Journal de pédiatrie et de puériculture (2010) 23, 152—153
AUTO-ÉVALUATION / EMC
Autoévaluation. Purpura fulminans
QUESTIONS 1. Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s). Plus de 70 % des décès par purpura fulminans surviennent dans : A. B. C. D. E.
La première heure Les premières 24 heures Les premières 48 heures La première semaine Le premier mois
2. Devant un patient associant un sepsis grave et un purpura, quel(s) antibiotique(s) doit(vent) être administré(s) en urgence par voie intraveineuse ou intramusculaire ? A. B. C. D. E.
3. Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s). En cas d’anomalie hémodynamique dans le cadre d’un purpura fébrile la réanimation comporte : A. La pose de deux voies d’abord veineux de bon calibre B. Une expansion volémique par cristalloïdes C. L’administration de 20 ml/kg sur 20 minutes de cristalloïdes D. L’administration d’une expansion volémique de 60 ml/kg pendant la première heure de réanimation E. La mise en route d’un traitement inotrope positif de type adrénaline ou noradrénaline dès le diagnostic posé
0987-7983/$ — see front matter doi:10.1016/j.jpp.2010.05.003
4. Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s). Les signes de choc chez l’enfant comprennent : A. B. C. D. E.
Tachycardie Extrémités froides Pâleur Polypnée Agitation inhabituelle ou somnolence
5. Au bout de quelle durée de prise en charge doit idéalement débuter l’administration d’inotropes positifs et la prise en charge en réanimation pédiatrique en cas d’absence de réponse ou de réponse incomplète au traitement ? A. B. C. D. E.
Une heure Deux heures Six heures Douze heures Vingt-quatre heures
RÉPONSES 1. Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s). Plus de 70 % des décès par purpura fulminans surviennent dans : La réponse est : B
2. Devant un patient associant un sepsis grave et un purpura, quel(s) antibiotique(s) doit(vent) être administré(s) en urgence par voie intraveineuse ou intramusculaire ? Les réponses sont : A, C, D
Autoévaluation. Purpura fulminans
3. Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s). En cas d’anomalie hémodynamique dans le cadre d’un purpura fébrile la réanimation comporte : Les réponses sont : A, B, C, D
4. Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s). Les signes de choc chez l’enfant comprennent : Les réponses sont : A, B, C, D, E
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5. Au bout de quelle durée de prise en charge doit idéalement débuter l’administration d’inotropes positifs et la prise en charge en réanimation pédiatrique en cas d’absence de réponse ou de réponse incomplète au traitement ? La réponse est : A