TROP4 Imagerie de la tuberculose hepatique de l’enfant au Cambodge

LOCALISATIONS INHABITUELLES PRIMITIVES DU KYSTE HYDATIQUE. A PROPOS DE 14 CAS COMMENT OBTENIR UN BON ANGIOSCANNER DE L'ENSEMBLE DE L'AORTE AVEC UN SCANNER MONOBARRETTE N AOUN,T SMAYRA, L MENASSA, S HADDAD-ZEBOUNI, M GHOSSAIN BEYROUTH - LIBAN Objectifs :Décrire une méthode, non encore rapportée, capable de réaliser un angioscanner de bonne qualité de l'aorte entière avec un scanner hélicoïdal monobarrette. Matériels et méthodes : Acquisition hélicoïdale unique, de 60 secondes, recouvrant toute l'aorte en coupes de 5 mm, et en donnant les instructions au patient de réaliser 2 apnées consécutives. Résultats : Bonne opacification de l'aorte et bonne résolution spatiale sur toutes les coupes avec artefacts limités à 2 ou 3 coupes au niveau de la région thoraco-abdominale où aucun vaisseau important ne naît. Conclusion : Cette méthode donne de meilleurs résultats qu'une méthode utilisant deux hélices ou une hélice unique en respiration libre. Elle permet une bonne étude de l'ensemble de l'aorte dans les centres qui n'ont pas encore pu s'équiper d'un scanner multibarrette. F Mots clés :Scanographie, technique d'exploration -Aorte, anomalie

INTERET DES NOUVELLES TECHNIQUES D'IMAGERIE EN SITUATION CLINIQUE EN HAIT1 AVEC UNE APPLICATION AU SCANNER G JOACHIM - HAKI PORT-AU-PRINCE Objectifs : Considérée comme un complément important de l'examen clinique, et la prise en charge de nombreuses maladies courantes et des urgences, l'imagerie diagnostique prend une place grandissante dans la précision du diagnostic médical. Matériels et méthodes : La radiologie, en Haïti, a connu avec les cliniques privées, une évolution dans la substitution de l'imagerie conventionnelle au profit des nouvelles techniques d'imagerie, dont le scanner est un exemple. Ses indications sont devenues de plus en plus larges dans le diagnostic et le suivi thérapeutique. Son intérêt et son importance sont illustrés ici dans une stratégie diagnostique dans un cas de corps étranger abdominal chez une fillette de 8 ans admise à l'Hôpital de l'université d'état d'Haïti (HUEH) avec un syndrome abdominal douloureux, une parésie du membre inférieur droit et une diminution du pouls fémoral. Résultats :Face à ce tableau, il a été demandé en première intention, une échographie abdominale, non concluante qui nous a amenés à réaliser une radiographie de l'abdomen dont le résultat a permis de mettre en évidence la présence d'un projectile en projection sur le rachis lombaire. Conclusion :Devant l'hypothèse de la localisation de ce projectile dans l'aorte abdominale, le scanner a contribué à la précision diagnostique confirmée par l'acte chirurgical. F Mots clés :Scanographie - Tropical

D GHORBEL, K NOUIRA, Y NOUIRA, S KHARRAT,S BACCAR, B OUESLATI, E MENIF,S SAHTOUT,R SLIM TUNIS - TUNISIE

Objectifs : Rapporter des localisations inhabituelles de kystes hydatiques (KH) et leurs aspects à l'imagerie et discuter les principaux diagnostics différentiels. Matériels et méthodes : Etudes rétrospective comportant 14 patients âgés de 7 à 68 ans qui présentaient des KH primitifs de localisations inhabituelles, explorés par une radiographie thoracique (n = 4), une radiographie du bassin (n = 2), un arbre urinaire sans préparation (n = l), des échographies cervicales (n = 2) et abdominales (n = 2), une tomodensitométrie (n = 11) et une imagerie par résonance magnétique (n = 4). Résultats : Il s'agissait de 3 localisations cardiaques, de 2 localisations sacrées, de localisations stemale, musculaire (muscle psoas droit), surrénalieme, pancréatique, parotidienne, thyroïdienne, prostatique et de 2 localisations cérébrales. Conclusion : Le foie et le poumon constituent les localisations les plus fréquentes du KH. Les autres localisations sont inhabituelles et ubiquitaires et doivent être intégrées dans les diagnostics différentiels surtout dans les pays d'endémie hydatique. "'Mots clés :Foie, parasitose - Cœur, parasitose

IMAGERIE DE LA TUBERCULOSE HEPATIQUE DE L'ENFANT AU CAMBODGE S KY (1 ), H AM (1 ), S YAY (1 ), D JEANBOURQUIN (2), B RICHNER(1 ) (1) PHNOM PENH - CAMBODGE, (2) CLAMART - FRANCE Objectifs :Montrer les différents aspects de la tuberculose de l'enfant au Cambodge et déterminer les caractéristiques permettant un diagnostic différentiel avec les tumeurs. Matériels et méthodes : Etude de 5 patients de 4 à 13 ans dont le diagnostic a été confirmé par biopsie ou par mise en évidence du bacille de Koch. Résultats : L'aspect échographique se présente sous 3 aspects différents : nodulaire hypoéchogène avec hyperéchogénicité centrale, nodulaire hyperéchogène avec cône d'ombre, nodulaire hypoéchogène à contours flous. En TDM, les lésions apparaissent sous forme d'aspect en œil de bœuf B ou en cible dans 4 cas, sous forme de nodules hypodenses sans rehaussement dans 2 cas et sous forme pseudo-tumorale dans 1 cas. Dans 4 cas, il est retrouvé des localisations tuberculeuses extrahépatiques. Conclusion : Les aspects de la tuberculose hépatique chez l'enfant sont polymorphes et non spécifiques avec souvent une atteinte diffuse. Le diagnostic différentiel avec une tumeur primitive ou secondaire peut être difficile d'où la nécessité d'avoir recours à la biopsie pour une étude histologique et bactériologique. " Mots clés : Foie - Tuberculose - Tropical

DANS QUELLE MESURE UNE ECHOGRAPHIE DE L'ARBRE URINAIRE PEUT PREDIRE UN REFLUX VESICO-URETERAL CHEZ LE NOURRISSON S HADDAD-ZEBOUNI, L TOUMA, T SMAYRA, N AOUN,M GHOSAIN, G HAGE - LIBAN BEYROUTH Objectifs : La cystographie rétrograde (CR) est le << gold standard » diagnostic du reflux vésico-urétéral (RVU). Cette étude a pour but de déterminer dans quelle mesure l'échographie, qui est un acte moins invasif, peut prédire un reflux.