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Mammographie de depistage : qu’attend le radiologue du manipulateur ?
J Radiol 2009;90:1178-1231 © Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2009
vendredi 16 octobre
édité parElsevier Masson SAS. Tous droits réservés
Séance thématique
14 h 20
Manipulateurs: Actualités dans les techniques d'imagerie de la femme
Durée: 20 minutes
APPORT DES SEQUENCES COMPLEMENTAIRES DANS LE DIAGNOSTIC DE L'ENDOMETRIOSE A Talmoudi, A Cazé Paris - France Correspondance: annabelle.lacombe@free,fr
Séance organisée par l'AFPPE et l'IFMEM APHP
Responsable: Jean-François Méder
Objectifs pédagogiques Actualiser ses connaissances en imagerie diagnostique des pathologies mammaires et pelviennes. Préciser le rôle du manipulateur dans la prise en charge des patientes.
Modérateurs: Nicolas Sellier, Ghislaine Doriol-Péquignot 14 h 00
Durée: 20 minutes
MAMMOGRAPHIE DE DEPISTAGE: QU'ATTEND LE RADIOLOGUE DU MANIPULATEUR? B Boyer, S Kinzelin Paris - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Montrer le rôle complémentaire du manipulateur et du radiologue dans la réalisation et l'interprétation d'une mammographie. Les auteurs abordent sous forme de questions-réponses et illustrent à partir d'exemples concrets le rôle respectif et complémentaire du manipulateur et du radiologue dans la conduite de la mammographie. Messages à retenir: Prise en charge de la patiente. Critères de réussite de la mammographie. Le non respect de ces critères peut amener à des faux-négatifs de la mammographie. Conduite à tenir devant la découverte d'une anomalie: réalisation en fonction du type d'anomalie, d'incidences complémentaires qui pourront être réalisées d'emblée par le manipulateur sous la responsabilité du radiologue pour éviter une réinstallation ou un rappel de la patiente, sources d'anxiété. Le manipulateur devra veiller au bon centrage des incidences complémentaires. Résumé: Le radiologue disposera ainsi d'emblée d'un bilan optimal afin de classer la mammographie et de juger de l'opportunité de poursuivre les investigations. Une collaboration étroite et une confiance mutuelle entre le manipulateur et le médecin sont nécessaires afin de réaliser si possible en un seul temps et dans les meilleures conditions l'ensemble de l'examen. Mots clés : Sein - Mammographie
Objectifs: Interrogatoire et préparation de la patiente. Connaître les différentes localisations de l'endométriose. Connaître les séquences indispensables pour le bilan de l'endométriose et les séquences complémentaires. Savoir quand utiliser ces séquences complémentaires et dans quel but. Messages à retenir: Importance de la prise en charge de la patiente. Les localisations de l'endométriose. Les séquences de bases. Les séquences complémentaires. Résumé: L'endométriose est une pathologie fréquente touchant 10% des femmes en activité génitale. Pathologie bénigne, elle est très invalidante en raison de douleurs pelviennes chroniques et de l'infertilité qu'elle entraîne. L'IRM est l'examen de référence pour le diagnostic de l'atteinte endométriosique des ovaires, des ligaments utero sacrés, du tube digestif, du vagin et de la vessie. Afin d'améliorer la détection de ces différentes localisations, nous avons défini un protocole systématique comprenant une préparation digestive, des séquences en pondération T2, Tl et Tl FS, auxquels s'ajoutent des séquences complémentaires: coupes fines en T2 dans le plan des ligaments utéro-sacrés, injection de gadolinium, opacification vaginale ou rectale en cas de doute diagnostique. Mots clés: IRM - Utérus, endométriose
14 h 40
Durée: 20 minutes
FIBROME UTERIN: PRISES EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE D Da Silva, N Boukada Paris - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître la définition, les localisations, la sémiologie (clinique et IRM) des fibromes utérins. Avoir des notions sur les indications du traitement par EFU (Embolisation de Fibrome Utérin). Connaître la préparation spécifique et le déroulement d'une EFU en salle de radiologie vasculaire. Connaître la préparation et le déroulement des IRM de cartographie et de suivi des FU (Fibromes Utérins). Reconnaître des images de fluoroscopie et d'IRM caractéristiques des FU. Messages à retenir: L'embolisation de FU est un traitement de choix pour un grand nombre de femmes. Elle peut aussi servir à limiter le risque hémorragique d'une polymyomectomie. La coopération de l'équipe soignante multidisciplinaire (et celle de la patiente) permet une prise en charge optimale. Le manipulateur travaille en interaction directe avec le radiologue et la patiente, son rôle est d'interroger, d'informer et d'accompagner la patiente durant l'embolisation. La cartographie et le suivi post-thérapeutique des FU sont des examens rapides et reproductibles. L'indication de l'EFU dépend de la symptomatologie, de la cartographie, des pathologies associées et du désir de la patiente.
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vendredi 16 octobre
édité parElsevier Masson SAS. Tous droits réservés
Séance thématique
14 h 20
Manipulateurs: Actualités dans les techniques d'imagerie de la femme
Durée: 20 minutes
APPORT DES SEQUENCES COMPLEMENTAIRES DANS LE DIAGNOSTIC DE L'ENDOMETRIOSE A Talmoudi, A Cazé Paris - France Correspondance: annabelle.lacombe@free,fr
Séance organisée par l'AFPPE et l'IFMEM APHP
Responsable: Jean-François Méder
Objectifs pédagogiques Actualiser ses connaissances en imagerie diagnostique des pathologies mammaires et pelviennes. Préciser le rôle du manipulateur dans la prise en charge des patientes.
Modérateurs: Nicolas Sellier, Ghislaine Doriol-Péquignot 14 h 00
Durée: 20 minutes
MAMMOGRAPHIE DE DEPISTAGE: QU'ATTEND LE RADIOLOGUE DU MANIPULATEUR? B Boyer, S Kinzelin Paris - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Montrer le rôle complémentaire du manipulateur et du radiologue dans la réalisation et l'interprétation d'une mammographie. Les auteurs abordent sous forme de questions-réponses et illustrent à partir d'exemples concrets le rôle respectif et complémentaire du manipulateur et du radiologue dans la conduite de la mammographie. Messages à retenir: Prise en charge de la patiente. Critères de réussite de la mammographie. Le non respect de ces critères peut amener à des faux-négatifs de la mammographie. Conduite à tenir devant la découverte d'une anomalie: réalisation en fonction du type d'anomalie, d'incidences complémentaires qui pourront être réalisées d'emblée par le manipulateur sous la responsabilité du radiologue pour éviter une réinstallation ou un rappel de la patiente, sources d'anxiété. Le manipulateur devra veiller au bon centrage des incidences complémentaires. Résumé: Le radiologue disposera ainsi d'emblée d'un bilan optimal afin de classer la mammographie et de juger de l'opportunité de poursuivre les investigations. Une collaboration étroite et une confiance mutuelle entre le manipulateur et le médecin sont nécessaires afin de réaliser si possible en un seul temps et dans les meilleures conditions l'ensemble de l'examen. Mots clés : Sein - Mammographie
Objectifs: Interrogatoire et préparation de la patiente. Connaître les différentes localisations de l'endométriose. Connaître les séquences indispensables pour le bilan de l'endométriose et les séquences complémentaires. Savoir quand utiliser ces séquences complémentaires et dans quel but. Messages à retenir: Importance de la prise en charge de la patiente. Les localisations de l'endométriose. Les séquences de bases. Les séquences complémentaires. Résumé: L'endométriose est une pathologie fréquente touchant 10% des femmes en activité génitale. Pathologie bénigne, elle est très invalidante en raison de douleurs pelviennes chroniques et de l'infertilité qu'elle entraîne. L'IRM est l'examen de référence pour le diagnostic de l'atteinte endométriosique des ovaires, des ligaments utero sacrés, du tube digestif, du vagin et de la vessie. Afin d'améliorer la détection de ces différentes localisations, nous avons défini un protocole systématique comprenant une préparation digestive, des séquences en pondération T2, Tl et Tl FS, auxquels s'ajoutent des séquences complémentaires: coupes fines en T2 dans le plan des ligaments utéro-sacrés, injection de gadolinium, opacification vaginale ou rectale en cas de doute diagnostique. Mots clés: IRM - Utérus, endométriose
14 h 40
Durée: 20 minutes
FIBROME UTERIN: PRISES EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE D Da Silva, N Boukada Paris - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître la définition, les localisations, la sémiologie (clinique et IRM) des fibromes utérins. Avoir des notions sur les indications du traitement par EFU (Embolisation de Fibrome Utérin). Connaître la préparation spécifique et le déroulement d'une EFU en salle de radiologie vasculaire. Connaître la préparation et le déroulement des IRM de cartographie et de suivi des FU (Fibromes Utérins). Reconnaître des images de fluoroscopie et d'IRM caractéristiques des FU. Messages à retenir: L'embolisation de FU est un traitement de choix pour un grand nombre de femmes. Elle peut aussi servir à limiter le risque hémorragique d'une polymyomectomie. La coopération de l'équipe soignante multidisciplinaire (et celle de la patiente) permet une prise en charge optimale. Le manipulateur travaille en interaction directe avec le radiologue et la patiente, son rôle est d'interroger, d'informer et d'accompagner la patiente durant l'embolisation. La cartographie et le suivi post-thérapeutique des FU sont des examens rapides et reproductibles. L'indication de l'EFU dépend de la symptomatologie, de la cartographie, des pathologies associées et du désir de la patiente.
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