Effet de l’exercice durant la gestation sur la composition corporelle, la tolérance au glucose et la gestion des substrats énergétiques de la descendance soumise à un régime gras et sucré

Effet de l’exercice durant la gestation sur la composition corporelle, la tolérance au glucose et la gestion des substrats énergétiques de la descendance soumise à un régime gras et sucré

Résumés des présentations aux JFN de Marseille 2015 / Nutrition clinique et métabolisme 30 (2016) 46–61 sa stabilisation, voire sa régression. Sa rech...

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Résumés des présentations aux JFN de Marseille 2015 / Nutrition clinique et métabolisme 30 (2016) 46–61 sa stabilisation, voire sa régression. Sa recherche systématique après 65 ans est conseillée et appelle donc un outil de dépistage. Le questionnaire SARC-F (cinq questions qui évaluent les difficultés à soulever une charge de 4,5 kg, traverser une pièce, se lever d’un lit ou d’une chaise, monter dix marches et sur l’appréciation du nombre de chutes durant l’année passée) a été évalué dans des populations asiatiques. L’objectif de cette étude était d’évaluer les performances de ce test dans une population franc¸aise âgée de 65 ans et plus. Matériel et méthodes Cette étude prospective a inclus des hommes et des femmes âgés de 65 ans ou plus, consultant en cabinet de médecine générale (un urbain et un rural dans le même département), capables de répondre aux questions et de se déplacer. Étaient considérées comme sarcopéniques les personnes qui présentaient une diminution de la masse musculaire associée à une diminution de la force et/ou des performances physiques selon les critères de l’European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP). La masse musculaire a été évaluée par la mesure de la circonférence musculaire brachiale, la force musculaire par un dynamomètre, les performances physiques par un test de marche de 4 m. Les patients ont rec¸u successivement le questionnaire (SARC-F) et l’évaluation clinique de référence. Le critère de jugement principal était l’analyse des performances globales du questionnaire à l’aide d’une courbe ROC. Des analyses en régression logistique ont permis d’étudier les facteurs associés à la sarcopénie. Résultats Trois cent cinquante-quatre patients (230 femmes, 124 hommes), d’âge médian 77 ans (71–83 ans) ont été inclus. La prévalence de la sarcopénie était de 12,7 %. La sarcopénie était associée au sexe féminin (OR : 3,36 [1,49–7,57]), sans effet consistant de l’âge ou des comorbidités. Les performances du SARC-F pour un score ≥ 4 étaient : sensibilité = 75,6 %, spécificité = 84,8 % ; valeur prédictive positive = 42,0 % ; valeur prédictive négative = 96,0 %. L’aire sous la courbe ROC était de 0,84. Chacune des cinq questions du SARC-F était significativement associée au diagnostic de sarcopénie en analyse univariée, ajustée sur le sexe et l’âge (p < 0,01), et en analyse multivariée. Conclusion Le questionnaire SARC-F, en raison d’une sensibilité trop faible, ne présente pas les performances nécessaires pour être un bon test de dépistage de la sarcopénie dans la population générale de plus de 65 ans (18,4 % de la population franc¸aise) mais pourrait être un bon test de dépistage dans une population à forte prévalence de sarcopénie qui reste à définir. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Pour en savoir plus Woo J, Leung J, Morley JE. Validating the SARC-F: a suitable community screening tool for sarcopenia? J Am Med Dir Assoc 2014;15:630–4. Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing 2010;39:412–23. http://dx.doi.org/10.1016/j.nupar.2016.01.003 O03

Intérêt des protéines de lactosérum pour restaurer un anabolisme musculaire post-prandial transitoire A. Revel , M. Jarzaguet , C. Migné , I. Savary-Auzeloux , D. Rémond , D. Dardevet ∗ Nutrition humaine, Inra, Ceyrat, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (D. Dardevet) Introduction et but de l’étude L’atrophie musculaire est la conséquence d’un déséquilibre du métabolisme des protéines musculaires. La plupart des états cataboliques sont caractérisés par une résistance du métabolisme protéique à l’insuline et aux acides aminés. Il en résulte une inefficacité de la prise alimentaire pour générer une balance azotée positive pendant la période post-prandiale. Dans de telles situations, les protéines à digestion rapide et riches en leucine (i. e lactosérum [LAC]) ont été montrées pour être plus efficaces que la caséine pour optimiser la stimulation de la protéosynthèse musculaire (PS). Cependant et paradoxalement, la masse musculaire est rarement préservée par des supplémentations en LAC. Notre hypothèse est que cette stimulation ne se produit que pendant une courte période de temps à l’état nourri mais qui reste insuffisante

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pour se traduire par une augmentation significative de la masse musculaire au long terme. Pour valider et vérifier cette hypothèse, une mesure cinétique de la PS et de la protéolyse (PRO) au niveau musculaire est nécessaire pendant toute la période post-prandiale. Matériel et méthodes Des miniporcs ont été cathétérisés à la fois dans l’artère et la veine fémorales et infusés avec de la (13 C)-phénylalanine afin d’évaluer, toutes les 30 minutes, la PS et la PRO musculaires dans la patte arrière par la méthode de différence artérioveineuse en acides aminés et en traceur. Les animaux sont étudiés avant et après la prise du repas. L’état catabolique a été induit par un traitement aux glucocorticoïdes (déxamethasone [DEX] pendant 8 j) et l’effet de deux protéines, la caséine (CAS) et le LAC a été testé sur la PS et la PRO pendant 6,5 h. Les différences entre groupes ont été évaluées par Anova en mesures répétées à trois facteurs (type de protéines, traitement DEX, temps post-prandial) et le seuil de signification à p < 0,05. Résultats Après DEX, les animaux sont, au niveau musculaire, en bilan azoté négatif en PA (témoins vs DEX) et l’apport en protéines sous forme de CAS ne permet pas de passer en bilan azoté positif (CAS vs CAS DEX ; la PRO restant supérieure à la PS). Avec le régime LAC, les animaux traités sont en mesure de générer une balance azotée musculaire positive pendant les 120 premières minutes (PS : + 40 % et PRO : –20 % ; p < 0,05) mais qui disparaît par la suite jusqu’à la fin de la période post-prandiale. Les glucocorticoïdes sont associés à une résistance à l’insuline (augmentation de l’insuline/glycémie sous CAS). Nourris avec du LAC, les animaux présentent toujours une hyperinsulinémie (LAC vs LAC DEX) mais la glycémie post-prandiale est normalisée. Conclusion Le LAC a bien été plus efficace pour générer un bilan azoté musculaire positif dans cet état catabolique mais celui-ci a été de courte durée ce qui conforte notre hypothèse sur son efficacité sur la perte de masse musculaire. Les stratégies nutritionnelles doivent donc être optimisées pour augmenter la durée de l’efficacité du LAC dans les états cataboliques. En revanche, le LAC en soi est intéressant pour contrôler l’hyperglycémie prandiale dans les situations cataboliques où une résistance à l’insuline du métabolisme du glucose est souvent associée. Declaration de liens d’interts d’intérêts.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens

http://dx.doi.org/10.1016/j.nupar.2016.01.004 O04

Effet de l’exercice durant la gestation sur la composition corporelle, la tolérance au glucose et la gestion des substrats énergétiques de la descendance soumise à un régime gras et sucré C. Quiclet 1,∗ , H. Sanchez 2 , C. Batandier 1 , H. Dubouchaud 1 , P. Berthon 3 , E. Fondraz 1 , F. Siti 4 , G. Vial 5 , J. Rieusset 5 , É. Fontaine 1 , K. Couturier 1 1 Laboratoire de bioénergétique fondamentale et appliquée, université Grenoble-Alpes, Inserm U1055, Grenoble, France 2 Institut de recherche biomédicale des armées, Brétigny-sur-Orge, France 3 Université de Savoie, Chambéry, France 4 Université de Jakarta, Jakarta, Indonésie 5 Laboratoire CarMeN, Lyon, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (C. Quiclet) Introduction et but de l’étude L’impact de l’environnement maternel lors de la vie fœtale sur la santé future de la descendance est aujourd’hui reconnu. Nous avons précédemment montré que l’entraînement physique durant la gestation a d’importantes répercussions sur le fonctionnement pancréatique et sur la gestion des substrats énergétiques de la descendance [1]. Le but de notre travail a été d’étudier l’effet de l’exercice maternel avant et pendant la gestation sur le métabolisme de la descendance exposée ou non à un régime riche en gras et en sucre. Matériel et méthodes Des femelles rats Wistar ont été ou non entraînées sur tapis roulant avant et pendant la gestation (groupes entraînement [TR] et témoin [CT], respectivement). Au sevrage, les petits mâles ont été soumis soit à un régime contrôle standard (A04), soit à un régime gras et sucré (HF). À trois mois, les petits des quatre groupes (CTA04, CTHF, TRA04, TRHF) ont été

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soumis à des tests de tolérance au glucose et à l’insuline. Nous avons également évalué la capacité sécrétoire de leurs îlots pancréatiques et l’activation de la voie de signalisation de l’insuline dans le muscle et le foie (en cours). La fonction mitochondriale, en présence de pyruvate, palmitoyl carnitine (PC) et palmitoyl co-A (PCoA), a été évaluée par oxygraphie sur les fibres musculaires isolées perméabilisées des muscles plantaires. Résultats Les résultats sont présentés dans le Tableau 1. Dix semaines de régime gras et sucré altèrent la tolérance au glucose et réduisent le poids du pancréas des rats soumis au régime HF, sans effet sur la sensibilité à l’insuline. Le régime HF augmente la prise de poids, la masse grasse ainsi que la glycémie et l’insulinémie basale. L’exercice maternel limite la prise de poids de la descendance soumise au régime A04 ou HF et diminue la masse grasse des rats HF. L’entraînement maternel diminue le Km pour le pyruvate et le PCoA chez la descendance soumise à un régime A04. Conclusion L’exercice maternel limite la prise de poids de la descendance, quel que soit le régime et diminue la masse grasse chez les rats soumis au régime HF. L’entraînement maternel améliore également l’affinité du muscle aux hydrates de carbone et à certains lipides comme le PCoA chez la descendance soumise à un régime A04. Cette meilleure affinité disparaît chez la descendance soumise au régime HF.

Tableau 1 Étude de l’exercice durant la gestation chez le rat : effets sur la composition corporelle et l’affinité des muscles pour le pyruvate et les lipides de la descendance soumise à un régime gras et sucré. Groupe

CTA04

TRA04

CTHF

TRHF

Poids corporel à 3 mois (g) Masse grasse (g) Km pyruvate Km PCoA

377,3 ± 12,9a,b

345,4 ± 6,9b,c,d

439,7 ± 18,5a,c,d

405,6 ± 5,8a,b

14,3 ± 0,7b,d 136 ± 13 202 ± 30

14,7 ± 1b,d 93 ± 6c 60 ± 16b,c,d

38,8 ± 2,4a,c,d 117 ± 10 160 ± 31

32,1 ± 1,4a,b,c 114 ± 10 219 ± 47

Résultats exprimés sous la forme de la moyenne ± SEM (n = 8). Statistiques : Anova, tests de Kruskal-Wallis, Turkey et Holm-Sidak. CT : témoin (mères non entraînées) ; TR : mères entraînées ; A04 : régime contrôle standard ; HF : régime gras et sucré. a p < 0,05 vs TRA04. b p < 0,05 vs CTHF. c p < 0,05 vs CTA04. d p < 0,05 vs TRHF.

Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Référence [1] Gluckman PD, Hanson MA, Pinal C. The developmental origins of adult disease. Matern Child Nutr 2005;1(3):130–41. http://dx.doi.org/10.1016/j.nupar.2016.01.005 O05

Protéines solubles de lait ou lactosérum combinés à un entraînement par électrostimulation : quels effets sur la puissance musculaire et les capacités de récupération ? V. Martin 1,∗ , S. Garcia Vicencio 1 , A. Masgrau 1 , J. Brasy 2 , M. Bucas 3 , A. Lecoeur 2 , P. Le Ruyet 2 , S. Ratel 1 1 Laboratoire AME2P, université Blaise-Pascal, Clermont-Ferrand 2, Aubière, France 2 Recherche et développement, Lactalis, Rétiers, France 3 Ingrédients, Lactalis, Bourgbarré, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (V. Martin) Introduction et but de l’étude L’entraînement en électrostimulation (ES) permet d’augmenter la puissance musculaire. Cependant, cette modalité d’exercice impose une contrainte importante sur les unités motrices recrutées qui se traduit par des problèmes de récupération et donc d’adaptation à l’entraînement. Par ailleurs, il a été montré chez l’homme qu’une supplémentation en protéines

solubles du lait (PSL) permettrait de diminuer la fatigabilité au décours d’une séance d’entraînement en musculation. Ainsi, parmi les protéines laitières, les PSL pourraient améliorer les capacités de récupération et favoriser l’adaptation à l’entraînement en ES. L’objectif de ce travail était de vérifier cette hypothèse. Matériel et méthodes Cette étude pilote, randomisée et conduite en double insu, a été menée auprès de 36 hommes (21,6 ± 3,2 ans), modérément actifs, répartis en trois groupes supplémentés 5 j/semaine, soit avec 15 g de protéines PSL ou lactosérum (LAC), soit avec un placebo (PLA). Tous les groupes ont été soumis à un entraînement en ES de 12 semaines couplé les six dernières semaines à un entraînement volontaire. La puissance maximale (Pmax ), la concentration de créatine kinase [CK] et l’intensité des courbatures (DOMS) ont été évaluées avant, immédiatement après puis 30 min, 60 min, 24 h et 48 h après les première (S1), quatrième (S4) et dernière séances (S24) d’ES. Par ailleurs, les propriétés contractiles évoquées (amplitude de la secousse musculaire ; Pt) et le niveau maximal d’activation volontaire (NA) ont été mesurés avant entraînement (T0), après 6 (T1), puis 12 semaines d’entraînement (T2). Résultats Aucune différence entre les groupes n’était observée pour DOMS et [CK]. En moyenne, [CK] était supérieure à S4 par rapport à S1 et S24 (p < 0,001). Par ailleurs, DOMS diminuait entre S1 et S24 (p < 0,001). En revanche, Pmax augmentait dans les groupes PSL et LAC entre S1 et S24 (+12,5 %, p < 0,001 et +13,9 %, p < 0,01, respectivement), mais pas dans le groupe PLA. À S4, le groupe PSL récupérait plus de puissance que le groupe LAC 30 minutes après la séance (569 vs 474 W ; p < 0,05). À S24, seul le groupe PSL avait récupéré complètement 30 après l’exercice. À l’entraînement, l’évolution de NA ne variait pas entre les groupes. En revanche, Pt évoluait différemment : Pt augmentait entre T0 et T2 dans le groupe PSL (+16,4 ± 8,9 % ; p < 0,001), n’était pas modifié dans le groupe LAC et diminuait entre T1 et T2 (–9,3 ± 4,9 % ; p < 0,05) dans le groupe PLA. Conclusion Ces résultats suggèrent une efficacité supérieure des PSL sur la récupération à court terme de la puissance après une séance d’électrostimulation au cours d’une période d’entraînement par rapport à une supplémentation en LAC. Cette meilleure récupération est associée à une meilleure adaptation à l’entraînement qui se traduit par une amélioration des propriétés contractiles dans le groupe PSL, mais pas dans le groupe LAC. Ainsi, par rapport au lactosérum, les protéines solubles du lait seraient plus adaptées pour optimiser la performance musculaire chez le sportif à l’issue de l’entraînement. Déclaration de liens d’intérêts V.M., S.R. : subvention rec¸ue du groupe Lactalis. J.B., M.B., A.L., P.L.R. : employés du groupe Lactalis. S.G.V., A.M. déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.nupar.2016.01.006 O06

Mesurer l’activité physique des personnes avec et sans obésité hors du laboratoire : est-ce équivalent de placer l’accéléromètre au poignet ou à la hanche ? M.E. Mathieu 1,2,∗ , T. Bastian 3 , S. Auboussier 4 , A. Damiot 5 , S. Blanc 5 , A. Maire 4 , C. Simon 4 1 Université de Montréal, Montréal, Canada 2 Centre de recherche du CHU Sainte-Justine, Montréal, Canada 3 Université Littorale Côte d’Opale, Dunkerque, France 4 CarMeN, Inserm U1060/université de Lyon, Pierre-Bénite, France 5 IPHC, département d’écologie, physiologie et éthologie, UMR 7178 CNRS, Strasbourg, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M.E. Mathieu) Introduction et but de l’étude L’accéléromètre est un outil de choix pour documenter objectivement des paramètres d’activités physiques hors du laboratoire. Développé pour un port à la hanche, son usage au poignet est grandissant. Le poignet et la hanche ne donnent toutefois pas les mêmes résultats et le statut pondéral est connu pour influencer l’estimation des données d’accéléromètrie et ce, alors qu’on positionne l’accéléromètre au même endroit. Le but de la présente étude est donc d’identifier si la position de l’accéléromètre (hanche vs poignet),