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TROP12 Kyste hydatique peritoneal primitif : un diagnostic differentiel a ne pas meconnaitre
Conclusion :La prise en charge radiologique de I'AVC est insuffisante ; elle est réalisée en retard dans notre milieu. Mots clés :Encéphale, ischémie - Tropical
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A PROPOS D'UNE LOCALISATION EXCEPTIONNELLE DE LA BILHARZIOSE
Conclusion : Les localisation habituelles de la cysticercose sont cérébrales, musculaires et sous-cutanées. L'atteinte myocardique est exceptionnelle. " Mots clés :Myocarde, parasitose
KYSTE HYDATIQUE PERITONEAL PRIMITIF : UN DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL A NE PAS MECONNAITRE I KAMAOUI, M MAAROUFI, N SQUALLI, M LAMHADRI, S TIZNITI FÈs - MAROC
Objectifs : La bilharziose est une maladie parasitaire régnant en états d'endémie dans plusieurs zones du monde. Les localisations urogénitales, intestinales et hépatiques restent les plus communes. L'atteinte du système nerveux central est exceptionnelle. Le but de notre travail est de rapporter un nouveau cas de bilharziose cérébelleuse. Matériels et méthodes : Patient âgé de 35 ans qui avait des antécédents d'hématurie et de dysurie et qui présentait depuis un mois un syndrome d'hypertension crânienne et un syndrome cérébelleux exploré par TDM et IRM cérébrales. Résultats : La TDM et I ' R M ont mis en évidence une lésion cérébelleuse gauche qui prend le contraste en périphérie. L'échographie pelvienne a montré une formation tissulaire de la vessie. Une cystoscopie avec ablation de la lésion vésicale était réalisée, l'étude histologique a confirmé son origine bilharzienne. L'abord direct de la lésion cérébelleuse avec biopsie chirurgicale a montré un aspect inflammatoire de la lésion sans signes de malignité. Le malade était mis sous traitement antiparasitaire et une corticothérapie. L'évolution a été marquée par l'amélioration des signes cliniques et la régression quasi-complète des lésions radiologiques. Conclusion : La bilharziose cérébrale est exceptionnelle, uniquement 39 cas ont été rapportés dans la littérature. L'aspect radiologique est non spécifique. Le diagnostic peut être évoqué chez des malades originaires d'une zone d'endémie surtout s'il existent des signes d'appel urinaires associés et si la lésion régresse sous corticothérapie. Mots clés : Cervelet, parasitose
Objectifs : La localisation primitive d'un kyste hydatique dans le péritoine reste rare. Nous rapportons un cas de kyste hydatique à localisation péritonéale. Matériels et méthodes : Il s'agit d'un enfant de 9 ans, hospitalisé pour une masse rénitente paraombilicale droite. L'échographie abdominale a montré une image kystique sus-vésicale mesurant 50 x 70 mm. Le scanner a confirmé les données de l'échographie en montrant une structure de densité liquidienne à paroi fine non rehaussée après injection de produit de contraste au contact avec le dôme vésical. Le diagnostic d'un kyste de I'ouraque est retenu, en premier, vu l'âge du patient et la localisation de la masse. L'aspect per-opératoire est en faveur d'un kyste hydatique péritonéal. L'examen histologique a confirmé le diagnostic. Résultats : L'hydatidose péritonéale représente entre 5 et 16 % des hydatidoses. Elle est presque toujours secondaire à une hydatidose hépatique. La forme primitive est rare et serait due à une atteinte hématogène par voie artérielle. Les signes cliniques sont peu spécifiques. L'échographie reste un examen essentiel et parfois suffisant pour poser le diagnostic positif de kyste hydatique. Le scanner permet un diagnostic plus précis surtout dans la localisation péritonéale. Le diagnostic différentiel dans la localisation péritonéale médiane se pose le plus souvent avec le kyste de l'ouraque surtout au jeune âge. Le traitement est le plus souvent chirurgical. Conclusion : La localisation péritonéale primitive d'un kyste hydatique reste exceptionnelle. L'imagerie garde sa place pour le diagnostic positif. --. Mots clés : Péritoine, parasitose
A PROPOS D'UN CAS DE CYSTICERCOSE DlSSEMlNEE AVEC ATTEINTE MYOCARDIQUE R CissÉ, LC Lou~uÉ,YA BAMOUNI, HD SANKARA, O DIALLO, A SIKO, R ZOUNGRANA, M NAPON, S KAMBOU, TL TAPSOBA, A TRAORÉ, J KABORÉ OUAGADOUGOU - BURKINAFASO
LE KYSTE HYDATIQUE DU STERNUM : UNE LOCALISATION EXCEPTIONNELLE
Objectifs : Rappeler les aspects radiologiques de la cysticercose avec une localisation cardiaque exceptionnelle de découverte échographique. Matériels et méthodes : Ii s'agit d'un patient de 39 ans, consommateur de viande de porc depuis 10 ans, qui présente plusieurs épisodes de crises convulsives tonico cloniques et des nodules au corps. L'examen clinique trouve des nodules sous-cutanés disséminés, non prurigineux, non inflammatoires, évoluant depuis 6 ans. La numération formule sanguine met en évidence une hyperéosinophilie sanguine et une sérologie rétrovirale négative. Devant cette clinique, la radiographie standard, l'échographie et la tomodensitométrie ont contribué au bilan lésionnel et au diagnostic étiologique. Résultats :La tomodensitométrie cérébrale montre plusieurs formations d'âges différents, associant des formations kystiques pures, des formations avec bourgeons endoluminaux et des formations calcifiées. Le caractère disséminé de cette affection fait réaliser des radiographies du thorax, des segments des membres et une échographie cardiaque qui retrouvent les mêmes lésions élémentaires précédemment décrites au cerveau. Le diagnostic de cysticercose fortement évoqué est confirmé par une anatomopathologie des biopsies cutanées. L'évolution sous traitement a été favorable.
Objectifs : Rapporter un cas exceptionnel de kyste hydatique isolé du sternum. Matériels et méthodes : Il s'agit d'un patient de 50 ans, qui présente depuis 4 ans une douleur thoracique avec tuméfaction médiane de la paroi thoracique antérieure, qui évolue lentement. Une échographie thoracique et une TDM sont réalisées. Résultats : L'échographie thoracique met en évidence la présence d'une masse liquidienne hypoéchogène, au niveau du bas sternum, multicloisonnée. Cette masse entraîne une lyse de l'os adjacent. Un complément TDM thoracique retrouve la masse qui siège de part et d'autre de du bas sternum, de densité liquidienne, multivésiculaire non rehaussée après injection du produit de contraste. Le diagnostic de kyste hydatique stade Iii multivésiculaire a été fortement évoqué. Une intervention chirurgicale avec étude histologique ont confirmé le diagnostic. Conclusion : Le kyste hydatique est une parasitose dont la fréquence est élevée dans les pays du bassin méditerranéen. L'atteinte prédomine au niveau du foie et du poumon. La localisation osseuse est peu fréquente. La survenue primitive et isolée aux dépens du sternum est exceptionnelle. L'imagerie à travers l'échographie, la TDM et éventuellement I'IRM joue un grand intérêt dans le diagnostic, le bilan
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A PROPOS D'UNE LOCALISATION EXCEPTIONNELLE DE LA BILHARZIOSE
Conclusion : Les localisation habituelles de la cysticercose sont cérébrales, musculaires et sous-cutanées. L'atteinte myocardique est exceptionnelle. " Mots clés :Myocarde, parasitose
KYSTE HYDATIQUE PERITONEAL PRIMITIF : UN DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL A NE PAS MECONNAITRE I KAMAOUI, M MAAROUFI, N SQUALLI, M LAMHADRI, S TIZNITI FÈs - MAROC
Objectifs : La bilharziose est une maladie parasitaire régnant en états d'endémie dans plusieurs zones du monde. Les localisations urogénitales, intestinales et hépatiques restent les plus communes. L'atteinte du système nerveux central est exceptionnelle. Le but de notre travail est de rapporter un nouveau cas de bilharziose cérébelleuse. Matériels et méthodes : Patient âgé de 35 ans qui avait des antécédents d'hématurie et de dysurie et qui présentait depuis un mois un syndrome d'hypertension crânienne et un syndrome cérébelleux exploré par TDM et IRM cérébrales. Résultats : La TDM et I ' R M ont mis en évidence une lésion cérébelleuse gauche qui prend le contraste en périphérie. L'échographie pelvienne a montré une formation tissulaire de la vessie. Une cystoscopie avec ablation de la lésion vésicale était réalisée, l'étude histologique a confirmé son origine bilharzienne. L'abord direct de la lésion cérébelleuse avec biopsie chirurgicale a montré un aspect inflammatoire de la lésion sans signes de malignité. Le malade était mis sous traitement antiparasitaire et une corticothérapie. L'évolution a été marquée par l'amélioration des signes cliniques et la régression quasi-complète des lésions radiologiques. Conclusion : La bilharziose cérébrale est exceptionnelle, uniquement 39 cas ont été rapportés dans la littérature. L'aspect radiologique est non spécifique. Le diagnostic peut être évoqué chez des malades originaires d'une zone d'endémie surtout s'il existent des signes d'appel urinaires associés et si la lésion régresse sous corticothérapie. Mots clés : Cervelet, parasitose
Objectifs : La localisation primitive d'un kyste hydatique dans le péritoine reste rare. Nous rapportons un cas de kyste hydatique à localisation péritonéale. Matériels et méthodes : Il s'agit d'un enfant de 9 ans, hospitalisé pour une masse rénitente paraombilicale droite. L'échographie abdominale a montré une image kystique sus-vésicale mesurant 50 x 70 mm. Le scanner a confirmé les données de l'échographie en montrant une structure de densité liquidienne à paroi fine non rehaussée après injection de produit de contraste au contact avec le dôme vésical. Le diagnostic d'un kyste de I'ouraque est retenu, en premier, vu l'âge du patient et la localisation de la masse. L'aspect per-opératoire est en faveur d'un kyste hydatique péritonéal. L'examen histologique a confirmé le diagnostic. Résultats : L'hydatidose péritonéale représente entre 5 et 16 % des hydatidoses. Elle est presque toujours secondaire à une hydatidose hépatique. La forme primitive est rare et serait due à une atteinte hématogène par voie artérielle. Les signes cliniques sont peu spécifiques. L'échographie reste un examen essentiel et parfois suffisant pour poser le diagnostic positif de kyste hydatique. Le scanner permet un diagnostic plus précis surtout dans la localisation péritonéale. Le diagnostic différentiel dans la localisation péritonéale médiane se pose le plus souvent avec le kyste de l'ouraque surtout au jeune âge. Le traitement est le plus souvent chirurgical. Conclusion : La localisation péritonéale primitive d'un kyste hydatique reste exceptionnelle. L'imagerie garde sa place pour le diagnostic positif. --. Mots clés : Péritoine, parasitose
A PROPOS D'UN CAS DE CYSTICERCOSE DlSSEMlNEE AVEC ATTEINTE MYOCARDIQUE R CissÉ, LC Lou~uÉ,YA BAMOUNI, HD SANKARA, O DIALLO, A SIKO, R ZOUNGRANA, M NAPON, S KAMBOU, TL TAPSOBA, A TRAORÉ, J KABORÉ OUAGADOUGOU - BURKINAFASO
LE KYSTE HYDATIQUE DU STERNUM : UNE LOCALISATION EXCEPTIONNELLE
Objectifs : Rappeler les aspects radiologiques de la cysticercose avec une localisation cardiaque exceptionnelle de découverte échographique. Matériels et méthodes : Ii s'agit d'un patient de 39 ans, consommateur de viande de porc depuis 10 ans, qui présente plusieurs épisodes de crises convulsives tonico cloniques et des nodules au corps. L'examen clinique trouve des nodules sous-cutanés disséminés, non prurigineux, non inflammatoires, évoluant depuis 6 ans. La numération formule sanguine met en évidence une hyperéosinophilie sanguine et une sérologie rétrovirale négative. Devant cette clinique, la radiographie standard, l'échographie et la tomodensitométrie ont contribué au bilan lésionnel et au diagnostic étiologique. Résultats :La tomodensitométrie cérébrale montre plusieurs formations d'âges différents, associant des formations kystiques pures, des formations avec bourgeons endoluminaux et des formations calcifiées. Le caractère disséminé de cette affection fait réaliser des radiographies du thorax, des segments des membres et une échographie cardiaque qui retrouvent les mêmes lésions élémentaires précédemment décrites au cerveau. Le diagnostic de cysticercose fortement évoqué est confirmé par une anatomopathologie des biopsies cutanées. L'évolution sous traitement a été favorable.
Objectifs : Rapporter un cas exceptionnel de kyste hydatique isolé du sternum. Matériels et méthodes : Il s'agit d'un patient de 50 ans, qui présente depuis 4 ans une douleur thoracique avec tuméfaction médiane de la paroi thoracique antérieure, qui évolue lentement. Une échographie thoracique et une TDM sont réalisées. Résultats : L'échographie thoracique met en évidence la présence d'une masse liquidienne hypoéchogène, au niveau du bas sternum, multicloisonnée. Cette masse entraîne une lyse de l'os adjacent. Un complément TDM thoracique retrouve la masse qui siège de part et d'autre de du bas sternum, de densité liquidienne, multivésiculaire non rehaussée après injection du produit de contraste. Le diagnostic de kyste hydatique stade Iii multivésiculaire a été fortement évoqué. Une intervention chirurgicale avec étude histologique ont confirmé le diagnostic. Conclusion : Le kyste hydatique est une parasitose dont la fréquence est élevée dans les pays du bassin méditerranéen. L'atteinte prédomine au niveau du foie et du poumon. La localisation osseuse est peu fréquente. La survenue primitive et isolée aux dépens du sternum est exceptionnelle. L'imagerie à travers l'échographie, la TDM et éventuellement I'IRM joue un grand intérêt dans le diagnostic, le bilan