Mesiodens José María García Goday y Félix Esteban Gallego Médico estomatólogo. Centro de Salud de Almendrales. Madrid. España.
C
uatro niños, de 4-8 años de edad, fueron remitidos a la consulta de odontología por el pediatra, donde tras ser explorados clínica y radiológicamente, se les diagnosticó sendos mesiodens en la arcada superior dentaria, tal y como se muestra en las imágenes de las figuras 1-4. El mesiodens, diente supernumerario o accesorio entre los incisivos centrales, es la anomalía dentaria más prevalente (en torno al 1%), de forma y tamaño variable, generalmente conoide y corto, único o múltiple, que predomina en la dentición secundaria y en el maxilar superior, y puede quedar incluido o erupcionar parcial o totalmente. Se sospecha por la existencia de grandes diastemas o retención de los incisivos definitivos; también puede ser un hallazgo casual al realizar una radiografía simple, oclusal, ortopantomografía o telerradiografía en una exploración odontológica rutinaria. La exodoncia quirúrgica es el tratamiento de elección, por vía vestibular o palatina; la posición anómala y la retención de los dientes permanentes, así como la formación de quistes foliculares, son algunas de las complicaciones más frecuentes si no se lleva a cabo un tratamiento lo antes posible.