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Registro Español de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista. XIV Informe Oficial (1990–2004)
#IR #ARDIOV
2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL 3E PRESENTAN LOS RESULTADOS DEL 2EGISTRO DE AC TIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIO LOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA DEL A×O 3E RECOGEN DATOS DE CENTROS CASI LA TOTALIDAD DE LOS LABORATORIOS DEL PAÓS $E ELLOS REALIZARON SU ACTIVIDAD SOBRE TODO EN PACIENTES ADULTOS Y EXCLUSIVAMENTE EN PACIENTES PEDIÈTRICOS 3E REALIZARON ESTUDIOS DIAGNØSTICOS CON CORONARIOGRAFÓAS LO QUE REPRESENTA UN AU MENTO DEL RESPECTO AL A×O Y UNA TASA DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HABITANTES 3E EFECTUARON PROCEDIMIENTOS DE INTERVEN CIONISMO CORONARIO CON UN INCREMENTO DEL RESPECTO AL A×O ANTERIOR Y UNA TASA DE IN TERVENCIONESMILLØN DE HABITANTES 3E EMPLEØ STENT INTRACORONARIO EN EL DE LOS PROCEDIMIENTOS CON UNIDADES UTILIZADAS INCREMENTO DEL DE LAS CUALES FUERON STENTS LIBERADO RES DE FÈRMACOS ANTIPROLIFERATIVOS 3E LLEVA RON A CABO PROCEDIMIENTOS DE INTERVENCIONISMO EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO LO QUE SUPONE UN MÈS RESPECTO AL A×O Y EL DEL TOTAL DE LAS INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈ NEAS %N EL INTERVENCIONISMO NO CORONARIO SE OBSERVØ UNA DISMINUCIØN DEL NÞMERO DE VALVULOPLASTIAS MITRALES Y DE CIERRES PERCUTÈNEOS DE COMU NICACIØN INTERAURICULAR EN PACIENTES ADULTOS Y UN LIGERO INCREMENTO DE LOS PROCEDIMIENTOS IN TERVENCIONISTAS EN PACIENTES EN EDAD PEDIÈTRICA &INALMENTE DESTACAMOS EL ALTO GRADO DE PARTICIPACIØN DE CENTROS EN EL REGISTRO LO QUE HACE QUE LOS DATOS AQUÓ PRESENTADOS SEAN REPRE
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP 2ICARDO 'IL O $CHA -URCIA % MAIL MLOPEZS MEDITEXES
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP *OSÏ -OREU &ELIPE &ERNÈNDEZ 6ÈZQUEZ 2OSANA (ERNÈNDEZ 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA
3PANISH #ARDIAC #ATHETERIZATION AND #ORONARY )NTERVENTION 2EGISTRY 8)6 /FICIAL 2EPORT 4HIS ARTICLE PRESENTS THE FINDINGS OF THE 3PANISH 3OCIETY OF #ARDIOLOGY REGISTRY OF CARDIAC CATHETER IZATION AND INTERVENTIONAL CARDIOLOGY IN THE YEAR $ATA WERE OBTAINED FROM CENTERS WHICH COMPRISE ALMOST ALL CARDIAC CATHETERIZATION LABO RATORIES IN 3PAIN /F THESE PERFORMED CATHE TERIZATION MAINLY IN ADULTS AND CARRIED OUT PROCEDURES IN ONLY PEDIATRIC PATIENTS )N DIAGNOSTIC CATHETERIZATION PROCEDURES WERE PERFORMED INCLUDING CORONARY ANGIO GRAMS 4HIS WAS HIGHER THAN IN 4HE POPULATION ADJUSTED RATE WAS CORONARY ANGIO GRAMS PER MILLION INHABITANTS ! TOTAL OF COR ONARY INTERVENTIONS WERE PERFORMED MORE THAN IN 4HE POPULATION ADJUSTED RATE WAS PER MILLION INHABITANTS #ORONARY STENTS WERE USED IN OF PROCEDURES STENTS WERE IMPLANTED WHICH WAS MORE THAN IN /F THESE WERE DRUG ELUTING STENTS 3OME PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS WERE CARRIED OUT IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCAR DIAL INFARCTION MORE THAN IN 4HESE ACCOUNTED FOR OF ALL PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS !MONG NON CORONARY INTERVENTIONS THERE WAS A DECREASE IN THE NUMBER OF PERCUTANE OUS MITRAL VALVULOPLASTIES AND ATRIAL SEPTAL DEFECT CLOSURES )N ADDITION THERE WAS A SMALL INCREASE IN PEDIATRIC INTERVENTIONS &INALLY IT IS IMPORTANT TO NOTE THAT THE PERCENTAGE OF CEN TERS PARTICIPATING IN THE REGISTRY WAS HIGH WHAT ENSURES THAT THE DATA PRESENTED HERE ARE HIGHLY
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
SENTATIVOS DE LA ACTIVIDAD HEMODINÈMICA EN NUES TRO PAÓS
REPRESENTATIVE OF THE WORK CARRIED OUT IN CARDIAC CATHETERIZATION LABORATORIES IN 3PAIN
0ALABRAS CLAVE 2EGISTROS SANITARIOS !NGIOGRAFÓA CORONARIA !NGIOPLASTIA CORONARIA 3TENT #ATETERISMO CARDÓACO
+EY WORDS (EALTH REGISTRES #ORONARY ANGIOGRAPHY #ORONARY ANGIOPLASTY 3TENT #ARDIAC CATHETERIZATION
).42/$5##)».
DISTRIBUCIØN COMO EN LA RECOGIDA DE LOS CUESTIONARIOS Y LA JUNTA DIRECTIVA DE LA SECCIØN FUE LA ENCARGADA DEL ANÈ LISIS DE LOS DATOS Y LA RESPONSABLE DE ESTA PUBLICACIØN ,OS DATOS POBLACIONALES EMPLEADOS PARA LOS DISTINTOS CÈLCULOS DE TASAS REFERIDAS A MILLØN DE HABITANTES TANTO NACIONALES COMO POR COMUNIDADES AUTØNOMAS FUERON OBTENIDOS DE LA ESTIMACIØN REALIZADA PARA EL A×O POR EL )NSTITUTO .ACIONAL DE %STADÓSTICA WWWINEES 3E CONSIDERØ UNA POBLACIØN PARA %SPA×A EN EL A×O DE HABITANTES
$ESDE EL A×O LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA TIENE COMO UNO DE SUS MÈS IMPORTANTES COMETIDOS LA ELABORACIØN DE UN REGISTRO DE LA ACTIVIDAD INTERVENCIONISTA REALIZADA EN %SPA×A TANTO EN EL ÈMBITO PÞBLICO COMO EN EL PRIVADO %STE REGISTRO PUEDE CONSI DERARSE COMO UNO DE LOS MÈS AJUSTADOS A LA REALIDAD DEL INTERVENCIONISMO EN UN PAÓS EUROPEO Y CON SØLO A×O DE RETRASO DESDE LA REALIZACIØN DE LA ACTIVIDAD ,OS REGISTROS SANITARIOS REPRESENTAN UNA FUENTE DE INFORMACIØN INSUSTITUIBLE PARA CONOCER LA REALIDAD DE LA PRÈCTICA DE LA MEDICINA 0ERMITEN ESTABLECER COMPARA CIONES INTERREGIONALES Y EVOLUCIONES TEMPORALES Y A PARTIR DE ELLOS SE PUEDEN EVALUAR LAS ACTUACIONES REALIZA DAS EN DIVERSOS CAMPOS DE LA SANIDAD 3US CONCLUSIONES PERMITEN ORIENTAR ACTUACIONES QUE MEJOREN LA ASISTENCIA SANITARIA EN SUS MÞLTIPLES ASPECTOS DE INVESTIGACIØN PRE VENCIØN TRATAMIENTO Y DISTRIBUCIØN DE RECURSOS #OMO EN A×OS ANTERIORES ESTE DECIMOCUARTO INFORME RECOGE LOS DATOS DE LA PRÈCTICA TOTALIDAD DE LOS HOSPITALES ESPA×OLES Y PUEDEN CONSIDERARSE UN REFERENTE AJUSTADO A LA ACTIVIDAD REALIZADA EN NUESTRO PAÓS
2%35,4!$/3 )NFRAESTRUCTURA Y RECURSOS %N EL PRESENTE REGISTRO PARTICIPARON HOSPITALES !NEXO EL DE LOS CENTROS PÞBLICOS CEN TROS Y EL DE LOS PRIVADOS DE QUE REALI ZARON ACTIVIDAD EN EL A×O 5N TOTAL DE DE ESTOS CENTROS REALIZAN SU ACTIVIDAD MAYORITARIAMENTE EN PACIENTES ADULTOS DE ELLOS TAMBIÏN EN PACIENTES PEDIÈTRICOS Y CENTROS REALIZARON ACTIVIDAD EXCLUSIVA MENTE PEDIÈTRICA
(OSPITALES DE ADULTOS -²4/$/3 ,A RECOGIDA DE DATOS DEL REGISTRO SE HA REALIZADO MEDIANTE UN CUESTIONARIO !NEXO L ENVIADO A TODOS LOS LABORATORIOS DE HEMODINÈMICA DEL PAÓS $ICHO CUESTIO NARIO EXPERIMENTØ ALGUNAS MODIFICACIONES RESPECTO A LOS PREVIOS Y PUDO SER CUMPLIMENTADO EN FORMATO DE PAPEL POR DISQUETE DE ORDENADOR O A TRAVÏS DE LA PÈGINA WEB DE LA SECCIØN %N ESTE A×O SE FOMENTØ ENTRE LOS LABORA TORIOS PARTICIPANTES LA UTILIZACIØN DEL FORMULARIO ON LINE A TRAVÏS DE LA PÈGINA WEB DE LA SECCIØN WWWHEMODI NAMICACOM MÏTODO CONSIDERADO IDEAL EN LA ACTUALIDAD PARA LA CUMPLIMENTACIØN DE ESTE TIPO DE REGISTROS 4RAS LA UTILIZACIØN MINORITARIA DE LA PÈGINA WEB EN A×OS PRE CEDENTES EN ESTE REGISTRO CORRESPONDIENTE AL A×O CENTROS DE LOS PARTICIPANTES UTILIZARON )NTERNET PARA LA CUMPLIMENTACIØN DE LOS DATOS Y SE ESPERA UN USO MAYORITARIO DE ESTE SISTEMA PARA A×OS FUTUROS ,A EM PRESA )ZASA COMO EN A×OS ANTERIORES COLABORØ TANTO EN LA
,OS CENTROS DE ADULTOS DISPONEN DE UN TOTAL DE SALAS DE HEMODINÈMICA DE LAS QUE SON DIGITALES %L NÞMERO DE CENTROS Y SALAS AJUSTADO A LA POBLACIØN ES DE CENTROS Y SALASMILLØN DE HA BITANTES %N CENTROS SE DISPONE DE DOS O MÈS SALAS DE HEMODINÈMICA %L DE LOS CENTROS DISPONE DE ALGÞN SISTEMA DE CUANTIFICACIØN AUTOMÈTICA CORONARIA 5N TOTAL DE CENTROS ES PRIVADO Y LOS RESTANTES PERTE NECEN A LA RED DE SANIDAD PÞBLICA %L DE LOS HOSPITALES REALIZA ACTIVIDAD DIAGNØSTICA E INTERVENCIONIS TA $ISPONEN DE EQUIPO DE ALERTA LAS H DEL DÓA EL DE LOS CENTROS EL DE LOS CENTROS PÞBLICOS Y EL DE LOS PRIVADOS %L DE LOS CENTROS N DISPONE DE CIRUGÓA CARDÓACA %N UN TOTAL DE CENTROS SE REALIZA INTERVENCIONISMO SIN CIRUGÓA CARDÓACA EN EL MISMO HOS PITAL 2ESPECTO A LA DOTACIØN DE PERSONAL EN EL A×O TRABAJARON MÏDICOS CENTRO ESPECIALIS TAS HABITANTES ,A CIFRA IGUALA EN ESTE A×O A LA ANTIGUA PERO ÞLTIMA CIFRA CONOCIDA EN %UROPA DE OCHO
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
)NCREMENTO CORONARIOGRAFÓAS !×O
#ORONARIOS 6ALVULARES
#ONGÏNITOS /TROS
#ORONARIOS
6ALVULARES
#ONGÏNITOS
/TROS
4/4!,
&IGURA %VOLUCIØN DEL NÞMERO Y TIPO DE ESTUDIO DIAGNØSTICO EFECTUADO ENTRE LOS A×OS
ESPECIALISTAS HABITANTES EN %L NÞMERO DE PER SONAL DE ENFERMERÓA FUE DE Y EL DE TÏCNICOS DE RAYOS DE CON UNA MEDIA DE !43 O !42 DE CEN TRO Y DE SALA MEDIA DE !43 O !42SALA EN EL SECTOR PÞBLICO
(OSPITALES PEDIÈTRICOS 5N TOTAL DE CENTROS TIENE ACTIVIDAD EXCLUSIVAMEN TE PEDIÈTRICA CON SALAS NUEVE DE ELLAS DIGITALES 4ODOS REALIZAN INTERVENCIONISMO Y SEIS DE ELLOS DISPONEN DE ALERTA DE H ,A PLANTILLA ESTÈ FORMADA POR MÏDICOS CENTRO Y !43 CENTRO
!CTIVIDAD DIAGNØSTICA %N EL A×O SE REALIZARON EN NUESTRO PAÓS ESTUDIOS DIAGNØSTICOS LO QUE SUPONE UN INCRE
MENTO DEL RESPECTO AL A×O DE ESTOS PROCEDIMIEN TOS FUERON CORONARIOGRAFÓAS QUE EXPERIMENTARON UN INCREMENTO DEL 3E REALIZARON CORONARIOGRA FÓAS HABITANTES %STA CIFRA SIGUE SIENDO SIMILAR A LAS DE PAÓSES EUROPEOS COMO 'RECIA 0ORTUGAL O (UNGRÓA CORRESPONDIENTES AL ÞLTIMO 2EGISTRO %UROPEO PUBLICADO EN EL A×O Y MANTIENE LA DISTANCIA CON LAS CIFRAS DE PAÓSES COMO !LEMANIA !USTRIA O &RANCIA %N LA FIGURA SE ILUSTRA LA DISTRI BUCIØN DE LOS ESTUDIOS DIAGNØSTICOS EN EL A×O Y SU EVOLUCIØN DESDE #ABE RESALTAR QUE AUNQUE EL IN CREMENTO EN EL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓAS SE HA MAN TENIDO COMO EN REGISTROS ANTERIORES ESTE AUMENTO HA SIDO INFERIOR AL DE A×OS ANTERIORES LO QUE SUGIERE UNA CIERTA ESTABILIZACIØN 3E HA OBSERVADO TAMBIÏN UNA LIGE RA DISMINUCIØN EN EL NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØS TICOS EN PACIENTES VALVULARES CON RELACIØN AL A×O
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
.ÞMERO DE CENTROS &IGURA $ISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓAS
%L NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS CON ABORDAJE RADIAL SE HA DUPLICADO PRÈCTICAMENTE RESPECTO AL A×O 3E UTI LIZØ ESTA VÓA EN PROCEDIMIENTOS CON UN INCREMENTO PORCENTUAL DEL RESPECTO AL A×O ANTE RIOR 3E EMPLEARON DISPOSITIVOS DE CIERRE VASCULAR PERCUTÈ NEO INCLUIDOS PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS Y TERAPÏUTICOS EN CASOS INCREMENTO DEL RESPECTO A CON COLÈGENO Y CON SUTURA %N CENTROS SE SOBREPASARON LAS CO RONARIOGRAFÓASA×O Y NUEVE DE ELLOS REALIZARON MÈS DE CORONARIOGRAFÓASA×O 0OR OTRA PARTE CEN TROS NO ALCANZARON LAS CORONARIOGRAFÓASA×O &IG SØLO OCHO DE ELLOS EN EL SECTOR PÞBLICO 3E EFECTUARON PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOSCENTRO Y SALA CIFRAS PRÈCTICAMENTE IDÏNTICAS A LAS DEL A×O ,A MEDIA DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOSSALA SIGUE SIENDO INFERIOR A LA MEDIA EUROPEA DEL A×O SITUADA EN PROCEDIMIENTOSSALA %N EL SISTEMA PÞBLICO SE REALIZARON PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOSSALA %L NÞ MERO DE CORONARIOGRAFÓASCENTRO FUE UN SUPE RIOR AL DEL A×O Y PERMANECE INFERIOR A LA CIFRA YA ANTIGUA CORRESPONDIENTE AL A×O EN LA MAYORÓA DE LOS PAÓSES DE %UROPA OCCIDENTAL Y A LAS CORONARIO GRAFÓASCENTRO DEL 2EGISTRO %UROPEO DE (AY QUE SE×ALAR QUE MIENTRAS LOS CENTROS DE ACTIVIDAD PRIVADA REALIZARON CORONARIOGRAFÓASCENTRO LOS DE ACTIVIDAD PÞBLICA PRACTICARON UNA MEDIA DE %N EL A×O EL CRECIMIENTO OBSERVADO EN LA CIFRA DE ESTUDIOS DIAGNØSTICOS SE PRODUJO A EXPENSAS FUNDA MENTALMENTE DEL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓAS %L NÞMERO DE ESTUDIOS DE CARDIOPATÓAS CONGÏNITAS TAMBIÏN AUMENTØ DE FORMA NOTABLE UN PROCEDIMIENTOS MIENTRAS QUE EL NÞMERO DE ESTUDIOS EN PACIENTES VALVULARES Y EL DE iOTROSw PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS DISMINUYØ %N EL A×O SE HA MANTENIDO LA GRAN DIFERENCIA EN CUANTO AL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HA BITANTES ENTRE LAS DIFERENTES COMUNIDADES AUTØNOMAS DE
NUESTRO PAÓS ,OS DATOS EXPRESADOS POR COMUNIDADES AUTØNOMAS SE EXPONEN EN LA FIGURA %L RANGO OBSERVA DO ENTRE REGIONES FUE DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HABITANTES %NTRE LAS TÏCNICAS DE DIAGNØSTICO INTRACORONARIO LA ECOGRAFÓA INTRACORONARIA MOSTRØ UN IMPORTANTE AUMENTO CON PROCEDIMIENTOS LO QUE SUPONE UN INCREMENTO DEL CON RELACIØN AL A×O ,A GUÓA INTRACORONA RIA DE PRESIØN EXPERIMENTØ UN AUMENTO DEL RESPEC TO AL A×O REALIZÈNDOSE PROCEDIMIENTOS ,A GUÓA INTRACORONARIA $OPPLER SE USØ EN UN NÞMERO SIMILAR AL DE A×OS ANTERIORES CASOS
)NTERVENCIONISMO CORONARIO $URANTE EL A×O SE REALIZARON INTERVEN CIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS )#0 LO QUE SUPONE UN INCREMENTO DEL RESPECTO AL A×O ANTERIOR Y )#0MILLØN DE HABITANTES &IG CIFRA SUPERIOR A LA DEL ÞLTIMO 2EGISTRO %UROPEO PUBLICADO CORRESPONDIENTE AL A×O ANGIOPLASTIAS HABITANTES PERO INFERIOR A LA QUE EN EL MISMO A×O TENÓAN PAÓSES LÓDERES EN ESTE ASPECTO COMO EN ORDEN DESCENDENTE !LEMANIA "ÏLGICA !USTRIA 3UIZA )SLANDIA &RANCIA Y 0AÓSES "AJOS QUE EN LLEGABAN O SUPERABAN A LAS )#0MILLØN DE HABITANTES %L NÞMERO MEDIO DE INTERVENCIONESCENTRO CON ACTIVIDAD INTERVENCIONISTA FUE DE Y DE SALA Y EL NÞMERO DE INTERVENCIONES POR OPERADOR DE ,A MEDIA EUROPEA DE )#0SALA DE HEMODINÈMICA FUE DE EN ,A MEDIA DE )#0CENTRO FUE DE EN LOS DE ACTIVIDAD PRIVADA Y DE EN LOS DE ACTIVIDAD PÞBLICA %L PORCENTAJE DE )#0 POR CORONARIOGRAFÓA EN EL A×O FUE DEL EL EN PORCENTAJE SU PERIOR A LA MEDIA EUROPEA DE %N EL DE LOS CASOS DURANTE EL PROCEDIMIENTO SE ABORDØ AL MENOS UNA LESIØN REESTENØTICA %N EL A×O SE REALIZARON PROCEDIMIENTOS MULTIVASO LO QUE SUPONE UN
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
%SPA×A
.AVARRA -ADRID 0AÓS 6ASCO 'ALICIA #ANARIAS 6ALENCIA !STURIAS "ALEARES %XTREMADURA #ATALU×A #ANTABRIA -URCIA #ASTILLA ,A -ANCHA #ASTILLA Y ,EØN !RAGØN !NDALUCÓA
&IGURA $ISTRIBUCIØN DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HABITANTES Y COMUNIDADES AUTØNOMAS
TRONCO COMÞN DE LA CORONARIA IZQUIERDA QUE SE ENCON TRABA PROTEGIDO EN EL DE LOS CASOS %N LA FIGURA SE MUESTRA LA DISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE )#0 #OMO EN A×OS ANTERIORES SE MANTIENE UN NÞMERO ELEVADO DE CENTROS QUE REALIZAN MENOS DE )#0A×O E INCLUSO MENOS DE .UEVE CENTROS REALIZARON MÈS DE MIL )#0 EN EL A×O %N LA FIGURA SE PRESENTA EL NÞMERO DE )#0MILLØN DE HABITANTES EN LAS DIFERENTES COMUNIDADES AUTØNOMAS MANTENIÏNDOSE LAS DIFERENCIAS YA OBSERVADAS EN LOS ES
)NCREMENTO
. DE PROCEDIMIENTOS
SOBRE EL TOTAL DE )#0 PORCENTAJE IGUAL AL DEL A×O 4AMPOCO SE OBSERVARON DIFERENCIAS RESPECTO AL A×O EN CUANTO AL PORCENTAJE DE CASOS REALIZADOS EN LA MISMA SESIØN QUE EL DIAGNØSTICO PROCEDIMIENTOS ,A MEDIA EUROPEA DE )#0 EN LA MISMA SESIØN QUE EL DIAGNØSTICO FUE DEL EN %L ABORDAJE RADIAL EN )#0 SE UTILIZØ EN CASOS UN MÈS QUE EN EL A×O 3E REALIZARON )#0 EN INJERTOS EL EN SAFENAS Y LOS RESTAN TES EN MAMARIAS 3E REALIZARON )#0 EN EL
&IGURA %VOLUCIØN DEL NÞMERO DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS ENTRE
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
. DE PROCEDIMIENTOS
)NTERVENCIONISMO EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
. DE CENTROS &IGURA $ISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS REALIZADAS EN EL A×O
TUDIOS DIAGNØSTICOS %S IMPORTANTE SE×ALAR QUE COMO OCURRÓA EN EL CASO DE LAS CORONARIOGRAFÓAS EN CASOS CON CRETOS DE ALGUNAS COMUNIDADES AUTØNOMAS EL ALTO POR CENTAJE DE INTERVENCIONISMO PERCUTÈNEO ES DEBIDO A QUE EN SUS CENTROS SE TRATA A PACIENTES DE OTRAS COMUNIDADES VECINAS %N PROCEDIMIENTOS SE UTILIZARON INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEÓNA ))B)))A COMO TRATAMIENTO FARMACO LØGICO COADYUVANTE LO QUE SUPONE UN DESCENSO RESPEC TO AL A×O DEL %L RANGO DE SU UTILIZACIØN EN LOS DISTINTOS CENTROS FUE DEL %L BALØN INTRAAØRTICO DE CONTRAPULSACIØN SE UTILIZØ EN CASOS Y LA CIRCULACIØN EXTRACORPØREA PERCUTÈNEA EN SEIS 2ESPECTO A LOS RESULTADOS GLOBALES DEL INTERVENCIO NISMO CORONARIO SE MANTIENEN CIFRAS SIMILARES A LAS DE A×OS ANTERIORES CON UN DE ÏXITO UN DE FRACASO NO COMPLICADO Y UN DE FRACASO CON COM PLICACIONES DESGLOSADAS EN UN DE MORTALIDAD UN DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO )!- Y UN DE CIRUGÓA URGENTE
3E REALIZARON PROCEDIMIENTOS DE )#0 EN EL SENO DE UN )!- LO QUE SUPONE UN INCREMENTO DEL RESPECTO AL A×O Y EL DEL TOTAL DE PROCEDI MIENTOS INTERVENCIONISTAS &IG %L DE LOS CASOS FUERON )#0 PRIMARIAS EL EN EL DE RESCATE EL EN Y EL FACILITADAS EL EN &IG 5N DE LAS ANGIOPLASTIAS FACILITA DAS PUEDEN CONSIDERARSE iDIFERIDASw AL HABERSE REALIZADO DESPUÏS DE LA FASE AGUDA DEL )!- ,AS ANGIOPLAS TIAS PRIMARIAS REALIZADAS SUPONEN UN INCREMENTO RESPECTO AL A×O DEL !UNQUE HAY POCOS DATOS SOBRE EL NÞMERO DE )!- CON CRITERIOS DE REALIZAR TRATAMIENTO DE REPERFUSIØN EL NÞMERO DE )#0 EN EL )!- SIGUE SIENDO BAJO EN RELACIØN CON LA CIFRA )!- QUE SE ESTI MA QUE INGRESAN ANUALMENTE EN LOS HOSPITALES DE NUESTRO PAÓS 5N TOTAL DE CENTROS REALIZØ )#0 EN EL )!- 3I BIEN LA MEDIA DE ESTOS CENTROS FUE DE INTERVENCIONES SE OBSERVØ UNA GRAN DISPERSIØN &IG CON CENTROS QUE REALIZARON MÈS DE )#0 EN LA FASE AGUDA DEL IN FARTO Y UN DE CENTROS QUE REALIZARON MENOS DE %N LA FIGURA SE PRESENTA EL NÞMERO DE )#0 EN EL )!-MILLØN DE HABITANTES EN LAS DISTINTAS COMUNIDADES AUTØNOMAS %N SITUACIØN DE SHOCK CARDIOGÏNICO SE EFEC TUARON )#0 LO QUE SUPONE UN DE LOS CASOS EN EL SENO DE UN )!-
3TENTS %L STENT COMO EN A×OS ANTERIORES FUE EMPLEADO EN EN LA GRAN MAYORÓA DE LOS PROCEDIMIENTOS 3E UTI
%SPA×A .AVARRA 0AÓS 6ASCO #ANARIAS -ADRID -URCIA 'ALICIA "ALEARES #OMUNIDAD 6ALENCIANA !RAGØN %XTREMADURA #ASTILLA Y ,EØN !NDALUCÓA #ANTABRIA #ATALU×A #ASTILLA ,A -ANCHA !STURIAS
&IGURA $ISTRIBUCIØN DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEASMILLØN DE HABITANTES Y COMUNIDADES AUTØNOMAS
)NCREMENTO
. DE PROCEDIMIENTOS
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
&IGURA )NTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS REALIZADAS EN EL SENO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO %VOLUCIØN HISTØRICA
LIZØ STENT EN PROCEDIMIENTOS LO QUE SUPONE EL DE ÏSTOS ,A RELACIØN STENTPROCEDIMIENTO FUE EN EL A×O Y EL NÞMERO DE UNIDADES IMPLAN TADAS DE 3E IMPLANTARON STENTS LIBERADORES DE FÈRMACOS LO QUE SIGNIFICA UN DEL TOTAL DE STENTS IMPLANTADOS ,A FIGURA ILUSTRA LA GRAN DIFERENCIA EN EL EMPLEO PORCENTUAL DE ESTE TIPO DE STENT SEGÞN LA COMU NIDAD AUTØNOMA QUE OSCILA ENTRE EL Y &INALMENTE SE APLICARON CON CARÈCTER DIRECTO SIN PREDILATACIØN CON BALØN UNIDADES LO QUE SUPONE EL DE LOS STENTS IMPLANTADOS %L STENT SIN PREDILA TACIØN FUE USADO EN EL DE LOS PROCEDIMIENTOS CON STENT ,A EVOLUCIØN DEL IMPLANTE DE STENTS EN LOS ÞLTIMOS A×OS SE REFLEJA EN LA TABLA )
/TROS DISPOSITIVOS DE INTERVENCIØN PERCUTÈNEA
. DE PROCEDIMIENTOS
,A ATERECTOMÓA DIRECCIONAL SE UTILIZØ EN TRES PROCE DIMIENTOS EN DOS CENTROS CIFRA IDÏNTICA A LA DEL A×O Y QUE SIGNIFICA UN MANTENIMIENTO SIMBØLICO DE ESTA TÏCNICA ,A ATERECTOMÓA ROTACIONAL FUE UTILIZADA EN PROCEDIMIENTOS EN CENTROS LO QUE REPRESENTA UN AUMENTO DEL EN SU UTILIZACIØN CON RELACIØN AL A×O 4ABLA )) ,A UTILIZACIØN DE LA ATERECTOMÓA ROTACIONAL HA VUELTO A LAS CIFRAS DEL A×O %NTRE
. DE CENTROS &IGURA $ISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS EN EL SENO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
)#0 PRIMARIA )#0 DE RESCATE )#0 FACILITADA
&IGURA )NTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO $ISTRIBUCIØN DEL TIPO DE INTERVENCIØN REALIZADA Y EVOLUCIØN DEL PORCENTAJE SOBRE EL TOTAL DE INTERVENCIONISMO CORONARIO ENTRE
OTROS DISPOSITIVOS DE )#0 CABE DESTACAR LOS INCREMENTOS EXPERIMENTADOS POR EL BALØN DE CORTE UTILIZADO EN CASOS CON UN AUMENTO DEL Y POR LOS DISPO SITIVOS EXTRACTORES DE MATERIAL TROMBØTICO EMPLEADOS EN PROCEDIMIENTOS INCREMENTO DEL %L AUMEN TO DE LOS DISPOSITIVOS DE EXTRACCIØN DE TROMBO HA SIDO MUY SUPERIOR AL AUMENTO EXPERIMENTADO POR EL INTERVEN CIONISMO EN EL )!- LO QUE DENOTA NO SØLO UN MAYOR NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS EN EL )!- SINO UN MAYOR EM PLEO DE ESTOS DISPOSITIVOS EN ESTE TIPO DE PROCEDIMIEN TOS ,OS DISPOSITIVOS PROTECTORES DE EMBOLIZACIØN DISTAL MANTIENEN SU EMPLEO PRØXIMO A PROCEDIMIENTOS N COMO EN LOS A×OS ANTERIORES 3E REALIZØ ALCOHOLIZACIØN DE RAMA SEPTAL EN CASOS Y EMBOLIZA CIØN DE FÓSTULAS EN &INALMENTE CABE DESTACAR LA CONSTANTE DISMINUCIØN DEL EMPLEO DE BRAQUITERAPIA EN NUESTRO PAÓS RESPECTO A A×OS PREVIOS $E CASOS REA LIZADOS EN EL A×O SE PASØ A CASOS EN Y A EN 3E TRATARON LESIONES REESTENØTICAS Y NIN GUNA DE NOVO CON ÏXITO Y SIN COMPLICACIONES EN EL DE LOS CASOS
)NTERVENCIONISMO NO CORONARIO EN EL ADULTO %N EL A×O SE REALIZARON VALVULOPLASTIAS DE ADULTOS EN CENTROS LO QUE SUPONE UN DESCENSO DEL RESPECTO AL A×O %L DESCENSO SE PRODUJO A EXPENSAS DEL NÞMERO DE VALVULOPLASTIAS MITRALES QUE DISMINUYE
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
%SPA×A .AVARRA
-ADRID
'ALICIA
0AÓS 6ASCO
-URCIA
"ALEARES
#ANARIAS #ASTILLA Y ,EØN
!RAGØN
#ANTRABRIA
!NDALUCÓA
#ASTILLA ,A -ANCHA
#OMUNIDAD 6ALENCIANA
%XTREMADURA
#ATALU×A
!STURIAS
&IGURA $ISTRIBUCIØN DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIOMILLØN DE HABITANTES Y COMUNIDADES AUTØNOMAS
RON DESDE A UN &IG 3E EFECTUARON ADEMÈS SIETE VALVULOPLASTIAS AØRTICAS Y VALVULOPLAS TIAS PULMONARES 3E REALIZØ EL CIERRE DE UNA COMUNICACIØN INTERAURICU LAR CON DISPOSITIVO PERCUTÈNEO EN CASOS LO QUE SU PONE UNA DISMINUCIØN DEL CON RESPECTO AL A×O ANTERIOR (UBO ÏXITO EN EL DE LOS CASOS FRACASO NO COMPLICADO EN EL Y COMPLICACIONES EN EL 3E EFECTUARON CIERRES DE FORAMEN OVAL Y OTROS PRO CEDIMIENTOS EN PACIENTES CONGÏNITOS ADULTOS 3E REALIZA
RON DILATACIONES DE ARTERIAS RENALES TRATAMIENTOS PERCUTÈNEOS DE COARTACIØN DE AORTA SEIS DE ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL DE AORTA TORÈCICA Y IMPLANTES MIOCÈRDICOS PERCUTÈNEOS DE CÏLULAS MADRE
)NTERVENCIONISMO EN PACIENTES PEDIÈTRICOS 3E REALIZARON PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS EN EDAD PEDIÈTRICA EN CENTROS CON UN INCREMENTO DEL RESPECTO A ENTRE ELLOS DESTACAN LAS DILATA
%SPA×A
#ANTABRIA #ANTABRIA #OMUNIDAD 6ALENCIANA #ANARIAS !NDALUCÓA %XTREMADURA 0AÓS 6ASCO "ALEARES #ASTILLA Y ,EØN !RAGØN -ADRID 'ALICIA !STURIAS #ASTILLA ,A -ANCHA #ATALU×A .AVARRA
-ÈS DEL %NTRE EL %NTRE EL %NTRE EL
&IGURA $ISTRIBUCIØN DEL PORCENTAJE DE LAS UNIDADES DE STENT RECUBIERTO DE FÈRMACOS EN RELACIØN CON EL TOTAL DE UNIDADES DE STENT IMPLANTADAS SEGÞN LA COMUNIDAD AUTØNOMA
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
4!",! ) %6/,5#)». $%, 34%.4 #/2/.!2)/
#ENTROS N 0ROCEDIMIENTOS N 5NIDADES IMPLANTADAS N 3TENTSPROCEDIMIENTO N #ASOS CON STENTSTOTAL )#0 N 3TENTS LIBERADORES DE FÈRMACOS N n 3TENTS LIBERADORES DE FÈRMACOS n 0ROCEDIMIENTOS STENT DIRECTO N n 0ROCEDIMIENTOS STENT DIRECTO n
n n n n
n n n n
n n
n n
4!",! )) %6/,5#)». $% ,! !4%2%#4/-¶! 2/4!#)/.!, !4%2%#4/-¶! $)2%##)/.!, "!,». $% #/24% 42/-"%# 4/-¶! 9 02/4%##)». $)34!, !TERECTOMÓA ROTACIONAL 0ROCEDIMIENTOS #ENTROS !TERECTOMÓA DIRECCIONAL 0ROCEDIMIENTOS #ENTROS "ALØN DE CORTE 4ROMBECTOMÓA 0ROTECCIØN DISTAL
n n n
n n n
n n
n
n
CIONES CASOS LOS CIERRES DE COMUNICACIØN INTERAU RICULAR N Y EL CIERRE DE DUCTUS N ,AS TÏCNICAS MÈS EMPLEADAS SE RESUMEN EN LA FIGURA
#/.#,53)/.%3 ,A ELABORACIØN Y LA PRESENTACIØN DEL 2EGISTRO DE AC TIVIDAD ANUAL EN #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA ES UNA DE LAS TAREAS MÈS IMPORTANTES DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈ MICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %S PA×OLA DE #ARDIOLOGÓA ,A SECCIØN TANTO SU JUNTA COMO SUS MIEMBROS CONSIDERA DE CRUCIAL IMPORTANCIA EL CONO
. DE INTERVENCIONES
)NCREMENTO
CIMIENTO POR PARTE DE PROFESIONALES AUTORIDADES SANITA RIAS Y PÞBLICO EN GENERAL DE LOS DATOS DE ESTE REGISTRO DE ACTIVIDAD ,OS DATOS DE ESTE REGISTRO PERMITEN UNA APROXIMACIØN AJUSTADA A UN ASPECTO IMPORTANTE DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ASÓ COMO MEJORAR LA DISTRI BUCIØN DE LOS RECURSOS SANITARIOS EN ESTE CAMPO %N LA ACTIVIDAD DEL A×O SE HAN SEGUIDO PRODUCIENDO COMO EN A×OS ANTERIORES INCREMENTOS EN LAS CIFRAS DE ACTIVIDAD DIAGNØSTICA Y TERAPÏUTICA EN EL INFARTO SI BIEN ESTOS INCREMENTOS HAN SIDO INFERIORES A LOS OBSERVADOS EN A×OS ANTERIORES %N EL A×O SE HA OBSERVADO UN MUY IMPORTANTE AUMENTO DEL PORCENTAJE DE PROCEDIMIEN TOS EN LOS QUE SE HA UTILIZADO EL ACCESO RADIAL ESPECIAL
&IGURA %VOLUCIØN DEL NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS DE VALVULOPLASTIA MITRAL ENTRE
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
2AMAS PULMONARES /TROS $ILATACIONES
%MBOLIZACIONES
/TRAS
%STENOSIS SUBAØRTICA #OARTACIØN AORTA
#IERRE DE #)!
6ÈLVULA PULMONAR 6ÈLVULA AØRTICA /TRAS
#IERRE DE DUCTUS
3TENTS 3EPTOSTOMÓAS
$UCTUS
#OARTACIØN AORTA
2AMAS PULMONARES
&IGURA $ISTRIBUCIØN DEL INTERVENCIONISMO PEDIÈTRICO #)! CIERRES DE COMUNICACIØN INTERAURICULAR
MENTE EN EL CASO DE LOS ESTUDIOS DIAGNØSTICOS ! PESAR DE ESTOS AUMENTOS LA MAYORÓA DE ÓNDICES DE RECURSOS DIAGNØSTICOS E INTERVENCIONISTAS SIGUE SIENDO CLARAMENTE INFERIOR AL DE LOS PAÓSES EUROPEOS MÈS DESARROLLADOS EN ESPECIAL SI SE TIENE EN CUENTA QUE LAS COMPARACIONES SE ESTABLECEN CON REFERENCIAS EUROPEAS ANTIGUAS A×O DADO EL RETRASO EN LA PUBLICACIØN DE LOS DATOS DE ESTOS REGISTROS *UNTO CON LA DIFERENCIA CON CIERTOS PAÓSES EU ROPEOS SE SIGUEN MANTENIENDO GRANDES DIFERENCIAS TANTO EN LA ACTIVIDAD DIAGNØSTICA COMO EN LOS DISTINTOS ASPEC TOS DEL TRATAMIENTO ENTRE LAS DISTINTAS COMUNIDADES AU TØNOMAS DE NUESTRO PAÓS 0OR EL MOMENTO NO SE HA LOGRADO ELIMINAR LAS DIFERENCIAS EN LOS ÓNDICES DE CORO NARIOGRAFÓA INTERVENCIONISMO E INTERVENCIONISMO EN EL )!- Y HAY COMUNIDADES CON VALORES LLAMATIVAMENTE INFERIORES A LA MEDIA NACIONAL ,OS STENTS RECUBIERTOS DE FÈRMACOS SE HAN UTILIZADO EN EL DE LOS CASOS ,A CIFRA ESTÈ TODAVÓA ALEJADA DE LA SUSTITUCIØN COMPLETA DE LOS STENTS CONVENCIONALES PERO SIGNIFICA UN MUY IMPORTANTE AUMENTO DE SU EMPLEO EN EL SEGUNDO A×O DE SU INTRODUCCIØN %NTRE LAS DISTINTAS COMUNIDADES EL PORCENTAJE DE UTILIZACIØN OSCILØ ENTRE EL Y EL ,AS TÏCNICAS DE ATERECTOMÓA HAN MOS TRADO UN AUMENTO EN SU UTILIZACIØN A EXPENSAS DE LA ATE RECTOMÓA ROTACIONAL %L EMPLEO EN NUESTRO PAÓS DE LA ATERECTOMÓA DIRECCIONAL SE HA MANTENIDO EN CIFRAS SIM BØLICAS CERCANAS A LA DESAPARICIØN ,A TROMBECTOMÓA HA PRESENTADO POR TERCER A×O CONSECUTIVO UN IMPORTANTE INCREMENTO EN SU UTILIZACIØN CON UN DESCENSO PORCEN
TUAL DEL EMPLEO DE DISPOSITIVOS PROTECTORES DE EMBOLI ZACIØN DISTAL &INALMENTE SE APRECIØ UN LIGERO DESCENSO TANTO EN EL NÞMERO DE VALVULOPLASTIAS MITRALES COMO DE CIERRES PER CUTÈNEOS DE COMUNICACIØN INTERAURICULAR 0OR EL CONTRA RIO EL CIERRE DEL FORAMEN OVAL ALCANZØ EN EL A×O LAS INTERVENCIONES EXPRESÈNDOSE COMO UN NUEVO CAMPO DEL INTERVENCIONISMO PERCUTÈNEO ,A ACTIVIDAD IN TERVENCIONISTA EN PACIENTES PEDIÈTRICOS CRECIØ UN
")",)/'2!&¶! -AINAR 6 'ØMEZ 2ECIO - -ARTÓNEZ %LBAL , 0AN - 2E GISTRO .ACIONAL DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMI CA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LOS A×OS Y 2EV %SP #ARDIOL 0AN - -ARTÓNEZ %LBAL , 'ØMEZ 2ECIO - -AINAR 6 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DEL A×O 2EV %SP #AR DIOL 'ØMEZ 2ECIO - -ARTÓNEZ %LBAL , 0AN - -AINAR 6 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DEL A×O 2EV %SP #AR DIOL %LIZAGA * 'ARCÓA % :UECO * 3ERRA ! 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIO NISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL :UECO * %LIZAGA * 3ERRA ! 'ARCÓA % 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIO NISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL 3ERRA ! :UECO * %LIZAGA * 'ARCÓA % 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIO NISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
3ORIANO * !LFONSO & #EQUIER ! -ORIS # 2EGISTRO DE ACTIVI DAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVEN CIONISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL 3ORIANO * !LFONSO & #EQUIER ! -ORIS # 2EGISTRO DE ACTIVI DAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVEN CIONISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL 3ORIANO * !LFONSO & #EQUIER ! -ORIS # 2EGISTRO DE ACTIVI DAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVEN CIONISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL (ERNÈNDEZ *- 'OICOLEA * $URÈN *- !UGÏ *- 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL (ERNÈNDEZ *- 'OICOLEA * $URÈN *- !UGÏ *- 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8) )NFORME /FICIAL DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA A×OS 2EV %SP #ARDIOL (ERNÈNDEZ *- 'OICOLEA * $URÈN *- !UGÏ *- 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)) )NFORME /FICIAL DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA A×OS 2EV %SP #ARDIOL
,ØPEZ 0ALOP 2 -OREU * &ERNÈNDEZ 6ÈZQUEZ & (ERNÈNDEZ !NTOLÓN 2 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLO GÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIE DAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA 2EV %SP #ARDIOL 7INDECKER 3 -AIER 2UDOLPH 7 "ONZEL 4 ET AL )NTERVEN TIONAL CARDIOLOGY IN %UROPE 7ORKING 'ROUP #ORONARY #IRCULATION OF THE %UROPEAN 3OCIETY OF #ARDIOLOGY %UR (EART * 4OGNI - "ALMER & 0FIFFNER $ -AIER 7 :EIHER !- -EIER " 0ERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS IN %UROPE %UR (EART * -AIER 7 #AMICI 0 7INDECKER 3 0FIFFNER $ 7IJNS 7 -EIER " 4HE %UROPEAN 2EGISTRY OF #ARDIAC #ATHETER )NTERVENTIONS %UR (EART * 2OTTER - 0FIFFNER $ -AIER 7 :EIHER !- -EIER " )NTERVEN TIONAL CARDIOLOGY IN %UROPE %UR (EART * -ARRUGAT * %LOSÞA 2 -ARTÓ ( %PIDEMIOLOGÓA DE LA CARDIOPATÓA ISQUÏMICA EN %SPA×A ESTIMACIØN DEL NÞMERO DE CASOS Y TEN DENCIAS DESDE A 2EV %SP #ARDIOL «LVAREZ ,EØN %% %LOSÞA 2 :AMORA ! ET AL 2ECURSOS HOS PITALARIOS Y LETALIDAD POR INFARTO DE MIOCARDIO %STUDIO )"% 2)#! 2EV %SP #ARDIOL
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O $!4/3 $%-/'2«&)#/3 (OSPITAL $IRECCIØN #ØDIGO POSTAL 0ROVINCIA 4ELÏFONO %XTENSIØN &AX #ORREO ELECTRØNICO $IRECTOR DE LABORATORIO -ÏDICO DE CONTACTO RESPONSABLE DE LOS DATOS .OMBRE DE INTERVENCIONISTAS QUE TRABAJAN EN EL LABORATORIO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 3E AUTORIZA LA PUBLICACIØN EN LA PÈGINA WEB DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA DE LOS DATOS CONTENIDOS EN LOS APARTADOS MARCADOS CON UNo 3¶ ./ $!4/3 $%, ,!"/2!4/2)/ .O DE SALAS #ONVENCIONALES $IGITALES .O DE MÏDICOS DE PLANTILLA .O DE MÏDICOS DE PLANTILLA QUE REALIZA )#0 .O DE !43$5% .O DE !42 !LERTA DE H 3¶ ./ o $ISPONIBILIDAD DE CIRUGÓA CARDIOVASCULAR EN EL CENTRO 3¶ ./ o $ISPONIBILIDAD DE BASE DE DATOS DE SU ACTIVIDAD 3¶ ./ !#4)6)$!$ $)!'.»34)#! .O DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS TOTALES .O DE CORONARIOGRAFÓAS .O DE ESTUDIOS EN PACIENTES VALVULARES .O DE BIOPSIAS ENDOMIOCÈRDICAS .O DE CONGÏNITOS ADULTOS .O DE PACIENTES PEDIÈTRICOS /TROS .O DE PROCEDIMIENTOS CON ABORDAJE RADIAL ./4! 3E CONSIDERA COMO UN ÞNICO PROCEDIMIENTO DIAGNØSTICO LA COMBINACIØN DE CATETERISMO CARDÓACO DERECHO E IZQUIERDO SE ACOMPA×E O NO DE CORONARIOGRAFÓA 5N ESTUDIO COMPLETO DE UN PACIENTE VALVULAR AL QUE SE A×ADE CORONARIOGRAFÓA ES UN ESTUDIO EN PACIENTE VALVULAR 5NA CORO NARIOGRAFÓA AISLADA EN UN PACIENTE VALVULAR SE CONTABILIZA COMO UNA CORONARIOGRAFÓA 5NA BIOPSIA A LA QUE SE REALIZA CORONARIOGRAFÓA ES UN SOLO PROCEDIMIENTO Y DEBERÓA CONTABILIZARSE COMO BIOPSIA CON OBJETO DE NO INTERFERIR EN EL ÓNDICE CORONARIOGRAFÓAS)#0 ,A SUMA DE LOS VALORES DE LOS APARTADOS AL DEBEN SER IGUAL A LA CIFRA DEL APARTADO .O DE PROCEDIMIENTOS TOTALES /42/3 %345$)/3 $)!'.»34)#/3 #/2/.!2)/3 !NGIOGRAFÓA CUANTITATIVA 3Ó .O .O DE ESTUDIOS CON ECOGRAFÓA INTRACORONARIA O . DE ESTUDIOS CON GUÓA DE PRESIØN .O DE ESTUDIOS CON GUÓA $OPPLER %STOS ESTUDIOS INTRACORONARIOS NO SE CONTABILIZAN POR SEPARADO DENTRO DEL NÞMERO TOTAL DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS O INTERVENCIONISTAS 0OR EJEMPLO UNA CORONARIOGRAFÓA DIAGNØSTICA ACOMPA×ADA DE ESTUDIO CON GUÓA DE PRESIØN SØLO SUMA UNA CORONARIOGRAFÓA Y LØGICAMENTE UN SOLO PROCEDIMIENTO DIAGNØSTICO SUMARÈ TAMBIÏN UN ESTUDIO CON GUÓA DE PRESIØN 5NA )#0 CON ULTRASONOGRAFÓA INTRAVASCULAR )653 ES UN SOLO PROCEDIMIENTO INTERVENCIONISTA Y UN ESTUDIO CON ECOGRAFÓA INTRACORONARIA !#4)6)$!$ ).4%26%.#)/.)34! #/2/.!2)! .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS .O DE PROCEDIMIENTOS MULTIVASO .O DE PROCEDIMIENTOS EN LA MISMA SESIØN QUE EL DIAGNØSTICO .O DE PROCEDIMIENTOS EN REESTENOSIS .O DE PROCEDIMIENTOS CON TRATAMIENTO DE AL MENOS UNA LESIØN EN VENA SAFENA .O DE PROCEDIMIENTOS CON TRATAMIENTO DE AL MENOS UNA ARTERIA MAMARIA .O DE PROCEDIMIENTOS EN TRONCO 0ROTEGIDO .O PROTEGIDO .O DE PROCEDIMIENTOS EXCLUSIVAMENTE CON BALØN .O DE PROCEDIMIENTOS CON ABORDAJE RADIAL .O DE PROCEDIMIENTOS CON ANTI ))B)))A
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O #ONTINUACIØN !BCIXIMAB %PTIFIBATIDA 4IROFIBÈN .O DE PROCEDIMIENTOS CON CONTRASTE IØNICO .O DE PROCEDIMIENTOS CON CONTRASTE NO IØNICO .O DE VASOS TRATADOS .O DE LESIONES TRATADAS 2ESULTADOS DE LA ACTIVIDAD INTERVENCIONISTA CORONARIA .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON ÏXITO .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON FRACASO SIN COMPLICACIONES .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON COMPLICACIONES MAYORES )!- NO FATAL #IRUGÓA URGENTE H -UERTE SECUNDARIA AL PROCEDIMIENTO REALIZADO .O MUERTE HOSPITALARIA 3E CONSIDERA PROCEDIMIENTO TERAPÏUTICO CORONARIO EL INTENTO DE TRATAMIENTO DE UNA O MÈS LESIONES CORONARIAS SIEMPRE QUE SE INTENTE LA INTRODUC CIØN DE UNA GUÓA EN UNA ARTERIA CORONARIA #UALQUIERA QUE SEA EL NÞMERO DE DISPOSITIVOS UTILIZADOS EN EL MISMO PROCEDIMIENTO STENT )653 ATERECTOMÓA ETC SE CONTABILIZARÈ COMO UN SOLO PROCEDIMIENTO !L MENOS UNA DE LAS LESIONES TRATADAS EN UNA SESIØN ES REESTENØTICA #OMO CONVENCIØN SE CONSIDERAN VASOS TRONCO COMÞN DESCENDENTE ANTERIOR ARTERIA CIRCUNFLEJA CORONARIA DERECHA Y CADA INJERTO ARTERIAL UN PA CIENTE CON ARTERIAS NATIVAS SØLO PUEDE SER TRATADO EN CUATRO VASOS -²4/$/3 $% !0/9/ !, ).4%26%.#)/.)3-/ .O DE PROCEDIMIENTOS CON BALØN INTRAAØRTICO DE CONTRAPULSACIØN .O DE PROCEDIMIENTOS CON CIRCULACIØN EXTRACORPØREA PERCUTÈNEA !#4)6)$!$ ).4%26%.#)/.)34! %. %, ).&!24/ !'5$/ $% -)/#!2$)/ .O DE PROCEDIMIENTOS TOTALES EN EL SENO DE )!- INCLUIDOS CASOS EN SHOCK CARDIOGÏNICO )#0 PRIMARIA )#0 DE RESCATE )#0 FACILITADA !#40 FACILITADA INMEDIATA !#40 FACILITADA DIFERIDA 0ORCENTAJE APROXIMADO DE )#0 PRIMARIA SOBRE EL TOTAL DE )!- CON CRITERIOS DE TRATAMIENTO DE REPERFUSIØN 2ESULTADOS DEL INTERVENCIONISMO EN EL )!- GLOBALES INCLUYE SHOCK CARDIOGÏNICO ²XITO SIN COMPLICACIONES &RACASO SIN COMPLICACIONES MAYORES 0ROCEDIMIENTOS CON COMPLICACIONES MAYORES -UERTE HOSPITALARIA .O DE PROCEDIMIENTOS CON STENT .O DE PROCEDIMIENTOS EXCLUSIVAMENTE CON BALØN .O DE PROCEDIMIENTOS CON ANTI ))B)))A .O DE PROCEDIMIENTOS CON DISPOSITIVOS EXTRACTORES DE TROMBO .O DE PROCEDIMIENTOS PROTECTORES DE EMBOLIZACIØN DISTAL .O DE CASOS EN SHOCK CARDIOGÏNICO DENTRO DE LAS PRIMERAS H DEL )- 2ESULTADOS INTERVENCIONISMO EN SHOCK CARDIOGÏNICO ²XITO SIN COMPLICACIONES &RACASO SIN COMPLICACIONES 0ROCEDIMIENTOS CON COMPLICACIONES MAYORES -UERTE HOSPITALARIA !#40 REALIZADA EN LA FASE AGUDA DEL )!- PRIMERAS H SIN ADMINISTRACIØN PREVIA DE TROMBOLÓTICO !#40 REALIZADA EN LA FASE AGUDA DEL )!- TRAS LA ADMINISTRACIØN DE TROMBOLÓTICO POR SOSPECHA CLÓNICA DE FALLO EN LA REPERFUSIØN CON LA TROMBØLISIS )#0 REALIZADO ELECTIVAMENTE EN LAS PRIMERAS H TRAS LA ADMINISTRACIØN DE TROMBØLISIS Y UN ANTAGONISTA PLAQUETARIO ))B)))A )#0 REALIZADO ELECTIVAMENTE ENTRE LAS PRIMERAS Y H TRAS LA ADMINISTRACIØN EXITOSA DE TROMBØLISIS Y UN ANTAGONISTA PLAQUETARIO ))B)))A 34%.4 #/2/.!2)/ .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON STENT .O TOTAL DE STENTS IMPLANTADOS .O TOTAL DE STENTS IMPLANTADOS SIN PREDILATACIØN .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS SIN PREDILATACIØN .O DE STENTS RECUBIERTOS RECUBRIMIENTO ACTIVO %L PROCEDIMIENTO SE DEFINE IGUAL QUE EL PROCEDIMIENTO INTERVENCIONISTA 4ODAS LAS LESIONES DE UNA SESIØN TRATADAS SIN PREDILATAR /42/3 $)30/3)4)6/302/#%$)-)%.4/3 #/2/.!2)/3 !TERECTOMÓA DIRECCIONAL !TERECTOMÓA ROTACIONAL /TROS TIPOS DE ATERECTOMÓA ,ÈSER CORONARIO 'UÓA LÈSER
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O #ONTINUACIØN $ISPOSITIVOS EXTRACTORES DE MATERIAL TROMBØTICO $ISPOSITIVOS PROTECTORES DE EMBOLIZACIØN DISTAL "ALØN DE RADIOFRECUENCIA 4ERAPIA ULTRASØNICA "ALØN DE CORTE /TROS BALONES ESPECIALES CON PROTRUSIONES GUÓA %MBOLIZACIØN DE FÓSTULAS 3E INCLUYEN LOS REALIZADOS EN EL SENO DEL )!- Y FUERA DE ÏL /42/3 02/#%$)-)%.4/3$)30/3)4)6/3 ./ #/2/.!2)/3 ,ÈSER TRANSMIOCÈRDICO !BLACIØN DE RAMA SEPTAL 0ERFUSIØN PERCUTÈNEA DE CÏLULAS MADRE )MPLANTE DE STENT EN ARTERIA AORTA !BDOMINAL 4ORÈCICA $ILATACIØN DE ARTERIAS RENALES $)30/3)4)6/3 $% #)%22% 0%2#54«.%/ 6!3#5,!2 .O DE DISPOSITIVOS DE CIERRE PERCUTÈNEO #ON COLÈGENO #ON SUTURA /TROS "2!15)4%2!0)! .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS "ETA 'AMMA .O TOTAL DE LESIONES ABORDADAS $E NOVO 2EESTENØTICAS 2ESULTADOS INICIALES .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON ÏXITO .O TOTAL DE PROCEDIMIENTO CON FRACASO SIN COMPLICACIONES .O TOTAL DE COMPLICACIONES MAYORES -UERTE )!- NO FATAL #IRUGÓA ).4%26%.#)/.)3-/ %. 0!#)%.4%3 6!,65,!2%3 !$5,4/3 #OMISUROTOMÓA MITRAL PERCUTÈNEA .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS 2ESULTADOS ²XITO &RACASO SIN COMPLICACIONES #OMPLICACIONES 4APONAMIENTO CARDÓACO )NSUFICIENCIA MITRAL GRAVE )CTUS -UERTE 6ALVULOPLASTIA AØRTICA .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS 2ESULTADOS ²XITO &RACASO SIN COMPLICACIONES #OMPLICACIONES )!O GRAVE )CTUS -UERTE 6ALVULOPLASTIA PULMONAR O . TOTAL DE PROCEDIMIENTOS ²XITO &RACASO SIN COMPLICACIONES #OMPLICACIONES 4APONAMIENTO CARDÓACO -UERTE 02/#%$)-)%.4/3 %. 0!#)%.4%3 #/.'².)4/3 !$5,4/3 #IERRE DE #)! .O DE PROCEDIMIENTOS DE CIERRE DE #)!
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O #ONTINUACIØN ²XITO &RACASO NO COMPLICADO #OMPLICACIONES -UERTE /TRAS .O DE PROCEDIMIENTOS EN COARTACIØN AØRTICA O . DE PROCEDIMIENTOS DE CIERRE DE FORAMEN OVAL PERMEABLE .O DE OTROS PROCEDIMIENTOS EN CONGÏNITOS ADULTOS ESPECIFICAR 02/#%$)-)%.4/3 4%2!0²54)#/3 %. 0!#)%.4%3 0%$)«42)#/3 .O DE DILATACIONES 6ÈLVULA PULMONAR 6ÈLVULA AØRTICA #OARTACIØN AØRTICA %STENOSIS SUBAØRTICA 2AMAS PULMONARES /TRAS DILATACIONES .O DE IMPLANTES DE STENT 2AMAS ARTERIAS PULMONARES #OARTACIØN AØRTICA $UCTUS /TRAS LOCALIZACIONES .O DE SEPTOSTOMÓAS AURICULARES %N 56) %N HEMODINÈMICA #IERRE DE DUCTUS #IERRE DE #)! %MBOLIZACIONES /TROS /"3%26!#)/.%3 9 #/-%.4!2)/3 &IRMADO &%#(! )#0 INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÈNEO )!- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO !#40 ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTÈNEA #)! COMUNICACIØN INTERAURICULAR 56) UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
!.%8/ 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA ,ABORATORIOS PARTICIPANTES EN EL A×O !NDALUCÓA !LMERÓA (OSPITAL 4ORRECÈRDENAS DE !LMERÓA #ÈDIZ #LÓNICA !3)3! *EREZ #LÓNICA .UESTRA 3E×ORA DE LA 3ALUD (OSPITAL DE *EREZ DE LA &RONTERA (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE 0UERTO 2EAL (OSPITAL 5NIVERSITARIO 0UERTA DEL -AR #ØRDOBA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 2EINA 3OFÓA Y #RUZ 2OJA 'RANADA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DE LAS .IEVES (UELVA (OSPITAL *UAN 2AMØN *IMÏNEZ *AÏN #OMPLEJO (OSPITALARIO #IUDAD DE *AÏN -ÈLAGA #LÓNICA %L «NGEL #LÓNICA 0ARQUE 3AN !NTONIO #LÓNICA 3ANTA %LENA #OMPLEJO (OSPITALARIO #ARLOS (AYA (OSPITAL #OSTA DEL 3OL -ARBELLA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DE LA 6ICTORIA (OSPITAL #OSTA DEL 3OL -ARBELLA 3EVILLA (OSPITAL DE 6ALME (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DEL 2OCÓO (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN -ACARENA !RAGØN :ARAGOZA (OSPITAL #LÓNICO 5NIVERSITARIO ,OZANO "LESA (OSPITAL 5NIVERSITARIO -IGUEL 3ERVET #ANARIAS ,AS 0ALMAS #LÓNICA 3AN 2OQUE (OSPITAL DE 'RAN #ANARIA $R .EGRÓN (OSPITAL 5NIVERSITARIO )NSULAR DE 'RAN #ANARIA 4ENERIFE #OMPLEJO (OSPITALARIO .UESTRA 3E×ORA DE LA #ANDELARIA (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE #ANARIAS (OSPITAL 2AMBLA #ANTABRIA (OSPITAL 5NIVERSITARIO -ARQUÏS DE 6ALDECILLA #ASTILLA Y ,EØN ,EØN (OSPITAL DE ,EØN 3ALAMANCA (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE 3ALAMANCA 6ALLADOLID (OSPITAL #AMPO 'RANDE (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE 6ALLADOLID #ASTILLA ,A -ANCHA !LBACETE (OSPITAL 'ENERAL DE !LBACETE )BÏRICA DE $IAGNØSTICO Y #IRUGÓA 'UADALAJARA (OSPITAL 'ENERAL DE 'UADALAJARA 4OLEDO (OSPITAL 6IRGEN DE LA 3ALUD
#ATALU×A "ARCELONA #ENTRE #ARDIOVASCULAR 3ANT *ORDI #ENTRO -ÏDICO 4EKNON #IUTAT 3ANITËRIA I 5NIVERSITËRIA DE "ELLVITGE ,(OSPITALET DE ,LOBREGAT #LÓNICA ,A !LIANZA !.')/#/2 #LÓNICA 1UIRØN #LÓNICA 3AGRADA &AMÓLIA 5#2)3! (OSPITAL #LÓNIC I 0ROVINCIAL DE "ARCELONA (OSPITAL DE "ARCELONA 3#)!3 (OSPITAL DE LA 3ANTA #REU I 3ANT 0AU (OSPITAL DEL -AR (OSPITAL 'ENERAL DE #ATALUNYA (OSPITAL 'ENERAL 6ALL D(EBRON (OSPITAL 5NIVERSITARIO 'ERMANS 4RIAS I 0UJOL "ADALONA 'IRONA (OSPITAL $R *OSEP 4RUETA 4ARRAGONA (OSPITAL *UAN 88))) #OMUNIDAD DE -ADRID # ENTRO -ÏDICO :ARZUELA #LÓNICA ,A ,UZ #LÓNICA -ONCLOA #LÓNICA -ONTEPRÓNCIPE #LÓNICA .UESTRA 3E×ORA DE !MÏRICA #LÓNICA 2UBER )NTERNACIONAL &UNDACIØN (OSPITAL !LCORCØN &UNDACIØN *IMÏNEZ $ÓAZ (OSPITAL #LÓNICO 3AN #ARLOS #OMPLEJO (OSPITALARIO (OSPITAL DE LA 0RINCESA (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO 'REGORIO -ARA×ØN (OSPITAL -ILITAR 'ØMEZ 5LLA (OSPITAL 0UERTA DE (IERRO (OSPITAL 2AMØN Y #AJAL (OSPITAL 2UBER )NTERNACIONAL (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE /CTUBRE (OSPITAL 5NIVERSITARIO ,A 0AZ )NSTITUTO DE #ARDIOLOGÓA DE -ADRID 3ANATORIO EL 2OSARIO 3ANATORIO ,A -ILAGROSA #OMUNIDAD &ORAL DE .AVARRA # LÓNICA 5NIVERSITARIA DE .AVARRA (OSPITAL DE .AVARRA #OMUNIDAD 6ALENCIANA !LICANTE (OSPITAL #LÓNICA "ENIDORM (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO DE !LICANTE (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO DE %LCHE (OSPITAL DE 3AN *AIME 4ORREVIEJA (OSPITAL DE 3AN *UAN 3ANATORIO 0ERPETUO 3OCORRO #ASTELLØN (OSPITAL 'ENERAL DE #ASTELLØN 6ALENCIA (OSPITAL #LÓNICO 5NIVERSITARIO DE 6ALENCIA (OSPITAL DE LA 2IBERA !LZIRA (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO DE 6ALENCIA (OSPITAL .UEVE DE /CTUBRE '%3./5 3! (OSPITAL 5NIVERSITARIO $R 0ESET (OSPITAL 5NIVERSITARIO ,A &E (OSPITAL 6IRGEN DEL #ONSUELO %XTREMADURA "ADAJOZ (OSPITAL 5NIVERSITARIO )NFANTA #RISTINA
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
!.%8/ 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA ,ABORATORIOS PARTICIPANTES EN EL A×O #ONTINUACIØN 0RINCIPADO DE !STURIAS
#ÈCERES #LÓNICA 6IRGEN DE 'UADALUPE 'ALICIA ,A #ORU×A #OMPLEJO (OSPITALARIO *UAN #ANALEJO #OMPLEJO (OSPITALARIO 5NIVERSITARIO DE 3ANTIAGO DE #OMPOSTELA )NSTITUTO -ÏDICO 1UIRÞRGICO 3AN 2AFAEL 3ANATORIO 1UIRÞRGICO -ODELO 0ONTEVEDRA (OSPITAL DO -EIXOEIRO -%$4%# 6IGO (OSPITAL 0/6)3!
# ENTRO -ÏDICO DE !STURIAS (OSPITAL #ENTRAL DE !STURIAS 2EGIØN DE -URCIA # LÓNICA .UESTRA 3E×ORA DE LA 6EGA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DE LA !RRIXACA 3ANATORIO 3AN #ARLOS #ENTROS CON !CTIVIDAD 0EDIÈTRICA $IFERENCIADA
)LLES "ALEARS # LÓNICA 2OTGER (OSPITAL 5NIVERSITARIO 3ON $URETA 0OLICLÓNICA -IRAMAR #LÓNICA 0ALMAPLANAS 0AÓS 6ASCO «LAVA (OSPITAL 4XAGORRITXU 6ITORIA 'UIPÞZCOA 0OLICLÓNICA 'UIPÞZCOA 3AN 3EBASTIÈN 6IZCAYA #LÓNICA 6 3AN 3EBASTIÈN "ILBAO (OSPITAL DE "ASURTO "ILBAO (OSPITAL DE #RUCES "ARACALDO (OSPITAL DE 'ALDAKAO 'ALDAKAO
"ARCELONA (OSPITAL 3ANT *OAN DE $ÏU (OSPITAL 6ALL D(EBRON )NFANTIL -ADRID (OSPITAL ,A 0AZ )NFANTIL (OSPITAL 2AMØN Y #AJAL (OSPITAL DE /CTUBRE (OSPITAL 'REGORIO -ARA×ØN -ÈLAGA (OSPITAL -ATERNO )NFANTIL #OMPLEJO #ARLOS (AYA 3EVILLA (OSPITAL 6IRGEN DEL 2OCÓO 6ALENCIA (OSPITAL 5NIVERSITARIO ,A &E :ARAGOZA (OSPITAL 5NIVERSITARIO -IGUEL 3ERVET
2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL 3E PRESENTAN LOS RESULTADOS DEL 2EGISTRO DE AC TIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIO LOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA DEL A×O 3E RECOGEN DATOS DE CENTROS CASI LA TOTALIDAD DE LOS LABORATORIOS DEL PAÓS $E ELLOS REALIZARON SU ACTIVIDAD SOBRE TODO EN PACIENTES ADULTOS Y EXCLUSIVAMENTE EN PACIENTES PEDIÈTRICOS 3E REALIZARON ESTUDIOS DIAGNØSTICOS CON CORONARIOGRAFÓAS LO QUE REPRESENTA UN AU MENTO DEL RESPECTO AL A×O Y UNA TASA DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HABITANTES 3E EFECTUARON PROCEDIMIENTOS DE INTERVEN CIONISMO CORONARIO CON UN INCREMENTO DEL RESPECTO AL A×O ANTERIOR Y UNA TASA DE IN TERVENCIONESMILLØN DE HABITANTES 3E EMPLEØ STENT INTRACORONARIO EN EL DE LOS PROCEDIMIENTOS CON UNIDADES UTILIZADAS INCREMENTO DEL DE LAS CUALES FUERON STENTS LIBERADO RES DE FÈRMACOS ANTIPROLIFERATIVOS 3E LLEVA RON A CABO PROCEDIMIENTOS DE INTERVENCIONISMO EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO LO QUE SUPONE UN MÈS RESPECTO AL A×O Y EL DEL TOTAL DE LAS INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈ NEAS %N EL INTERVENCIONISMO NO CORONARIO SE OBSERVØ UNA DISMINUCIØN DEL NÞMERO DE VALVULOPLASTIAS MITRALES Y DE CIERRES PERCUTÈNEOS DE COMU NICACIØN INTERAURICULAR EN PACIENTES ADULTOS Y UN LIGERO INCREMENTO DE LOS PROCEDIMIENTOS IN TERVENCIONISTAS EN PACIENTES EN EDAD PEDIÈTRICA &INALMENTE DESTACAMOS EL ALTO GRADO DE PARTICIPACIØN DE CENTROS EN EL REGISTRO LO QUE HACE QUE LOS DATOS AQUÓ PRESENTADOS SEAN REPRE
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP 2ICARDO 'IL O $CHA -URCIA % MAIL MLOPEZS MEDITEXES
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP *OSÏ -OREU &ELIPE &ERNÈNDEZ 6ÈZQUEZ 2OSANA (ERNÈNDEZ 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA
3PANISH #ARDIAC #ATHETERIZATION AND #ORONARY )NTERVENTION 2EGISTRY 8)6 /FICIAL 2EPORT 4HIS ARTICLE PRESENTS THE FINDINGS OF THE 3PANISH 3OCIETY OF #ARDIOLOGY REGISTRY OF CARDIAC CATHETER IZATION AND INTERVENTIONAL CARDIOLOGY IN THE YEAR $ATA WERE OBTAINED FROM CENTERS WHICH COMPRISE ALMOST ALL CARDIAC CATHETERIZATION LABO RATORIES IN 3PAIN /F THESE PERFORMED CATHE TERIZATION MAINLY IN ADULTS AND CARRIED OUT PROCEDURES IN ONLY PEDIATRIC PATIENTS )N DIAGNOSTIC CATHETERIZATION PROCEDURES WERE PERFORMED INCLUDING CORONARY ANGIO GRAMS 4HIS WAS HIGHER THAN IN 4HE POPULATION ADJUSTED RATE WAS CORONARY ANGIO GRAMS PER MILLION INHABITANTS ! TOTAL OF COR ONARY INTERVENTIONS WERE PERFORMED MORE THAN IN 4HE POPULATION ADJUSTED RATE WAS PER MILLION INHABITANTS #ORONARY STENTS WERE USED IN OF PROCEDURES STENTS WERE IMPLANTED WHICH WAS MORE THAN IN /F THESE WERE DRUG ELUTING STENTS 3OME PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS WERE CARRIED OUT IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCAR DIAL INFARCTION MORE THAN IN 4HESE ACCOUNTED FOR OF ALL PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS !MONG NON CORONARY INTERVENTIONS THERE WAS A DECREASE IN THE NUMBER OF PERCUTANE OUS MITRAL VALVULOPLASTIES AND ATRIAL SEPTAL DEFECT CLOSURES )N ADDITION THERE WAS A SMALL INCREASE IN PEDIATRIC INTERVENTIONS &INALLY IT IS IMPORTANT TO NOTE THAT THE PERCENTAGE OF CEN TERS PARTICIPATING IN THE REGISTRY WAS HIGH WHAT ENSURES THAT THE DATA PRESENTED HERE ARE HIGHLY
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
SENTATIVOS DE LA ACTIVIDAD HEMODINÈMICA EN NUES TRO PAÓS
REPRESENTATIVE OF THE WORK CARRIED OUT IN CARDIAC CATHETERIZATION LABORATORIES IN 3PAIN
0ALABRAS CLAVE 2EGISTROS SANITARIOS !NGIOGRAFÓA CORONARIA !NGIOPLASTIA CORONARIA 3TENT #ATETERISMO CARDÓACO
+EY WORDS (EALTH REGISTRES #ORONARY ANGIOGRAPHY #ORONARY ANGIOPLASTY 3TENT #ARDIAC CATHETERIZATION
).42/$5##)».
DISTRIBUCIØN COMO EN LA RECOGIDA DE LOS CUESTIONARIOS Y LA JUNTA DIRECTIVA DE LA SECCIØN FUE LA ENCARGADA DEL ANÈ LISIS DE LOS DATOS Y LA RESPONSABLE DE ESTA PUBLICACIØN ,OS DATOS POBLACIONALES EMPLEADOS PARA LOS DISTINTOS CÈLCULOS DE TASAS REFERIDAS A MILLØN DE HABITANTES TANTO NACIONALES COMO POR COMUNIDADES AUTØNOMAS FUERON OBTENIDOS DE LA ESTIMACIØN REALIZADA PARA EL A×O POR EL )NSTITUTO .ACIONAL DE %STADÓSTICA WWWINEES 3E CONSIDERØ UNA POBLACIØN PARA %SPA×A EN EL A×O DE HABITANTES
$ESDE EL A×O LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA TIENE COMO UNO DE SUS MÈS IMPORTANTES COMETIDOS LA ELABORACIØN DE UN REGISTRO DE LA ACTIVIDAD INTERVENCIONISTA REALIZADA EN %SPA×A TANTO EN EL ÈMBITO PÞBLICO COMO EN EL PRIVADO %STE REGISTRO PUEDE CONSI DERARSE COMO UNO DE LOS MÈS AJUSTADOS A LA REALIDAD DEL INTERVENCIONISMO EN UN PAÓS EUROPEO Y CON SØLO A×O DE RETRASO DESDE LA REALIZACIØN DE LA ACTIVIDAD ,OS REGISTROS SANITARIOS REPRESENTAN UNA FUENTE DE INFORMACIØN INSUSTITUIBLE PARA CONOCER LA REALIDAD DE LA PRÈCTICA DE LA MEDICINA 0ERMITEN ESTABLECER COMPARA CIONES INTERREGIONALES Y EVOLUCIONES TEMPORALES Y A PARTIR DE ELLOS SE PUEDEN EVALUAR LAS ACTUACIONES REALIZA DAS EN DIVERSOS CAMPOS DE LA SANIDAD 3US CONCLUSIONES PERMITEN ORIENTAR ACTUACIONES QUE MEJOREN LA ASISTENCIA SANITARIA EN SUS MÞLTIPLES ASPECTOS DE INVESTIGACIØN PRE VENCIØN TRATAMIENTO Y DISTRIBUCIØN DE RECURSOS #OMO EN A×OS ANTERIORES ESTE DECIMOCUARTO INFORME RECOGE LOS DATOS DE LA PRÈCTICA TOTALIDAD DE LOS HOSPITALES ESPA×OLES Y PUEDEN CONSIDERARSE UN REFERENTE AJUSTADO A LA ACTIVIDAD REALIZADA EN NUESTRO PAÓS
2%35,4!$/3 )NFRAESTRUCTURA Y RECURSOS %N EL PRESENTE REGISTRO PARTICIPARON HOSPITALES !NEXO EL DE LOS CENTROS PÞBLICOS CEN TROS Y EL DE LOS PRIVADOS DE QUE REALI ZARON ACTIVIDAD EN EL A×O 5N TOTAL DE DE ESTOS CENTROS REALIZAN SU ACTIVIDAD MAYORITARIAMENTE EN PACIENTES ADULTOS DE ELLOS TAMBIÏN EN PACIENTES PEDIÈTRICOS Y CENTROS REALIZARON ACTIVIDAD EXCLUSIVA MENTE PEDIÈTRICA
(OSPITALES DE ADULTOS -²4/$/3 ,A RECOGIDA DE DATOS DEL REGISTRO SE HA REALIZADO MEDIANTE UN CUESTIONARIO !NEXO L ENVIADO A TODOS LOS LABORATORIOS DE HEMODINÈMICA DEL PAÓS $ICHO CUESTIO NARIO EXPERIMENTØ ALGUNAS MODIFICACIONES RESPECTO A LOS PREVIOS Y PUDO SER CUMPLIMENTADO EN FORMATO DE PAPEL POR DISQUETE DE ORDENADOR O A TRAVÏS DE LA PÈGINA WEB DE LA SECCIØN %N ESTE A×O SE FOMENTØ ENTRE LOS LABORA TORIOS PARTICIPANTES LA UTILIZACIØN DEL FORMULARIO ON LINE A TRAVÏS DE LA PÈGINA WEB DE LA SECCIØN WWWHEMODI NAMICACOM MÏTODO CONSIDERADO IDEAL EN LA ACTUALIDAD PARA LA CUMPLIMENTACIØN DE ESTE TIPO DE REGISTROS 4RAS LA UTILIZACIØN MINORITARIA DE LA PÈGINA WEB EN A×OS PRE CEDENTES EN ESTE REGISTRO CORRESPONDIENTE AL A×O CENTROS DE LOS PARTICIPANTES UTILIZARON )NTERNET PARA LA CUMPLIMENTACIØN DE LOS DATOS Y SE ESPERA UN USO MAYORITARIO DE ESTE SISTEMA PARA A×OS FUTUROS ,A EM PRESA )ZASA COMO EN A×OS ANTERIORES COLABORØ TANTO EN LA
,OS CENTROS DE ADULTOS DISPONEN DE UN TOTAL DE SALAS DE HEMODINÈMICA DE LAS QUE SON DIGITALES %L NÞMERO DE CENTROS Y SALAS AJUSTADO A LA POBLACIØN ES DE CENTROS Y SALASMILLØN DE HA BITANTES %N CENTROS SE DISPONE DE DOS O MÈS SALAS DE HEMODINÈMICA %L DE LOS CENTROS DISPONE DE ALGÞN SISTEMA DE CUANTIFICACIØN AUTOMÈTICA CORONARIA 5N TOTAL DE CENTROS ES PRIVADO Y LOS RESTANTES PERTE NECEN A LA RED DE SANIDAD PÞBLICA %L DE LOS HOSPITALES REALIZA ACTIVIDAD DIAGNØSTICA E INTERVENCIONIS TA $ISPONEN DE EQUIPO DE ALERTA LAS H DEL DÓA EL DE LOS CENTROS EL DE LOS CENTROS PÞBLICOS Y EL DE LOS PRIVADOS %L DE LOS CENTROS N DISPONE DE CIRUGÓA CARDÓACA %N UN TOTAL DE CENTROS SE REALIZA INTERVENCIONISMO SIN CIRUGÓA CARDÓACA EN EL MISMO HOS PITAL 2ESPECTO A LA DOTACIØN DE PERSONAL EN EL A×O TRABAJARON MÏDICOS CENTRO ESPECIALIS TAS HABITANTES ,A CIFRA IGUALA EN ESTE A×O A LA ANTIGUA PERO ÞLTIMA CIFRA CONOCIDA EN %UROPA DE OCHO
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
)NCREMENTO CORONARIOGRAFÓAS !×O
#ORONARIOS 6ALVULARES
#ONGÏNITOS /TROS
#ORONARIOS
6ALVULARES
#ONGÏNITOS
/TROS
4/4!,
&IGURA %VOLUCIØN DEL NÞMERO Y TIPO DE ESTUDIO DIAGNØSTICO EFECTUADO ENTRE LOS A×OS
ESPECIALISTAS HABITANTES EN %L NÞMERO DE PER SONAL DE ENFERMERÓA FUE DE Y EL DE TÏCNICOS DE RAYOS DE CON UNA MEDIA DE !43 O !42 DE CEN TRO Y DE SALA MEDIA DE !43 O !42SALA EN EL SECTOR PÞBLICO
(OSPITALES PEDIÈTRICOS 5N TOTAL DE CENTROS TIENE ACTIVIDAD EXCLUSIVAMEN TE PEDIÈTRICA CON SALAS NUEVE DE ELLAS DIGITALES 4ODOS REALIZAN INTERVENCIONISMO Y SEIS DE ELLOS DISPONEN DE ALERTA DE H ,A PLANTILLA ESTÈ FORMADA POR MÏDICOS CENTRO Y !43 CENTRO
!CTIVIDAD DIAGNØSTICA %N EL A×O SE REALIZARON EN NUESTRO PAÓS ESTUDIOS DIAGNØSTICOS LO QUE SUPONE UN INCRE
MENTO DEL RESPECTO AL A×O DE ESTOS PROCEDIMIEN TOS FUERON CORONARIOGRAFÓAS QUE EXPERIMENTARON UN INCREMENTO DEL 3E REALIZARON CORONARIOGRA FÓAS HABITANTES %STA CIFRA SIGUE SIENDO SIMILAR A LAS DE PAÓSES EUROPEOS COMO 'RECIA 0ORTUGAL O (UNGRÓA CORRESPONDIENTES AL ÞLTIMO 2EGISTRO %UROPEO PUBLICADO EN EL A×O Y MANTIENE LA DISTANCIA CON LAS CIFRAS DE PAÓSES COMO !LEMANIA !USTRIA O &RANCIA %N LA FIGURA SE ILUSTRA LA DISTRI BUCIØN DE LOS ESTUDIOS DIAGNØSTICOS EN EL A×O Y SU EVOLUCIØN DESDE #ABE RESALTAR QUE AUNQUE EL IN CREMENTO EN EL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓAS SE HA MAN TENIDO COMO EN REGISTROS ANTERIORES ESTE AUMENTO HA SIDO INFERIOR AL DE A×OS ANTERIORES LO QUE SUGIERE UNA CIERTA ESTABILIZACIØN 3E HA OBSERVADO TAMBIÏN UNA LIGE RA DISMINUCIØN EN EL NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØS TICOS EN PACIENTES VALVULARES CON RELACIØN AL A×O
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
.ÞMERO DE CENTROS &IGURA $ISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓAS
%L NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS CON ABORDAJE RADIAL SE HA DUPLICADO PRÈCTICAMENTE RESPECTO AL A×O 3E UTI LIZØ ESTA VÓA EN PROCEDIMIENTOS CON UN INCREMENTO PORCENTUAL DEL RESPECTO AL A×O ANTE RIOR 3E EMPLEARON DISPOSITIVOS DE CIERRE VASCULAR PERCUTÈ NEO INCLUIDOS PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS Y TERAPÏUTICOS EN CASOS INCREMENTO DEL RESPECTO A CON COLÈGENO Y CON SUTURA %N CENTROS SE SOBREPASARON LAS CO RONARIOGRAFÓASA×O Y NUEVE DE ELLOS REALIZARON MÈS DE CORONARIOGRAFÓASA×O 0OR OTRA PARTE CEN TROS NO ALCANZARON LAS CORONARIOGRAFÓASA×O &IG SØLO OCHO DE ELLOS EN EL SECTOR PÞBLICO 3E EFECTUARON PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOSCENTRO Y SALA CIFRAS PRÈCTICAMENTE IDÏNTICAS A LAS DEL A×O ,A MEDIA DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOSSALA SIGUE SIENDO INFERIOR A LA MEDIA EUROPEA DEL A×O SITUADA EN PROCEDIMIENTOSSALA %N EL SISTEMA PÞBLICO SE REALIZARON PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOSSALA %L NÞ MERO DE CORONARIOGRAFÓASCENTRO FUE UN SUPE RIOR AL DEL A×O Y PERMANECE INFERIOR A LA CIFRA YA ANTIGUA CORRESPONDIENTE AL A×O EN LA MAYORÓA DE LOS PAÓSES DE %UROPA OCCIDENTAL Y A LAS CORONARIO GRAFÓASCENTRO DEL 2EGISTRO %UROPEO DE (AY QUE SE×ALAR QUE MIENTRAS LOS CENTROS DE ACTIVIDAD PRIVADA REALIZARON CORONARIOGRAFÓASCENTRO LOS DE ACTIVIDAD PÞBLICA PRACTICARON UNA MEDIA DE %N EL A×O EL CRECIMIENTO OBSERVADO EN LA CIFRA DE ESTUDIOS DIAGNØSTICOS SE PRODUJO A EXPENSAS FUNDA MENTALMENTE DEL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓAS %L NÞMERO DE ESTUDIOS DE CARDIOPATÓAS CONGÏNITAS TAMBIÏN AUMENTØ DE FORMA NOTABLE UN PROCEDIMIENTOS MIENTRAS QUE EL NÞMERO DE ESTUDIOS EN PACIENTES VALVULARES Y EL DE iOTROSw PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS DISMINUYØ %N EL A×O SE HA MANTENIDO LA GRAN DIFERENCIA EN CUANTO AL NÞMERO DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HA BITANTES ENTRE LAS DIFERENTES COMUNIDADES AUTØNOMAS DE
NUESTRO PAÓS ,OS DATOS EXPRESADOS POR COMUNIDADES AUTØNOMAS SE EXPONEN EN LA FIGURA %L RANGO OBSERVA DO ENTRE REGIONES FUE DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HABITANTES %NTRE LAS TÏCNICAS DE DIAGNØSTICO INTRACORONARIO LA ECOGRAFÓA INTRACORONARIA MOSTRØ UN IMPORTANTE AUMENTO CON PROCEDIMIENTOS LO QUE SUPONE UN INCREMENTO DEL CON RELACIØN AL A×O ,A GUÓA INTRACORONA RIA DE PRESIØN EXPERIMENTØ UN AUMENTO DEL RESPEC TO AL A×O REALIZÈNDOSE PROCEDIMIENTOS ,A GUÓA INTRACORONARIA $OPPLER SE USØ EN UN NÞMERO SIMILAR AL DE A×OS ANTERIORES CASOS
)NTERVENCIONISMO CORONARIO $URANTE EL A×O SE REALIZARON INTERVEN CIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS )#0 LO QUE SUPONE UN INCREMENTO DEL RESPECTO AL A×O ANTERIOR Y )#0MILLØN DE HABITANTES &IG CIFRA SUPERIOR A LA DEL ÞLTIMO 2EGISTRO %UROPEO PUBLICADO CORRESPONDIENTE AL A×O ANGIOPLASTIAS HABITANTES PERO INFERIOR A LA QUE EN EL MISMO A×O TENÓAN PAÓSES LÓDERES EN ESTE ASPECTO COMO EN ORDEN DESCENDENTE !LEMANIA "ÏLGICA !USTRIA 3UIZA )SLANDIA &RANCIA Y 0AÓSES "AJOS QUE EN LLEGABAN O SUPERABAN A LAS )#0MILLØN DE HABITANTES %L NÞMERO MEDIO DE INTERVENCIONESCENTRO CON ACTIVIDAD INTERVENCIONISTA FUE DE Y DE SALA Y EL NÞMERO DE INTERVENCIONES POR OPERADOR DE ,A MEDIA EUROPEA DE )#0SALA DE HEMODINÈMICA FUE DE EN ,A MEDIA DE )#0CENTRO FUE DE EN LOS DE ACTIVIDAD PRIVADA Y DE EN LOS DE ACTIVIDAD PÞBLICA %L PORCENTAJE DE )#0 POR CORONARIOGRAFÓA EN EL A×O FUE DEL EL EN PORCENTAJE SU PERIOR A LA MEDIA EUROPEA DE %N EL DE LOS CASOS DURANTE EL PROCEDIMIENTO SE ABORDØ AL MENOS UNA LESIØN REESTENØTICA %N EL A×O SE REALIZARON PROCEDIMIENTOS MULTIVASO LO QUE SUPONE UN
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
%SPA×A
.AVARRA -ADRID 0AÓS 6ASCO 'ALICIA #ANARIAS 6ALENCIA !STURIAS "ALEARES %XTREMADURA #ATALU×A #ANTABRIA -URCIA #ASTILLA ,A -ANCHA #ASTILLA Y ,EØN !RAGØN !NDALUCÓA
&IGURA $ISTRIBUCIØN DE CORONARIOGRAFÓASMILLØN DE HABITANTES Y COMUNIDADES AUTØNOMAS
TRONCO COMÞN DE LA CORONARIA IZQUIERDA QUE SE ENCON TRABA PROTEGIDO EN EL DE LOS CASOS %N LA FIGURA SE MUESTRA LA DISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE )#0 #OMO EN A×OS ANTERIORES SE MANTIENE UN NÞMERO ELEVADO DE CENTROS QUE REALIZAN MENOS DE )#0A×O E INCLUSO MENOS DE .UEVE CENTROS REALIZARON MÈS DE MIL )#0 EN EL A×O %N LA FIGURA SE PRESENTA EL NÞMERO DE )#0MILLØN DE HABITANTES EN LAS DIFERENTES COMUNIDADES AUTØNOMAS MANTENIÏNDOSE LAS DIFERENCIAS YA OBSERVADAS EN LOS ES
)NCREMENTO
. DE PROCEDIMIENTOS
SOBRE EL TOTAL DE )#0 PORCENTAJE IGUAL AL DEL A×O 4AMPOCO SE OBSERVARON DIFERENCIAS RESPECTO AL A×O EN CUANTO AL PORCENTAJE DE CASOS REALIZADOS EN LA MISMA SESIØN QUE EL DIAGNØSTICO PROCEDIMIENTOS ,A MEDIA EUROPEA DE )#0 EN LA MISMA SESIØN QUE EL DIAGNØSTICO FUE DEL EN %L ABORDAJE RADIAL EN )#0 SE UTILIZØ EN CASOS UN MÈS QUE EN EL A×O 3E REALIZARON )#0 EN INJERTOS EL EN SAFENAS Y LOS RESTAN TES EN MAMARIAS 3E REALIZARON )#0 EN EL
&IGURA %VOLUCIØN DEL NÞMERO DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS ENTRE
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
. DE PROCEDIMIENTOS
)NTERVENCIONISMO EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
. DE CENTROS &IGURA $ISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS REALIZADAS EN EL A×O
TUDIOS DIAGNØSTICOS %S IMPORTANTE SE×ALAR QUE COMO OCURRÓA EN EL CASO DE LAS CORONARIOGRAFÓAS EN CASOS CON CRETOS DE ALGUNAS COMUNIDADES AUTØNOMAS EL ALTO POR CENTAJE DE INTERVENCIONISMO PERCUTÈNEO ES DEBIDO A QUE EN SUS CENTROS SE TRATA A PACIENTES DE OTRAS COMUNIDADES VECINAS %N PROCEDIMIENTOS SE UTILIZARON INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEÓNA ))B)))A COMO TRATAMIENTO FARMACO LØGICO COADYUVANTE LO QUE SUPONE UN DESCENSO RESPEC TO AL A×O DEL %L RANGO DE SU UTILIZACIØN EN LOS DISTINTOS CENTROS FUE DEL %L BALØN INTRAAØRTICO DE CONTRAPULSACIØN SE UTILIZØ EN CASOS Y LA CIRCULACIØN EXTRACORPØREA PERCUTÈNEA EN SEIS 2ESPECTO A LOS RESULTADOS GLOBALES DEL INTERVENCIO NISMO CORONARIO SE MANTIENEN CIFRAS SIMILARES A LAS DE A×OS ANTERIORES CON UN DE ÏXITO UN DE FRACASO NO COMPLICADO Y UN DE FRACASO CON COM PLICACIONES DESGLOSADAS EN UN DE MORTALIDAD UN DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO )!- Y UN DE CIRUGÓA URGENTE
3E REALIZARON PROCEDIMIENTOS DE )#0 EN EL SENO DE UN )!- LO QUE SUPONE UN INCREMENTO DEL RESPECTO AL A×O Y EL DEL TOTAL DE PROCEDI MIENTOS INTERVENCIONISTAS &IG %L DE LOS CASOS FUERON )#0 PRIMARIAS EL EN EL DE RESCATE EL EN Y EL FACILITADAS EL EN &IG 5N DE LAS ANGIOPLASTIAS FACILITA DAS PUEDEN CONSIDERARSE iDIFERIDASw AL HABERSE REALIZADO DESPUÏS DE LA FASE AGUDA DEL )!- ,AS ANGIOPLAS TIAS PRIMARIAS REALIZADAS SUPONEN UN INCREMENTO RESPECTO AL A×O DEL !UNQUE HAY POCOS DATOS SOBRE EL NÞMERO DE )!- CON CRITERIOS DE REALIZAR TRATAMIENTO DE REPERFUSIØN EL NÞMERO DE )#0 EN EL )!- SIGUE SIENDO BAJO EN RELACIØN CON LA CIFRA )!- QUE SE ESTI MA QUE INGRESAN ANUALMENTE EN LOS HOSPITALES DE NUESTRO PAÓS 5N TOTAL DE CENTROS REALIZØ )#0 EN EL )!- 3I BIEN LA MEDIA DE ESTOS CENTROS FUE DE INTERVENCIONES SE OBSERVØ UNA GRAN DISPERSIØN &IG CON CENTROS QUE REALIZARON MÈS DE )#0 EN LA FASE AGUDA DEL IN FARTO Y UN DE CENTROS QUE REALIZARON MENOS DE %N LA FIGURA SE PRESENTA EL NÞMERO DE )#0 EN EL )!-MILLØN DE HABITANTES EN LAS DISTINTAS COMUNIDADES AUTØNOMAS %N SITUACIØN DE SHOCK CARDIOGÏNICO SE EFEC TUARON )#0 LO QUE SUPONE UN DE LOS CASOS EN EL SENO DE UN )!-
3TENTS %L STENT COMO EN A×OS ANTERIORES FUE EMPLEADO EN EN LA GRAN MAYORÓA DE LOS PROCEDIMIENTOS 3E UTI
%SPA×A .AVARRA 0AÓS 6ASCO #ANARIAS -ADRID -URCIA 'ALICIA "ALEARES #OMUNIDAD 6ALENCIANA !RAGØN %XTREMADURA #ASTILLA Y ,EØN !NDALUCÓA #ANTABRIA #ATALU×A #ASTILLA ,A -ANCHA !STURIAS
&IGURA $ISTRIBUCIØN DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEASMILLØN DE HABITANTES Y COMUNIDADES AUTØNOMAS
)NCREMENTO
. DE PROCEDIMIENTOS
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
&IGURA )NTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS REALIZADAS EN EL SENO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO %VOLUCIØN HISTØRICA
LIZØ STENT EN PROCEDIMIENTOS LO QUE SUPONE EL DE ÏSTOS ,A RELACIØN STENTPROCEDIMIENTO FUE EN EL A×O Y EL NÞMERO DE UNIDADES IMPLAN TADAS DE 3E IMPLANTARON STENTS LIBERADORES DE FÈRMACOS LO QUE SIGNIFICA UN DEL TOTAL DE STENTS IMPLANTADOS ,A FIGURA ILUSTRA LA GRAN DIFERENCIA EN EL EMPLEO PORCENTUAL DE ESTE TIPO DE STENT SEGÞN LA COMU NIDAD AUTØNOMA QUE OSCILA ENTRE EL Y &INALMENTE SE APLICARON CON CARÈCTER DIRECTO SIN PREDILATACIØN CON BALØN UNIDADES LO QUE SUPONE EL DE LOS STENTS IMPLANTADOS %L STENT SIN PREDILA TACIØN FUE USADO EN EL DE LOS PROCEDIMIENTOS CON STENT ,A EVOLUCIØN DEL IMPLANTE DE STENTS EN LOS ÞLTIMOS A×OS SE REFLEJA EN LA TABLA )
/TROS DISPOSITIVOS DE INTERVENCIØN PERCUTÈNEA
. DE PROCEDIMIENTOS
,A ATERECTOMÓA DIRECCIONAL SE UTILIZØ EN TRES PROCE DIMIENTOS EN DOS CENTROS CIFRA IDÏNTICA A LA DEL A×O Y QUE SIGNIFICA UN MANTENIMIENTO SIMBØLICO DE ESTA TÏCNICA ,A ATERECTOMÓA ROTACIONAL FUE UTILIZADA EN PROCEDIMIENTOS EN CENTROS LO QUE REPRESENTA UN AUMENTO DEL EN SU UTILIZACIØN CON RELACIØN AL A×O 4ABLA )) ,A UTILIZACIØN DE LA ATERECTOMÓA ROTACIONAL HA VUELTO A LAS CIFRAS DEL A×O %NTRE
. DE CENTROS &IGURA $ISTRIBUCIØN DE CENTROS SEGÞN EL NÞMERO DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS EN EL SENO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
)#0 PRIMARIA )#0 DE RESCATE )#0 FACILITADA
&IGURA )NTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO $ISTRIBUCIØN DEL TIPO DE INTERVENCIØN REALIZADA Y EVOLUCIØN DEL PORCENTAJE SOBRE EL TOTAL DE INTERVENCIONISMO CORONARIO ENTRE
OTROS DISPOSITIVOS DE )#0 CABE DESTACAR LOS INCREMENTOS EXPERIMENTADOS POR EL BALØN DE CORTE UTILIZADO EN CASOS CON UN AUMENTO DEL Y POR LOS DISPO SITIVOS EXTRACTORES DE MATERIAL TROMBØTICO EMPLEADOS EN PROCEDIMIENTOS INCREMENTO DEL %L AUMEN TO DE LOS DISPOSITIVOS DE EXTRACCIØN DE TROMBO HA SIDO MUY SUPERIOR AL AUMENTO EXPERIMENTADO POR EL INTERVEN CIONISMO EN EL )!- LO QUE DENOTA NO SØLO UN MAYOR NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS EN EL )!- SINO UN MAYOR EM PLEO DE ESTOS DISPOSITIVOS EN ESTE TIPO DE PROCEDIMIEN TOS ,OS DISPOSITIVOS PROTECTORES DE EMBOLIZACIØN DISTAL MANTIENEN SU EMPLEO PRØXIMO A PROCEDIMIENTOS N COMO EN LOS A×OS ANTERIORES 3E REALIZØ ALCOHOLIZACIØN DE RAMA SEPTAL EN CASOS Y EMBOLIZA CIØN DE FÓSTULAS EN &INALMENTE CABE DESTACAR LA CONSTANTE DISMINUCIØN DEL EMPLEO DE BRAQUITERAPIA EN NUESTRO PAÓS RESPECTO A A×OS PREVIOS $E CASOS REA LIZADOS EN EL A×O SE PASØ A CASOS EN Y A EN 3E TRATARON LESIONES REESTENØTICAS Y NIN GUNA DE NOVO CON ÏXITO Y SIN COMPLICACIONES EN EL DE LOS CASOS
)NTERVENCIONISMO NO CORONARIO EN EL ADULTO %N EL A×O SE REALIZARON VALVULOPLASTIAS DE ADULTOS EN CENTROS LO QUE SUPONE UN DESCENSO DEL RESPECTO AL A×O %L DESCENSO SE PRODUJO A EXPENSAS DEL NÞMERO DE VALVULOPLASTIAS MITRALES QUE DISMINUYE
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
%SPA×A .AVARRA
-ADRID
'ALICIA
0AÓS 6ASCO
-URCIA
"ALEARES
#ANARIAS #ASTILLA Y ,EØN
!RAGØN
#ANTRABRIA
!NDALUCÓA
#ASTILLA ,A -ANCHA
#OMUNIDAD 6ALENCIANA
%XTREMADURA
#ATALU×A
!STURIAS
&IGURA $ISTRIBUCIØN DE INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTÈNEAS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIOMILLØN DE HABITANTES Y COMUNIDADES AUTØNOMAS
RON DESDE A UN &IG 3E EFECTUARON ADEMÈS SIETE VALVULOPLASTIAS AØRTICAS Y VALVULOPLAS TIAS PULMONARES 3E REALIZØ EL CIERRE DE UNA COMUNICACIØN INTERAURICU LAR CON DISPOSITIVO PERCUTÈNEO EN CASOS LO QUE SU PONE UNA DISMINUCIØN DEL CON RESPECTO AL A×O ANTERIOR (UBO ÏXITO EN EL DE LOS CASOS FRACASO NO COMPLICADO EN EL Y COMPLICACIONES EN EL 3E EFECTUARON CIERRES DE FORAMEN OVAL Y OTROS PRO CEDIMIENTOS EN PACIENTES CONGÏNITOS ADULTOS 3E REALIZA
RON DILATACIONES DE ARTERIAS RENALES TRATAMIENTOS PERCUTÈNEOS DE COARTACIØN DE AORTA SEIS DE ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL DE AORTA TORÈCICA Y IMPLANTES MIOCÈRDICOS PERCUTÈNEOS DE CÏLULAS MADRE
)NTERVENCIONISMO EN PACIENTES PEDIÈTRICOS 3E REALIZARON PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS EN EDAD PEDIÈTRICA EN CENTROS CON UN INCREMENTO DEL RESPECTO A ENTRE ELLOS DESTACAN LAS DILATA
%SPA×A
#ANTABRIA #ANTABRIA #OMUNIDAD 6ALENCIANA #ANARIAS !NDALUCÓA %XTREMADURA 0AÓS 6ASCO "ALEARES #ASTILLA Y ,EØN !RAGØN -ADRID 'ALICIA !STURIAS #ASTILLA ,A -ANCHA #ATALU×A .AVARRA
-ÈS DEL %NTRE EL %NTRE EL %NTRE EL
&IGURA $ISTRIBUCIØN DEL PORCENTAJE DE LAS UNIDADES DE STENT RECUBIERTO DE FÈRMACOS EN RELACIØN CON EL TOTAL DE UNIDADES DE STENT IMPLANTADAS SEGÞN LA COMUNIDAD AUTØNOMA
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
4!",! ) %6/,5#)». $%, 34%.4 #/2/.!2)/
#ENTROS N 0ROCEDIMIENTOS N 5NIDADES IMPLANTADAS N 3TENTSPROCEDIMIENTO N #ASOS CON STENTSTOTAL )#0 N 3TENTS LIBERADORES DE FÈRMACOS N n 3TENTS LIBERADORES DE FÈRMACOS n 0ROCEDIMIENTOS STENT DIRECTO N n 0ROCEDIMIENTOS STENT DIRECTO n
n n n n
n n n n
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4!",! )) %6/,5#)». $% ,! !4%2%#4/-¶! 2/4!#)/.!, !4%2%#4/-¶! $)2%##)/.!, "!,». $% #/24% 42/-"%# 4/-¶! 9 02/4%##)». $)34!, !TERECTOMÓA ROTACIONAL 0ROCEDIMIENTOS #ENTROS !TERECTOMÓA DIRECCIONAL 0ROCEDIMIENTOS #ENTROS "ALØN DE CORTE 4ROMBECTOMÓA 0ROTECCIØN DISTAL
n n n
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n
CIONES CASOS LOS CIERRES DE COMUNICACIØN INTERAU RICULAR N Y EL CIERRE DE DUCTUS N ,AS TÏCNICAS MÈS EMPLEADAS SE RESUMEN EN LA FIGURA
#/.#,53)/.%3 ,A ELABORACIØN Y LA PRESENTACIØN DEL 2EGISTRO DE AC TIVIDAD ANUAL EN #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA ES UNA DE LAS TAREAS MÈS IMPORTANTES DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈ MICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %S PA×OLA DE #ARDIOLOGÓA ,A SECCIØN TANTO SU JUNTA COMO SUS MIEMBROS CONSIDERA DE CRUCIAL IMPORTANCIA EL CONO
. DE INTERVENCIONES
)NCREMENTO
CIMIENTO POR PARTE DE PROFESIONALES AUTORIDADES SANITA RIAS Y PÞBLICO EN GENERAL DE LOS DATOS DE ESTE REGISTRO DE ACTIVIDAD ,OS DATOS DE ESTE REGISTRO PERMITEN UNA APROXIMACIØN AJUSTADA A UN ASPECTO IMPORTANTE DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ASÓ COMO MEJORAR LA DISTRI BUCIØN DE LOS RECURSOS SANITARIOS EN ESTE CAMPO %N LA ACTIVIDAD DEL A×O SE HAN SEGUIDO PRODUCIENDO COMO EN A×OS ANTERIORES INCREMENTOS EN LAS CIFRAS DE ACTIVIDAD DIAGNØSTICA Y TERAPÏUTICA EN EL INFARTO SI BIEN ESTOS INCREMENTOS HAN SIDO INFERIORES A LOS OBSERVADOS EN A×OS ANTERIORES %N EL A×O SE HA OBSERVADO UN MUY IMPORTANTE AUMENTO DEL PORCENTAJE DE PROCEDIMIEN TOS EN LOS QUE SE HA UTILIZADO EL ACCESO RADIAL ESPECIAL
&IGURA %VOLUCIØN DEL NÞMERO DE PROCEDIMIENTOS DE VALVULOPLASTIA MITRAL ENTRE
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
2AMAS PULMONARES /TROS $ILATACIONES
%MBOLIZACIONES
/TRAS
%STENOSIS SUBAØRTICA #OARTACIØN AORTA
#IERRE DE #)!
6ÈLVULA PULMONAR 6ÈLVULA AØRTICA /TRAS
#IERRE DE DUCTUS
3TENTS 3EPTOSTOMÓAS
$UCTUS
#OARTACIØN AORTA
2AMAS PULMONARES
&IGURA $ISTRIBUCIØN DEL INTERVENCIONISMO PEDIÈTRICO #)! CIERRES DE COMUNICACIØN INTERAURICULAR
MENTE EN EL CASO DE LOS ESTUDIOS DIAGNØSTICOS ! PESAR DE ESTOS AUMENTOS LA MAYORÓA DE ÓNDICES DE RECURSOS DIAGNØSTICOS E INTERVENCIONISTAS SIGUE SIENDO CLARAMENTE INFERIOR AL DE LOS PAÓSES EUROPEOS MÈS DESARROLLADOS EN ESPECIAL SI SE TIENE EN CUENTA QUE LAS COMPARACIONES SE ESTABLECEN CON REFERENCIAS EUROPEAS ANTIGUAS A×O DADO EL RETRASO EN LA PUBLICACIØN DE LOS DATOS DE ESTOS REGISTROS *UNTO CON LA DIFERENCIA CON CIERTOS PAÓSES EU ROPEOS SE SIGUEN MANTENIENDO GRANDES DIFERENCIAS TANTO EN LA ACTIVIDAD DIAGNØSTICA COMO EN LOS DISTINTOS ASPEC TOS DEL TRATAMIENTO ENTRE LAS DISTINTAS COMUNIDADES AU TØNOMAS DE NUESTRO PAÓS 0OR EL MOMENTO NO SE HA LOGRADO ELIMINAR LAS DIFERENCIAS EN LOS ÓNDICES DE CORO NARIOGRAFÓA INTERVENCIONISMO E INTERVENCIONISMO EN EL )!- Y HAY COMUNIDADES CON VALORES LLAMATIVAMENTE INFERIORES A LA MEDIA NACIONAL ,OS STENTS RECUBIERTOS DE FÈRMACOS SE HAN UTILIZADO EN EL DE LOS CASOS ,A CIFRA ESTÈ TODAVÓA ALEJADA DE LA SUSTITUCIØN COMPLETA DE LOS STENTS CONVENCIONALES PERO SIGNIFICA UN MUY IMPORTANTE AUMENTO DE SU EMPLEO EN EL SEGUNDO A×O DE SU INTRODUCCIØN %NTRE LAS DISTINTAS COMUNIDADES EL PORCENTAJE DE UTILIZACIØN OSCILØ ENTRE EL Y EL ,AS TÏCNICAS DE ATERECTOMÓA HAN MOS TRADO UN AUMENTO EN SU UTILIZACIØN A EXPENSAS DE LA ATE RECTOMÓA ROTACIONAL %L EMPLEO EN NUESTRO PAÓS DE LA ATERECTOMÓA DIRECCIONAL SE HA MANTENIDO EN CIFRAS SIM BØLICAS CERCANAS A LA DESAPARICIØN ,A TROMBECTOMÓA HA PRESENTADO POR TERCER A×O CONSECUTIVO UN IMPORTANTE INCREMENTO EN SU UTILIZACIØN CON UN DESCENSO PORCEN
TUAL DEL EMPLEO DE DISPOSITIVOS PROTECTORES DE EMBOLI ZACIØN DISTAL &INALMENTE SE APRECIØ UN LIGERO DESCENSO TANTO EN EL NÞMERO DE VALVULOPLASTIAS MITRALES COMO DE CIERRES PER CUTÈNEOS DE COMUNICACIØN INTERAURICULAR 0OR EL CONTRA RIO EL CIERRE DEL FORAMEN OVAL ALCANZØ EN EL A×O LAS INTERVENCIONES EXPRESÈNDOSE COMO UN NUEVO CAMPO DEL INTERVENCIONISMO PERCUTÈNEO ,A ACTIVIDAD IN TERVENCIONISTA EN PACIENTES PEDIÈTRICOS CRECIØ UN
")",)/'2!&¶! -AINAR 6 'ØMEZ 2ECIO - -ARTÓNEZ %LBAL , 0AN - 2E GISTRO .ACIONAL DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMI CA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LOS A×OS Y 2EV %SP #ARDIOL 0AN - -ARTÓNEZ %LBAL , 'ØMEZ 2ECIO - -AINAR 6 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DEL A×O 2EV %SP #AR DIOL 'ØMEZ 2ECIO - -ARTÓNEZ %LBAL , 0AN - -AINAR 6 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DEL A×O 2EV %SP #AR DIOL %LIZAGA * 'ARCÓA % :UECO * 3ERRA ! 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIO NISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL :UECO * %LIZAGA * 3ERRA ! 'ARCÓA % 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIO NISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL 3ERRA ! :UECO * %LIZAGA * 'ARCÓA % 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIO NISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
3ORIANO * !LFONSO & #EQUIER ! -ORIS # 2EGISTRO DE ACTIVI DAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVEN CIONISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL 3ORIANO * !LFONSO & #EQUIER ! -ORIS # 2EGISTRO DE ACTIVI DAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVEN CIONISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL 3ORIANO * !LFONSO & #EQUIER ! -ORIS # 2EGISTRO DE ACTIVI DAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVEN CIONISTA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL (ERNÈNDEZ *- 'OICOLEA * $URÈN *- !UGÏ *- 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA DEL A×O 2EV %SP #ARDIOL (ERNÈNDEZ *- 'OICOLEA * $URÈN *- !UGÏ *- 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8) )NFORME /FICIAL DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA A×OS 2EV %SP #ARDIOL (ERNÈNDEZ *- 'OICOLEA * $URÈN *- !UGÏ *- 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)) )NFORME /FICIAL DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIEDAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA A×OS 2EV %SP #ARDIOL
,ØPEZ 0ALOP 2 -OREU * &ERNÈNDEZ 6ÈZQUEZ & (ERNÈNDEZ !NTOLÓN 2 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLO GÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA DE LA 3OCIE DAD %SPA×OLA DE #ARDIOLOGÓA 2EV %SP #ARDIOL 7INDECKER 3 -AIER 2UDOLPH 7 "ONZEL 4 ET AL )NTERVEN TIONAL CARDIOLOGY IN %UROPE 7ORKING 'ROUP #ORONARY #IRCULATION OF THE %UROPEAN 3OCIETY OF #ARDIOLOGY %UR (EART * 4OGNI - "ALMER & 0FIFFNER $ -AIER 7 :EIHER !- -EIER " 0ERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS IN %UROPE %UR (EART * -AIER 7 #AMICI 0 7INDECKER 3 0FIFFNER $ 7IJNS 7 -EIER " 4HE %UROPEAN 2EGISTRY OF #ARDIAC #ATHETER )NTERVENTIONS %UR (EART * 2OTTER - 0FIFFNER $ -AIER 7 :EIHER !- -EIER " )NTERVEN TIONAL CARDIOLOGY IN %UROPE %UR (EART * -ARRUGAT * %LOSÞA 2 -ARTÓ ( %PIDEMIOLOGÓA DE LA CARDIOPATÓA ISQUÏMICA EN %SPA×A ESTIMACIØN DEL NÞMERO DE CASOS Y TEN DENCIAS DESDE A 2EV %SP #ARDIOL «LVAREZ ,EØN %% %LOSÞA 2 :AMORA ! ET AL 2ECURSOS HOS PITALARIOS Y LETALIDAD POR INFARTO DE MIOCARDIO %STUDIO )"% 2)#! 2EV %SP #ARDIOL
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O $!4/3 $%-/'2«&)#/3 (OSPITAL $IRECCIØN #ØDIGO POSTAL 0ROVINCIA 4ELÏFONO %XTENSIØN &AX #ORREO ELECTRØNICO $IRECTOR DE LABORATORIO -ÏDICO DE CONTACTO RESPONSABLE DE LOS DATOS .OMBRE DE INTERVENCIONISTAS QUE TRABAJAN EN EL LABORATORIO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 4IEMPO PARCIALCOMPLETO 3E AUTORIZA LA PUBLICACIØN EN LA PÈGINA WEB DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA DE LOS DATOS CONTENIDOS EN LOS APARTADOS MARCADOS CON UNo 3¶ ./ $!4/3 $%, ,!"/2!4/2)/ .O DE SALAS #ONVENCIONALES $IGITALES .O DE MÏDICOS DE PLANTILLA .O DE MÏDICOS DE PLANTILLA QUE REALIZA )#0 .O DE !43$5% .O DE !42 !LERTA DE H 3¶ ./ o $ISPONIBILIDAD DE CIRUGÓA CARDIOVASCULAR EN EL CENTRO 3¶ ./ o $ISPONIBILIDAD DE BASE DE DATOS DE SU ACTIVIDAD 3¶ ./ !#4)6)$!$ $)!'.»34)#! .O DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS TOTALES .O DE CORONARIOGRAFÓAS .O DE ESTUDIOS EN PACIENTES VALVULARES .O DE BIOPSIAS ENDOMIOCÈRDICAS .O DE CONGÏNITOS ADULTOS .O DE PACIENTES PEDIÈTRICOS /TROS .O DE PROCEDIMIENTOS CON ABORDAJE RADIAL ./4! 3E CONSIDERA COMO UN ÞNICO PROCEDIMIENTO DIAGNØSTICO LA COMBINACIØN DE CATETERISMO CARDÓACO DERECHO E IZQUIERDO SE ACOMPA×E O NO DE CORONARIOGRAFÓA 5N ESTUDIO COMPLETO DE UN PACIENTE VALVULAR AL QUE SE A×ADE CORONARIOGRAFÓA ES UN ESTUDIO EN PACIENTE VALVULAR 5NA CORO NARIOGRAFÓA AISLADA EN UN PACIENTE VALVULAR SE CONTABILIZA COMO UNA CORONARIOGRAFÓA 5NA BIOPSIA A LA QUE SE REALIZA CORONARIOGRAFÓA ES UN SOLO PROCEDIMIENTO Y DEBERÓA CONTABILIZARSE COMO BIOPSIA CON OBJETO DE NO INTERFERIR EN EL ÓNDICE CORONARIOGRAFÓAS)#0 ,A SUMA DE LOS VALORES DE LOS APARTADOS AL DEBEN SER IGUAL A LA CIFRA DEL APARTADO .O DE PROCEDIMIENTOS TOTALES /42/3 %345$)/3 $)!'.»34)#/3 #/2/.!2)/3 !NGIOGRAFÓA CUANTITATIVA 3Ó .O .O DE ESTUDIOS CON ECOGRAFÓA INTRACORONARIA O . DE ESTUDIOS CON GUÓA DE PRESIØN .O DE ESTUDIOS CON GUÓA $OPPLER %STOS ESTUDIOS INTRACORONARIOS NO SE CONTABILIZAN POR SEPARADO DENTRO DEL NÞMERO TOTAL DE PROCEDIMIENTOS DIAGNØSTICOS O INTERVENCIONISTAS 0OR EJEMPLO UNA CORONARIOGRAFÓA DIAGNØSTICA ACOMPA×ADA DE ESTUDIO CON GUÓA DE PRESIØN SØLO SUMA UNA CORONARIOGRAFÓA Y LØGICAMENTE UN SOLO PROCEDIMIENTO DIAGNØSTICO SUMARÈ TAMBIÏN UN ESTUDIO CON GUÓA DE PRESIØN 5NA )#0 CON ULTRASONOGRAFÓA INTRAVASCULAR )653 ES UN SOLO PROCEDIMIENTO INTERVENCIONISTA Y UN ESTUDIO CON ECOGRAFÓA INTRACORONARIA !#4)6)$!$ ).4%26%.#)/.)34! #/2/.!2)! .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS .O DE PROCEDIMIENTOS MULTIVASO .O DE PROCEDIMIENTOS EN LA MISMA SESIØN QUE EL DIAGNØSTICO .O DE PROCEDIMIENTOS EN REESTENOSIS .O DE PROCEDIMIENTOS CON TRATAMIENTO DE AL MENOS UNA LESIØN EN VENA SAFENA .O DE PROCEDIMIENTOS CON TRATAMIENTO DE AL MENOS UNA ARTERIA MAMARIA .O DE PROCEDIMIENTOS EN TRONCO 0ROTEGIDO .O PROTEGIDO .O DE PROCEDIMIENTOS EXCLUSIVAMENTE CON BALØN .O DE PROCEDIMIENTOS CON ABORDAJE RADIAL .O DE PROCEDIMIENTOS CON ANTI ))B)))A
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O #ONTINUACIØN !BCIXIMAB %PTIFIBATIDA 4IROFIBÈN .O DE PROCEDIMIENTOS CON CONTRASTE IØNICO .O DE PROCEDIMIENTOS CON CONTRASTE NO IØNICO .O DE VASOS TRATADOS .O DE LESIONES TRATADAS 2ESULTADOS DE LA ACTIVIDAD INTERVENCIONISTA CORONARIA .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON ÏXITO .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON FRACASO SIN COMPLICACIONES .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON COMPLICACIONES MAYORES )!- NO FATAL #IRUGÓA URGENTE H -UERTE SECUNDARIA AL PROCEDIMIENTO REALIZADO .O MUERTE HOSPITALARIA 3E CONSIDERA PROCEDIMIENTO TERAPÏUTICO CORONARIO EL INTENTO DE TRATAMIENTO DE UNA O MÈS LESIONES CORONARIAS SIEMPRE QUE SE INTENTE LA INTRODUC CIØN DE UNA GUÓA EN UNA ARTERIA CORONARIA #UALQUIERA QUE SEA EL NÞMERO DE DISPOSITIVOS UTILIZADOS EN EL MISMO PROCEDIMIENTO STENT )653 ATERECTOMÓA ETC SE CONTABILIZARÈ COMO UN SOLO PROCEDIMIENTO !L MENOS UNA DE LAS LESIONES TRATADAS EN UNA SESIØN ES REESTENØTICA #OMO CONVENCIØN SE CONSIDERAN VASOS TRONCO COMÞN DESCENDENTE ANTERIOR ARTERIA CIRCUNFLEJA CORONARIA DERECHA Y CADA INJERTO ARTERIAL UN PA CIENTE CON ARTERIAS NATIVAS SØLO PUEDE SER TRATADO EN CUATRO VASOS -²4/$/3 $% !0/9/ !, ).4%26%.#)/.)3-/ .O DE PROCEDIMIENTOS CON BALØN INTRAAØRTICO DE CONTRAPULSACIØN .O DE PROCEDIMIENTOS CON CIRCULACIØN EXTRACORPØREA PERCUTÈNEA !#4)6)$!$ ).4%26%.#)/.)34! %. %, ).&!24/ !'5$/ $% -)/#!2$)/ .O DE PROCEDIMIENTOS TOTALES EN EL SENO DE )!- INCLUIDOS CASOS EN SHOCK CARDIOGÏNICO )#0 PRIMARIA )#0 DE RESCATE )#0 FACILITADA !#40 FACILITADA INMEDIATA !#40 FACILITADA DIFERIDA 0ORCENTAJE APROXIMADO DE )#0 PRIMARIA SOBRE EL TOTAL DE )!- CON CRITERIOS DE TRATAMIENTO DE REPERFUSIØN 2ESULTADOS DEL INTERVENCIONISMO EN EL )!- GLOBALES INCLUYE SHOCK CARDIOGÏNICO ²XITO SIN COMPLICACIONES &RACASO SIN COMPLICACIONES MAYORES 0ROCEDIMIENTOS CON COMPLICACIONES MAYORES -UERTE HOSPITALARIA .O DE PROCEDIMIENTOS CON STENT .O DE PROCEDIMIENTOS EXCLUSIVAMENTE CON BALØN .O DE PROCEDIMIENTOS CON ANTI ))B)))A .O DE PROCEDIMIENTOS CON DISPOSITIVOS EXTRACTORES DE TROMBO .O DE PROCEDIMIENTOS PROTECTORES DE EMBOLIZACIØN DISTAL .O DE CASOS EN SHOCK CARDIOGÏNICO DENTRO DE LAS PRIMERAS H DEL )- 2ESULTADOS INTERVENCIONISMO EN SHOCK CARDIOGÏNICO ²XITO SIN COMPLICACIONES &RACASO SIN COMPLICACIONES 0ROCEDIMIENTOS CON COMPLICACIONES MAYORES -UERTE HOSPITALARIA !#40 REALIZADA EN LA FASE AGUDA DEL )!- PRIMERAS H SIN ADMINISTRACIØN PREVIA DE TROMBOLÓTICO !#40 REALIZADA EN LA FASE AGUDA DEL )!- TRAS LA ADMINISTRACIØN DE TROMBOLÓTICO POR SOSPECHA CLÓNICA DE FALLO EN LA REPERFUSIØN CON LA TROMBØLISIS )#0 REALIZADO ELECTIVAMENTE EN LAS PRIMERAS H TRAS LA ADMINISTRACIØN DE TROMBØLISIS Y UN ANTAGONISTA PLAQUETARIO ))B)))A )#0 REALIZADO ELECTIVAMENTE ENTRE LAS PRIMERAS Y H TRAS LA ADMINISTRACIØN EXITOSA DE TROMBØLISIS Y UN ANTAGONISTA PLAQUETARIO ))B)))A 34%.4 #/2/.!2)/ .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON STENT .O TOTAL DE STENTS IMPLANTADOS .O TOTAL DE STENTS IMPLANTADOS SIN PREDILATACIØN .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS SIN PREDILATACIØN .O DE STENTS RECUBIERTOS RECUBRIMIENTO ACTIVO %L PROCEDIMIENTO SE DEFINE IGUAL QUE EL PROCEDIMIENTO INTERVENCIONISTA 4ODAS LAS LESIONES DE UNA SESIØN TRATADAS SIN PREDILATAR /42/3 $)30/3)4)6/302/#%$)-)%.4/3 #/2/.!2)/3 !TERECTOMÓA DIRECCIONAL !TERECTOMÓA ROTACIONAL /TROS TIPOS DE ATERECTOMÓA ,ÈSER CORONARIO 'UÓA LÈSER
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O #ONTINUACIØN $ISPOSITIVOS EXTRACTORES DE MATERIAL TROMBØTICO $ISPOSITIVOS PROTECTORES DE EMBOLIZACIØN DISTAL "ALØN DE RADIOFRECUENCIA 4ERAPIA ULTRASØNICA "ALØN DE CORTE /TROS BALONES ESPECIALES CON PROTRUSIONES GUÓA %MBOLIZACIØN DE FÓSTULAS 3E INCLUYEN LOS REALIZADOS EN EL SENO DEL )!- Y FUERA DE ÏL /42/3 02/#%$)-)%.4/3$)30/3)4)6/3 ./ #/2/.!2)/3 ,ÈSER TRANSMIOCÈRDICO !BLACIØN DE RAMA SEPTAL 0ERFUSIØN PERCUTÈNEA DE CÏLULAS MADRE )MPLANTE DE STENT EN ARTERIA AORTA !BDOMINAL 4ORÈCICA $ILATACIØN DE ARTERIAS RENALES $)30/3)4)6/3 $% #)%22% 0%2#54«.%/ 6!3#5,!2 .O DE DISPOSITIVOS DE CIERRE PERCUTÈNEO #ON COLÈGENO #ON SUTURA /TROS "2!15)4%2!0)! .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS "ETA 'AMMA .O TOTAL DE LESIONES ABORDADAS $E NOVO 2EESTENØTICAS 2ESULTADOS INICIALES .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS CON ÏXITO .O TOTAL DE PROCEDIMIENTO CON FRACASO SIN COMPLICACIONES .O TOTAL DE COMPLICACIONES MAYORES -UERTE )!- NO FATAL #IRUGÓA ).4%26%.#)/.)3-/ %. 0!#)%.4%3 6!,65,!2%3 !$5,4/3 #OMISUROTOMÓA MITRAL PERCUTÈNEA .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS 2ESULTADOS ²XITO &RACASO SIN COMPLICACIONES #OMPLICACIONES 4APONAMIENTO CARDÓACO )NSUFICIENCIA MITRAL GRAVE )CTUS -UERTE 6ALVULOPLASTIA AØRTICA .O TOTAL DE PROCEDIMIENTOS 2ESULTADOS ²XITO &RACASO SIN COMPLICACIONES #OMPLICACIONES )!O GRAVE )CTUS -UERTE 6ALVULOPLASTIA PULMONAR O . TOTAL DE PROCEDIMIENTOS ²XITO &RACASO SIN COMPLICACIONES #OMPLICACIONES 4APONAMIENTO CARDÓACO -UERTE 02/#%$)-)%.4/3 %. 0!#)%.4%3 #/.'².)4/3 !$5,4/3 #IERRE DE #)! .O DE PROCEDIMIENTOS DE CIERRE DE #)!
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
!.%8/ #UESTIONARIO PARA EL 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA !×O #ONTINUACIØN ²XITO &RACASO NO COMPLICADO #OMPLICACIONES -UERTE /TRAS .O DE PROCEDIMIENTOS EN COARTACIØN AØRTICA O . DE PROCEDIMIENTOS DE CIERRE DE FORAMEN OVAL PERMEABLE .O DE OTROS PROCEDIMIENTOS EN CONGÏNITOS ADULTOS ESPECIFICAR 02/#%$)-)%.4/3 4%2!0²54)#/3 %. 0!#)%.4%3 0%$)«42)#/3 .O DE DILATACIONES 6ÈLVULA PULMONAR 6ÈLVULA AØRTICA #OARTACIØN AØRTICA %STENOSIS SUBAØRTICA 2AMAS PULMONARES /TRAS DILATACIONES .O DE IMPLANTES DE STENT 2AMAS ARTERIAS PULMONARES #OARTACIØN AØRTICA $UCTUS /TRAS LOCALIZACIONES .O DE SEPTOSTOMÓAS AURICULARES %N 56) %N HEMODINÈMICA #IERRE DE DUCTUS #IERRE DE #)! %MBOLIZACIONES /TROS /"3%26!#)/.%3 9 #/-%.4!2)/3 &IRMADO &%#(! )#0 INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÈNEO )!- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO !#40 ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTÈNEA #)! COMUNICACIØN INTERAURICULAR 56) UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA
#IRUGÓA #ARDIOVASCULAR VOL .ÞM
!.%8/ 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA ,ABORATORIOS PARTICIPANTES EN EL A×O !NDALUCÓA !LMERÓA (OSPITAL 4ORRECÈRDENAS DE !LMERÓA #ÈDIZ #LÓNICA !3)3! *EREZ #LÓNICA .UESTRA 3E×ORA DE LA 3ALUD (OSPITAL DE *EREZ DE LA &RONTERA (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE 0UERTO 2EAL (OSPITAL 5NIVERSITARIO 0UERTA DEL -AR #ØRDOBA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 2EINA 3OFÓA Y #RUZ 2OJA 'RANADA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DE LAS .IEVES (UELVA (OSPITAL *UAN 2AMØN *IMÏNEZ *AÏN #OMPLEJO (OSPITALARIO #IUDAD DE *AÏN -ÈLAGA #LÓNICA %L «NGEL #LÓNICA 0ARQUE 3AN !NTONIO #LÓNICA 3ANTA %LENA #OMPLEJO (OSPITALARIO #ARLOS (AYA (OSPITAL #OSTA DEL 3OL -ARBELLA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DE LA 6ICTORIA (OSPITAL #OSTA DEL 3OL -ARBELLA 3EVILLA (OSPITAL DE 6ALME (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DEL 2OCÓO (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN -ACARENA !RAGØN :ARAGOZA (OSPITAL #LÓNICO 5NIVERSITARIO ,OZANO "LESA (OSPITAL 5NIVERSITARIO -IGUEL 3ERVET #ANARIAS ,AS 0ALMAS #LÓNICA 3AN 2OQUE (OSPITAL DE 'RAN #ANARIA $R .EGRÓN (OSPITAL 5NIVERSITARIO )NSULAR DE 'RAN #ANARIA 4ENERIFE #OMPLEJO (OSPITALARIO .UESTRA 3E×ORA DE LA #ANDELARIA (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE #ANARIAS (OSPITAL 2AMBLA #ANTABRIA (OSPITAL 5NIVERSITARIO -ARQUÏS DE 6ALDECILLA #ASTILLA Y ,EØN ,EØN (OSPITAL DE ,EØN 3ALAMANCA (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE 3ALAMANCA 6ALLADOLID (OSPITAL #AMPO 'RANDE (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE 6ALLADOLID #ASTILLA ,A -ANCHA !LBACETE (OSPITAL 'ENERAL DE !LBACETE )BÏRICA DE $IAGNØSTICO Y #IRUGÓA 'UADALAJARA (OSPITAL 'ENERAL DE 'UADALAJARA 4OLEDO (OSPITAL 6IRGEN DE LA 3ALUD
#ATALU×A "ARCELONA #ENTRE #ARDIOVASCULAR 3ANT *ORDI #ENTRO -ÏDICO 4EKNON #IUTAT 3ANITËRIA I 5NIVERSITËRIA DE "ELLVITGE ,(OSPITALET DE ,LOBREGAT #LÓNICA ,A !LIANZA !.')/#/2 #LÓNICA 1UIRØN #LÓNICA 3AGRADA &AMÓLIA 5#2)3! (OSPITAL #LÓNIC I 0ROVINCIAL DE "ARCELONA (OSPITAL DE "ARCELONA 3#)!3 (OSPITAL DE LA 3ANTA #REU I 3ANT 0AU (OSPITAL DEL -AR (OSPITAL 'ENERAL DE #ATALUNYA (OSPITAL 'ENERAL 6ALL D(EBRON (OSPITAL 5NIVERSITARIO 'ERMANS 4RIAS I 0UJOL "ADALONA 'IRONA (OSPITAL $R *OSEP 4RUETA 4ARRAGONA (OSPITAL *UAN 88))) #OMUNIDAD DE -ADRID # ENTRO -ÏDICO :ARZUELA #LÓNICA ,A ,UZ #LÓNICA -ONCLOA #LÓNICA -ONTEPRÓNCIPE #LÓNICA .UESTRA 3E×ORA DE !MÏRICA #LÓNICA 2UBER )NTERNACIONAL &UNDACIØN (OSPITAL !LCORCØN &UNDACIØN *IMÏNEZ $ÓAZ (OSPITAL #LÓNICO 3AN #ARLOS #OMPLEJO (OSPITALARIO (OSPITAL DE LA 0RINCESA (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO 'REGORIO -ARA×ØN (OSPITAL -ILITAR 'ØMEZ 5LLA (OSPITAL 0UERTA DE (IERRO (OSPITAL 2AMØN Y #AJAL (OSPITAL 2UBER )NTERNACIONAL (OSPITAL 5NIVERSITARIO DE /CTUBRE (OSPITAL 5NIVERSITARIO ,A 0AZ )NSTITUTO DE #ARDIOLOGÓA DE -ADRID 3ANATORIO EL 2OSARIO 3ANATORIO ,A -ILAGROSA #OMUNIDAD &ORAL DE .AVARRA # LÓNICA 5NIVERSITARIA DE .AVARRA (OSPITAL DE .AVARRA #OMUNIDAD 6ALENCIANA !LICANTE (OSPITAL #LÓNICA "ENIDORM (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO DE !LICANTE (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO DE %LCHE (OSPITAL DE 3AN *AIME 4ORREVIEJA (OSPITAL DE 3AN *UAN 3ANATORIO 0ERPETUO 3OCORRO #ASTELLØN (OSPITAL 'ENERAL DE #ASTELLØN 6ALENCIA (OSPITAL #LÓNICO 5NIVERSITARIO DE 6ALENCIA (OSPITAL DE LA 2IBERA !LZIRA (OSPITAL 'ENERAL 5NIVERSITARIO DE 6ALENCIA (OSPITAL .UEVE DE /CTUBRE '%3./5 3! (OSPITAL 5NIVERSITARIO $R 0ESET (OSPITAL 5NIVERSITARIO ,A &E (OSPITAL 6IRGEN DEL #ONSUELO %XTREMADURA "ADAJOZ (OSPITAL 5NIVERSITARIO )NFANTA #RISTINA
2AMØN ,ØPEZ 0ALOP ET AL 2EGISTRO %SPA×OL DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA 8)6 )NFORME /FICIAL
!.%8/ 2EGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA 3ECCIØN DE (EMODINÈMICA Y #ARDIOLOGÓA )NTERVENCIONISTA ,ABORATORIOS PARTICIPANTES EN EL A×O #ONTINUACIØN 0RINCIPADO DE !STURIAS
#ÈCERES #LÓNICA 6IRGEN DE 'UADALUPE 'ALICIA ,A #ORU×A #OMPLEJO (OSPITALARIO *UAN #ANALEJO #OMPLEJO (OSPITALARIO 5NIVERSITARIO DE 3ANTIAGO DE #OMPOSTELA )NSTITUTO -ÏDICO 1UIRÞRGICO 3AN 2AFAEL 3ANATORIO 1UIRÞRGICO -ODELO 0ONTEVEDRA (OSPITAL DO -EIXOEIRO -%$4%# 6IGO (OSPITAL 0/6)3!
# ENTRO -ÏDICO DE !STURIAS (OSPITAL #ENTRAL DE !STURIAS 2EGIØN DE -URCIA # LÓNICA .UESTRA 3E×ORA DE LA 6EGA (OSPITAL 5NIVERSITARIO 6IRGEN DE LA !RRIXACA 3ANATORIO 3AN #ARLOS #ENTROS CON !CTIVIDAD 0EDIÈTRICA $IFERENCIADA
)LLES "ALEARS # LÓNICA 2OTGER (OSPITAL 5NIVERSITARIO 3ON $URETA 0OLICLÓNICA -IRAMAR #LÓNICA 0ALMAPLANAS 0AÓS 6ASCO «LAVA (OSPITAL 4XAGORRITXU 6ITORIA 'UIPÞZCOA 0OLICLÓNICA 'UIPÞZCOA 3AN 3EBASTIÈN 6IZCAYA #LÓNICA 6 3AN 3EBASTIÈN "ILBAO (OSPITAL DE "ASURTO "ILBAO (OSPITAL DE #RUCES "ARACALDO (OSPITAL DE 'ALDAKAO 'ALDAKAO
"ARCELONA (OSPITAL 3ANT *OAN DE $ÏU (OSPITAL 6ALL D(EBRON )NFANTIL -ADRID (OSPITAL ,A 0AZ )NFANTIL (OSPITAL 2AMØN Y #AJAL (OSPITAL DE /CTUBRE (OSPITAL 'REGORIO -ARA×ØN -ÈLAGA (OSPITAL -ATERNO )NFANTIL #OMPLEJO #ARLOS (AYA 3EVILLA (OSPITAL 6IRGEN DEL 2OCÓO 6ALENCIA (OSPITAL 5NIVERSITARIO ,A &E :ARAGOZA (OSPITAL 5NIVERSITARIO -IGUEL 3ERVET