- Email: [email protected]
Rôle de la varénicline dans le sevrage tabagique des fumeurs de la région de Monastir, Tunisie
S112
Ve Congrès International d’Épidémiologie Adelf-Epiter / Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique 60S (2012) S97–S148
Introduction.– Des comportements alimentaires inappropriés sont associés à une mauvaise perception corporelle chez les adolescents en surpoids ou obèses. Notre objectif était de décrire la relation entre la perception corporelle, les préoccupations pondérales et les mesures de contrôle du poids dans un échantillon national d’adolescents scolarisés en classe de 3e en France en 2003–2004. Méthodes.– Les données sont issues du cycle triennal d’enquêtes en milieu scolaire, qui incluait un échantillonnage de collèges et d’adolescents. Le poids et la taille ont été mesurés, et les comportements recueillis par des auto-questionnaires standardisés. Des régressions logistiques ont permis d’analyser la relation entre perception corporelle et comportements ajustée sur de nombreuses covariables dont le sexe. Résultats.– Parmi les 6404 adolescents inclus dans les analyses, un tiers ne percevaient pas leur poids tel qu’il était (42,2 % des filles et 27,3 % des garc¸ons, p < 0,01). Les filles se percevaient plus souvent plus grosses qu’elles ne l’étaient réellement et déclaraient plus de préoccupations pondérales et de mesures de contrôle du poids que les garc¸ons. Les adolescents de poids normal mais qui se trouvaient plus gros qu’ils ne l’étaient, déclaraient plus de préoccupations pondérales (OR = 8,66 [6,67–11,25]) et faire plus souvent de régimes (OR = 4,81 [3,68–6,27]) que les adolescents de poids normal qui s’estimaient correctement. Discussion/conclusion.– Les programmes de santé publique ciblant les adolescents pourraient aussi insister sur les risques d’apparition de comportements inappropriés chez les adolescents de poids normal qui se perc¸oivent trop gros, ce alors qu’ils n’ont pas besoin de perdre du poids. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.251 P6-7
L’estimation du risque cardiovasculaire chez le personnel de santé selon une méthode standardisée Y. El Achhab , M. Berraho , A. Najdi , N. Abda , S. Elfakir , C. Nejjari Laboratoire d’épidémiologie et recherche clinique, faculté de médecine et pharmacie, Fès, Maroc Introduction.– Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de mortalité dans le monde. Au Maroc, peu de données existent sur l’estimation du risque cardiovasculaire en population générale et chez des populations spécifiques comme le personnel de santé. L’objectif principal de notre travail est d’estimer le risque de survenue d’événements cardiovasculaires dans les cinq années à venir, chez le personnel de santé de l’hôpital Mohamed-V de Meknès et d’étudier les facteurs associés à ce risque. Méthodes.– Il s’agit d’une étude transversale réalisée par l’administration d’un questionnaire et la prise de mesures anthropométriques et cliniques en 2010 auprès du personnel de l’hôpital régional Mohamed-V de Meknès. L’estimation du risque cardiovasculaire (RCV) était basée sur la méthode développée par la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Résultats.– Notre population était constituée de 512 personnes. La moyenne d’âge des participants était de 45,7 ± 8,9 ans et 52 % étaient de sexe masculin. Le RCV a été estimé de degré faible (5 à 10 %), modéré (de 11 à 20 %) et élevé (de 21 à 30 %) chez 33,6 %, 25,7 % et 6,7 % des participants respectivement. Le RCV augmentait proportionnellement avec l’âge, le revenu du ménage, le sexe masculin, le tabac, la consommation d’alcool, l’obésité ou le surpoids, l’hypertension et le suivi biologique régulier (p < 10−4 ). Discussion/conclusion.– Ces résultats montrent l’importance de mise en place auprès des personnels des hôpitaux d’un programme d’information, de communication et d’éducation sur le RCD, les comportements et les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.252 P6-8
La dépendance tabagique au Maroc S. El Fakir a , M. Berraho a , N. Tachfouti a , K. El Rhazi a , M.C. Benjelloun b , C. Nejjari a a Laboratoire d’épidémiologie, recherche clinique et de santé communautaire, faculté de médecine et de pharmacie, Fès, Maroc b Service de pneumologie, CHU Hassan II, Fès, Maroc
Introduction.– Le tabagisme est la principale cause évitable de mortalité et de morbidité dans le monde. La dépendance tabagique est un problème de santé publique qui a des conséquences sanitaires importantes. Objectif.– Déterminer la prévalence de la dépendance tabagique dans la population marocaine. Méthodes.– Une étude transversale a été réalisée dans sept régions au Maroc. Les données ont été recueillies au moyen d’un questionnaire standardisé pendant la période 2005–2006 qui a été administré par des enquêteurs. Résultats.– Cette étude a porté sur 1651 fumeurs et leur dépendance tabagique a été étudiée. Au total, 5,1 % des fumeurs enquêtés avaient une forte dépendance à la nicotine. Un indicateur important de dépendance est le délai entre le réveil et la première cigarette. Dans notre population d’étude, 15 % des fumeurs hommes prenaient leur première cigarette dans les cinq minutes suivant le réveil versus 9 % chez les femmes (p < 0,02). Les résultats de notre étude ont montré que l’âge d’initiation précoce était associé à la forte dépendance tabagique (p = 0,05) et que le risque élevé de dépendance est noté chez les sujets qui avaient un faible niveau d’études (p = 0,03). Discussion/conclusion.– Cette étude a permis de mieux connaître les facteurs de la dépendance dans la population marocaine. Cependant, des campagnes d’information et d’éducation, aussi bien à l’échelle individuelle que collective, doivent être menées afin d’améliorer davantage la stratégie de lutte antitabac. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.253 P6-9
Rôle de la varénicline dans le sevrage tabagique des fumeurs de la région de Monastir, Tunisie S. El Mhamdi , A. Sriha , I. Bouanene , M.S. Soltani Département de médecine communautaire, université de Monastir, Monastir, Tunisie Introduction.– La Tunisie est l’un des pays qui font état d’une prévalence du tabagisme supérieure à 30 % chez la population adulte de plus de 25 ans. Ce travail vise la surveillance de l’efficacité et de l’innocuité de la varénicline pendant 12 semaines d’utilisation. Méthodes.– Nous avons réalisé une étude observationnelle entre le 1er avril 2010 et le 31 janvier 2011 au chez des fumeurs de la consultation d’aide au sevrage tabagique du CHU de Monastir. Les participants étaient des adultes âgés de 20 ans et plus, fumeurs, pour lesquels la varénicline est prescrite pour la première fois. Les participants ont été suivis à cinq reprises (semaine 0, 1, 4, 8, et 12). L’abstinence tabagique à 12 mois a été jugée en s’appuyant sur les dires du patient et la mesure du CO expiré. Les événements indésirables de la varénicline ont été recherchés à chaque visite de suivi. Résultats.– Un total de 300 adultes fumeurs ont été inclus ayant un âge moyen de 37,3 ± 4,4 ans et un score de Fagerström moyen de 6,9 ± 1,7. À la fin de la 12e semaine de traitement, 77 % parmi les participants étaient abstinents et les événements indésirables rapportés étaient les céphalées (6,5 %), et les nausées (3,4 %). Aucun événement indésirable grave (décès, idées suicidaires) n’a été rapporté. Discussion/conclusion.– D’après cette étude la varénicline parait un moyen efficace et bien toléré dans le sevrage tabagique. Des études d’efficacité à long terme devraient être entreprises. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.254 P6-10
Déterminants du sevrage tabagique chez l’adolescent de la région de Monastir, Tunisie S. El Mhamdi , I. Bouanene , A. Sriha , A. Ben Salah , M.S. Soltani Département de médecine communautaire, université de Monastir, Monastir, Tunisie Introduction.– L’adolescence est une période de vulnérabilité à l’habitude tabagique ce qui nous incite à identifier les facteurs permettant la réussite du sevrage durant cette période. Ce travail vise l’identification des facteurs déterminants de la réussite du sevrage tabagique chez l’adolescent de la région de Monastir. Méthodes.– Étude de cohorte prospective au niveau de la consultation d’aide au sevrage tabagique de Monastir. La population d’étude était composée de
Ve Congrès International d’Épidémiologie Adelf-Epiter / Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique 60S (2012) S97–S148
Introduction.– Des comportements alimentaires inappropriés sont associés à une mauvaise perception corporelle chez les adolescents en surpoids ou obèses. Notre objectif était de décrire la relation entre la perception corporelle, les préoccupations pondérales et les mesures de contrôle du poids dans un échantillon national d’adolescents scolarisés en classe de 3e en France en 2003–2004. Méthodes.– Les données sont issues du cycle triennal d’enquêtes en milieu scolaire, qui incluait un échantillonnage de collèges et d’adolescents. Le poids et la taille ont été mesurés, et les comportements recueillis par des auto-questionnaires standardisés. Des régressions logistiques ont permis d’analyser la relation entre perception corporelle et comportements ajustée sur de nombreuses covariables dont le sexe. Résultats.– Parmi les 6404 adolescents inclus dans les analyses, un tiers ne percevaient pas leur poids tel qu’il était (42,2 % des filles et 27,3 % des garc¸ons, p < 0,01). Les filles se percevaient plus souvent plus grosses qu’elles ne l’étaient réellement et déclaraient plus de préoccupations pondérales et de mesures de contrôle du poids que les garc¸ons. Les adolescents de poids normal mais qui se trouvaient plus gros qu’ils ne l’étaient, déclaraient plus de préoccupations pondérales (OR = 8,66 [6,67–11,25]) et faire plus souvent de régimes (OR = 4,81 [3,68–6,27]) que les adolescents de poids normal qui s’estimaient correctement. Discussion/conclusion.– Les programmes de santé publique ciblant les adolescents pourraient aussi insister sur les risques d’apparition de comportements inappropriés chez les adolescents de poids normal qui se perc¸oivent trop gros, ce alors qu’ils n’ont pas besoin de perdre du poids. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.251 P6-7
L’estimation du risque cardiovasculaire chez le personnel de santé selon une méthode standardisée Y. El Achhab , M. Berraho , A. Najdi , N. Abda , S. Elfakir , C. Nejjari Laboratoire d’épidémiologie et recherche clinique, faculté de médecine et pharmacie, Fès, Maroc Introduction.– Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de mortalité dans le monde. Au Maroc, peu de données existent sur l’estimation du risque cardiovasculaire en population générale et chez des populations spécifiques comme le personnel de santé. L’objectif principal de notre travail est d’estimer le risque de survenue d’événements cardiovasculaires dans les cinq années à venir, chez le personnel de santé de l’hôpital Mohamed-V de Meknès et d’étudier les facteurs associés à ce risque. Méthodes.– Il s’agit d’une étude transversale réalisée par l’administration d’un questionnaire et la prise de mesures anthropométriques et cliniques en 2010 auprès du personnel de l’hôpital régional Mohamed-V de Meknès. L’estimation du risque cardiovasculaire (RCV) était basée sur la méthode développée par la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Résultats.– Notre population était constituée de 512 personnes. La moyenne d’âge des participants était de 45,7 ± 8,9 ans et 52 % étaient de sexe masculin. Le RCV a été estimé de degré faible (5 à 10 %), modéré (de 11 à 20 %) et élevé (de 21 à 30 %) chez 33,6 %, 25,7 % et 6,7 % des participants respectivement. Le RCV augmentait proportionnellement avec l’âge, le revenu du ménage, le sexe masculin, le tabac, la consommation d’alcool, l’obésité ou le surpoids, l’hypertension et le suivi biologique régulier (p < 10−4 ). Discussion/conclusion.– Ces résultats montrent l’importance de mise en place auprès des personnels des hôpitaux d’un programme d’information, de communication et d’éducation sur le RCD, les comportements et les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.252 P6-8
La dépendance tabagique au Maroc S. El Fakir a , M. Berraho a , N. Tachfouti a , K. El Rhazi a , M.C. Benjelloun b , C. Nejjari a a Laboratoire d’épidémiologie, recherche clinique et de santé communautaire, faculté de médecine et de pharmacie, Fès, Maroc b Service de pneumologie, CHU Hassan II, Fès, Maroc
Introduction.– Le tabagisme est la principale cause évitable de mortalité et de morbidité dans le monde. La dépendance tabagique est un problème de santé publique qui a des conséquences sanitaires importantes. Objectif.– Déterminer la prévalence de la dépendance tabagique dans la population marocaine. Méthodes.– Une étude transversale a été réalisée dans sept régions au Maroc. Les données ont été recueillies au moyen d’un questionnaire standardisé pendant la période 2005–2006 qui a été administré par des enquêteurs. Résultats.– Cette étude a porté sur 1651 fumeurs et leur dépendance tabagique a été étudiée. Au total, 5,1 % des fumeurs enquêtés avaient une forte dépendance à la nicotine. Un indicateur important de dépendance est le délai entre le réveil et la première cigarette. Dans notre population d’étude, 15 % des fumeurs hommes prenaient leur première cigarette dans les cinq minutes suivant le réveil versus 9 % chez les femmes (p < 0,02). Les résultats de notre étude ont montré que l’âge d’initiation précoce était associé à la forte dépendance tabagique (p = 0,05) et que le risque élevé de dépendance est noté chez les sujets qui avaient un faible niveau d’études (p = 0,03). Discussion/conclusion.– Cette étude a permis de mieux connaître les facteurs de la dépendance dans la population marocaine. Cependant, des campagnes d’information et d’éducation, aussi bien à l’échelle individuelle que collective, doivent être menées afin d’améliorer davantage la stratégie de lutte antitabac. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.253 P6-9
Rôle de la varénicline dans le sevrage tabagique des fumeurs de la région de Monastir, Tunisie S. El Mhamdi , A. Sriha , I. Bouanene , M.S. Soltani Département de médecine communautaire, université de Monastir, Monastir, Tunisie Introduction.– La Tunisie est l’un des pays qui font état d’une prévalence du tabagisme supérieure à 30 % chez la population adulte de plus de 25 ans. Ce travail vise la surveillance de l’efficacité et de l’innocuité de la varénicline pendant 12 semaines d’utilisation. Méthodes.– Nous avons réalisé une étude observationnelle entre le 1er avril 2010 et le 31 janvier 2011 au chez des fumeurs de la consultation d’aide au sevrage tabagique du CHU de Monastir. Les participants étaient des adultes âgés de 20 ans et plus, fumeurs, pour lesquels la varénicline est prescrite pour la première fois. Les participants ont été suivis à cinq reprises (semaine 0, 1, 4, 8, et 12). L’abstinence tabagique à 12 mois a été jugée en s’appuyant sur les dires du patient et la mesure du CO expiré. Les événements indésirables de la varénicline ont été recherchés à chaque visite de suivi. Résultats.– Un total de 300 adultes fumeurs ont été inclus ayant un âge moyen de 37,3 ± 4,4 ans et un score de Fagerström moyen de 6,9 ± 1,7. À la fin de la 12e semaine de traitement, 77 % parmi les participants étaient abstinents et les événements indésirables rapportés étaient les céphalées (6,5 %), et les nausées (3,4 %). Aucun événement indésirable grave (décès, idées suicidaires) n’a été rapporté. Discussion/conclusion.– D’après cette étude la varénicline parait un moyen efficace et bien toléré dans le sevrage tabagique. Des études d’efficacité à long terme devraient être entreprises. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2012.06.254 P6-10
Déterminants du sevrage tabagique chez l’adolescent de la région de Monastir, Tunisie S. El Mhamdi , I. Bouanene , A. Sriha , A. Ben Salah , M.S. Soltani Département de médecine communautaire, université de Monastir, Monastir, Tunisie Introduction.– L’adolescence est une période de vulnérabilité à l’habitude tabagique ce qui nous incite à identifier les facteurs permettant la réussite du sevrage durant cette période. Ce travail vise l’identification des facteurs déterminants de la réussite du sevrage tabagique chez l’adolescent de la région de Monastir. Méthodes.– Étude de cohorte prospective au niveau de la consultation d’aide au sevrage tabagique de Monastir. La population d’étude était composée de