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Profil épidémiologique des teignes du cuir chevelu (2009–2014)
Compte rendu de congrès/Proceeding of congress que le changement des comportements favorisant la survenue des otomycoses représentent les éléments principaux dans la prise en charge de cette pathologie. Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.061 58
Molecular diagnosis of dermatophytes agent of onychomycosis at Constantine (Algeria) Anissa Zohra Hafirassou a,∗ , Nadia Gassem b , S. Picot c , Ilhem Mihoubi a a Laboratoire de Mycologie, de biotechnologie et de l’activité microbienne, Université Frères Mentouri, Constantine, Algeria b Laboratoire de Parasitologie & Mycologie, CHU de Constantine, Constantine, Algeria c Laboratory of parasitology and medical mycology, Lyon, France ∗ Corresponding author. E-mail address: anissahafi[email protected] (A.Z. Hafirassou) Onychomycosis or tinea unguium are the most common causes of abnormal nails. They are responsible of 50% of nail diseases, with different appearance; they can affect different parts of the nail, which becomes generally thick and discolored. They are mainly caused by dermatophytes, sometimes by yeasts and rarely by molds. Dermatophytes have a special affinity for keratin, which they can digest thanks to their enzymatic equipment. They are responsible of 90% toes cases. The main purpose of our work is to establish a diagnosis of the fungal species responsible of onychomycosis at Constantine, Algeria using conventional methods (direct examination and culture) and the PCR-RT amplification, to specify the varieties or/and species of our isolates. Disclosure of interest The authors declare that they have no conflicts of interest concerning this article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.062 59
Profil fongique des mycoses superficielles diagnostiquées au laboratoire de parasitologie-mycologie du CHU de Constantine. Étude rétrospective : années 2011—2012—2013 A. Benmezdad ∗ , T. Moulahem Laboratoire de parasitologie-mycologie, CHU Dr Benbadis de Constantine, Constantine, Algérie ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Benmezdad) Les mycoses superficielles occupent une place importante en pathologie dermatologique. Elles sont devenues si fréquentes qu’elles constituent un motif courant de consultation. Il s’agit d’une étude rétrospective sur les mycoses superficielles rencontrées et diagnostiquées au laboratoire de parasitologiemycologie du CHU de Constantine (Algérie) durant une période de trois (3) années consécutives : 2011—2012—2013. Pour chaque prélèvement mycologique un examen microscopique direct après éclaircissement et une culture sur milieu de Sabouraud ont été pratiqués. L’identification des levures a nécessité en plus une étude de la sensibilité à l’actidione, un test de filamentation, un repiquage sur milieu PCB ou RAT et l’étude de l’auxanogramme.
243 Le diagnostic de Pityriasis versicolor a été posé sur la présence de spores caractéristiques sur le scotch test. Le P. versicolor (28 %) et les onychomycoses (27 %) dominent le tableau des mycoses superficielles rencontrées et les teignes du cuir chevelu (16 %) intéressent surtout les enfants d’âge scolaire. L’atteinte des plis (12 %) est fréquente au niveau inguinal et interdigito-plantaire, en revanche les candidoses des muqueuses étaient rares (3 %). Le tableau des dermatophytes isolés est dominé par Trichophyton rubrum qui donne surtout des onychomycoses du pied et des atteintes des plis inguinaux. Les teignes du cuir chevelu sont essentiellement dues à Microsporum canis (59 %) et T. glabrum (32 %). T. mentagrophytes est responsable de teignes inflammatoires du cuir chevelu et parfois d’atteinte de la peau glabre. Le polymorphisme clinique et mycologique de ces dermatoses et leur ressemblance avec d’autres affections cutanées (eczéma, psoriasis. . .) traduit bien la nécessité d’un diagnostic précis au laboratoire. Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.063 60
Profil épidémiologique des teignes du cuir chevelu (2009—2014) D. Arrache ∗ , K. Sebai , L. Talzazet , H. Zait , K. Madani , B. Hamrioui Laboratoire de parasitologie-mycologie, CHU Mustapha, Alger, Algérie ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (D. Arrache) Introduction/Objectifs En Algérie, les teignes du cuir chevelu (TTC) sont des mycoses fréquentes chez l’enfant. Les teignes tondantes trichophytiques prédominent. Actuellement, plusieurs travaux rapportent une inversion du profil épidémiologique en faveur des teignes tondantes microsporiques. Dans le présent travail, nous rapportons l’expérience du laboratoire de parasitologie-mycologie du CHU Mustapha d’Alger. Notre but est de dresser le profil épidémiologique des TTC à travers les cas diagnostiqués entre 2009 et 2014. Matériel et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur 6 ans (2009—2014) qui a porté sur 1836 prélèvements du cuir chevelu. Le diagnostic des TTC est porté par la mise en évidence de l’agent fongique à l’examen direct et/ou après culture. Le réactif éclaircissant utilisé à l’examen direct est le chloral-lactophénol. Les milieux d’isolement et d’identification sont : Sabouraud-chloramphénicol, Sabouraud-chloramphénicol-actidione et milieu de Borelli respectivement. Résultats Sur 1836 prélèvements, 452 sont positifs soit une fréquence de 24,6 %. Nous avons enregistré en moyenne 75,3 cas de TTC par an et constaté une augmentation graduelle du nombre de cas au cours des années étudiées. Le sex-ratio est de 1,78 (288 M/161 F). Dans ce travail, les teignes sont l’apanage de l’enfant de moins de 10 ans. Les groupes d’âge de 5—10 ans (234 cas soit 51,7 %) et 0—5 ans (24,7 %) sont les plus touchés. Chez le patient de plus de 15 ans, les teignes sont rares. En effet, ils ne représentent que 7,3 % (33 cas). Au sein de notre laboratoire nous avons isolé 289 souches de dermatophytes. Les plus fréquentes sont : Microsporum canis qui représente 60,5 % (175/289) suivi de Trichophyton violaceum (avec une prédominance de sa variété glabrum) 26,9 % (78 fois) et enfin
244 T. mentagrophytes 10 % (29 fois). Plus rarement, T. rubrum (5 cas soit 1,7 %) et T. verrucosum (1 cas soit 0,3 %) sont identifiés. Exceptionnellement, une teigne à M. gypseum a été diagnostiquée. L’analyse de la fréquence des différentes espèces isolées au cours des années montre une nette augmentation de M. canis et de T. mentagrophytes alors que la fréquence de T. violaceum est stable.
Compte rendu de congrès/Proceeding of congress Conclusion Nos résultats confirment la prédominance des teignes tondantes microsporiques par rapport aux teignes trichophytiques et rejoignent la tendance rapportée. Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.064
Molecular diagnosis of dermatophytes agent of onychomycosis at Constantine (Algeria) Anissa Zohra Hafirassou a,∗ , Nadia Gassem b , S. Picot c , Ilhem Mihoubi a a Laboratoire de Mycologie, de biotechnologie et de l’activité microbienne, Université Frères Mentouri, Constantine, Algeria b Laboratoire de Parasitologie & Mycologie, CHU de Constantine, Constantine, Algeria c Laboratory of parasitology and medical mycology, Lyon, France ∗ Corresponding author. E-mail address: anissahafi[email protected] (A.Z. Hafirassou) Onychomycosis or tinea unguium are the most common causes of abnormal nails. They are responsible of 50% of nail diseases, with different appearance; they can affect different parts of the nail, which becomes generally thick and discolored. They are mainly caused by dermatophytes, sometimes by yeasts and rarely by molds. Dermatophytes have a special affinity for keratin, which they can digest thanks to their enzymatic equipment. They are responsible of 90% toes cases. The main purpose of our work is to establish a diagnosis of the fungal species responsible of onychomycosis at Constantine, Algeria using conventional methods (direct examination and culture) and the PCR-RT amplification, to specify the varieties or/and species of our isolates. Disclosure of interest The authors declare that they have no conflicts of interest concerning this article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.062 59
Profil fongique des mycoses superficielles diagnostiquées au laboratoire de parasitologie-mycologie du CHU de Constantine. Étude rétrospective : années 2011—2012—2013 A. Benmezdad ∗ , T. Moulahem Laboratoire de parasitologie-mycologie, CHU Dr Benbadis de Constantine, Constantine, Algérie ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Benmezdad) Les mycoses superficielles occupent une place importante en pathologie dermatologique. Elles sont devenues si fréquentes qu’elles constituent un motif courant de consultation. Il s’agit d’une étude rétrospective sur les mycoses superficielles rencontrées et diagnostiquées au laboratoire de parasitologiemycologie du CHU de Constantine (Algérie) durant une période de trois (3) années consécutives : 2011—2012—2013. Pour chaque prélèvement mycologique un examen microscopique direct après éclaircissement et une culture sur milieu de Sabouraud ont été pratiqués. L’identification des levures a nécessité en plus une étude de la sensibilité à l’actidione, un test de filamentation, un repiquage sur milieu PCB ou RAT et l’étude de l’auxanogramme.
243 Le diagnostic de Pityriasis versicolor a été posé sur la présence de spores caractéristiques sur le scotch test. Le P. versicolor (28 %) et les onychomycoses (27 %) dominent le tableau des mycoses superficielles rencontrées et les teignes du cuir chevelu (16 %) intéressent surtout les enfants d’âge scolaire. L’atteinte des plis (12 %) est fréquente au niveau inguinal et interdigito-plantaire, en revanche les candidoses des muqueuses étaient rares (3 %). Le tableau des dermatophytes isolés est dominé par Trichophyton rubrum qui donne surtout des onychomycoses du pied et des atteintes des plis inguinaux. Les teignes du cuir chevelu sont essentiellement dues à Microsporum canis (59 %) et T. glabrum (32 %). T. mentagrophytes est responsable de teignes inflammatoires du cuir chevelu et parfois d’atteinte de la peau glabre. Le polymorphisme clinique et mycologique de ces dermatoses et leur ressemblance avec d’autres affections cutanées (eczéma, psoriasis. . .) traduit bien la nécessité d’un diagnostic précis au laboratoire. Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.063 60
Profil épidémiologique des teignes du cuir chevelu (2009—2014) D. Arrache ∗ , K. Sebai , L. Talzazet , H. Zait , K. Madani , B. Hamrioui Laboratoire de parasitologie-mycologie, CHU Mustapha, Alger, Algérie ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (D. Arrache) Introduction/Objectifs En Algérie, les teignes du cuir chevelu (TTC) sont des mycoses fréquentes chez l’enfant. Les teignes tondantes trichophytiques prédominent. Actuellement, plusieurs travaux rapportent une inversion du profil épidémiologique en faveur des teignes tondantes microsporiques. Dans le présent travail, nous rapportons l’expérience du laboratoire de parasitologie-mycologie du CHU Mustapha d’Alger. Notre but est de dresser le profil épidémiologique des TTC à travers les cas diagnostiqués entre 2009 et 2014. Matériel et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur 6 ans (2009—2014) qui a porté sur 1836 prélèvements du cuir chevelu. Le diagnostic des TTC est porté par la mise en évidence de l’agent fongique à l’examen direct et/ou après culture. Le réactif éclaircissant utilisé à l’examen direct est le chloral-lactophénol. Les milieux d’isolement et d’identification sont : Sabouraud-chloramphénicol, Sabouraud-chloramphénicol-actidione et milieu de Borelli respectivement. Résultats Sur 1836 prélèvements, 452 sont positifs soit une fréquence de 24,6 %. Nous avons enregistré en moyenne 75,3 cas de TTC par an et constaté une augmentation graduelle du nombre de cas au cours des années étudiées. Le sex-ratio est de 1,78 (288 M/161 F). Dans ce travail, les teignes sont l’apanage de l’enfant de moins de 10 ans. Les groupes d’âge de 5—10 ans (234 cas soit 51,7 %) et 0—5 ans (24,7 %) sont les plus touchés. Chez le patient de plus de 15 ans, les teignes sont rares. En effet, ils ne représentent que 7,3 % (33 cas). Au sein de notre laboratoire nous avons isolé 289 souches de dermatophytes. Les plus fréquentes sont : Microsporum canis qui représente 60,5 % (175/289) suivi de Trichophyton violaceum (avec une prédominance de sa variété glabrum) 26,9 % (78 fois) et enfin
244 T. mentagrophytes 10 % (29 fois). Plus rarement, T. rubrum (5 cas soit 1,7 %) et T. verrucosum (1 cas soit 0,3 %) sont identifiés. Exceptionnellement, une teigne à M. gypseum a été diagnostiquée. L’analyse de la fréquence des différentes espèces isolées au cours des années montre une nette augmentation de M. canis et de T. mentagrophytes alors que la fréquence de T. violaceum est stable.
Compte rendu de congrès/Proceeding of congress Conclusion Nos résultats confirment la prédominance des teignes tondantes microsporiques par rapport aux teignes trichophytiques et rejoignent la tendance rapportée. Déclaration d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article. http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2015.06.064