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Un cas de citrullinémie
pronostic/diagnostic
| actualités
Les bienfaits d’un environnement naturel sur la santé
L
a persistance et l’accroissement des inégalités aux niveaux de la santé et de la vie socioéconomique continuent d’attirer l’attention des chercheurs, des médecins et des politiciens. Différentes études ont cherché à comprendre comment les inégalités socioéconomiques pouvaient varier d’une société à l’autre et influer sur la santé, puis ont tenté d’établir le type de politique qui pourrait réduire les écarts sanitaires.
Pression artérielle et niveau de stress réduits Une étude réalisée par une équipe britannique a permis d’évaluer l’intérêt d’un environnement naturel à type d’espaces verts, de parcs, de forêts, de champs ou encore de rivières, sur la santé. L’évidence suggère que la proximité visuelle ou physique d’un tel environnement entraîne, avec un accroissement de l’activité physique, des effets bienfaisants sur l’organisme. Le contact
L
Des lésions hépatiques En mars 1969, elle est réadmise dans le service pour un bilan. L’examen neurologique se révèle normal en dehors d’un flapping tremor des quatrième et cinquième doigts de chaque main. Les analyses sanguines montrent une concentration élevée en ammoniémie avec une hyperurémie. L’électroencéphalogramme met en évidence quelques anomalies sans décharge épileptique : les épisodes pathologiques relatés ont en effet une durée trop longue pour être de type épileptique. Aucune symptoma-
ou non à des espaces verts. En revanche, les deux autres causes étudiées ici comme les cancers du poumon et les suicides ne semblent pas dépendre de la qualité environnementale naturelle. L’amélioration de l’environnement dans lequel nous vivons influence donc notre santé, semble-t-il, de manière bénéfique. Les populations les plus défavorisées au plan socio-économique et sanitaire le sont d’autant plus lorsqu’elles vivent dans un environnement urbain. | OPHÉLIE MARAIS
Un cas de citrullinémie e cas présenté ci-après a été observé en 1965 par une équipe de médecins d’un service de psychiatrie à Tokyo. Une jeune fille de 21 ans essaye d’ouvrir une porte coulissante, en la poussant ou la tirant, sous l’œil de ses parents, durant deux heures. Bien qu’elle réponde de manière appropriée à des questions pendant ce temps, il ne lui en reste aucun souvenir. Les quatre années suivantes, des épisodes similaires avec comportements stéréotypés et tremblements des doigts se sont reproduits sur des périodes de 30 minutes à 3 heures. Le traitement anticonvulsivant prescrit a semblé améliorer les symptômes.
avec des espaces naturels semble avoir un impact psychologique et physiologique en réduisant la pression artérielle et le niveau de stress. Afin de confirmer ces faits, la population britannique (soit près de 41 millions d’habitants) a été classée en différentes catégories suivant la présence ou non d’un environnement naturel. Les causes de décès (en particulier pathologies cardiovasculaires, cancers du poumon et suicides) ont été analysées par ailleurs, entre 2001 et 2005, auprès de 366 000 cas.
Un milieu rural plutôt qu’urbain
tologie psychiatrique n’est décelée. Les médecins notent que ces épisodes surviennent lorsque la patiente est constipée ou après un repas riche en protéines (fèves, tofu...). Les résultats des analyses sanguines font suspecter une anomalie du cycle de l’urée. Un dosage des aminoacides montre alors une citrullinémie avec des concentrations sanguines en citrulline à 235 μmol/L (normale : 17-43 μmol/L) et un taux d’arginine élevé à 147 μmol/L (normale : 54-130 μmol/L). Une biopsie hépatique révèle des lésions hépatiques à type de fibrose n’ayant pas encore évolué vers le stade cirrhotique.
Les résultats montrent que certaines causes de décès (comme les pathologies cardiovasculaires) varient en fonction de l’exposition
médecin biologiste, Paris [email protected] Source Mitchell R, Popham F. Effect of exposure to natural environment on health inequalities: an observational population study. Lancet. 2008 ; 372 : 1 655-60.
Communiqué
Para-Selles/Kop-Color II Fumouze®, la nouvelle génération sans formol ni sel de mercure Toujours à l’écoute des exigences des biologistes, Fumouze Diagnostics propose une nouvelle génération de coffrets parfaitement adaptés à la réglementation et à la sécurité au laboratoire : Para-Selles/Kop-Color II Fumouze® pour l’examen parasitologique des selles. Ces nouveaux coffrets ne contiennent ni formol, ni sel de mercure et sont validés pour l’utilisation de l’acétate d’éthyle comme solvant organique en remplacement de l’éther. La méthode MIF concentration
Confondue avec une épilepsie La citrullinémie est une pathologie métabolique due à une déficience en arginosuccinate synthétase, une enzyme du cycle de l’urée qui permet la formation d’arginosuccinate à partir de citrulline. Le risque principal est l’évolution vers une encéphalopathie hyperammoniémique qui peut être confondue (comme ici) avec une épilepsie. | OPHÉLIE MARAIS Source Yamamoto N, Tsutsui K, Yamamoto M et al. Sliding doors (but not with beans or tofu). Lancet. 2008 ; 372 : 1 782.
a été remplacée par une autre méthode de concentration équivalente : Iodésine concentration. La nouvelle version du Kop-Color sans formol, le Kop-Color II Fumouze®, est présente dans les nouveaux coffrets. Ces coffrets sont stables 18 mois à +18 °C +25 °C.
www.fumouze.fr
Examen direct après Kop-Color II
Examen direct après Iodésine-Color
Forme végétative d’Entamoeba
Forme végétative d’Entamoeba
histolytica
histolytica
OptionBio | lundi 9 février 2009 | n° 412
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Les bienfaits d’un environnement naturel sur la santé
L
a persistance et l’accroissement des inégalités aux niveaux de la santé et de la vie socioéconomique continuent d’attirer l’attention des chercheurs, des médecins et des politiciens. Différentes études ont cherché à comprendre comment les inégalités socioéconomiques pouvaient varier d’une société à l’autre et influer sur la santé, puis ont tenté d’établir le type de politique qui pourrait réduire les écarts sanitaires.
Pression artérielle et niveau de stress réduits Une étude réalisée par une équipe britannique a permis d’évaluer l’intérêt d’un environnement naturel à type d’espaces verts, de parcs, de forêts, de champs ou encore de rivières, sur la santé. L’évidence suggère que la proximité visuelle ou physique d’un tel environnement entraîne, avec un accroissement de l’activité physique, des effets bienfaisants sur l’organisme. Le contact
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Des lésions hépatiques En mars 1969, elle est réadmise dans le service pour un bilan. L’examen neurologique se révèle normal en dehors d’un flapping tremor des quatrième et cinquième doigts de chaque main. Les analyses sanguines montrent une concentration élevée en ammoniémie avec une hyperurémie. L’électroencéphalogramme met en évidence quelques anomalies sans décharge épileptique : les épisodes pathologiques relatés ont en effet une durée trop longue pour être de type épileptique. Aucune symptoma-
ou non à des espaces verts. En revanche, les deux autres causes étudiées ici comme les cancers du poumon et les suicides ne semblent pas dépendre de la qualité environnementale naturelle. L’amélioration de l’environnement dans lequel nous vivons influence donc notre santé, semble-t-il, de manière bénéfique. Les populations les plus défavorisées au plan socio-économique et sanitaire le sont d’autant plus lorsqu’elles vivent dans un environnement urbain. | OPHÉLIE MARAIS
Un cas de citrullinémie e cas présenté ci-après a été observé en 1965 par une équipe de médecins d’un service de psychiatrie à Tokyo. Une jeune fille de 21 ans essaye d’ouvrir une porte coulissante, en la poussant ou la tirant, sous l’œil de ses parents, durant deux heures. Bien qu’elle réponde de manière appropriée à des questions pendant ce temps, il ne lui en reste aucun souvenir. Les quatre années suivantes, des épisodes similaires avec comportements stéréotypés et tremblements des doigts se sont reproduits sur des périodes de 30 minutes à 3 heures. Le traitement anticonvulsivant prescrit a semblé améliorer les symptômes.
avec des espaces naturels semble avoir un impact psychologique et physiologique en réduisant la pression artérielle et le niveau de stress. Afin de confirmer ces faits, la population britannique (soit près de 41 millions d’habitants) a été classée en différentes catégories suivant la présence ou non d’un environnement naturel. Les causes de décès (en particulier pathologies cardiovasculaires, cancers du poumon et suicides) ont été analysées par ailleurs, entre 2001 et 2005, auprès de 366 000 cas.
Un milieu rural plutôt qu’urbain
tologie psychiatrique n’est décelée. Les médecins notent que ces épisodes surviennent lorsque la patiente est constipée ou après un repas riche en protéines (fèves, tofu...). Les résultats des analyses sanguines font suspecter une anomalie du cycle de l’urée. Un dosage des aminoacides montre alors une citrullinémie avec des concentrations sanguines en citrulline à 235 μmol/L (normale : 17-43 μmol/L) et un taux d’arginine élevé à 147 μmol/L (normale : 54-130 μmol/L). Une biopsie hépatique révèle des lésions hépatiques à type de fibrose n’ayant pas encore évolué vers le stade cirrhotique.
Les résultats montrent que certaines causes de décès (comme les pathologies cardiovasculaires) varient en fonction de l’exposition
médecin biologiste, Paris [email protected] Source Mitchell R, Popham F. Effect of exposure to natural environment on health inequalities: an observational population study. Lancet. 2008 ; 372 : 1 655-60.
Communiqué
Para-Selles/Kop-Color II Fumouze®, la nouvelle génération sans formol ni sel de mercure Toujours à l’écoute des exigences des biologistes, Fumouze Diagnostics propose une nouvelle génération de coffrets parfaitement adaptés à la réglementation et à la sécurité au laboratoire : Para-Selles/Kop-Color II Fumouze® pour l’examen parasitologique des selles. Ces nouveaux coffrets ne contiennent ni formol, ni sel de mercure et sont validés pour l’utilisation de l’acétate d’éthyle comme solvant organique en remplacement de l’éther. La méthode MIF concentration
Confondue avec une épilepsie La citrullinémie est une pathologie métabolique due à une déficience en arginosuccinate synthétase, une enzyme du cycle de l’urée qui permet la formation d’arginosuccinate à partir de citrulline. Le risque principal est l’évolution vers une encéphalopathie hyperammoniémique qui peut être confondue (comme ici) avec une épilepsie. | OPHÉLIE MARAIS Source Yamamoto N, Tsutsui K, Yamamoto M et al. Sliding doors (but not with beans or tofu). Lancet. 2008 ; 372 : 1 782.
a été remplacée par une autre méthode de concentration équivalente : Iodésine concentration. La nouvelle version du Kop-Color sans formol, le Kop-Color II Fumouze®, est présente dans les nouveaux coffrets. Ces coffrets sont stables 18 mois à +18 °C +25 °C.
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Examen direct après Kop-Color II
Examen direct après Iodésine-Color
Forme végétative d’Entamoeba
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histolytica
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OptionBio | lundi 9 février 2009 | n° 412
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