- Email: [email protected]
Secreción, Impropia de la Hormona Antidiurética en el Carcinoma Pulmonar
TRANSLATIONS OF SYNOPSES ~ecreci611,
Impropia d e la Hormona Antidiurhtica e n e l Carcinoma Pulmonar
Charles E. Eas e, F e k A. Hughes, Ir., Munay L. F% y I. Richard Prother Cuatro casos de sindrome de recreci6n deficiente de la homona antidiur6tica asociado al carcinoma pulmonar son reportados. Se llega a la mncl~ui6nque ciertos tumores mansestan capacidad para liberar una substancia similar a la hormona anticIiur6titica que facilita la reabsarcibn del agua determinando la diluci6n erpansi6n del Euido intercelular. E S ~ Ocambios S en el v o i m e n del Euido intercelular estimulan el mecanbmo del tercer factor ue deprime la reabsorci6n del sodio en la porci6n p m x i u d ]el hibulo renal, lo que resulta en una mntinua g r d i d a renal del sodio. apesar de la hi natremia eistente. La srmple restricc16n de la ingesti6n g E u i d o a -750 ml por dia iunto can la adecuada ingesti6n de sodia determinara la forrecci6n de la hiponatremu y la regresi6n del malestar sintombticn. La curaci6n es posible en los cams en que la remoci6n completa del tumor es factible. Secretion Hormonale Antidinretique Impropre dam le Carcinome d u Poumon Charles E. Enstridge Felix A. Hughes Ir., bfurray L. Fieldr 2 I. Richard p r a t k r elatre cas de syndrome d'hormone antidiuretique impropre assmi& a le carcinome du poumon sont present&. I1 est conclu que certains tumeurs manifestent la capacite nthetiser et liherer une substance pareille au hormone $ti%uretique, laquelle intensfie la reahso tion d'eau, ce aue conduit P la dilution et expansion du voxme du lisuide &a-ceuulaire. Cer changemen6 dans le volume du liquide ema-cellulaire rtimulent le mechanisme du troisieme facteur, lequel ahairse la rbbsomtion du sodium tubulaire arorimal. rec;ltGi en une mnst&te des sels renab. mala6 la rkence dhyponatremie. La simple limitation de la dosage u hqulde . . A SOC-750 ml au jour acmmpagnk d'une dosage approprih de sodium, aboutira a la correction de I%?natremie et au soulangement des symptomes 6puiments. La cure permanente est porsihle uand la elimination mmplete du tumeur est techniquement?aisable.
%
g&
Unangepasrte S e h t i o n von Antidiuretischem Horrnon hei Lungencareinom Charles E. Eatridge Felu A. Hugh= Ir., Murray L. FielL aAd I. Richard Protother Vier FCne mit dem Syndrom einer Regulationsstomng des anhdnuwtnrhcn Hnmuns r u m m e n mit I.t~nqencarc~nom werdrn b a c h n e k n . Es w r d der Schlass aezonen, dass k t nmmte Tumorcn die Fhiekert h a k n erne dcm antidiuretischen ~ o m o nahnlicherS"bst& k &ithi&i&en und abzugeben, welche die ~asserriic!uesorpti& fordert, was zur Verdimnung und Ausdehnung d a exhaceUdSren Fliiaigkeitsvolumns fiihrt. Diese Verinderungen im extraceuuliren Flhigkeibvolumen rtimulieren den Mechanismus des dritten Faktorr, der die Riickresorption van Kwhsalz im mximalen Tubulusabschnitt vermindert, war m einem rortgaekten renalen SaLverlust hob der h e h e n d e n Hnatriaemie f i h t . Die einfache B g c h r b h n g der Fliisigkeihaufnahme auf 333-750 ml tiglich zugleich mit einer ausreichenden K o c h d z z h h r fiihrt mr Korrektur der Hyponabiaemie und Erleichtemg der qualenden Symptome. Dauerhe~lung b t mijglich, wenn eine vollstiindige Entfernung des Tumors technisch dwchfiihrbar ist. Revascularizacion del Miocardio Robed C. Carbon, Richord F E d k h , B R Kalke, Thonurs R ~ n d a l Arnold . I lande, Raymond C R a d e o u l r y C Wdton LJIehrz 4 fin de determlnar el efecto del aflujn sanguinm en mantrner la permezbil~dad J e lor implantm mrockrd~cm hpo \'~nehera,rp prachcaron mediciones hemodinimscas en
dos m ~ o de s animnles inmediatamente despues de la revascdSzaci6n. La perfusi6n de sangre a presiones sist6micas en implantos miocardicos arteriales o venmos recientes no di6 lugar al en cinco de d i n paro de s a g e ddel implanto al mi-dio emerimentos. La perfusion de 10s implantos con un Eujo mnstante de 3.8 ml. de sanme por mnnuto result6 en presioner suprasistolicas en los nusmos y en extensos hematomas del miocardio en todos Im animales. La ausencia de Eulo sanguineo inmediato en 10s implantos oerfundidos a nresioner rist6maticas v el desarmllo d e he --tomas mloc~rdimsa continuac16n .de perfusiones a baio volumen supiere que el Euio del implanto a1 miocardio no es un factor determinante de impartancia en la permeabilidad i m d i n t e en el implanto y que la revascukrizad6n del miocardia no tiene valor terapelitim inmediato.
R&vascularisation hiyocardiale: L'Effet d e I'Althration des Pressions d e Perfusion dam I'Ecoulement Myocardiale Robert G. Carbon, Richard F. Edlich, B. A. Kalke, Thomas Rondol. Arnold I lande, Raymond C. Banabeou, ]r, et C. Wolton Lilhhei Pour se determiner le rdle de I'emulement du sang maintenant I'Ctat ouvert des implantations myocardides type Vineberg, des mesurages hCmodynamiques ont faites en deux graupes d'animaux immbdiatement a p r k vascularisahon.
en du 6t6 G-
La perfmion de sang a pressions g&&ralis& dam les implantations my-dials art6rieles ou v e i n e m r k m m e n t mnstnutes ont result6 en ce qu'il n' avait d'6wulement du sang de IsimplantatJon au myocardie en cinq des dix exp6riences. La perfusion des impIantati0~ de myocarde h un taux constante d'6coulement de 3.8 ml de sang par minute a result6 en pressions d'implantation su rasystbliques et en volumeuses hematomes myocardiales fans tous les chiens de I'experience;, L'absence demulement imm&at de sang d'implantation avec des pressions de perfusion generalis& et le d6velop ement d'h6matomes myocardiales suivant low de voPume bas sugghrent que I'6wulement de R2:ntation au myocarde n'est pas un facteur important sur I'Ctat d' ouverture de I'im lantation immdiate et que la rhascularisation myward?ale n'a par de valeur thkrapeutique immaiat.
Myoeard.Revascula&iemng Die W i r h n g einer Aendemng d e r Perfnsiomdrucke auf die Durchblutung des Myward-Implantats Robert G. CorLron Richard F. Edlich B. R. Kalke, Thomas ~ o n d dArnold I. l a n d e ~ h y m o n dC. Bonnabeau,']r.. und C,wol& LiUehei Um die Rolle der Durchblutung fiir das Offenhalten von Myward-implantaten des Typs Vineberg m beurteilen, -den haemodynamische Messungen an zwei Gmppen von Tieren unmittelbar nach Revarcularirierung gemacht. Blutperfusion unter normalen Kreiskufbedingu en in unlkngrt angelegte arterielle und venbse ~ y w a r d - i m 3 a n t a t e ergab k e ~ n eBlutstrornuw rom Implantat in das Myocard ;nC;,n( ...
vnn
rrhn Vnrr,.rhpn -..... ......
Due Perfurion yon 3fyocanl-~mplantatenmit einer konstanten Durchstromunmmenge \on 3 8 ml Blut pro Mtnute fuhrte 711 uhersvstolrschen Druckerhohunnrn Im lmolantat und ausgedehntin Myocard-haematomen 6ei allen Hinden. Das Fehlen von unmittelbarer Implantatdurchhlutun un ter beislaufmksigen Perfusi0nsdruckVerh;ilh~ u n f di; Entwidrlung von Yyocard-haematomen nach Perfusionen mit niedrigem Volumen lassen vermuten, dars eine SWmung vom Implantat zum M ocard kein enkheidend wichtiger Punkt bei der unmitte&aren Durchghpigkeit des Implantats ist, und dass die Revasculalisiemg des Mywards keinen unrnittelbaren therapeutischen Wert hat.
DIS. CHEST, VOL. 54, NO. 4, OCTOBER 1968
Impropia d e la Hormona Antidiurhtica e n e l Carcinoma Pulmonar
Charles E. Eas e, F e k A. Hughes, Ir., Munay L. F% y I. Richard Prother Cuatro casos de sindrome de recreci6n deficiente de la homona antidiur6tica asociado al carcinoma pulmonar son reportados. Se llega a la mncl~ui6nque ciertos tumores mansestan capacidad para liberar una substancia similar a la hormona anticIiur6titica que facilita la reabsarcibn del agua determinando la diluci6n erpansi6n del Euido intercelular. E S ~ Ocambios S en el v o i m e n del Euido intercelular estimulan el mecanbmo del tercer factor ue deprime la reabsorci6n del sodio en la porci6n p m x i u d ]el hibulo renal, lo que resulta en una mntinua g r d i d a renal del sodio. apesar de la hi natremia eistente. La srmple restricc16n de la ingesti6n g E u i d o a -750 ml por dia iunto can la adecuada ingesti6n de sodia determinara la forrecci6n de la hiponatremu y la regresi6n del malestar sintombticn. La curaci6n es posible en los cams en que la remoci6n completa del tumor es factible. Secretion Hormonale Antidinretique Impropre dam le Carcinome d u Poumon Charles E. Enstridge Felix A. Hughes Ir., bfurray L. Fieldr 2 I. Richard p r a t k r elatre cas de syndrome d'hormone antidiuretique impropre assmi& a le carcinome du poumon sont present&. I1 est conclu que certains tumeurs manifestent la capacite nthetiser et liherer une substance pareille au hormone $ti%uretique, laquelle intensfie la reahso tion d'eau, ce aue conduit P la dilution et expansion du voxme du lisuide &a-ceuulaire. Cer changemen6 dans le volume du liquide ema-cellulaire rtimulent le mechanisme du troisieme facteur, lequel ahairse la rbbsomtion du sodium tubulaire arorimal. rec;ltGi en une mnst&te des sels renab. mala6 la rkence dhyponatremie. La simple limitation de la dosage u hqulde . . A SOC-750 ml au jour acmmpagnk d'une dosage approprih de sodium, aboutira a la correction de I%?natremie et au soulangement des symptomes 6puiments. La cure permanente est porsihle uand la elimination mmplete du tumeur est techniquement?aisable.
%
g&
Unangepasrte S e h t i o n von Antidiuretischem Horrnon hei Lungencareinom Charles E. Eatridge Felu A. Hugh= Ir., Murray L. FielL aAd I. Richard Protother Vier FCne mit dem Syndrom einer Regulationsstomng des anhdnuwtnrhcn Hnmuns r u m m e n mit I.t~nqencarc~nom werdrn b a c h n e k n . Es w r d der Schlass aezonen, dass k t nmmte Tumorcn die Fhiekert h a k n erne dcm antidiuretischen ~ o m o nahnlicherS"bst& k &ithi&i&en und abzugeben, welche die ~asserriic!uesorpti& fordert, was zur Verdimnung und Ausdehnung d a exhaceUdSren Fliiaigkeitsvolumns fiihrt. Diese Verinderungen im extraceuuliren Flhigkeibvolumen rtimulieren den Mechanismus des dritten Faktorr, der die Riickresorption van Kwhsalz im mximalen Tubulusabschnitt vermindert, war m einem rortgaekten renalen SaLverlust hob der h e h e n d e n Hnatriaemie f i h t . Die einfache B g c h r b h n g der Fliisigkeihaufnahme auf 333-750 ml tiglich zugleich mit einer ausreichenden K o c h d z z h h r fiihrt mr Korrektur der Hyponabiaemie und Erleichtemg der qualenden Symptome. Dauerhe~lung b t mijglich, wenn eine vollstiindige Entfernung des Tumors technisch dwchfiihrbar ist. Revascularizacion del Miocardio Robed C. Carbon, Richord F E d k h , B R Kalke, Thonurs R ~ n d a l Arnold . I lande, Raymond C R a d e o u l r y C Wdton LJIehrz 4 fin de determlnar el efecto del aflujn sanguinm en mantrner la permezbil~dad J e lor implantm mrockrd~cm hpo \'~nehera,rp prachcaron mediciones hemodinimscas en
dos m ~ o de s animnles inmediatamente despues de la revascdSzaci6n. La perfusi6n de sangre a presiones sist6micas en implantos miocardicos arteriales o venmos recientes no di6 lugar al en cinco de d i n paro de s a g e ddel implanto al mi-dio emerimentos. La perfusion de 10s implantos con un Eujo mnstante de 3.8 ml. de sanme por mnnuto result6 en presioner suprasistolicas en los nusmos y en extensos hematomas del miocardio en todos Im animales. La ausencia de Eulo sanguineo inmediato en 10s implantos oerfundidos a nresioner rist6maticas v el desarmllo d e he --tomas mloc~rdimsa continuac16n .de perfusiones a baio volumen supiere que el Euio del implanto a1 miocardio no es un factor determinante de impartancia en la permeabilidad i m d i n t e en el implanto y que la revascukrizad6n del miocardia no tiene valor terapelitim inmediato.
R&vascularisation hiyocardiale: L'Effet d e I'Althration des Pressions d e Perfusion dam I'Ecoulement Myocardiale Robert G. Carbon, Richard F. Edlich, B. A. Kalke, Thomas Rondol. Arnold I lande, Raymond C. Banabeou, ]r, et C. Wolton Lilhhei Pour se determiner le rdle de I'emulement du sang maintenant I'Ctat ouvert des implantations myocardides type Vineberg, des mesurages hCmodynamiques ont faites en deux graupes d'animaux immbdiatement a p r k vascularisahon.
en du 6t6 G-
La perfmion de sang a pressions g&&ralis& dam les implantations my-dials art6rieles ou v e i n e m r k m m e n t mnstnutes ont result6 en ce qu'il n' avait d'6wulement du sang de IsimplantatJon au myocardie en cinq des dix exp6riences. La perfusion des impIantati0~ de myocarde h un taux constante d'6coulement de 3.8 ml de sang par minute a result6 en pressions d'implantation su rasystbliques et en volumeuses hematomes myocardiales fans tous les chiens de I'experience;, L'absence demulement imm&at de sang d'implantation avec des pressions de perfusion generalis& et le d6velop ement d'h6matomes myocardiales suivant low de voPume bas sugghrent que I'6wulement de R2:ntation au myocarde n'est pas un facteur important sur I'Ctat d' ouverture de I'im lantation immdiate et que la rhascularisation myward?ale n'a par de valeur thkrapeutique immaiat.
Myoeard.Revascula&iemng Die W i r h n g einer Aendemng d e r Perfnsiomdrucke auf die Durchblutung des Myward-Implantats Robert G. CorLron Richard F. Edlich B. R. Kalke, Thomas ~ o n d dArnold I. l a n d e ~ h y m o n dC. Bonnabeau,']r.. und C,wol& LiUehei Um die Rolle der Durchblutung fiir das Offenhalten von Myward-implantaten des Typs Vineberg m beurteilen, -den haemodynamische Messungen an zwei Gmppen von Tieren unmittelbar nach Revarcularirierung gemacht. Blutperfusion unter normalen Kreiskufbedingu en in unlkngrt angelegte arterielle und venbse ~ y w a r d - i m 3 a n t a t e ergab k e ~ n eBlutstrornuw rom Implantat in das Myocard ;nC;,n( ...
vnn
rrhn Vnrr,.rhpn -..... ......
Due Perfurion yon 3fyocanl-~mplantatenmit einer konstanten Durchstromunmmenge \on 3 8 ml Blut pro Mtnute fuhrte 711 uhersvstolrschen Druckerhohunnrn Im lmolantat und ausgedehntin Myocard-haematomen 6ei allen Hinden. Das Fehlen von unmittelbarer Implantatdurchhlutun un ter beislaufmksigen Perfusi0nsdruckVerh;ilh~ u n f di; Entwidrlung von Yyocard-haematomen nach Perfusionen mit niedrigem Volumen lassen vermuten, dars eine SWmung vom Implantat zum M ocard kein enkheidend wichtiger Punkt bei der unmitte&aren Durchghpigkeit des Implantats ist, und dass die Revasculalisiemg des Mywards keinen unrnittelbaren therapeutischen Wert hat.
DIS. CHEST, VOL. 54, NO. 4, OCTOBER 1968