Hallazgo en una radiografía

Hallazgo en una radiografía Silvia Estrada de la Viudaa, Aranzazu Cabrera Garcíab y Purificación Magán Tapiac aMédico

de Familia. CS Parque Europa. Pinto. Madrid. de Familia. CS Calesas. Madrid. cMédico de Familia. CS Rosales. Madrid. España. bMédico

S

Presentamos el caso de un varón de 42 años de edad, colombiano, que acude a la consulta de atención primaria por un dolor en la región sacra, mal localizado y de características mecánicas. No refiere traumatismo previo. En la exploración no se observa dolor a la palpación, con buena movilidad de ambas caderas. Se pauta tratamiento antiinflamatorio durante 15 días, tras el cual no se observa mejoría. Dada la mala respuesta a la medicación, se solicita una radiografía sacra, donde aparece un aumento de la densidad en las partes blandas en el periné (figs. 1 y 2). Reinterrogado el paciente, éste comenta que hace 10 años le dispararon en la

región genital. La bala atravesó el pene y quedó alojada donde se puede apreciar en la radiografía. Los médicos que le atendieron desestimaron la intervención, dado que no había dañado ningún órgano vital. Se volvió a consultar con el servicio de cirugía y se desestimó de nuevo la intervención. En los casos de cuerpos extraños que no producen daño en el momento agudo no está indicada su extirpación, salvo en 2 localizaciones: las manos y la cara. En muchas ocasiones, cuando se localizan en zonas superficiales, producen una reacción cutánea formando un granuloma, lo que puede dar origen a la expulsión espontánea del cuerpo extraño.

Figura 1. Cuerpo extraño en región glútea.

Figura 2. Cuerpo extraño en región glútea.

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FMC. 2008;15(5):308