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Acta Otorrinolaringol Esp. 2016;xxx(xx):xxx---xxx
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IMÁGENES EN OTORRINOLARINGOLOGÍA
Aneurisma de vena yugular interna Aneurysm of the internal jugular vein Mariel S. Riedemann Wistuba ∗ , Amer A. Zanabili Al-Sibbai y Lino Camblor Santervás Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, Espa˜ na
Varón de 73 a˜ nos, con antecedentes de cardiopatía isquémica, hipertensión arterial e implantación de marcapasos cardíaco 2 a˜ nos atrás. Sin antecedentes de cirugías cervicales, traumatismos ni canalización de una vía venosa central. Desde hacía varios a˜ nos presentaba edema facial intermitente, con episodios de mareos y lipotimia al flexionar el tronco hacia adelante. En los últimos meses se agregó disfonía intermitente, que cedía al presionar el cuello por cara antero-lateral derecha. Se realizó una angiotomografía
computarizada cervical en fase de captación tardía (fig. 1), en el que se objetivó un aneurisma a nivel de vena yugular interna derecha de 3,7 cm. Se decidió realizar resección del aneurisma. Mediante una incisión longitudinal en el borde anterior del esternocleidomastoideo se accedió a la vena yugular interna, resecando el saco aneurismático y ligando ambos cabos venosos. No hubo complicaciones postoperatorias. El resultado anatomopatológico confirmó que se trataba de un aneurisma venoso verdadero, mostrando una
Figura 1
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Autor para correspondencia. Correo electrónico:
[email protected] (M.S. Riedemann Wistuba). http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2016.02.002 0001-6519/© 2016 Elsevier Espa˜ na, S.L.U. y Sociedad Espa˜ nola de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Todos los derechos reservados.
Cómo citar este artículo: Riedemann Wistuba MS, et al. Aneurisma de vena yugular interna. Acta Otorrinolaringol Esp. 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2016.02.002
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M.S. Riedemann Wistuba et al.
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invasión de fibras de colágeno en la capa media (fig. 2). El paciente se encuentra asintomático tras 6 meses de la intervención. Los aneurismas venosos primarios son una enfermedad muy infrecuente en los adultos. El tratamiento está indicado en los casos sintomáticos, con riesgo de rotura, y en aquellos con trombosis del aneurisma. El diagnóstico se realiza mediante ecografía Doppler y angiotomografía computarizada en fase venosa. El tratamiento consiste en cirugía
abierta y/o mediante técnicas endovasculares. La resección y ligadura simple es una alternativa con excelentes resultados.
Conflicto de intereses Los autores declaran haber leído y aprobado el manuscrito, que no existen conflictos de interés vinculados a este artículo y que éste no ha sido previamente publicado.
Cómo citar este artículo: Riedemann Wistuba MS, et al. Aneurisma de vena yugular interna. Acta Otorrinolaringol Esp. 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2016.02.002