revue neurologique 171s (2015) a170–a172
Disponible en ligne sur
ScienceDirect www.sciencedirect.com
Communication affiche´e
Sommeil Jeudi 2 avril
De´claration d’inte´reˆts Les auteurs n’ont pas transmis de de´claration de conflits d’inte´reˆts.
Y01
http://dx.doi.org/10.1016/j.neurol.2015.01.389
L’insomnie en milieu universitaire : a` propos d’une e´tude a` la faculte´ de me´decine et de pharmacie de Marrakech Nawal Adali *, Fabrice Kamara, Najib Kissani Faculte´ de me´decine et de pharmacie, universite´ Cadi Ayyad, service de neurologie, CHU Mohammed VI, 40000 Marrakech, Maroc *Auteur correspondant. Adresse e-mail :
[email protected] (N. Adali) Introduction Les troubles du sommeil constituent un ve´ritable proble`me de sante´ publique de nos jours. Les e´tudiants de me´decine sont une population a` haut risque de de´velopper des troubles du sommeil notamment l’insomnie. Objectifs Rapporter la fre´quence des troubles du sommeil en particulier de l’insomnie au niveau des e´tudiants de la faculte´ de me´decine et de pharmacie de Marrakech. Me´thodes Il s’agit d’une e´tude transversale descriptive aupre`s des e´tudiants des trois premie`res anne´es de la faculte´ de me´decine de Marrakech a` travers un auto-questionnaire inspire´ du questionnaire des troubles de sommeil de l’HoˆtelDieu. Re´sultats La moyenne d’aˆge e´tait de 19,8 ans avec 72 % des re´pondants de sexe fe´minin. L’insomnie concernait 67,4 % des e´tudiants avec des difficulte´s d’endormissement (31,4 % des cas), des re´veils nocturnes fre´quents (18,3 %) et une sensation de manque de sommeil (58,19 %). Les symptoˆmes d’insomnie e´taient associe´s a` l’usage d’excitants, de l’Internet en soire´e et a` l’anne´e d’e´tude. L’usage des hypnotiques concernait 2,5 % des insomniaques. Une somnolence diurne excessive fut note´e dans 28,02 % des cas. Discussion On a note´ que la fre´quence de l’insomnie e´tait tre`s e´leve´e dans le pre´sent e´chantillon comme dans la plupart des e´tudes mene´es au milieu universitaire surtout me´dical et par rapport a` la population ge´ne´rale. La fre´quence de l’insomnie va en croissant de la premie`re a` la troisie`me anne´e, semblant indiquer un roˆle des e´tudes dans le de´veloppement de ces troubles. Un phe´nome`ne de rattrapage de sommeil le weekend fut e´galement observe´. Conclusion Les donne´es de cette e´tude corroborent les constatations internationales. Une meilleure information et e´ducation de l’e´tudiant en me´decine sur l’hygie`ne du sommeil semble ne´cessaire au cours de son cursus universitaire. Mots cle´s E´tudiants en me´decine ; Insomnie ; Sommeil
0035-3787/
Y02
Investigation des processus auto-immuns dans la narcolepsie avec cataplexie Raphae¨l Bernard-Valnet 1*, Cle´mence Queriault 1, Lidia Yshii 1, Be´atrice Pignolet 1, Yves Dauvilliers 2, Christelle Peyron 3, Roland Liblau 1 1 Inserm U1043, CNRS, UMR 528, universite´ Toulouse III, centre de physiopathologie de Toulouse Purpan, CHU Purpan, BP3028, 31024 Toulouse, France 2 CHU Guy-de-Chaillac, Department of Neurology, 34000 Montpellier, France 3 Inserm U1028, CNRS, UMR 5292, Center for Research in Neuroscience of Lyon, Team SLEEP, 69000 Lyon, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail :
[email protected] (R. Bernard-alnet) Introduction La narcolepsie avec cataplexie est un trouble du sommeil rare lie´ a` la destruction des neurones secre´tant l’ore´xine, pour lequel les facteurs ge´ne´tiques et environnementaux sugge`rent une implication du syste`me immunitaire. Objectifs L’e´tiologie de la narcolepsie ne peut eˆtre e´tudie´e graˆce aux mode`les actuels. Notre but est de ge´ne´rer un mode`le murin permettant l’e´tude des processus auto-immuns soustendant la physiopathologie de ce syndrome. Me´thodes Notre approche expe´rimentale vise a` de´velopper une souris exprimant la prote´ine he´magglutinine (HA) du virus inflenza dans les neurones a` ore´xine (Orex-HA) et d’induire la destruction auto-immune de ces neurones par l’injection de lymphocytes T. Graˆce a` ce mode`le, nous pourrons disse´quer les me´canismes permettant la migration des lymphocytes T (LT) et leurs fonctions effectrices au sein du syste`me nerveux central (SNC). Ce syste`me nous permettra d’analyser l’impact de la vaccination sur le de´veloppement de la narcolepsie. Re´sultats L’injection de LT CD8 cytoxiques (CTL) ou celle de LT CD4 Th1 (Th1) spe´cifiques de HA aboutit a` un infiltrat de cellules CD3+ dans l’hypothalamus chez les souris Orex-HA. Cependant, seuls les CTL sont capables d’induire une perte spe´cifique des neurones a` ore´xine chez ces animaux. Discussion Si les LT CD4 semblent eˆtre la pierre angulaire de la physiopathologie de la narcolepsie, ils semblent ne pas avoir d’impact pathoge´nique direct. Conside´rant le fait que les