> APUNTES TECNOLÓGICOS enfermeras y defienden esta postura durante los debates para el desarrollo del sistema. Puesto que estas enfermeras pueden hablar dos lenguajes, el enfermero y el de los sistemas de información, contribuyen a garantizar que las necesidades y requerimientos de las enfermeras se toman en consideración durante estas sesiones y se identifican los déficits en los flujos de trabajo representados en el sistema y en el desarrollo de la historia clínica electrónica4. Las enfermeras quieren una historia clínica electrónica fácil de utilizar y de comprender. También debe cubrir la facilidad de localizar la información necesaria, que sea coherente y les ayude a trabajar mejor. La enfermera especialista en sistemas de información, con su experiencia previa y sus conocimientos, es la profesional que puede contribuir a hacer esto posible al actuar como puente entre la tecnología y las necesidades de las enfermeras asistenciales. Es importante destacar que las enfermeras especialistas en sistemas de información deben saber trabajar en equipo y deben trabajar en constante colaboración con otros profesionales.
Ámbito de trabajo, flujos de trabajo Las enfermeras especialistas en sistemas de información no solo están contratadas en hospitales, también trabajan en universidades, consultorías y otras empresas sanitarias1. A medida que las organizaciones reconocen el potencial de estas enfermeras en la mejora de la calidad de los cuidados y la disminución de los costes, se van creando más puestos de trabajo. Las enfermeras especialistas en sistemas de información trabajan en áreas de atención directa, cuidados agudos, ambulatorios, domiciliarios y telesalud. Según la encuesta HIMSS 2014 Nursing Informatics, la mayoría de enfermeras especialistas en sistemas de información (58%) trabajan en el ámbito hospitalario. El siguiente gran grupo (13%) trabaja en el sistema sanitario. Los otros ámbitos de trabajo citados en el informe por orden de prevalencia incluyen el ámbito académico, gubernamental/ militar, empresas privadas, consultoras y atención primaria3. Además, el número de participantes que refirieron tener de 1 a 5 años de experiencia asistencial previa se incrementó en comparación con los resultados de las encuestas previas. Esto puede sugerir que esta especialidad está creciendo y que el aumento de la demanda estimula a las enfermeras asistenciales a considerarla como opción3. 12 Nursing2015 | Volumen 32 | Número 3
En los diferentes ámbitos de trabajo, las enfermeras especialistas en sistemas de información tienen múltiples roles. Además de representar a las enfermeras, también pueden ser gestoras de proyectos, supervisando el desarrollo y la implementación de un proyecto. Las enfermeras especialistas en sistemas de información pueden actuar como consultoras o analistas proporcionando aportaciones en los proyectos, garantizando la integración y la integridad de los datos o supervisando el diseño de los flujos. También pueden tener un papel docente, formando a enfermeras en el uso de la historia clínica electrónica o preparando material docente. Con el fin de comprender los distintos flujos de trabajo en una organización, las enfermeras especialistas en sistemas de información trabajan con las enfermeras en las unidades así como con las enfermeras clínicas especialistas y las enfermeras gestoras. También trabajan con enfermeras docentes en el desarrollo de materiales de aprendizaje y, tal como se ha comentado, con los programadores y analistas informáticos para crear una historia clínica electrónica que cubra las necesidades de las enfermeras.
Salvar el vacío Las enfermeras especialistas en sistemas de información representan el puente entre la tecnología y los cuidados. A medida que más centros reconozcan su potencial en la mejora de la calidad de los cuidados, el número de puestos de trabajo para ellas irá creciendo. Estos puestos de trabajo pueden hallarse en el ámbito de los centros sanitarios y también en la industria privada. Para aquellas enfermeras que piensen en especializarse, esta es una excelente opción. ■ BIBLIOGRAFÍA 1. HIMSS. 2014. What is nursing informatics? http://www. himss.org/resourcelibrary/TopicList.aspx?MetaDataID=767. 2. HIMSS. Nursing informatics 101. 2012. http://www. himss.org/ResourceLibrary/genResourceDetailWebinar. aspx?ItemNumber=29862 3. HIMSS. HIMSS 2014 nursing informatics workforce survey executive summary. 2014. http://himss.fi les. cms-plus.com/FileDownloads/2014-Nursing-InformaticsWorkforce-Survey-Executive-Summary.pdf 4. Rojas CL, Seckman CA. The informatics nurse specialist role in electronic health record usability evaluation. Comput Inform Nurs. 2014;32(5):214-220. Robert B. Kirchner es enfermero especialista en sistemas de información en la Mayo Clinic en Rochester, Minn. El autor declara no tener ningún conflicto de intereses económicos relacionados con este artículo.
> CONSEJOS LOTAS (O NETIS)
Limpieza de secreciones por arte de magia Tras someterse a una cirugía de los senos paranasales, el cirujano le dijo a mi paciente que podía utilizar una lota que le ayudara a mantener despejadas las fosas nasales. ¿Qué es este aparato y cómo funciona?—K.V., ILL. Diseñada para la irrigación nasal mecánica, la lota es un pequeño dispositivo plástico o cerámico que puede parecerse a una pequeña tetera o a una lámpara de Aladino. Dicho aparato puede contener una mezcla de polvo salino que los pacientes deben reconstituir con agua antes de su uso o preparar su propia solución salina. El paciente coloca cómodamente el cuello de la tetera en una de las fosas nasales, inclinando la cabeza hacia atrás, y deja que la solución fluya suavemente dentro de dicha fosa, hasta que la solución sea expulsada en la fosa contraria. Dicho proceso se repite en la otra fosa. Aunque la lota es normalmente segura y eficaz para la limpieza de las secreciones nasales, hay que advertir al paciente que tome precauciones de cara a impedir infecciones. En 2011 se vincularon dos muertes por encefalitis amebiana al uso indebido de las lotas1. Conforme a los Centers for Disease Control and Prevention y la Food and Drug Administration, la solución salina debe realizarse utilizando agua destilada, filtrada, esterilizada o hervida y fría, y no con agua del grifo a menos que haya sido filtrada o hervida. El agua hervida puede almacenarse de manera segura en un contenedor limpio durante un período de hasta 24 horas antes de utilizarse. La tetera deberá enjuagarse con agua segura tras su uso, y secarse al aire. Los pacientes deberán desechar o sustituir dicha tetera al cabo de unos meses, siguiendo las instrucciones del fabricante1-3. ■ BIBLIOGRAFÍA 1. FDA. Is rinsing your sinuses safe? 2013. http:// www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ ucm316375.htm 2. CDC. Sinus rinsing and Neti pots. http://www. cdc.gov/parasites/naegleria/sinus-rinsing.html 3. Li JTC. What is a Neti pot? And why would you use one? 2012. Mayo Clinic. http://www. mayoclinic. org/diseases-conditions/common-cold/ expert-answers/neti-pot/faq-20058305