à 10 secondes) pendant les premières insufflations est recommandé par certains auteurs car il améliorerait l’oxygénation et la constitution de la capacité résiduelle fonctionnelle Question 5.— Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes : A La pression positive continue nasale diminue le recours à l’intubation trachéale B L’utilisation de pressions trop élevées en salle de naissance est à l’origine de pneumothorax C L’oxygène est un gaz toxique D La survenue d’une bradycardie à 90/min à une minute de vie chez un nouveau-né prématuré nécessite un massage cardiaque externe E Le soluté de remplissage en première intention chez le nouveau-né est le sérum physiologique