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RECONSTRUCTION OF ESOPHAGUS
Diseases of the Chest
BRUN, REVOL AND PERRIN-FAYOLLE
In 8 Fallen (75%) normalisierte sich der Test in der gleichen Zeit, in der die Herde vollstandig verschwanden. In zwei Fallen, bei denen dies nicht der Fall war, zeigte der Test eine Tendenz zur Normalisierung, jedoch war die Stabilisierung nur eine partielie. (2) Altere stabilisierte Formen - 13 Faile. Bei 12 vollstandig stabilisierten oder geheilten Fallen ergaben sich normale Testwerte. Bei dem 13. Fall, bei dem es sich urn eine 10-jahrige Krankheitsdauer handelte, stellte sich ein pulmonaler infiltrativer Riickfall ein, und der Test war mit 34,47 mg H 4 S positive Diese doch sehr iiberzeugenden Befunde vermogen neue Gesichtspunkte iiber die Erkrankung und die Auswirkungen der Behandlung zu eroffnen. Es ist denkbar, daf3 das Cortison nur als Hemmstoff fiir abnorme oder excessive. Sekretion hypophysenen U rsprungs wirksam wird. Was das Syndrom der Hypophysen-Unterfuktion angeht, wie man fur gewohnlich beim Diabetes-insipidus antrifft, und die im Gegensatz steht zu den oben berichtetell Sachverhalten, so ist es moglich, dap es sich urn ein sekundares Geschehen handelt und zwar nach einer Periode initialer Oberaktivitat, die nicht erkannt wurde.
REFERENCES FRANCHET, G.: "Etude Critique du Test Metopirone," Thesis, Lyon, 1963.
a la
2 FRENKEL, J. K., HINSHAW, C. T., JR., RUTH, W., BROWN, R. AND BAKKE, J. L.: "Pituitaryadrenal Function in Chronic Pulmonary Tuberculosis," Am. Rev. Resp. Dis., 89: 835,1964. 3 MORNEX, R., REVOL, A., TOURNAIRE, J., ZECH, P. AND HOCHMAN, J.: "Le Test a la Metopirone chez l'aduIte," Lyon Medical, 46: 943, 1963. 4 LIDDLE, G. W., ESEP, H. L., KENDALL, J. W., JR., WILLIAM, V. C., JR. AND TOWNER, A. W.: "Clinical Application of a New Test of Pituitary Reserve," /. Clin. Endoc. and M etab., 19:875, 1959. 5 REVOL, A.: "Dosage du 3, 17, 21 - Trihydroxy20-oxo, 5-pregnane (Tetrahydro-ll desoxy-cortisol) dans I'U rine: Premiers ResuItats," Bull. Trav. Soc. Pharm. Lyon, 3: 99, 1964. 6 TURIAF, J. AND BRUN, J.: La Sarcoidose Endothoracique de Besnier - Boeck - Schaumann, Monograph, Expansion Scientifique Ed., Paris, 1955. For reprints, please write Prof. J. Brun, Hopital Ste. Eugenie, Lyon-St. Genis, France.
RECONSTRUCTION OF ESOPHAGUS The clInical applIcations of left colon transplants In the management of Irreversible esophageal obstruction In 105 patients, and the early and late results are reviewed. The procedure permits a singlestage excision and reconstruction of the obstructed esophagus. The left-sided tho r a co-a b d 0 min a 1 approach allows a choice of two methods of restoring esophageal continuity, depending upon anatomic and pathologic considerations revealed at operation.
On the evidence revealed by this Investigation, left colon interposition is preferable to esophagogastrostomy, on the score of oPerative risks and Improved late results, in the management of benign esophageal stenosis. Esophagogastrostomy may still be the method of choice In the majority of cases of malignant obstruction. BELSEY, R.: "Reconstruction of the Esophagus with Colon," J. Thor, and CardioflaJC. Surg., 49:33, 1965.
Left
MYOCARDIAL REVASCULARIZATION The free omental graft operation In combination with Internal mammary artery Implantation would appear to approach an Ideal revascularlzatlon procedure in which hundreds of new arterioles develop rapidly to bypass points of coronary artery occlusion. This bypass operation results in the formation of numerous vessels with a total blood flow that might possibly exceed the flow in normal coronary arteries. Because a large number of vessels form
after this procedure. the likelihood of failure has been considerably reduced over that with other procedures. VINE8ERG, A. M., SHANKS, J., PIFARRF., R., CRIOLLOS, R., KATO, Y. AND BAICHWAL, K. S.: "Myocardial Revascularization by Omental Graft Without Pedicle: Experimental Background and Report on 25 Cases Followed 6 to 16 Months," /. Thor. and Cardiof'aJC. Surg., 49: 103, 1965.
BRUN, REVOL AND PERRIN-FAYOLLE
In 8 Fallen (75%) normalisierte sich der Test in der gleichen Zeit, in der die Herde vollstandig verschwanden. In zwei Fallen, bei denen dies nicht der Fall war, zeigte der Test eine Tendenz zur Normalisierung, jedoch war die Stabilisierung nur eine partielie. (2) Altere stabilisierte Formen - 13 Faile. Bei 12 vollstandig stabilisierten oder geheilten Fallen ergaben sich normale Testwerte. Bei dem 13. Fall, bei dem es sich urn eine 10-jahrige Krankheitsdauer handelte, stellte sich ein pulmonaler infiltrativer Riickfall ein, und der Test war mit 34,47 mg H 4 S positive Diese doch sehr iiberzeugenden Befunde vermogen neue Gesichtspunkte iiber die Erkrankung und die Auswirkungen der Behandlung zu eroffnen. Es ist denkbar, daf3 das Cortison nur als Hemmstoff fiir abnorme oder excessive. Sekretion hypophysenen U rsprungs wirksam wird. Was das Syndrom der Hypophysen-Unterfuktion angeht, wie man fur gewohnlich beim Diabetes-insipidus antrifft, und die im Gegensatz steht zu den oben berichtetell Sachverhalten, so ist es moglich, dap es sich urn ein sekundares Geschehen handelt und zwar nach einer Periode initialer Oberaktivitat, die nicht erkannt wurde.
REFERENCES FRANCHET, G.: "Etude Critique du Test Metopirone," Thesis, Lyon, 1963.
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2 FRENKEL, J. K., HINSHAW, C. T., JR., RUTH, W., BROWN, R. AND BAKKE, J. L.: "Pituitaryadrenal Function in Chronic Pulmonary Tuberculosis," Am. Rev. Resp. Dis., 89: 835,1964. 3 MORNEX, R., REVOL, A., TOURNAIRE, J., ZECH, P. AND HOCHMAN, J.: "Le Test a la Metopirone chez l'aduIte," Lyon Medical, 46: 943, 1963. 4 LIDDLE, G. W., ESEP, H. L., KENDALL, J. W., JR., WILLIAM, V. C., JR. AND TOWNER, A. W.: "Clinical Application of a New Test of Pituitary Reserve," /. Clin. Endoc. and M etab., 19:875, 1959. 5 REVOL, A.: "Dosage du 3, 17, 21 - Trihydroxy20-oxo, 5-pregnane (Tetrahydro-ll desoxy-cortisol) dans I'U rine: Premiers ResuItats," Bull. Trav. Soc. Pharm. Lyon, 3: 99, 1964. 6 TURIAF, J. AND BRUN, J.: La Sarcoidose Endothoracique de Besnier - Boeck - Schaumann, Monograph, Expansion Scientifique Ed., Paris, 1955. For reprints, please write Prof. J. Brun, Hopital Ste. Eugenie, Lyon-St. Genis, France.
RECONSTRUCTION OF ESOPHAGUS The clInical applIcations of left colon transplants In the management of Irreversible esophageal obstruction In 105 patients, and the early and late results are reviewed. The procedure permits a singlestage excision and reconstruction of the obstructed esophagus. The left-sided tho r a co-a b d 0 min a 1 approach allows a choice of two methods of restoring esophageal continuity, depending upon anatomic and pathologic considerations revealed at operation.
On the evidence revealed by this Investigation, left colon interposition is preferable to esophagogastrostomy, on the score of oPerative risks and Improved late results, in the management of benign esophageal stenosis. Esophagogastrostomy may still be the method of choice In the majority of cases of malignant obstruction. BELSEY, R.: "Reconstruction of the Esophagus with Colon," J. Thor, and CardioflaJC. Surg., 49:33, 1965.
Left
MYOCARDIAL REVASCULARIZATION The free omental graft operation In combination with Internal mammary artery Implantation would appear to approach an Ideal revascularlzatlon procedure in which hundreds of new arterioles develop rapidly to bypass points of coronary artery occlusion. This bypass operation results in the formation of numerous vessels with a total blood flow that might possibly exceed the flow in normal coronary arteries. Because a large number of vessels form
after this procedure. the likelihood of failure has been considerably reduced over that with other procedures. VINE8ERG, A. M., SHANKS, J., PIFARRF., R., CRIOLLOS, R., KATO, Y. AND BAICHWAL, K. S.: "Myocardial Revascularization by Omental Graft Without Pedicle: Experimental Background and Report on 25 Cases Followed 6 to 16 Months," /. Thor. and Cardiof'aJC. Surg., 49: 103, 1965.