2133 Comment je fais un examen Doppler des arteres digestives

08 h 00 - 08 h 4 5 '-'

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ATELIER ECHO-DOPPLER

CARDIO-VASCULAIRE

COMMENT JE FAIS UN EXAMEN DOPPLER DES ARTERES DIGESTIVES

ANGIOPLASTIES ET STENTING PERIPHERIQUES : APPROCHE TECHNIQUE

M LAFORTUNE (l), A DENYS (2) - CANADA, (2) LAUSANNE- SUISSE (1) MONTREAL

G Sou~u,VL OLIVA,MF Ginoux, E THERASSE MONTREAL - CANADA

Objectifs pédagogiques : A la suite de cet atelier les participants pourront : énumérer les artères à destinées digestives. Enoncer les bases hémodynamiques et la physiologie de ces artères. Décrire la façon d'en ékdier les origines par écho-Doppler couleur et pulsé. Identifier les signes distinctifs des tracés Doppler de ces artères. Décrire les signes de sténose significative. Décrire comment rechercher les artères hépatiques. Enumérer les principales indications de l'examen Doppler. Identifier les signes des principales artériopathies digestives. "- Mots clés : Doppler - Arteres digestives

APPAREIL GENITAL 220 1 DIAGNOSTIC NON INVASIF DE L'ENDOMETRIOSE PELVIENNE M BAZOT(1), I THOMASSIN (1), A CORTEZ (1). Y ROBERT(2), J-N BUY(1 ), E DARAI (1 ) (1) PARIS- FRANCE.(2) LILLE- FRANCE Objectifs pédagogiques : Rappeler les hypothèses étio-pathogéniques, les aspects anatomo-pathologiques, les signes cliniques évocateurs, les localisations principales et préciser la place de l'échographie et de I'IRM pour le diagnostic et le bilan d'extension de l'endométriose pelvienne. Résumé : L'endométriose pelvienne est caractérisée par le développement de muqueuse endométriale en dehors de l'utérus. Trois sites lésionnels principaux sont intéressés, le péritoine (implants superficiels), les ovaires (kystes endométriosiques) et l'espace sous-péritonéal (endométriose profondes). L'échographie endovaginale constitue l'examen initial pour détecter et caractériser ces diverses atteintes. Sa précision diagnostique est proche de 80 % pour la détection et la caractérisation des kystes endométriosiques. Cette technique est non contributive pour détecter les atteintes péritonéales. L'échographie endovaginale permet la détection de certaines atteintes endométriosiques profondes en particulier digestive et vésicale. Sa valeur diagnostique sera confrontée à celles de l'échoendoscopie transrectale et de I'IRM. L'IRM présente une précision diagnostique supérieure à 90 % pour les kystes endométriosiques. Cette technique reste très limitée pour l'endométriose péritonéale superficielle. L'ÏRM est fondamentale pour effectuer un bilan exhaustif des lésions endométriosiques sous-péritonéales profondes : toms uterinus, ligaments utérosacrés, vagin, structures digestives, cloison recto-vaginale, cloison vésico-utérine et vessie. Conclusion : L'échographie endovaginale et I'IRM pelvienne sont essentielles pour détecter et apprécier l'extension lésionnelle de l'endométriose pelvienne. "ots clés : Appareil génital féminin - Pelvis

Objectifs pédagogiques : Comprendre les éléments techniques nécessaires à la réalisation d'une angioplastie rénale, iliaque et fémorale superficielle. Connaître le matériel tel que les cathéters, guides ballons, introducteurs, stents et leur utilité respective. Résumé :Dans ce cours les auteurs se basent sur leur expérience pratique (800 angioplasties par année) pour exposer les protocoles techniques adaptés à la réalisation d'angioplastie rénale, iliaque et fémorale superficielle. Les voies d'abord spécifiques aux différentes situations anatomiques seront discutées. L'approche de la lésion et son cathétérisme ainsi que le type de guide, cathéter guide approprié est détaillé. Le choix de cathéter ballons et notamment les indications respectives des systèmes compatibles sur guide 0,0014, 0,018 ou 0,035 est présenté. Les choix appropriés de stent expansibles sur ballon ou auto-expansibles sont discutés. Finalement la prise en charge des difficultés techniques tel que le franchissement de sténoses difficiles, les sinuosités vasculaires, les accès problématiques sont présentés. La gestion de complication per-opératoire telle que la dissection, la thrombose, l'embolie ou la rupture artérielle sont également discutées. Conclusion : Avec ces éléments techniques, le participant aura une meilleure compréhension des moyens disponibles pour faire face aux problèmes techniques habituels auquel le radiologue est confronté en angioplastie périphérique. ' ' Mots clés : Arteres des membres, radiologie interventionnelle Angiographie - Biomatériaux

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09 h 00 - 09 h 45

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Salle 12

APPORT DU DENTASCANNER EN IMPLANTOLOGIE G RAPP, M ROSEMBERG,C MOLE, F PIERUCCI,J ROLAND, A BLUM-MOYSE - FRANCE NANCY Objectifs pédagogiques : Connaître les principes de réalisation du dentascanner sur un scanner volumique multicoupe. Savoir identifier les informations les plus pertinentes en fonction de la pathologie (implantologie, cancérologie.. .). Connaître les différents modes de transmission de l'information en particulier aux implantologues. Résumé : La pratique du dentascanner a évolué depuis l'apparition du scanner multicoupe. Ses indications se sont élargies et sa réalisation est devenue plus systématique depuis que les explorations des sinus et des cancers ORL sont systématiquement réalisées en acquisition volumique. Le bilan pré-implantaire reste l'indication majeure de ce type d'examen et la recherche de foyer infectieux ou d'envahissement osseux d'un processus tumoral est améliorée par cette exploration. Conclusion :Le dentascanner est un outil simple et performant pouvant être réalisé à partir de toutes les acquisitions de la région buccodento-maxillo-faciale. "" Mots clés :Dents - Scanographie