- Email: [email protected]
Activation in vivo de l’expression intra-renale d’un gene rapporteur par ultrasons focalises guides par IRM
16 h 10
Durée: 7 minutes
16 h 30
Durée: 7 minutes
NEPHROPATHIE ASSOCIEE A L'INFECTION A VIH A KINSHASA: MORPHOLOGIE RENALE ET CORRELATIONS ECHO-ANATOMOCLINIQUES
CANCER PROSTATIQUE TRAITE PAR ULTRASONS FOCALISES : EVALUATION DE LA DESTRUCTION TISSULAIRE PAR ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE
KN Moyo, MN Nseka, BF Lepira Kinshasa - République Démocratique du Congo
o Rouvière, L Glas, N Girouin, F Mège-Lechevallier, A Gelet, D Lyonnet Lyon - France
Correspondance: [email protected]
Correspondance: [email protected]
Objectifs: Evaluer la morphologie rénale et les déterminants biologiques et histologiques d'altération de la biométrie et de l'échostructure rénale. Matériels et méthodes: Echographie et biopsie rénales ont été réalisées chez 42 patients VIHlSIDA avec une protéinurie significative ( = 0,3g/24h). La corrélation simple et multiple a été utilisée pour étudier la relation entre paramètres échographiques, biologiques et histopathologiques. Résultats: La longueur, l'épaisseur rénale, l'épaisseur du cortex et du parenchyme étaient augmentées dans, respectivement 10 %, 21 %, 12 % et 60 %. Une échogénicité normale a été retrouvée dans près de JO % de reins avec lésions histologiques. La protéinurie était positivement corrélée à la longueur du rein, l'épaisseur du rein et l'échogénicité quantitative. Cette dernière était positivement liée à la créatinine, la dilatation kystique des tubes et négativement à la clairance de la créatinine. La clairance de la créatinine et la dilatation kystique des tubes étaient les seuls déterminants de l'échogénicité quantitative. Conclusion: Les aspects échographiques observés sont classiques hormis une échogénicité normale pour des reins avec lésions histopathologiques. Mots clés: Echographie - SIDA - Rein
16 h 20
Durée: 7 minutes
ELASTOGRAPHIE ULTRASONORE TESTICULAIRE: FAISABILITE ET INTERETS CP Raffaelli, A lannessi, D Chevallier, P Giordano, C Tran, S Chanalet, JAmie!, B Padovani Nice - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Evaluer la faisabilité et l'apport de l'élastographie ultrasonore dans l'exploration testiculaire. Matériels et méthodes: Une population de 30 sujets normaux et une série de 12 lésions testiculaires étaient étudiées en élastographie ultrasonore à l'aide d'une sonde de 13,5 MHz (Siemens Antarès). Le testicule étant immobilisé, l'élastographie était appliquée, la simple gravité de la sonde assurant la compression glandulaire. Les données étaient présentées en échelle de gris et en mode couleur dont la colorisation variait selon la dureté de la lésion. La faisabilité de l'examen était appréciée. Résultats: La qualité et la tolérance de l'examen étaient bonnes dans tous les cas. Les testicules des sujets sains présentaient tous un hypersignal homogène. Les lésions étudiées comprenaient huit lésions malignes, un leydigiome, deux kystes et une orchite ischémique d'allure pseudo-tumorale. Seules les tumeurs malignes présentaient dans tous les cas un franc hyposignal homogène témoignant de leur dureté. Le leydigiome n'était pas distinct du reste de la glande. Les kystes présentaient un hypersignal caractéristique à leur face postérieure. L'orchite ischémique présentait un signal inhomogène de dureté variable. Conclusion: L'élastographie ultrasonore présente un potentiel intéressant dans l'étude des lésions testiculaires notamment dans les lésions non palpables, kystiques ou pseudo-tumorales. Mots clés: Elastographie - Testicules et annexes
1330
Objectifs: Déterminer si l'échographie de contraste peut différencier les tissus prostatiques vivaces et détruits après traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU). Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude prospective proposée aux patients traités par HIFU pour cancer de prostate, en première ligne ou après échec de radiothérapie. Une échographie de contraste est réalisée la veille du traitement puis à JI-B. Une IRM avec injection de Gadolinium est obtenue à JI-I5. A un mois, des biopsies guidées par échographie de contraste sont également réalisées. Résultats: A ce jour, huit patients ont été inclus. L'échographie de contraste et l'IRM montrent la persistance fréquente de tissu non dévascularisé en avant et à l'apex. Les mesures d'épaisseur de tissu non détruit faites par échographie de contraste et par IRM sont bien corrélées. De même il existe une excellente corrélation entre les données de l'échographie de contraste à 1 mois (tissu dévascularisé ou non) et le résultat des biopsies (tissu détruit ou vivace). Conclusion: L'échographie de contraste semble un outil prometteur pour la visualisation des territoires prostatiques mal détruits par HIFU . Si ces résultats se confirment, elle pourrait être utile au bloc opératoire pour permettre un retraitement immédiat au cours de la même anesthésie. Mots clés: Cancer - Prostate ~ Thérapeutique
16 h 40
Durée: 7 minutes
ACTIVATION IN VIVO DE L'EXPRESSION INTRA-RENALE D'UN GENE RAPPORTEUR PAR ULTRASONS FOCALISES GUIDES PAR IRM
o Eker, N Frulio, C Deminière, B Quesson, F Couillaud, C Moonen, N Grenier Bordeaux - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Délivrer le gène rapporteur luciférase (Luc) sous contrôle du promoteur thermo-inductible humain Hsp70B dans le rein du rat via un vecteur cellulaire. Activer et contrôler in vivo son expression locale. Matériels et méthodes: Huit rats ont bénéficié d'une injection intra-artérielle rénale de cellules gliales C6 génétiquement modifiées présentant le transgène Hsp70B-Luc. Quarante-huit heures après l'injection, une hyperthermie locale rénale était réalisée in vivo par ultrasons focalisés contrôlés par IRM (IRM-FUS) selon différents paramètres de chauffage. L'activité Luc intra-rénale était recherchée en imagerie de bioluminescence (BU) 6h après le chauffage et le signal quantifié par le rapport d'intensités entre région chauffée et région non chauffée. Les reins étaient prélevés 48h après chauffage. Résultats: Treize foyers rénaux ont été chauffés et analysés. L'étude histologique a révélé 7 zones de nécroses limitées ( = 2 mm) et 1 étendue (> 2 mm). L'expression génique a pu être détectée et quantifiée dans 9/13 cas, avec un rapport optimal entre niveau d'expression et innocuité pour un protocole de chauffage de 45" pendant 2 min. Conclusion: La délivrance et le ciblage intra-rénal du transgène via un vecteur cellulaire, son activation par hyperthermie modérée et contrôlée induite par IRM-FUS, et son suivi en BU ont été possibles in vivo dans notre étude. Mots clés: Thérapie génique - Ultrasons - Modèles animaux
Durée: 7 minutes
16 h 30
Durée: 7 minutes
NEPHROPATHIE ASSOCIEE A L'INFECTION A VIH A KINSHASA: MORPHOLOGIE RENALE ET CORRELATIONS ECHO-ANATOMOCLINIQUES
CANCER PROSTATIQUE TRAITE PAR ULTRASONS FOCALISES : EVALUATION DE LA DESTRUCTION TISSULAIRE PAR ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE
KN Moyo, MN Nseka, BF Lepira Kinshasa - République Démocratique du Congo
o Rouvière, L Glas, N Girouin, F Mège-Lechevallier, A Gelet, D Lyonnet Lyon - France
Correspondance: [email protected]
Correspondance: [email protected]
Objectifs: Evaluer la morphologie rénale et les déterminants biologiques et histologiques d'altération de la biométrie et de l'échostructure rénale. Matériels et méthodes: Echographie et biopsie rénales ont été réalisées chez 42 patients VIHlSIDA avec une protéinurie significative ( = 0,3g/24h). La corrélation simple et multiple a été utilisée pour étudier la relation entre paramètres échographiques, biologiques et histopathologiques. Résultats: La longueur, l'épaisseur rénale, l'épaisseur du cortex et du parenchyme étaient augmentées dans, respectivement 10 %, 21 %, 12 % et 60 %. Une échogénicité normale a été retrouvée dans près de JO % de reins avec lésions histologiques. La protéinurie était positivement corrélée à la longueur du rein, l'épaisseur du rein et l'échogénicité quantitative. Cette dernière était positivement liée à la créatinine, la dilatation kystique des tubes et négativement à la clairance de la créatinine. La clairance de la créatinine et la dilatation kystique des tubes étaient les seuls déterminants de l'échogénicité quantitative. Conclusion: Les aspects échographiques observés sont classiques hormis une échogénicité normale pour des reins avec lésions histopathologiques. Mots clés: Echographie - SIDA - Rein
16 h 20
Durée: 7 minutes
ELASTOGRAPHIE ULTRASONORE TESTICULAIRE: FAISABILITE ET INTERETS CP Raffaelli, A lannessi, D Chevallier, P Giordano, C Tran, S Chanalet, JAmie!, B Padovani Nice - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Evaluer la faisabilité et l'apport de l'élastographie ultrasonore dans l'exploration testiculaire. Matériels et méthodes: Une population de 30 sujets normaux et une série de 12 lésions testiculaires étaient étudiées en élastographie ultrasonore à l'aide d'une sonde de 13,5 MHz (Siemens Antarès). Le testicule étant immobilisé, l'élastographie était appliquée, la simple gravité de la sonde assurant la compression glandulaire. Les données étaient présentées en échelle de gris et en mode couleur dont la colorisation variait selon la dureté de la lésion. La faisabilité de l'examen était appréciée. Résultats: La qualité et la tolérance de l'examen étaient bonnes dans tous les cas. Les testicules des sujets sains présentaient tous un hypersignal homogène. Les lésions étudiées comprenaient huit lésions malignes, un leydigiome, deux kystes et une orchite ischémique d'allure pseudo-tumorale. Seules les tumeurs malignes présentaient dans tous les cas un franc hyposignal homogène témoignant de leur dureté. Le leydigiome n'était pas distinct du reste de la glande. Les kystes présentaient un hypersignal caractéristique à leur face postérieure. L'orchite ischémique présentait un signal inhomogène de dureté variable. Conclusion: L'élastographie ultrasonore présente un potentiel intéressant dans l'étude des lésions testiculaires notamment dans les lésions non palpables, kystiques ou pseudo-tumorales. Mots clés: Elastographie - Testicules et annexes
1330
Objectifs: Déterminer si l'échographie de contraste peut différencier les tissus prostatiques vivaces et détruits après traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU). Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude prospective proposée aux patients traités par HIFU pour cancer de prostate, en première ligne ou après échec de radiothérapie. Une échographie de contraste est réalisée la veille du traitement puis à JI-B. Une IRM avec injection de Gadolinium est obtenue à JI-I5. A un mois, des biopsies guidées par échographie de contraste sont également réalisées. Résultats: A ce jour, huit patients ont été inclus. L'échographie de contraste et l'IRM montrent la persistance fréquente de tissu non dévascularisé en avant et à l'apex. Les mesures d'épaisseur de tissu non détruit faites par échographie de contraste et par IRM sont bien corrélées. De même il existe une excellente corrélation entre les données de l'échographie de contraste à 1 mois (tissu dévascularisé ou non) et le résultat des biopsies (tissu détruit ou vivace). Conclusion: L'échographie de contraste semble un outil prometteur pour la visualisation des territoires prostatiques mal détruits par HIFU . Si ces résultats se confirment, elle pourrait être utile au bloc opératoire pour permettre un retraitement immédiat au cours de la même anesthésie. Mots clés: Cancer - Prostate ~ Thérapeutique
16 h 40
Durée: 7 minutes
ACTIVATION IN VIVO DE L'EXPRESSION INTRA-RENALE D'UN GENE RAPPORTEUR PAR ULTRASONS FOCALISES GUIDES PAR IRM
o Eker, N Frulio, C Deminière, B Quesson, F Couillaud, C Moonen, N Grenier Bordeaux - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Délivrer le gène rapporteur luciférase (Luc) sous contrôle du promoteur thermo-inductible humain Hsp70B dans le rein du rat via un vecteur cellulaire. Activer et contrôler in vivo son expression locale. Matériels et méthodes: Huit rats ont bénéficié d'une injection intra-artérielle rénale de cellules gliales C6 génétiquement modifiées présentant le transgène Hsp70B-Luc. Quarante-huit heures après l'injection, une hyperthermie locale rénale était réalisée in vivo par ultrasons focalisés contrôlés par IRM (IRM-FUS) selon différents paramètres de chauffage. L'activité Luc intra-rénale était recherchée en imagerie de bioluminescence (BU) 6h après le chauffage et le signal quantifié par le rapport d'intensités entre région chauffée et région non chauffée. Les reins étaient prélevés 48h après chauffage. Résultats: Treize foyers rénaux ont été chauffés et analysés. L'étude histologique a révélé 7 zones de nécroses limitées ( = 2 mm) et 1 étendue (> 2 mm). L'expression génique a pu être détectée et quantifiée dans 9/13 cas, avec un rapport optimal entre niveau d'expression et innocuité pour un protocole de chauffage de 45" pendant 2 min. Conclusion: La délivrance et le ciblage intra-rénal du transgène via un vecteur cellulaire, son activation par hyperthermie modérée et contrôlée induite par IRM-FUS, et son suivi en BU ont été possibles in vivo dans notre étude. Mots clés: Thérapie génique - Ultrasons - Modèles animaux