Points clés: La radioprotection est sous le contrôle d'une autorité administrative indépendante, l'ASN. L'IRSN réalise des expertises, apporte son appui à l'ASN et contribue à la formation des professionnels. La radioprotection des patients relève du code de la santé public qui définit les conditions de déclaration ou d'autorisation des installations, leurs modalités de contrôle ainsi que les informations dosimétriques relatives au patient. La radioprotection des travailleurs relève du code du travail qui précise les règles techniques d'aménagement des locaux et les mesures de surveillance. Résumé: L'organisation de la radioprotection des patients et des travailleurs, révisée depuis 200 l, s'articule autour de plusieurs acteurs: ASN, ministère du travail, IRSN... qui exercent un rôle de contrôle ou d'expertise. La règlementation relative au patient vise à maîtriser la dose délivrée par le contrôle de qualité des installations et la connaissance d'indicateurs dosimétriques. Pour le travailleur, la radioprotection s'appuie sur le zonage des locaux, les études de poste et le suivi dosimétrique. Mots clés: Organisation - Législation - Radioprotection
14 h 30
Le chef d'établissement fait réaliser des études de postes et propose une classification des personnels exposés qui tiennent compte des conditions normales de travail. Le chef d'établissement établit pour chaque salarié, une fiche d'exposition. Résumé: Après analyse des risques par la PCR, tout chef d'établissement détenteur d'une source de rayonnements ionisants délimite autour de celle-ci une zone surveillée ou contrôlée. Lorsque l'exposition dépasse des niveaux fixés par la réglementation, il délimite des zones spécialement réglementées (jaune ou orange) ou interdites. Les études de poste réalisées par la PCR, doivent refléter les conditions normales de travail. Elles permettent la classification des travailleurs en deux catégories A ou B selon leur niveau d'exposition. Ces travailleurs doivent faire l'objet d'un suivi médical et dosimétrique par dosimétrie passive. L'accès en zone contrôlée implique une dosimétrie opérationnelle complémentaire. Une fiche d'exposition doit être établie pour chaque travailleur exposé et transmise au médecin du travail qui adaptera la surveillance dosimétrique. Mots clés: Radiologie - Radioprotection - Réglementation
Durée: 30 minutes
LES OBLIGATIONS DU RADIOLOGUE POUR LA RADIOPROTECTION DU PATIENT
Séminaire AFIP
C Bard, JL ReheL B Aubert Fontenay-Aux-Roses - France
2349
Correspondance: cecile,etard@irsn,fr
Objectifs: Connaître les modalités du contrôle de qualité réglementaire des installations. Mettre en place le recueil des données dosimétriques relatives aux NRD. Connaître les informations dosimétriques devant figurer dans le compte rendu d'acte. Points clés: Chaque installation doit bénéficier d'un contrôle de qualité périodique interne et externe. Chaque service doit procéder annuellement à une évaluation dosimétrique pour deux examens et transmettre ses résultats à l'IRSN. Le compte rendu de tout acte radiologique doit comporter des éléments de justification et d'information sur la dose délivrée. Résumé: Chaque installation doit bénéficier d'un contrôle de qualité périodique pour vérifier ses performances. Les modalités des contrôles internes (sous responsabilité de l'utilisateur) et externes (réalisés par un organisme agréé) sont définies par décision de l'AFSSAPS (mammographie, radiologie ou scanographie) qui en fixe la périodicité. Le contrôle externe est annuel. Chaque service doit évaluer annuellement pour deux examens (liste fixée) et vingt patients par examen: la dose à l'entrée en radiologie classique, le PDL en scanographie. Si la moyenne des vingt évaluations dépasse le NRD fixé, des actions correctrices doivent être prises. Les résultats sont transmis à l'IRSN. Tout acte radiologique doit faire l'objet d'un compte rendu comportant sa justification, la procédure réalisée et des éléments permettant d'estimer la dose délivrée. Mots clés: Radioprotection - Réglementation - Bonnes pratiques
15 h 00
Durée: 30 minutes
LES OBLIGATIONS DU RADIOLOGUE POUR LA RADIOPROTECTION DES TRAVAILLEURS Jl Rehel Fontenay-Aux-Roses - France
14 h 00
Durée: 45 minutes
CHARACTERIZATION Of OVARIAN AND ADNEXAL MASSES JWong Washington - Etats-Unis Correspondance: JWONG@umm,edu
Objectifs: The attendee willleam about the relative value of radiologic techniques in the evaluation of ovarian and adnexal masses with attention to the distinguishing features of hydrosalpinx, endometriosis, functional cysts and neoplasms. The principles for evaluating ovarian masses with a pattern recognition approach will be discussed as weil as the specific imaging features of sorne ovarian masses. Points clés: In the adnexae, radiologists can confidently diagnose functional ovarian cysts, endometriomas, tubai disorders and peritoneal inclusion cysts. With few exceptions such as fibromas and teratomas, radiologic features of most ovarian neoplasms not diagnostic and pathologic evaluation is the goal standard. However, use of a pattern recognition approach may narrow the differential diagnosis and triage the patient to the appropriate surgeon. Résumé: When faced with an adnexal mass, the list of potential diagnoses is long. Sonography is the first line imaging test performed. MR and CT are useful for problem solving and staging ofmalignancy. The most common ovarian and adnexal lesions in women of reproductive age are benign and non neoplastic. It is important to be aware of the imaging appearances of these benign lesions in order to guide appropriate management and suggest further imaging when this will add value. There are many subtypes of ovarian neoplasms but a component of pattern recognition may allow a more concise differential diagnosis. Mots clés: Ovaires, tumeur
Correspondance: jean-Iuc,rehel@irsn,fr
Objectifs: Délimiter les zones réglementées. Réaliser des études de poste de travail. Mettre en place le suivi dosimétrique des travailleurs exposés. Points clés: Le chef d'établissement procède à une évaluation des risques et recueille l'avis de la personne compétente en radioprotection afin de délimiter des zones réglementées autour d'une source de rayonnements ionisants.
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