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Effet du diabète maternel sur la programmation fœtale des mécanismes de remodelage vasculaire chez le rat adulte
Disponible en ligne sur
ScienceDirect www.sciencedirect.com Annales d’Endocrinologie (2015) 315–317
SFE Angers 2015 Communications orales SFE
Mère et enfant夽
CO-016
CO-017
Prise en charge nutritionnelle périnatale des femmes obèses ou en surpoids et risque d’obésité de l’enfant. L’étude randomisée ETOIG
Effet du diabète maternel sur la programmation fœtale des mécanismes de remodelage vasculaire chez le rat adulte
(Dr) a ,
(Dr) b ,
Baptiste c ,
(Dr) d ,
S. Parat V. Negre A. M.T. Tauber P. Valensi (Pr) e , A.M. Bertrand (Dr) f , M. Dabbas (Dr) g , C. Elie c , F. Lorenzini (Dr) d , E. Cosson (Pr) e,∗ a AP–HP, Port Royal, Paris, France b REPOP, hôpital Saint-Jacques, Besan¸ con, France c AP–HP, Necker, Paris, France d Hôpital Paul-Viguier, Toulouse, France e AP–HP, Jean-Verdier, Bondy, France f Hôpital Saint-Jacques, Besan¸ con, France g REPOP, AP–HP, Necker, Paris, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (E. Cosson) Objectif Évaluer une prise en charge nutritionnelle par éducation thérapeutique de femmes enceintes sur le risque d’obésité de l’enfant. Patientes et méthodes Deux cent soixante-quinze femmes enceintes d’IMC > 25 (32,5 ± 5,4 kg/m2 ) ont été incluses avant 22 SA et randomisées en un groupe contrôle (n = 136 : suivi habituel avec au moins une consultation diététique) et un groupe interventionnel (n = 132 : éducation thérapeutique nutritionnelle avec 6 séances collectives ou individuelles, sans objectif pondéral). Le critère d’évaluation principal était la croissance pondérale infantile accélérée (> 0,67 DS) à l’âge de 2 ans, facteur de risque d’obésité infantile. Résultats Les événements pendant la grossesse ne différaient pas entre les 2 groupes, dont incidence du diabète gestationnel, gain de poids maternel et poids de naissance. Le taux de croissance pondérale infantile accélérée à 2 ans était semblable dans les 2 groupes : en ITT (59,1 vs 60,3 %, p = 0,84), en données disponibles (DD n = 206), en per-protocole (PP n = 177). À 2 ans, le surpoids avait plus souvent disparu dans le groupe interventionnel pour la mère (DD, n = 149 : 87,1 vs 96,2 %, p = 0,04) et était moins fréquent chez l’enfant (DD, n = 204 : 0 vs 6,8 %, p = 0,014 ; PP, n = 176 : 0 vs 6,4 %, p = 0,03). Discussion Une intervention par éducation thérapeutique nutritionnelle chez des femmes enceintes en surpoids n’a pas d’impact sur la croissance pondérale accélérée de l’enfant à 2 ans mais semble limiter le nombre de mères et d’enfants en surpoids à 2 ans. Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.
A. Dib (Dr) a,∗ , J. Bourreau a , L. Loufrani (Dr) a , D. Henrion (Pr) a , Z. Fajloun (Pr) b , C. Fassot (Dr) a a UMR CNRS 6214/Inserm U1083, Faculté de Médecine, rue haute de reculée, 49045 Angers, France b Centre Azm pour la recherche en biotechnologie et ses applications, école doctorale des sciences et technologie et faculté des sciences III, université libanaise, Tripoli, Liban ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Dib) L’environnement intra-utérin défavorable serait associé au développement des maladies à l’âge adulte. Ainsi les enfants nés de mères diabétiques ont un risque accru de développer des pathologies telles que l’hypertension artérielle (HTA), le remodelage artériel constrictif lié à cette HTA étant associé à l’apparition de maladies cardiovasculaires à plus long terme. Objectif Étudier les mécanismes de remodelage suite à l’exposition in utero au diabète maternel. Matériels et méthodes Rats soumis in utero à une hyperglycémie maternelle modérée (DMO), développant une HTA à 6 mois. Le remodelage des grosses et petites artères, en réponse à cette augmentation de pression, est étudié chez des rats mâles DMO âgés de 3 et 18 mois. Le remodelage en réponse à des variations de flux obtenues in vivo par ligatures d’artères mésentériques est étudié chez des DMO âgés de 3 mois. Résultats En réponse à l’HTA, les DMO ne présentent pas de remodelage des aortes et des artères mésentériques. Ces résultats s’expliquent par une augmentation des points d’ancrage des cellules musculaire lisses avec les lames élastiques. Face aux variations de flux obtenues après ligature, le remodelage expansif dû à l’augmentation de flux des artères mésentériques des DMO est maintenu, alors que le remodelage constrictif lorsque le flux diminue est absent. Dans ces artères « bas flux », nous observons une augmentation des activités eNOS et gp91 alors que l’expression de la transglutaminase-2 n’est pas modifiée. Conclusion Nos résultats démontrent que les mécanismes de remodelage sont modifiés par l’exposition in utero au diabète maternel. Déclaration d’intérêts L’auteur a déclaré le(s) conflit(s) d’intérêt suivant(s) : protection de la mère et du fœtus de la complication de diabète maternel à court et à long terme. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2015.07.077
http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2015.07.076 CO-018
夽 Résumés présentés lors du 32e congrès de la Société franc ¸ aise d’endocrinologie Angers 2015.
0003-4266/$ — see front matter
Les mutations du gène MKRN3 sont fréquemment retrouvées dans les pubertés précoces centrales idiopathiques (PPC i) familiales
ScienceDirect www.sciencedirect.com Annales d’Endocrinologie (2015) 315–317
SFE Angers 2015 Communications orales SFE
Mère et enfant夽
CO-016
CO-017
Prise en charge nutritionnelle périnatale des femmes obèses ou en surpoids et risque d’obésité de l’enfant. L’étude randomisée ETOIG
Effet du diabète maternel sur la programmation fœtale des mécanismes de remodelage vasculaire chez le rat adulte
(Dr) a ,
(Dr) b ,
Baptiste c ,
(Dr) d ,
S. Parat V. Negre A. M.T. Tauber P. Valensi (Pr) e , A.M. Bertrand (Dr) f , M. Dabbas (Dr) g , C. Elie c , F. Lorenzini (Dr) d , E. Cosson (Pr) e,∗ a AP–HP, Port Royal, Paris, France b REPOP, hôpital Saint-Jacques, Besan¸ con, France c AP–HP, Necker, Paris, France d Hôpital Paul-Viguier, Toulouse, France e AP–HP, Jean-Verdier, Bondy, France f Hôpital Saint-Jacques, Besan¸ con, France g REPOP, AP–HP, Necker, Paris, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (E. Cosson) Objectif Évaluer une prise en charge nutritionnelle par éducation thérapeutique de femmes enceintes sur le risque d’obésité de l’enfant. Patientes et méthodes Deux cent soixante-quinze femmes enceintes d’IMC > 25 (32,5 ± 5,4 kg/m2 ) ont été incluses avant 22 SA et randomisées en un groupe contrôle (n = 136 : suivi habituel avec au moins une consultation diététique) et un groupe interventionnel (n = 132 : éducation thérapeutique nutritionnelle avec 6 séances collectives ou individuelles, sans objectif pondéral). Le critère d’évaluation principal était la croissance pondérale infantile accélérée (> 0,67 DS) à l’âge de 2 ans, facteur de risque d’obésité infantile. Résultats Les événements pendant la grossesse ne différaient pas entre les 2 groupes, dont incidence du diabète gestationnel, gain de poids maternel et poids de naissance. Le taux de croissance pondérale infantile accélérée à 2 ans était semblable dans les 2 groupes : en ITT (59,1 vs 60,3 %, p = 0,84), en données disponibles (DD n = 206), en per-protocole (PP n = 177). À 2 ans, le surpoids avait plus souvent disparu dans le groupe interventionnel pour la mère (DD, n = 149 : 87,1 vs 96,2 %, p = 0,04) et était moins fréquent chez l’enfant (DD, n = 204 : 0 vs 6,8 %, p = 0,014 ; PP, n = 176 : 0 vs 6,4 %, p = 0,03). Discussion Une intervention par éducation thérapeutique nutritionnelle chez des femmes enceintes en surpoids n’a pas d’impact sur la croissance pondérale accélérée de l’enfant à 2 ans mais semble limiter le nombre de mères et d’enfants en surpoids à 2 ans. Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.
A. Dib (Dr) a,∗ , J. Bourreau a , L. Loufrani (Dr) a , D. Henrion (Pr) a , Z. Fajloun (Pr) b , C. Fassot (Dr) a a UMR CNRS 6214/Inserm U1083, Faculté de Médecine, rue haute de reculée, 49045 Angers, France b Centre Azm pour la recherche en biotechnologie et ses applications, école doctorale des sciences et technologie et faculté des sciences III, université libanaise, Tripoli, Liban ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Dib) L’environnement intra-utérin défavorable serait associé au développement des maladies à l’âge adulte. Ainsi les enfants nés de mères diabétiques ont un risque accru de développer des pathologies telles que l’hypertension artérielle (HTA), le remodelage artériel constrictif lié à cette HTA étant associé à l’apparition de maladies cardiovasculaires à plus long terme. Objectif Étudier les mécanismes de remodelage suite à l’exposition in utero au diabète maternel. Matériels et méthodes Rats soumis in utero à une hyperglycémie maternelle modérée (DMO), développant une HTA à 6 mois. Le remodelage des grosses et petites artères, en réponse à cette augmentation de pression, est étudié chez des rats mâles DMO âgés de 3 et 18 mois. Le remodelage en réponse à des variations de flux obtenues in vivo par ligatures d’artères mésentériques est étudié chez des DMO âgés de 3 mois. Résultats En réponse à l’HTA, les DMO ne présentent pas de remodelage des aortes et des artères mésentériques. Ces résultats s’expliquent par une augmentation des points d’ancrage des cellules musculaire lisses avec les lames élastiques. Face aux variations de flux obtenues après ligature, le remodelage expansif dû à l’augmentation de flux des artères mésentériques des DMO est maintenu, alors que le remodelage constrictif lorsque le flux diminue est absent. Dans ces artères « bas flux », nous observons une augmentation des activités eNOS et gp91 alors que l’expression de la transglutaminase-2 n’est pas modifiée. Conclusion Nos résultats démontrent que les mécanismes de remodelage sont modifiés par l’exposition in utero au diabète maternel. Déclaration d’intérêts L’auteur a déclaré le(s) conflit(s) d’intérêt suivant(s) : protection de la mère et du fœtus de la complication de diabète maternel à court et à long terme. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2015.07.077
http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2015.07.076 CO-018
夽 Résumés présentés lors du 32e congrès de la Société franc ¸ aise d’endocrinologie Angers 2015.
0003-4266/$ — see front matter
Les mutations du gène MKRN3 sont fréquemment retrouvées dans les pubertés précoces centrales idiopathiques (PPC i) familiales