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Formulation et procédés de fabrication des gels laitiers enrichis en globulines de fèverole : Impact sur la rétention protéique chez les rats jeunes en croissance
Congrès / Nutrition clinique et métabolisme 32 (2018) 231–338
alimentaire des animaux dans le groupe RYGBP après chirurgie. Afin d’apprécier l’effet du RYGBP sur les incrétines, une charge orale de glucose (équivalent de 1 g/kg de glucose) a été réalisée en préopératoire, à 7 jours et à 1 mois après la chirurgie. Les concentrations plasmatiques de GLP-1 ont été dosées via un cathéter central avant la charge orale puis à 15, 30, 60, 120 et 180 minutes. Les résultats des comparaisons multiples ont été analysés avec une ANOVA à mesures répétées et correction de Bonferroni. Résultats et analyse statistique Treize miniporcs obèses ont été opérés, 7 RYGBP et 6 « sham ». Dans le groupe RYGBP, 1 décès brutal sur sepsis a été constaté à j3 et une sténose de l’anastomose gastro-jéjunale a limité la prise alimentaire. Par ailleurs, les suites postopératoires ont été simples pour les autres animaux. À 1 mois, le pourcentage de perte de poids moyen était significativement supérieur dans le groupe RYGBP comparé au « sham » (−15 ± 3 vs −12 ± 2 %, p = 0,049). A une semaine de la chirurgie, la concentration plasmatique de GLP-1 après charge orale en glucose à 15, 30, 60 et 120 min était significativement augmentée (p < 0,01) en comparaison avec le groupe sham (p. ex à 30 min 29,85 ± 4,31 vs 6,67 ± 1,73 pM, p < 0,01). À 1 mois, la sécrétion de GLP-1 était aussi significativement augmentée dans le groupe RYGBP par rapport au groupe « sham » à 15, 30 et 60 minutes. Conclusion La réalisation d’un RYGBP chez le miniporc Yucatan obèse a entraîné une perte de poids significative et une augmentation significative de la sécrétion de GLP-1 comme observé chez les patients obèses opérés d’un RYGBP. Ces résultats nous permettent de valider notre modèle de RYGBP chez le miniporc obèse pour la réalisation d’expérimentations focalisées sur l’axe intestincerveau. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.040 CO58
L’apoB-48, un nouveau marqueur de l’insuffisance intestinale chronique
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d’une consultation de suivi. Le dosage d’apoB48 a été réalisé sur Lumipulse G1200 avec la trousse apoB-48 Fujirébio©. Les analyses ont été réalisées avec le logiciel SAS pour les corrélations de Spearman et le test Student. Les données sont exprimées en médiane [min–max]. La courbe ROC et le calcul du seuil ont été réalisés avec le logiciel R v3.3.2. Résultats et analyse statistique Dans cette population âgée 61,5 ans [30–86], les concentrations d’apoB-48 étaient de 2,2 g/mL [0,1–14,1] et de 24,5 mol/L [0–64] pour la citrulline. Nous observons que les concentrations d’apoB-48 sont corrélées à la longueur de grêle restant (r 0,77, p < 0,0001), à la citrulline (r 0,48, p = 0,0023) et à l’albumine (r 0,44, p = 0,006). La concentration d’apoB-48 est significativement inférieure dans le groupe dépendant SP comparé au groupe sevré (p < 0,05). L’analyse par la courbe ROC, retrouve un seuil estimé pour l’apoB-48 à 2,34 g/mL (IC95 % 1,92–22,2) et pour la citrulline à 21,5 mol/L (IC95 % 12,5–36) comme prédictif d’IIC. Conclusion Il s’agit de la première étude montrant dans une cohorte adulte de SGC que l’apoB-48 est corrélée à la longueur du grêle restant et que les sujets avec SGC sevrés de la nutrition parentérale ont une concentration d’apoB-48 supérieure à 2,4 g/mL à jeun. Ce dosage facilement réalisable sur un automate d’immunoanalyse, pourrait devenir un nouveau facteur de suivi et de pronostic au cours du SGC. Des études complémentaires sont en cours pour évaluer l’apoB-48 comme un marqueur fonctionnel de l’absorption intestinale en le sensibilisant par un test post-prandial. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.041 CO64
Formulation et procédés de fabrication des gels laitiers enrichis en globulines de fèverole : Impact sur la rétention protéique chez les rats jeunes en croissance
E. Latour 1 , V. Boehm 2 , T. Mouillot 1 , E. Bouaziz 3 , J. Le Bihan - Le Beyec 4 , F. Joly 1 , J.M. Lacorte 4,5,∗ 1 Service gastroenterologie et assistance nutritive, hôpital Beaujon, AP–HP, université Paris VII 2 Service gastroenterologie et assistance nutritive 3 Biochimie endocrinienne et oncologique, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière, Charles-Foix 4 Biochimie endocrinienne et oncologique, HU Pitié-Salpêtrière, Charles-Foix 5 UMR S 1166, Sorbonne Universités, UPMC Université Paris 06, Paris, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (J.M. Lacorte)
I. Berrazaga 1,2,∗ , J.L. Mession 3 , K. Laleg 2 , J. Salles 2 , C. Guillet 2 , V. Patrac 2 , C. Giraudet 2 , O. Le Bacquer 2 , Y. Boirie 2,4 , V. Micard 1 , F. Husson 3 , R. Saurel 3 , S. Walrand 2 1 Montpellier SupAgro-INRA-UMII-CIRAD, IATE Agropolymers Engineering and Emerging Technologies, Montpellier 2 Unité de nutrition humaine, université Clermont Auvergne, Inra, Clermont-Ferrand 3 UMR procédés alimentaires et microbiologiques, AgroSup, université de Bourgogne Franche-Comté, Dijon 4 CHU Clermont-Ferrand, service de nutrition clinique, Clermont-Ferrand, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Berrazaga)
Introduction et but de l’étude Le syndrome de grêle court (SGC) est une maladie rare très souvent associée à une insuffisance intestinale dont le traitement repose sur un support parentéral (SP). En fait, après une résection étendue du grêle, des phénomènes d’adaptation intestinale se mettent en place et conduisent à une augmentation des capacités d’absorption de l’intestin restant et à une diminution du SP. La citrulline plasmatique permet de prédire avec une bonne sensibilité le caractère permanent de l’insuffisance intestinale qui devient chronique (IIC) et donc du SP. Toutefois, il n’existe pas de biomarqueur évaluant la fonction d’absorption intestinale résiduelle du SGC. L’apoB-48 est une protéine exclusivement synthétisée par les entérocytes qui est associée à l’absorption intestinale des lipides. Nous avons voulu évaluer si ce marqueur pouvait être proposé pour estimer la fonction d’absorption intestinale chez des patients SGC adultes. Matériel et méthodes Quarante-deux patients (23F, 19H) SGC dépendant de SP (n = 20) ou sevrés (n = 22) avec une longueur de grêle restant de 71 cm [0,160], ont eu un dosage d’apoB-48 au cours
Introduction et but de l’étude L’impact environnemental et les risques pour la santé associés à la production et la consommation excessive de sources de protéines animales pourraient être limités par l’augmentation de la part des protéines végétales dans notre alimentation. Les protéines végétales sont parfois déficitaires en certains acides aminés (AA) essentiels. De ce fait, un mélange de protéines animales et végétales permettrait d’assurer une complémentarité en AA répondant aux besoins de l’organisme. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact, sur la taille des protéines, de la formulation et des processus de transformation des gels laitiers enrichis en légumineuses et d’étudier leur efficacité sur le métabolisme protéique chez le jeune rat. Matériel et méthodes Trois gels ont été produits à partir de caséine et de globulines de féverole soit 1) par acidification chimique avec de la glucono-␦-lactone (GDL) (A), 2) par fermentation lactique avec (FW) ou sans ajout de protéines de lactosérum (F). 30 rats mâles Wistar (1 mois, n = 10 par régime) ont rec¸u ces gels isoprotéiques et isocaloriques pendant 21 jours. L’évaluation du profil protéique des gels a été effectuée par SDS-PAGE. La composition corporelle
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Congrès / Nutrition clinique et métabolisme 32 (2018) 231–338
des rats a été évaluée par EchoMRI. L’efficacité alimentaire a été déterminée grâce aux mesures du poids et de la consommation alimentaire. La digestibilité et la rétention protéiques ont été calculées grâce aux teneurs azotées fécales et urinaires. Les résultats ont été analysés par ANOVA. Résultats et analyse statistique L’hydrolyse protéique était la plus poussée au sein des gels fermentés. Une bande distincte à 100 kDa a été observée dans le profil protéique du gel acidifié avec GDL (A) qui n’existait ni dans le gel produit par fermentation (F) ni dans le gel fermenté contenant le lactosérum (FW). La consommation des gels (F et FW) induisait une plus forte augmentation de l’efficacité alimentaire (+50 %, p < 0,05) que chez les rats consommant le gel acidifié avec le GDL (A). La masse maigre était aussi plus importante dans ces groupes (+26 %, p < 0,05), avec une prise de masse musculaire plus importante (+9 %, p < 0,05) et un contenu protéique musculaire plus élevé (+15 %, p < 0,05). Les digestibilités apparentes et vraies chez les rats recevant les gels fermentés étaient plus élevées par rapport à l’acidification chimique (+8 %, p < 0,05). En présence de lactosérum, le gel fermenté (FW) induisait la rétention protéique la plus élevée (+8 %, p < 0,05) par rapport aux gels (F) et (A). Conclusion La fermentation du gel laitier enrichi en globulines de fèverole a permis d’aboutir à une plus forte hydrolyse des protéines de grande taille moléculaire (100 kDa). Par rapport à une acidification chimique, ce traitement technologique augmente la digestibilité et le gain protéique chez les rats jeunes, surtout en présence des protéines de lactosérum. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Remerciements L’étude est financée par I.C Qualiment. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.042 CO67
Influence du genre dans la sensibilité à la stéatose et de la stéato-hépatite non alcoolique S. Smati 1,2,∗ , A. Polizzi 1 , A. Marrot 1,2 , M. Régnier 1 , C. Lukowicz 1 , F. Lasserre 1 , T.Al Saati 3 , A. Montagner 2 , P. Gourdy 2 , H. Guillou 1 1 Toxicologie intégrative et métabolisme, Inra Toxalim 2 I2MC Équipe 9 athérothrombose : rôle des estrogènes et nouvelles approches thérapeutiques 3 Histopathologie, Inserm, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Smati) Introduction et but de l’étude Les maladies métaboliques du foie non liées à l’alcool (NAFLD pour « Non Alcoholic Fatty Liver Disease ») atteignant actuellement 30 % de la population générale, font partie des affections soumises à un dimorphisme sexuel. En effet, plusieurs études épidémiologies montrent une protection des femmes avant la ménopause vis-à-vis des NAFLD. La mise en place de modèles animaux fiables est indispensable pour l’étude de cette protection. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’influence du sexe dans différents modèles murins de stéatose et de NASH et permettre d’identifier un modèle qui se rapproche au plus près du dimorphisme sexuel retrouvé chez l’Homme. Matériel et méthodes Cent-vingt souris C57BL/6 J mâles et femelles ont rec¸u différents régimes hypercaloriques : hyperlipidique (High Fat Diet), carencé en choline (CDHFD), enrichi en cholestérol (Western Diet) et co-administré avec de l’eau de boisson contenant du glucose et du fructose (Western diet & sucres). Ces régimes ont été donnés pendant 15 semaines ad libitum (n = 12 par groupe) et des analyses fonctionnelles ont été réalisées (tolérance au glucose, glycémie à jeûn). Les souris ont été sacrifiées au terme du suivi, à l’âge de 6 mois avant des analyses combinant biochimie, histologie et biologie moléculaire (transcriptomique). Résultats et analyse statistique Nos analyses montrent que le régime de type Western Diet hyperlipidique et enrichi en cholesté-
rol (4,5 kcal/gramme, lipides 42 %, glucides 42,7 %, protéines 15,2 %, cholestérol 0,2 %) induit un phénotype fortement dimorphique quant à l’apparition d’une NASH. Les souris mâles présentent une stéatose majeure associée à une inflammation sévère et une fibrose. Les femelles présentent une stéatose beaucoup plus modérée (triglycérides intrahépatiques mesurés à 305 versus 893 g/mg chez les mâles, p < 0,0001). Il existe une obésité et une intolérance au glucose chez les 2 sexes. En revanche, il existe une insulino-résistance chez les mâles plus sévère que chez les femelles (respectivement HOMA-IR à 51,0 versus 13,1, p = 0,0041). La cytolyse chez les mâles est significativement plus élevée que chez les femelles (ALAT à 115 versus 51 U/L, p = 0,002). Enfin, l’étude par approche transcriptomique montre que les réponses transcriptionnelles induites par le régime sont très contrastées entre les mâles et les femelles. Conclusion Le régime Western Diet permet d’obtenir une réelle NASH associée à une fibrose beaucoup plus importante chez les mâles que chez les femelles. Ces résultats suggèrent un effet possible du cholestérol alimentaire dans l’étiologie de la NASH. L’obtention de ce phénotype permettra d’étudier les mécanismes impliqués dans la protection des femelles et notamment le rôle des estrogènes. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.043 CO68
Facteurs de risque des échecs des verrous de taurolidine dans la prévention des infections liées aux cathéters veineux centraux en nutrition parentérale de longue durée chez les adultes M. Lauverjat 1,∗ , S. Naudin 1 , C. Peraldi 1 , D. Barnoud 2 , B. Charlotte 2 , S. Ait-Abderrahim 2 , N. Voirin 1 , C. Chambrier 2 1 Centre agréé de nutrition parentérale à domicile 2 NCI, Hospices civils de Lyon, Pierre-Bénite, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Lauverjat) Introduction et but de l’étude Les données de la littérature montrent que les verrous de taurolidine permettent de diminuer d’environ de 50 % les infections liées au cathéter veineux centraux (ILCVC). Dans notre pratique, malgré l’utilisation de verrou de taurolidine en prévention primaire ou secondaire, nous observons aussi des infections liées aux cathéters veineux centraux (VVC) chez certains patients. Le but de cette étude a été de chercher d’éventuels facteurs de risque associés aux échecs des verrous de taurolidine. Matériel et méthodes Étude rétrospective sur 3 ans (2012–2015) incluant tous les patients en nutrition parentérale à domicile de longue durée (> 3 mois) (NPAD) suivis par le centre agréé de Lyon pour insuffisance intestinale et recevant un verrou de taurolidinecitrate. À partir des dossiers renseignés prospectivement, ont été collectés les données démographiques, les comorbidités, le statut intestinal, le type de nutrition parentérale et l’historique des VVC et ILCVC. Les données sont exprimées en médiane (1er et 3e quartile). Une régression de Poisson multivariée a été utilisée pour la recherche des facteurs de risque avec le calcul d’un ratio de densité d’incidence (IRR) et de son intervalle de confiance à 95 %, un p < 0,05 est considéré comme significatif. Résultats et analyse statistique Sur les 293 patients suivis par notre centre pendant la période d’étude, 200 avaient les critères d’inclusion, 59 ont été exclus pour données manquantes, 141 patients (80 femmes) ont été analysés. Âge : 57 (44–67) ans, en NPAD depuis 2 (0,5–7) ans pour grêle court (68 %), POIC (9 %), atrophie villositaire (4 %) et autres (19 %). Cinquante-trois pour cent avaient une stomie, 19 % un cancer évolutif. Ils recevaient 6 (4–7) poches par semaine (39 % poche SLF), 22 % était autonome. Ils ont eu
alimentaire des animaux dans le groupe RYGBP après chirurgie. Afin d’apprécier l’effet du RYGBP sur les incrétines, une charge orale de glucose (équivalent de 1 g/kg de glucose) a été réalisée en préopératoire, à 7 jours et à 1 mois après la chirurgie. Les concentrations plasmatiques de GLP-1 ont été dosées via un cathéter central avant la charge orale puis à 15, 30, 60, 120 et 180 minutes. Les résultats des comparaisons multiples ont été analysés avec une ANOVA à mesures répétées et correction de Bonferroni. Résultats et analyse statistique Treize miniporcs obèses ont été opérés, 7 RYGBP et 6 « sham ». Dans le groupe RYGBP, 1 décès brutal sur sepsis a été constaté à j3 et une sténose de l’anastomose gastro-jéjunale a limité la prise alimentaire. Par ailleurs, les suites postopératoires ont été simples pour les autres animaux. À 1 mois, le pourcentage de perte de poids moyen était significativement supérieur dans le groupe RYGBP comparé au « sham » (−15 ± 3 vs −12 ± 2 %, p = 0,049). A une semaine de la chirurgie, la concentration plasmatique de GLP-1 après charge orale en glucose à 15, 30, 60 et 120 min était significativement augmentée (p < 0,01) en comparaison avec le groupe sham (p. ex à 30 min 29,85 ± 4,31 vs 6,67 ± 1,73 pM, p < 0,01). À 1 mois, la sécrétion de GLP-1 était aussi significativement augmentée dans le groupe RYGBP par rapport au groupe « sham » à 15, 30 et 60 minutes. Conclusion La réalisation d’un RYGBP chez le miniporc Yucatan obèse a entraîné une perte de poids significative et une augmentation significative de la sécrétion de GLP-1 comme observé chez les patients obèses opérés d’un RYGBP. Ces résultats nous permettent de valider notre modèle de RYGBP chez le miniporc obèse pour la réalisation d’expérimentations focalisées sur l’axe intestincerveau. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.040 CO58
L’apoB-48, un nouveau marqueur de l’insuffisance intestinale chronique
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d’une consultation de suivi. Le dosage d’apoB48 a été réalisé sur Lumipulse G1200 avec la trousse apoB-48 Fujirébio©. Les analyses ont été réalisées avec le logiciel SAS pour les corrélations de Spearman et le test Student. Les données sont exprimées en médiane [min–max]. La courbe ROC et le calcul du seuil ont été réalisés avec le logiciel R v3.3.2. Résultats et analyse statistique Dans cette population âgée 61,5 ans [30–86], les concentrations d’apoB-48 étaient de 2,2 g/mL [0,1–14,1] et de 24,5 mol/L [0–64] pour la citrulline. Nous observons que les concentrations d’apoB-48 sont corrélées à la longueur de grêle restant (r 0,77, p < 0,0001), à la citrulline (r 0,48, p = 0,0023) et à l’albumine (r 0,44, p = 0,006). La concentration d’apoB-48 est significativement inférieure dans le groupe dépendant SP comparé au groupe sevré (p < 0,05). L’analyse par la courbe ROC, retrouve un seuil estimé pour l’apoB-48 à 2,34 g/mL (IC95 % 1,92–22,2) et pour la citrulline à 21,5 mol/L (IC95 % 12,5–36) comme prédictif d’IIC. Conclusion Il s’agit de la première étude montrant dans une cohorte adulte de SGC que l’apoB-48 est corrélée à la longueur du grêle restant et que les sujets avec SGC sevrés de la nutrition parentérale ont une concentration d’apoB-48 supérieure à 2,4 g/mL à jeun. Ce dosage facilement réalisable sur un automate d’immunoanalyse, pourrait devenir un nouveau facteur de suivi et de pronostic au cours du SGC. Des études complémentaires sont en cours pour évaluer l’apoB-48 comme un marqueur fonctionnel de l’absorption intestinale en le sensibilisant par un test post-prandial. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.041 CO64
Formulation et procédés de fabrication des gels laitiers enrichis en globulines de fèverole : Impact sur la rétention protéique chez les rats jeunes en croissance
E. Latour 1 , V. Boehm 2 , T. Mouillot 1 , E. Bouaziz 3 , J. Le Bihan - Le Beyec 4 , F. Joly 1 , J.M. Lacorte 4,5,∗ 1 Service gastroenterologie et assistance nutritive, hôpital Beaujon, AP–HP, université Paris VII 2 Service gastroenterologie et assistance nutritive 3 Biochimie endocrinienne et oncologique, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière, Charles-Foix 4 Biochimie endocrinienne et oncologique, HU Pitié-Salpêtrière, Charles-Foix 5 UMR S 1166, Sorbonne Universités, UPMC Université Paris 06, Paris, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (J.M. Lacorte)
I. Berrazaga 1,2,∗ , J.L. Mession 3 , K. Laleg 2 , J. Salles 2 , C. Guillet 2 , V. Patrac 2 , C. Giraudet 2 , O. Le Bacquer 2 , Y. Boirie 2,4 , V. Micard 1 , F. Husson 3 , R. Saurel 3 , S. Walrand 2 1 Montpellier SupAgro-INRA-UMII-CIRAD, IATE Agropolymers Engineering and Emerging Technologies, Montpellier 2 Unité de nutrition humaine, université Clermont Auvergne, Inra, Clermont-Ferrand 3 UMR procédés alimentaires et microbiologiques, AgroSup, université de Bourgogne Franche-Comté, Dijon 4 CHU Clermont-Ferrand, service de nutrition clinique, Clermont-Ferrand, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Berrazaga)
Introduction et but de l’étude Le syndrome de grêle court (SGC) est une maladie rare très souvent associée à une insuffisance intestinale dont le traitement repose sur un support parentéral (SP). En fait, après une résection étendue du grêle, des phénomènes d’adaptation intestinale se mettent en place et conduisent à une augmentation des capacités d’absorption de l’intestin restant et à une diminution du SP. La citrulline plasmatique permet de prédire avec une bonne sensibilité le caractère permanent de l’insuffisance intestinale qui devient chronique (IIC) et donc du SP. Toutefois, il n’existe pas de biomarqueur évaluant la fonction d’absorption intestinale résiduelle du SGC. L’apoB-48 est une protéine exclusivement synthétisée par les entérocytes qui est associée à l’absorption intestinale des lipides. Nous avons voulu évaluer si ce marqueur pouvait être proposé pour estimer la fonction d’absorption intestinale chez des patients SGC adultes. Matériel et méthodes Quarante-deux patients (23F, 19H) SGC dépendant de SP (n = 20) ou sevrés (n = 22) avec une longueur de grêle restant de 71 cm [0,160], ont eu un dosage d’apoB-48 au cours
Introduction et but de l’étude L’impact environnemental et les risques pour la santé associés à la production et la consommation excessive de sources de protéines animales pourraient être limités par l’augmentation de la part des protéines végétales dans notre alimentation. Les protéines végétales sont parfois déficitaires en certains acides aminés (AA) essentiels. De ce fait, un mélange de protéines animales et végétales permettrait d’assurer une complémentarité en AA répondant aux besoins de l’organisme. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact, sur la taille des protéines, de la formulation et des processus de transformation des gels laitiers enrichis en légumineuses et d’étudier leur efficacité sur le métabolisme protéique chez le jeune rat. Matériel et méthodes Trois gels ont été produits à partir de caséine et de globulines de féverole soit 1) par acidification chimique avec de la glucono-␦-lactone (GDL) (A), 2) par fermentation lactique avec (FW) ou sans ajout de protéines de lactosérum (F). 30 rats mâles Wistar (1 mois, n = 10 par régime) ont rec¸u ces gels isoprotéiques et isocaloriques pendant 21 jours. L’évaluation du profil protéique des gels a été effectuée par SDS-PAGE. La composition corporelle
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Congrès / Nutrition clinique et métabolisme 32 (2018) 231–338
des rats a été évaluée par EchoMRI. L’efficacité alimentaire a été déterminée grâce aux mesures du poids et de la consommation alimentaire. La digestibilité et la rétention protéiques ont été calculées grâce aux teneurs azotées fécales et urinaires. Les résultats ont été analysés par ANOVA. Résultats et analyse statistique L’hydrolyse protéique était la plus poussée au sein des gels fermentés. Une bande distincte à 100 kDa a été observée dans le profil protéique du gel acidifié avec GDL (A) qui n’existait ni dans le gel produit par fermentation (F) ni dans le gel fermenté contenant le lactosérum (FW). La consommation des gels (F et FW) induisait une plus forte augmentation de l’efficacité alimentaire (+50 %, p < 0,05) que chez les rats consommant le gel acidifié avec le GDL (A). La masse maigre était aussi plus importante dans ces groupes (+26 %, p < 0,05), avec une prise de masse musculaire plus importante (+9 %, p < 0,05) et un contenu protéique musculaire plus élevé (+15 %, p < 0,05). Les digestibilités apparentes et vraies chez les rats recevant les gels fermentés étaient plus élevées par rapport à l’acidification chimique (+8 %, p < 0,05). En présence de lactosérum, le gel fermenté (FW) induisait la rétention protéique la plus élevée (+8 %, p < 0,05) par rapport aux gels (F) et (A). Conclusion La fermentation du gel laitier enrichi en globulines de fèverole a permis d’aboutir à une plus forte hydrolyse des protéines de grande taille moléculaire (100 kDa). Par rapport à une acidification chimique, ce traitement technologique augmente la digestibilité et le gain protéique chez les rats jeunes, surtout en présence des protéines de lactosérum. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. Remerciements L’étude est financée par I.C Qualiment. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.042 CO67
Influence du genre dans la sensibilité à la stéatose et de la stéato-hépatite non alcoolique S. Smati 1,2,∗ , A. Polizzi 1 , A. Marrot 1,2 , M. Régnier 1 , C. Lukowicz 1 , F. Lasserre 1 , T.Al Saati 3 , A. Montagner 2 , P. Gourdy 2 , H. Guillou 1 1 Toxicologie intégrative et métabolisme, Inra Toxalim 2 I2MC Équipe 9 athérothrombose : rôle des estrogènes et nouvelles approches thérapeutiques 3 Histopathologie, Inserm, Toulouse, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (S. Smati) Introduction et but de l’étude Les maladies métaboliques du foie non liées à l’alcool (NAFLD pour « Non Alcoholic Fatty Liver Disease ») atteignant actuellement 30 % de la population générale, font partie des affections soumises à un dimorphisme sexuel. En effet, plusieurs études épidémiologies montrent une protection des femmes avant la ménopause vis-à-vis des NAFLD. La mise en place de modèles animaux fiables est indispensable pour l’étude de cette protection. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’influence du sexe dans différents modèles murins de stéatose et de NASH et permettre d’identifier un modèle qui se rapproche au plus près du dimorphisme sexuel retrouvé chez l’Homme. Matériel et méthodes Cent-vingt souris C57BL/6 J mâles et femelles ont rec¸u différents régimes hypercaloriques : hyperlipidique (High Fat Diet), carencé en choline (CDHFD), enrichi en cholestérol (Western Diet) et co-administré avec de l’eau de boisson contenant du glucose et du fructose (Western diet & sucres). Ces régimes ont été donnés pendant 15 semaines ad libitum (n = 12 par groupe) et des analyses fonctionnelles ont été réalisées (tolérance au glucose, glycémie à jeûn). Les souris ont été sacrifiées au terme du suivi, à l’âge de 6 mois avant des analyses combinant biochimie, histologie et biologie moléculaire (transcriptomique). Résultats et analyse statistique Nos analyses montrent que le régime de type Western Diet hyperlipidique et enrichi en cholesté-
rol (4,5 kcal/gramme, lipides 42 %, glucides 42,7 %, protéines 15,2 %, cholestérol 0,2 %) induit un phénotype fortement dimorphique quant à l’apparition d’une NASH. Les souris mâles présentent une stéatose majeure associée à une inflammation sévère et une fibrose. Les femelles présentent une stéatose beaucoup plus modérée (triglycérides intrahépatiques mesurés à 305 versus 893 g/mg chez les mâles, p < 0,0001). Il existe une obésité et une intolérance au glucose chez les 2 sexes. En revanche, il existe une insulino-résistance chez les mâles plus sévère que chez les femelles (respectivement HOMA-IR à 51,0 versus 13,1, p = 0,0041). La cytolyse chez les mâles est significativement plus élevée que chez les femelles (ALAT à 115 versus 51 U/L, p = 0,002). Enfin, l’étude par approche transcriptomique montre que les réponses transcriptionnelles induites par le régime sont très contrastées entre les mâles et les femelles. Conclusion Le régime Western Diet permet d’obtenir une réelle NASH associée à une fibrose beaucoup plus importante chez les mâles que chez les femelles. Ces résultats suggèrent un effet possible du cholestérol alimentaire dans l’étiologie de la NASH. L’obtention de ce phénotype permettra d’étudier les mécanismes impliqués dans la protection des femelles et notamment le rôle des estrogènes. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2018.09.043 CO68
Facteurs de risque des échecs des verrous de taurolidine dans la prévention des infections liées aux cathéters veineux centraux en nutrition parentérale de longue durée chez les adultes M. Lauverjat 1,∗ , S. Naudin 1 , C. Peraldi 1 , D. Barnoud 2 , B. Charlotte 2 , S. Ait-Abderrahim 2 , N. Voirin 1 , C. Chambrier 2 1 Centre agréé de nutrition parentérale à domicile 2 NCI, Hospices civils de Lyon, Pierre-Bénite, France ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Lauverjat) Introduction et but de l’étude Les données de la littérature montrent que les verrous de taurolidine permettent de diminuer d’environ de 50 % les infections liées au cathéter veineux centraux (ILCVC). Dans notre pratique, malgré l’utilisation de verrou de taurolidine en prévention primaire ou secondaire, nous observons aussi des infections liées aux cathéters veineux centraux (VVC) chez certains patients. Le but de cette étude a été de chercher d’éventuels facteurs de risque associés aux échecs des verrous de taurolidine. Matériel et méthodes Étude rétrospective sur 3 ans (2012–2015) incluant tous les patients en nutrition parentérale à domicile de longue durée (> 3 mois) (NPAD) suivis par le centre agréé de Lyon pour insuffisance intestinale et recevant un verrou de taurolidinecitrate. À partir des dossiers renseignés prospectivement, ont été collectés les données démographiques, les comorbidités, le statut intestinal, le type de nutrition parentérale et l’historique des VVC et ILCVC. Les données sont exprimées en médiane (1er et 3e quartile). Une régression de Poisson multivariée a été utilisée pour la recherche des facteurs de risque avec le calcul d’un ratio de densité d’incidence (IRR) et de son intervalle de confiance à 95 %, un p < 0,05 est considéré comme significatif. Résultats et analyse statistique Sur les 293 patients suivis par notre centre pendant la période d’étude, 200 avaient les critères d’inclusion, 59 ont été exclus pour données manquantes, 141 patients (80 femmes) ont été analysés. Âge : 57 (44–67) ans, en NPAD depuis 2 (0,5–7) ans pour grêle court (68 %), POIC (9 %), atrophie villositaire (4 %) et autres (19 %). Cinquante-trois pour cent avaient une stomie, 19 % un cancer évolutif. Ils recevaient 6 (4–7) poches par semaine (39 % poche SLF), 22 % était autonome. Ils ont eu