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Poster commenté - Mardi 18 - 13 h 36 - Théâtre
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NEUROANATOMIE RADIO-CLINIQUE : TROUBLES OCULOMOTEURS
TABLEAUX DE NEUROANATOMIE
JL DUMAS, B DE GAYFFIER, G D'ASSIGNIES, C BORDONNE, R JELASSI, J SALAMA BOBIGNY - FRANCE
J SALAMA, H GIRAUD, JL DUMAS
BOBIGNY - FRANCE Objectifs : Constituer un document original, interactif et présentant une somme de schémas en neuroanatomie facilement reproductibles et utiles en pratique clinique et radiologique. Matériels et méthodes : L'enseignement de la neuroanatomie topographique et fonctionnelle est la base de la documentation, le support est réalisé au tableau noir à la craie puis traité après numérisation par logiciel informatique. Le montage est réalisé en CD-Rom interactif. Résultats : Quatre-vingt planches anatomiques sont regroupées en treize chapitres, sans ou avec les légendes et des agrandissements sont possibles. L'iconographie reproduit le cours au tableau de l'enseignant ce qui valide la réalité de l'utilisation pédagogique du document présenté. Conclusion : Cette méthode originale d'obtention de planches anatomiques réalisées au tableau noir est la base de constitution d'une banque de données originale et facilement utilisable en illustration complémentaire de documents neuroradiologiques. "' Mots clés : Système nerveux, anatomie
Poster commenté - Mardi 18 - 13 h 30 - Théâtre
CONNECTIVITE ANATOMIQUE ET FONCTIONNELLE DES CIRCUITS CORTEX-GANGLIONS DE LA BASE C DELMAIRE (1). PJ LAHAYE (2), E GERARDIN (3), S LEHERICY (1). M Ducnos (l), D LE BIHAN(2), J CHIRAS (l), JB POLINE (2) (1) PARIS - FRANCE, (2) ORSAY - FRANCE, (3) ROUEN - FRANCE Objectifs : Etudier la connectivité anatomique et fonctionnelle entre le cortex et les ganglions de la base en IRMf et Tenseur de Diffusion. Matériels et méthodes : Neuf volontaires ont été étudiés à IRM 3T (séquences fonctionnelles EPI) et 1,5 Tesla (tenseur de diffusion sur 6 témoins : EPI-SE, TRITE : 10 s / 88 ms, taille des voxels : 3 x 3 x 3 mm3, b-value : 900sec/mm2, 6 directions). Durant les acquisitions fonctionnelles, un signal instructeur indiquait aux sujets de sélectionner etlou préparer un mouvement des mains droite ou gauche. Après la période de préparation, les sujets devaient exécuter (Go) ou non (NoGo) le mouvement. Une matrice de connectivité fonctionnelle et anatomique a été réalisée sur 6 régions d'intérêt. Résultats : L'IRMf a montré que la sélection, la préparation et l'exécution du mouvement étaient associées à l'activation de circuits noyau caudé-cortex préfrontal, putamen antérieur-cortex prémoteur, putamen postérieur-AMS, respectivement. Les corrélations fonctionnelles augmentaient dans la condition 'Go' par rapport à 'NoGo'. La matrice de connectivité en diffusion a confirmé la connexion anatomique des régions corticales et sous-corticales au sein de ces circuits fonctionnels. Conclusion : Des territoires distincts du striatum intégrés au sein de circuits cortex-ganglions de la base sont impliqués dans les processus mentaux associés à la sélection, la préparation et l'exécution du mouvement. Les relations fonctionnelles sont renforcées lorsque ces aires sont recrutées pour réaliser une tâche motrice. Mots clés : Système nerveux, anatomie - IRM fonctionnelle
Objectifs : Développer une présentation pédagogique originale présentant des cas cliniques, des schémas anatomiques originaux et une iconographie neuroradiologique en IRM dans le cadre de la pathologie oculomotrice. Matériels et méthodes : Six observations cliniques sont résumées et présentées avec des questions interactives conduisant le lecteur à formuler des hypothèses topographiques lésionnelles. La démarche repose sur l'utilisation de schémas de neuroanatomie choisis de façon la plus adaptée possible par le lecteur au sein d'une banque de schémas non légendés mise à sa disposition. La réponse finale est apportée par l'iconographie pathologique de I'IRM concernant le cas clinique présenté avec l'explication physiopathologique commentée et illustrée par le(s) schéma(s) anatomique(s) de référence à retenir. Résultats : Les atteintes de la troisième et de la sixième paire crânienne sont traitées et illustrées avec des pathologies nucléaires et tronculaires. L'association à une atteinte corticale ou des voies longues du tronc cérébral est prise en compte. Le lecteur s'approprie l'utilisation de schémas originaux et l'application clinique justifie ces connaissances. Conclusion : Les bases de neuroanatomie topographique et fonctionnelle sont mobilisées dans le but d'établir des corrélations radiocliniques. Cette démarche est adaptée à la bonne réalisation de I'IRM en pathologie neurologique. " Mots clés :a i l , fonction - a i l , anatomie -Nerfs crâniens, anatomie
Poster commenté - Mardi 18 - 13 h 42 - Théâtre
ANATOMIE DU CCEUR EN SCANNER, IRM ET CORONAROGRAPHIE STANDARD C MALHAIRE (l), JF SISAKIAN (2), P GOASDOUÉ (3), J GAROT (l), A RAHMOUNI (1) (1) CRÉTEIL - FRANCE, (2) SAINT-MANDÉ - FRANCE, (3) PARIS - FRANCE Objectifs : Proposer un outil pédagogique pour l'étude radioanatomique du cœur. Matériels et méthodes : Création sous logiciel auteur Toolbook 8,6 Images IRM true-Fisp 1,5 T et scanner hélicoïdal 16 barrettes. Résultats : L'introduction du scanner multicoupe 16 barrettes et les nouvelles séquences rapides IRM permettent d'entrevoir un rôle majeur de ces examens dans l'exploration de la pathologie cardiaque. La connaissance radio-anatomique du cœur est la première étape indispensable dans l'utilisation de ces techniques. Ce logiciel présente sous la forme d'un atlas interactif les principaux plans de coupes scanner, IRM, 3D et séquences dynamiques actuellement utilisés. Le survol de chaque image permet d'afficher en nomenclature internationale le nom des différentes structures. Inversement la recherche d'une structure anatomique indexée permet de la visualiser immédiatement dans les différents plans de coupes. L'imagerie coronaire est abordée en rapprochant les reconstructions scanner disponibles des incidences coronarographiques classiques. Viennent en complément des animations interactives et exposées des principaux protocoles d'étude utilisés. Conclusion : Les progrès récents de l'imagerie révolutionnent actuellement l'exploration du cœur. Nous proposons ici un outil d'apprentissage interactif de la radio-anatomie cardiaque, première connaissance indispensable dans l'utilisation de ces techniques. " Mots clés : Cœur, anatomie - Artères coronaires, anatomie
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NEUROANATOMIE RADIO-CLINIQUE : TROUBLES OCULOMOTEURS
TABLEAUX DE NEUROANATOMIE
JL DUMAS, B DE GAYFFIER, G D'ASSIGNIES, C BORDONNE, R JELASSI, J SALAMA BOBIGNY - FRANCE
J SALAMA, H GIRAUD, JL DUMAS
BOBIGNY - FRANCE Objectifs : Constituer un document original, interactif et présentant une somme de schémas en neuroanatomie facilement reproductibles et utiles en pratique clinique et radiologique. Matériels et méthodes : L'enseignement de la neuroanatomie topographique et fonctionnelle est la base de la documentation, le support est réalisé au tableau noir à la craie puis traité après numérisation par logiciel informatique. Le montage est réalisé en CD-Rom interactif. Résultats : Quatre-vingt planches anatomiques sont regroupées en treize chapitres, sans ou avec les légendes et des agrandissements sont possibles. L'iconographie reproduit le cours au tableau de l'enseignant ce qui valide la réalité de l'utilisation pédagogique du document présenté. Conclusion : Cette méthode originale d'obtention de planches anatomiques réalisées au tableau noir est la base de constitution d'une banque de données originale et facilement utilisable en illustration complémentaire de documents neuroradiologiques. "' Mots clés : Système nerveux, anatomie
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CONNECTIVITE ANATOMIQUE ET FONCTIONNELLE DES CIRCUITS CORTEX-GANGLIONS DE LA BASE C DELMAIRE (1). PJ LAHAYE (2), E GERARDIN (3), S LEHERICY (1). M Ducnos (l), D LE BIHAN(2), J CHIRAS (l), JB POLINE (2) (1) PARIS - FRANCE, (2) ORSAY - FRANCE, (3) ROUEN - FRANCE Objectifs : Etudier la connectivité anatomique et fonctionnelle entre le cortex et les ganglions de la base en IRMf et Tenseur de Diffusion. Matériels et méthodes : Neuf volontaires ont été étudiés à IRM 3T (séquences fonctionnelles EPI) et 1,5 Tesla (tenseur de diffusion sur 6 témoins : EPI-SE, TRITE : 10 s / 88 ms, taille des voxels : 3 x 3 x 3 mm3, b-value : 900sec/mm2, 6 directions). Durant les acquisitions fonctionnelles, un signal instructeur indiquait aux sujets de sélectionner etlou préparer un mouvement des mains droite ou gauche. Après la période de préparation, les sujets devaient exécuter (Go) ou non (NoGo) le mouvement. Une matrice de connectivité fonctionnelle et anatomique a été réalisée sur 6 régions d'intérêt. Résultats : L'IRMf a montré que la sélection, la préparation et l'exécution du mouvement étaient associées à l'activation de circuits noyau caudé-cortex préfrontal, putamen antérieur-cortex prémoteur, putamen postérieur-AMS, respectivement. Les corrélations fonctionnelles augmentaient dans la condition 'Go' par rapport à 'NoGo'. La matrice de connectivité en diffusion a confirmé la connexion anatomique des régions corticales et sous-corticales au sein de ces circuits fonctionnels. Conclusion : Des territoires distincts du striatum intégrés au sein de circuits cortex-ganglions de la base sont impliqués dans les processus mentaux associés à la sélection, la préparation et l'exécution du mouvement. Les relations fonctionnelles sont renforcées lorsque ces aires sont recrutées pour réaliser une tâche motrice. Mots clés : Système nerveux, anatomie - IRM fonctionnelle
Objectifs : Développer une présentation pédagogique originale présentant des cas cliniques, des schémas anatomiques originaux et une iconographie neuroradiologique en IRM dans le cadre de la pathologie oculomotrice. Matériels et méthodes : Six observations cliniques sont résumées et présentées avec des questions interactives conduisant le lecteur à formuler des hypothèses topographiques lésionnelles. La démarche repose sur l'utilisation de schémas de neuroanatomie choisis de façon la plus adaptée possible par le lecteur au sein d'une banque de schémas non légendés mise à sa disposition. La réponse finale est apportée par l'iconographie pathologique de I'IRM concernant le cas clinique présenté avec l'explication physiopathologique commentée et illustrée par le(s) schéma(s) anatomique(s) de référence à retenir. Résultats : Les atteintes de la troisième et de la sixième paire crânienne sont traitées et illustrées avec des pathologies nucléaires et tronculaires. L'association à une atteinte corticale ou des voies longues du tronc cérébral est prise en compte. Le lecteur s'approprie l'utilisation de schémas originaux et l'application clinique justifie ces connaissances. Conclusion : Les bases de neuroanatomie topographique et fonctionnelle sont mobilisées dans le but d'établir des corrélations radiocliniques. Cette démarche est adaptée à la bonne réalisation de I'IRM en pathologie neurologique. " Mots clés :a i l , fonction - a i l , anatomie -Nerfs crâniens, anatomie
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ANATOMIE DU CCEUR EN SCANNER, IRM ET CORONAROGRAPHIE STANDARD C MALHAIRE (l), JF SISAKIAN (2), P GOASDOUÉ (3), J GAROT (l), A RAHMOUNI (1) (1) CRÉTEIL - FRANCE, (2) SAINT-MANDÉ - FRANCE, (3) PARIS - FRANCE Objectifs : Proposer un outil pédagogique pour l'étude radioanatomique du cœur. Matériels et méthodes : Création sous logiciel auteur Toolbook 8,6 Images IRM true-Fisp 1,5 T et scanner hélicoïdal 16 barrettes. Résultats : L'introduction du scanner multicoupe 16 barrettes et les nouvelles séquences rapides IRM permettent d'entrevoir un rôle majeur de ces examens dans l'exploration de la pathologie cardiaque. La connaissance radio-anatomique du cœur est la première étape indispensable dans l'utilisation de ces techniques. Ce logiciel présente sous la forme d'un atlas interactif les principaux plans de coupes scanner, IRM, 3D et séquences dynamiques actuellement utilisés. Le survol de chaque image permet d'afficher en nomenclature internationale le nom des différentes structures. Inversement la recherche d'une structure anatomique indexée permet de la visualiser immédiatement dans les différents plans de coupes. L'imagerie coronaire est abordée en rapprochant les reconstructions scanner disponibles des incidences coronarographiques classiques. Viennent en complément des animations interactives et exposées des principaux protocoles d'étude utilisés. Conclusion : Les progrès récents de l'imagerie révolutionnent actuellement l'exploration du cœur. Nous proposons ici un outil d'apprentissage interactif de la radio-anatomie cardiaque, première connaissance indispensable dans l'utilisation de ces techniques. " Mots clés : Cœur, anatomie - Artères coronaires, anatomie