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Infarto renal completo
Med Clin (Barc). 2015;145(3):140
www.elsevier.es/medicinaclinica
Imagen de la semana
Infarto renal completo Entire renal infarct ˜ a Porta *, Alba Martinez Burillo, Oscar Urbano Gonzalo y Rafael Alvarez Lipe Jose´ Marı´a Pen Servicio de Nefrologı´a, Hospital Clı´nico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espan˜a
[(Figura_1)TD$IG]
Figura 1.
˜ os, con antecedentes de hipertensio´n arterial, fibrilacio´n auricular permanente anticoagulada con Sintrom1, Mujer de 87 an insuficiencia cardiaca con clase funcional II-III de la NYHA y enfermedad renal cro´nica con creatinina de 1,2 mg/dl. Acude a Urgencias por dolor abdominal de 48 h de evolucio´n localizado en el flanco derecho, no irradiado, junto con vo´mitos y sin fiebre. Se practico´ una TAC ˜ o´n izquierdo (flechas) moderadamente disminuido de taman ˜ o, de contorno irregular, con buena abdominal con contraste que mostro´ un rin ˜ o´n derecho (asterisco) estaba aumentado de taman ˜ o, presentando muy baja densidad por obstruccio´n captacio´n de contraste. El rin completa de la arteria renal desde su ostium de salida en la aorta abdominal (fig. 1). En la analı´tica realizada en el momento del ingreso presentaba: INR 0,94, creatinina se´rica 1,4 mg/dl, LDH 666 u/l, GOT 93 u/l, sedimento urinario 5-10 leucocitos/c, hematı´es aislados, flora bacteriana positiva. La paciente rechazo´ la realizacio´n de cualquier tipo de medida intervencionista. El infarto renal agudo debe sospecharse en todo paciente con dolor en la fosa renal o el flanco, alteraciones del sedimento y elevacio´n de la LDH.
* Autor para correspondencia. ˜ a Porta). Correo electro´nico: [email protected] (J.M. Pen http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2014.12.006 ˜ a, S.L.U. Todos los derechos reservados. 0025-7753/ß 2015 Elsevier Espan
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Infarto renal completo Entire renal infarct ˜ a Porta *, Alba Martinez Burillo, Oscar Urbano Gonzalo y Rafael Alvarez Lipe Jose´ Marı´a Pen Servicio de Nefrologı´a, Hospital Clı´nico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espan˜a
[(Figura_1)TD$IG]
Figura 1.
˜ os, con antecedentes de hipertensio´n arterial, fibrilacio´n auricular permanente anticoagulada con Sintrom1, Mujer de 87 an insuficiencia cardiaca con clase funcional II-III de la NYHA y enfermedad renal cro´nica con creatinina de 1,2 mg/dl. Acude a Urgencias por dolor abdominal de 48 h de evolucio´n localizado en el flanco derecho, no irradiado, junto con vo´mitos y sin fiebre. Se practico´ una TAC ˜ o´n izquierdo (flechas) moderadamente disminuido de taman ˜ o, de contorno irregular, con buena abdominal con contraste que mostro´ un rin ˜ o´n derecho (asterisco) estaba aumentado de taman ˜ o, presentando muy baja densidad por obstruccio´n captacio´n de contraste. El rin completa de la arteria renal desde su ostium de salida en la aorta abdominal (fig. 1). En la analı´tica realizada en el momento del ingreso presentaba: INR 0,94, creatinina se´rica 1,4 mg/dl, LDH 666 u/l, GOT 93 u/l, sedimento urinario 5-10 leucocitos/c, hematı´es aislados, flora bacteriana positiva. La paciente rechazo´ la realizacio´n de cualquier tipo de medida intervencionista. El infarto renal agudo debe sospecharse en todo paciente con dolor en la fosa renal o el flanco, alteraciones del sedimento y elevacio´n de la LDH.
* Autor para correspondencia. ˜ a Porta). Correo electro´nico: [email protected] (J.M. Pen http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2014.12.006 ˜ a, S.L.U. Todos los derechos reservados. 0025-7753/ß 2015 Elsevier Espan