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Pour mieux cerner le mal de dos
Analyses de livres
Actus kiné
Pour mieux cerner le mal de dos
M
ieux connaître le mal de dos pour adapter sa prise en charge, tel est l’enjeu de cet abrégé dans sa deuxième édition. D’abord, comprendre cette affection. Cela semble évident. Il n’est pas étonnant alors de voir que l’auteur, rhumatologue et médecin de rééducation, classifie le mal de dos différemment de celle rencontrée dans la littérature, c’est-à-dire en « aiguë » ou « chronique ». En effet, il distingue trois groupes de douleurs : premièrement, celles dites « commune » ou « symptomatique », deuxièmement, « radiculaire » ou « non radiculaire », et finalement « aiguë » ou « chronique ». Son ouvrage débute par la « première consultation du lombalgique ». Elle regroupe l’interrogatoire et les bilans du tronc, à l’exception de l‘examen du rachis cervical, vu à part dans un autre chapitre. Synthétiquement, l’auteur distingue 21 tableaux cliniques du mal de dos, chacun développé seul dans un chapitre, bien structuré, allant de la physiopathologie
à l’énumération rapide du traitement à suivre. Sont alors passées en revue toutes les pathologies du rachis, allant des douleurs sacro-iliaques aux névralgies cervico-brachiales et aux céphalées, avec, dans certains cas, les contre-indications ou les précautions à prendre. Toutefois, aucun tableau ou organigramme synthétique n’est présenté au lecteur, ce qui n’aide pas à élaborer un diagnostic différentiel pertinent. En fin d’ouvrage, l’auteur aborde de manière globale et non ciblée les différentes modalités thérapeutiques de la prise en charge du mal de dos, à savoir : les traitements médicamenteux, les infiltrations non radioguidées, les traitements dits « physiques » (repos au lit, contentions, tractions vertébrales), les manipulations vertébrales, la rééducation du rachis, et enfin la chirurgie du disque intervertébral. Il donne peu son avis sur l’efficacité d’un traitement ou d’une technique par rapport à une autre. Aucune étude ou bibliographie n’est référencée pour argumenter son
J.-Y. Maigne. Le mal de dos : pour une prise en charge efficace. 2e édition, coll. Abrégés de médecine, Masson, Issyles-Moulineaux, 2009. ISBN : 978-2-29470246-4. 240 pages. Prix : 45,00 €.
jugement. Si mieux comprendre et diagnostiquer le mal de dos est indispensable pour mieux le traiter, rendre sa prise en charge « efficace » est une autre affaire. Cette notion d’efficacité pointée à travers le titre de cet abrégé aurait mérité d’être davantage élaborée. Il aurait mieux valu personnaliser les prises en charge en fonction des tableaux cliniques. Peut-être dans une troisième édition à venir ? O
C
e livre récent (mars 2010), dont les textes sont issus des 38es Entretiens de rééducation et de réadaptation fonctionnelles, traite des aspects médicaux et rééducatifs des patients souffrant d’un syndrome cérébelleux. Très orienté sur la clinique et la physiopathologie, il ravira les rééducateurs cherchant des explications théoriques à la très riche symptomatologie de ce syndrome. Il aborde : l’anatomie fonctionnelle du cervelet, les différentes pathologies du cervelet (on notera un chapitre dédié à l’ataxie de Friedreich ainsi qu’au syndrome cérébelleux du patient alcoolique), les troubles des fonctions supérieures dans les atteintes du cervelet, les traitements médicaux et neurochirurgicaux notamment la
Kinesither Rev 2010;(104-105):4-18
stimulation profonde, l’évaluation clinique des troubles (hypotonie, ataxie, troubles des apprentissages moteurs, troubles oculomoteurs, dysarthrie). La rééducation des différents troubles cérébelleux insiste sur l’importance des apprentissages moteurs liée à la connaissance des résultats et sur la réadaptation. Le livre est organisé sous forme de chapitres écrits par des auteurs différents, experts dans leurs domaines. Il est illustré de schémas, tableaux, courbes, arbres décisionnels intéressants. Il reste cependant plus théorique et médical que rééducatif. Il n’en demeure pas moins intéressant. De nombreux résultats de recherches sont mentionnés avec les références bibliographiques correspondantes. O
Sous la direction de J. Froger, I. Laffont, J. Pélissier. Rééducation et syndrome cérébelleux. Coll. Problèmes en médecine de rééducation, Masson, Issyles-Moulineaux, 2010. ISBN : 978-2-294-71110-7. 180 pages. Prix : 51,00 €.
Kinésithérapie la revue
Le cervelet, décryptage d’une boîte noire
11
Actus kiné
Pour mieux cerner le mal de dos
M
ieux connaître le mal de dos pour adapter sa prise en charge, tel est l’enjeu de cet abrégé dans sa deuxième édition. D’abord, comprendre cette affection. Cela semble évident. Il n’est pas étonnant alors de voir que l’auteur, rhumatologue et médecin de rééducation, classifie le mal de dos différemment de celle rencontrée dans la littérature, c’est-à-dire en « aiguë » ou « chronique ». En effet, il distingue trois groupes de douleurs : premièrement, celles dites « commune » ou « symptomatique », deuxièmement, « radiculaire » ou « non radiculaire », et finalement « aiguë » ou « chronique ». Son ouvrage débute par la « première consultation du lombalgique ». Elle regroupe l’interrogatoire et les bilans du tronc, à l’exception de l‘examen du rachis cervical, vu à part dans un autre chapitre. Synthétiquement, l’auteur distingue 21 tableaux cliniques du mal de dos, chacun développé seul dans un chapitre, bien structuré, allant de la physiopathologie
à l’énumération rapide du traitement à suivre. Sont alors passées en revue toutes les pathologies du rachis, allant des douleurs sacro-iliaques aux névralgies cervico-brachiales et aux céphalées, avec, dans certains cas, les contre-indications ou les précautions à prendre. Toutefois, aucun tableau ou organigramme synthétique n’est présenté au lecteur, ce qui n’aide pas à élaborer un diagnostic différentiel pertinent. En fin d’ouvrage, l’auteur aborde de manière globale et non ciblée les différentes modalités thérapeutiques de la prise en charge du mal de dos, à savoir : les traitements médicamenteux, les infiltrations non radioguidées, les traitements dits « physiques » (repos au lit, contentions, tractions vertébrales), les manipulations vertébrales, la rééducation du rachis, et enfin la chirurgie du disque intervertébral. Il donne peu son avis sur l’efficacité d’un traitement ou d’une technique par rapport à une autre. Aucune étude ou bibliographie n’est référencée pour argumenter son
J.-Y. Maigne. Le mal de dos : pour une prise en charge efficace. 2e édition, coll. Abrégés de médecine, Masson, Issyles-Moulineaux, 2009. ISBN : 978-2-29470246-4. 240 pages. Prix : 45,00 €.
jugement. Si mieux comprendre et diagnostiquer le mal de dos est indispensable pour mieux le traiter, rendre sa prise en charge « efficace » est une autre affaire. Cette notion d’efficacité pointée à travers le titre de cet abrégé aurait mérité d’être davantage élaborée. Il aurait mieux valu personnaliser les prises en charge en fonction des tableaux cliniques. Peut-être dans une troisième édition à venir ? O
C
e livre récent (mars 2010), dont les textes sont issus des 38es Entretiens de rééducation et de réadaptation fonctionnelles, traite des aspects médicaux et rééducatifs des patients souffrant d’un syndrome cérébelleux. Très orienté sur la clinique et la physiopathologie, il ravira les rééducateurs cherchant des explications théoriques à la très riche symptomatologie de ce syndrome. Il aborde : l’anatomie fonctionnelle du cervelet, les différentes pathologies du cervelet (on notera un chapitre dédié à l’ataxie de Friedreich ainsi qu’au syndrome cérébelleux du patient alcoolique), les troubles des fonctions supérieures dans les atteintes du cervelet, les traitements médicaux et neurochirurgicaux notamment la
Kinesither Rev 2010;(104-105):4-18
stimulation profonde, l’évaluation clinique des troubles (hypotonie, ataxie, troubles des apprentissages moteurs, troubles oculomoteurs, dysarthrie). La rééducation des différents troubles cérébelleux insiste sur l’importance des apprentissages moteurs liée à la connaissance des résultats et sur la réadaptation. Le livre est organisé sous forme de chapitres écrits par des auteurs différents, experts dans leurs domaines. Il est illustré de schémas, tableaux, courbes, arbres décisionnels intéressants. Il reste cependant plus théorique et médical que rééducatif. Il n’en demeure pas moins intéressant. De nombreux résultats de recherches sont mentionnés avec les références bibliographiques correspondantes. O
Sous la direction de J. Froger, I. Laffont, J. Pélissier. Rééducation et syndrome cérébelleux. Coll. Problèmes en médecine de rééducation, Masson, Issyles-Moulineaux, 2010. ISBN : 978-2-294-71110-7. 180 pages. Prix : 51,00 €.
Kinésithérapie la revue
Le cervelet, décryptage d’une boîte noire
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