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Le scanner multibarrette aux urgences
J Radiol 2004;85:1226-1467 O Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2004
dimanche 3 octobre
Séances scientifiques et thématiques
Le manipulateur et le scanner multibarrette : neurologie, ostéo-articulaire Séance organisée par I'AFPPE et I'IFMEM de I'AP-HP
Responsable : Alain Chevrot "'
Objectifs pédagogiques Connaître les principes de réalisation du scanner multibarrette en pathologie neurologique et ostéoarticulaire.
Président : Alain Chevrot Modérateurs : Anita Boussard, Jean-Marc Debaets
10 h o 0
Durée : 20 minutes
LE SCANNER MULTIBARRETTE AUX URGENCES G HAENGAERTNER, G GULLO, N THEUMANN LAUSANNE - SUISSE Objectifs : Identifier et décrire les différences marquantes dues aux évolutions techniques apportées par les scanners de dernière génération, cela dans divers examens dans un contexte d'urgence. Résumé :Le scanner multibarrette apporte de grandes améliorations concernant les procédures d'imagerie, néanmoins il parait nécessaire de sensibiliser les utilisateurs à cette nouvelle technologie afin qu'ils en identifient les avantages et en évitent les inconvénients. La possibilité d'acquérir des coupes toujours plus fines, des tubes radiogènes supportant des charges très importantes ne doivent pas induire une augmentation de dose pour un seul souci d'esthétique. Petit tour d'horizon des différents examens réalisés aux urgences et pour lesquels le scanner multibarrette offre des possibilités impressionnantes qui seront utilisées au mieux grâce à différentes petites astuces que le manipulateur peut appliquer facilement s'il les connaît, qu'est-ce qui vaut la peine de faire ? Que ne faut-il pas faire ? Cette présentation se propose de répondre à ces questions, ce qui permettra d'optimiser les protocoles d'examens dans les différents aspects du scanner multibarrette. Mots clés : Scanographie - Encéphale, technique d'exploration
10 h22
Durée : 20 minutes
LE SCANNER MULTIBARRETTE : EXPLORATIONS DES VAISSEAUX EXTRA ET INTRA-CRANIENS L ARNOULT, A RIBEROU,C MARSAULT PARIS- FRANCE
Résumé :Dès l'apparition des scanners spiralés, l'angio-scanner des artères carotides a montré son efficacité dans la mesure des sténoses carotidiennes, voire même dans l'étude des plaques : calcifications,
ulcérations, ... Parallèlement, I'angioscanner intra-crânien a été utilisé pour le diagnostic des anévrysmes intra-crâniens en urgence, ainsi que pour l'étude des thrombophlébites cérébrales. L'apparition des scanners multibarrettes a changé le volume d'exploration, permettant ainsi l'étude de l'origine des troncs supra-aortiques jusqu'aux vaisseaux intra-crâniens et a considérablement réduit les artefacts aussi bien de déglutition que dentaire, et a permis des études artérielles pures sans image de retour veineux. Les auteurs montreront des études comparatives entre les scanners monobarrettes et multibarrettes et donneront les techniques d'acquisition en fonction des vaisseaux étudiés. Le traitement d'images a pris encore plus d'importance, mais il convient de noter que le temps de traitement est devenu plus compliqué et plus long, surtout à cause du grand volume d'exploration à l'origine de plusieurs superpositions vasculaires. Mots clés :Encéphale, technique d'exploration
Durée : 20 minutes
10 h 4 4
LA PRATIQUE DU SCANNER MULTIBARRETTE EN PATHOLOGIE CRANIO-RACHIDIENNE A WINTER STRASBOURG-
FRANCE
Résumé : L'utilisation des scanographes multibarrettes modifie les conditions de réalisation des examens neuroradiologiques. L'acquisition volumique peut conduire à une investigation exhaustive en une seule exposition du patient. De nouvelles techniques d'exploration font leur apparition. En particulier, le post-traitement des images devient part systématique de l'examen. Les protocoles de réalisation des examens doivent être optimisés pour exploiter au mieux le potentiel des nouveaux équipements : dans ces conditions, l'acquisition volumique supplante l'étude incrémentale. L'isotropisme du voxel permet une analyse multiplanaire et tridimensionnelle optimale. La rapidité d'acquisition ouvre la voie aux études dynamiques et fonctionnelles. Mots clés : Encéphale, technique d'exploration
dimanche 3 octobre
Séances scientifiques et thématiques
Le manipulateur et le scanner multibarrette : neurologie, ostéo-articulaire Séance organisée par I'AFPPE et I'IFMEM de I'AP-HP
Responsable : Alain Chevrot "'
Objectifs pédagogiques Connaître les principes de réalisation du scanner multibarrette en pathologie neurologique et ostéoarticulaire.
Président : Alain Chevrot Modérateurs : Anita Boussard, Jean-Marc Debaets
10 h o 0
Durée : 20 minutes
LE SCANNER MULTIBARRETTE AUX URGENCES G HAENGAERTNER, G GULLO, N THEUMANN LAUSANNE - SUISSE Objectifs : Identifier et décrire les différences marquantes dues aux évolutions techniques apportées par les scanners de dernière génération, cela dans divers examens dans un contexte d'urgence. Résumé :Le scanner multibarrette apporte de grandes améliorations concernant les procédures d'imagerie, néanmoins il parait nécessaire de sensibiliser les utilisateurs à cette nouvelle technologie afin qu'ils en identifient les avantages et en évitent les inconvénients. La possibilité d'acquérir des coupes toujours plus fines, des tubes radiogènes supportant des charges très importantes ne doivent pas induire une augmentation de dose pour un seul souci d'esthétique. Petit tour d'horizon des différents examens réalisés aux urgences et pour lesquels le scanner multibarrette offre des possibilités impressionnantes qui seront utilisées au mieux grâce à différentes petites astuces que le manipulateur peut appliquer facilement s'il les connaît, qu'est-ce qui vaut la peine de faire ? Que ne faut-il pas faire ? Cette présentation se propose de répondre à ces questions, ce qui permettra d'optimiser les protocoles d'examens dans les différents aspects du scanner multibarrette. Mots clés : Scanographie - Encéphale, technique d'exploration
10 h22
Durée : 20 minutes
LE SCANNER MULTIBARRETTE : EXPLORATIONS DES VAISSEAUX EXTRA ET INTRA-CRANIENS L ARNOULT, A RIBEROU,C MARSAULT PARIS- FRANCE
Résumé :Dès l'apparition des scanners spiralés, l'angio-scanner des artères carotides a montré son efficacité dans la mesure des sténoses carotidiennes, voire même dans l'étude des plaques : calcifications,
ulcérations, ... Parallèlement, I'angioscanner intra-crânien a été utilisé pour le diagnostic des anévrysmes intra-crâniens en urgence, ainsi que pour l'étude des thrombophlébites cérébrales. L'apparition des scanners multibarrettes a changé le volume d'exploration, permettant ainsi l'étude de l'origine des troncs supra-aortiques jusqu'aux vaisseaux intra-crâniens et a considérablement réduit les artefacts aussi bien de déglutition que dentaire, et a permis des études artérielles pures sans image de retour veineux. Les auteurs montreront des études comparatives entre les scanners monobarrettes et multibarrettes et donneront les techniques d'acquisition en fonction des vaisseaux étudiés. Le traitement d'images a pris encore plus d'importance, mais il convient de noter que le temps de traitement est devenu plus compliqué et plus long, surtout à cause du grand volume d'exploration à l'origine de plusieurs superpositions vasculaires. Mots clés :Encéphale, technique d'exploration
Durée : 20 minutes
10 h 4 4
LA PRATIQUE DU SCANNER MULTIBARRETTE EN PATHOLOGIE CRANIO-RACHIDIENNE A WINTER STRASBOURG-
FRANCE
Résumé : L'utilisation des scanographes multibarrettes modifie les conditions de réalisation des examens neuroradiologiques. L'acquisition volumique peut conduire à une investigation exhaustive en une seule exposition du patient. De nouvelles techniques d'exploration font leur apparition. En particulier, le post-traitement des images devient part systématique de l'examen. Les protocoles de réalisation des examens doivent être optimisés pour exploiter au mieux le potentiel des nouveaux équipements : dans ces conditions, l'acquisition volumique supplante l'étude incrémentale. L'isotropisme du voxel permet une analyse multiplanaire et tridimensionnelle optimale. La rapidité d'acquisition ouvre la voie aux études dynamiques et fonctionnelles. Mots clés : Encéphale, technique d'exploration