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Agrandamiento tonsilar unilateral
G Model
ARTICLE IN PRESS
MEDCLI-3575; No. of Pages 1
Med Clin (Barc). 2016;xxx(xx):xxx–xxx
www.elsevier.es/medicinaclinica
Imagen médica
Agrandamiento tonsilar unilateral Unilateral tonsillar enlargement Satvinder Singh Bakshi Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, Mahatma Gandhi Medical College and Research Institute, Pillaiyarkuppam, Pondicherry, India
Figura 1.
Figura 2.
˜ Varón de 43 anos, que presentaba dificultad deglutoria desde hacía 2 meses. En el examen, se observó un agrandamiento de la amígdala izquierda (3,2 cm) (fig. 1). La TC reveló una masa homogénea en la amígdala izquierda, con múltiples ganglios linfáticos en el cuello (fig. 2). Se le practicó una tonsilectomía, y la biopsia postoperatoria reportó un linfoma difuso de células B. Los estudios para hallar otras localizaciones del linfoma resultaron negativos. El paciente fue estadificado como IIE, de acuerdo a la clasificación de Ann Arbor, y tratado con 6 ciclos de quimioterapia con ciclofosfamida, hidroxidaunorubicina, vincristina y prednisolona (CHOP), seguida de radiación local de hasta 50 Gy. Entre el 20-45% de los linfomas no Hodgkin (NHL) se originan en las localizaciones extranodales. El paciente se presenta normalmente con inflamación tonsilar, adenopatía cervical, disfagia, odinofagia o dolor de garganta. La mayoría de los linfomas tonsilares son linfomas difusos de células B grandes. Deberá sospecharse malignidad en las amígdalas en aquellos pacientes con asimetría tonsilar, historial de cáncer, masa en el cuello, pérdida de peso no justificada y síntomas constitucionales. El tratamiento incluye quimioterapia con CHOP ± rituximab solamente, o una combinación con radioterapia de campo hasta una dosis de 40-50 Gy, con fraccionamiento convencional.
Correo electrónico: [email protected] http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2016.02.030 ˜ S.L.U. Todos los derechos reservados. 0025-7753/© 2016 Elsevier Espana,
Cómo citar este artículo: Singh Bakshi http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2016.02.030
S.
Agrandamiento
tonsilar
unilateral.
Med
Clin
(Barc).
2016.
ARTICLE IN PRESS
MEDCLI-3575; No. of Pages 1
Med Clin (Barc). 2016;xxx(xx):xxx–xxx
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Imagen médica
Agrandamiento tonsilar unilateral Unilateral tonsillar enlargement Satvinder Singh Bakshi Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, Mahatma Gandhi Medical College and Research Institute, Pillaiyarkuppam, Pondicherry, India
Figura 1.
Figura 2.
˜ Varón de 43 anos, que presentaba dificultad deglutoria desde hacía 2 meses. En el examen, se observó un agrandamiento de la amígdala izquierda (3,2 cm) (fig. 1). La TC reveló una masa homogénea en la amígdala izquierda, con múltiples ganglios linfáticos en el cuello (fig. 2). Se le practicó una tonsilectomía, y la biopsia postoperatoria reportó un linfoma difuso de células B. Los estudios para hallar otras localizaciones del linfoma resultaron negativos. El paciente fue estadificado como IIE, de acuerdo a la clasificación de Ann Arbor, y tratado con 6 ciclos de quimioterapia con ciclofosfamida, hidroxidaunorubicina, vincristina y prednisolona (CHOP), seguida de radiación local de hasta 50 Gy. Entre el 20-45% de los linfomas no Hodgkin (NHL) se originan en las localizaciones extranodales. El paciente se presenta normalmente con inflamación tonsilar, adenopatía cervical, disfagia, odinofagia o dolor de garganta. La mayoría de los linfomas tonsilares son linfomas difusos de células B grandes. Deberá sospecharse malignidad en las amígdalas en aquellos pacientes con asimetría tonsilar, historial de cáncer, masa en el cuello, pérdida de peso no justificada y síntomas constitucionales. El tratamiento incluye quimioterapia con CHOP ± rituximab solamente, o una combinación con radioterapia de campo hasta una dosis de 40-50 Gy, con fraccionamiento convencional.
Correo electrónico: [email protected] http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2016.02.030 ˜ S.L.U. Todos los derechos reservados. 0025-7753/© 2016 Elsevier Espana,
Cómo citar este artículo: Singh Bakshi http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2016.02.030
S.
Agrandamiento
tonsilar
unilateral.
Med
Clin
(Barc).
2016.