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Apport de l’IRM en tenseur de diffusion dans l’etude de la contraction musculaire chez le sujet sain
11 h 00
Durée: 7 minutes
11 h 20
Durée: 7 minutes
APPORT DE L'IRM EN TENSEUR DE DIFFUSION DANS L'ETUDE DE LA CONTRACTION MUSCULAIRE CHEZ LE SUJET SAIN
ENCEPHALOPATHIE VASCULAIRE SOUS CORTICALE ET DYNAMIQUE INTRACRANIENNE CHEZ LES SUJETS A RISQUE DE DEMENCE
JF Deux (1), P Malzy (2), G Jourdan (1), A Luciani (1), G Bossez (1), N Paragios (3), A Vignaud (2), P Zerbib (1), A Rahmouni (1) (1) Créteil - France, (2) Paris - France, (3) Chatenay-Malabry - France
M Henry Feugeas, C Roy, G Baron, P Ravaud, ESchouman-C1aeys Paris - France
Objectifs: L'IRM en tenseur de diffusion (DT!) permet d'étudier le déplacement anisotropique des molécules d'eau au sein des fibres musculaires. L'objectif de ce travail est d'estimer la variation de diffusion de l'eau dans 2 muscles du mollet, au repos et en contraction chez le sujet normal. Matériels et méthodes: Le mollet droit de vingt sujets témoins (203S ans) a été exploré en IRM I,S T avec une antenne genou. Une séquence DT! était réalisée au repos, en flexion dorsale et en flexion plantaire du pied. Les muscles gastrocnérilien médial et jambier antérieur ont été contourés manuellement. Les 3 vecteurs d'angle, l'ADC, le facteur d'anisotropie et des représentations tridimensionnelles des muscles ont été calculés sur un logiciel dédié. Résultats: Les paramètres de diffusion varient de façon statistiquement significative entre le repos, la flexion dorsale et la flexion plantaire. Les modifications du 3e vecteur de diffusion de l'eau (À3) pendant la contraction semblent reliées à l'augmentation du diamètre des fibres musculaires. En reconstructions tridimensionnelles, les modifications de longueur et de direction des fibres observées sont corrélées à l'état de contraction des muscles. Conclusion: L'IRM en tenseur de diffusion est un outil prometteur dans l'évaluation des fibres musculaires à l'échelle macro et microscopique. Mots clés: Muscles, quantification - Traitement d'images - IRM, mesure
Objectifs: Déterminer le substratum dynamique de la leucoaraïose (LA), facteur important de démence de physiopathologie pourtant encore controversée. Matériels et méthodes: Soixante et onze sujets âgés présentant un déficit cognitif léger mais par ailleurs en bonne santé ont été explorés par IRM cérébrale, permettant une analyse morphologique tridimensionnelle, hémodynamique et hydrodynamique, prenant en compte âge, genre et facteurs de risque vasculaires. Résultats: La LA était associée, en analyse univariée, au vieillissement, à une réduction des débits cérébraux artériel total et veineux profond et de la compliance crânio-rachidienne, à une augmentation des pulsations intraventriculaires (aqueduc de Sylvius) et de l'index de pulsatilité artérielle (IP). Dans l'analyse en régression multivariée pas à pas, les seules différences hémodynamiques significatives étaient la réduction du débit veineux profond et l'augmentation de l'IP tandis qu'une réduction isolée de la compliance crânio-spinale en l'absence d'élevation de l'IP apparaissait le meilleur facteur prédictif de LA (odds ratio 19, P =0,002). Conclusion: Ces résultats suggèrent que l'altération de la compliance crânio-rachidienne a un rôle sous-estimé dans la genèse de LA et plus généralement que l'encéphalopathie vasculaire sous-corticale répond à la définition des encéphalopathies de la pression pulsée. Mots clés: Liquide céphalo-rachidien, dégénératif - Encéphale, vascularisation - Démences
11 h 30
11 h 10
EMBOLIE PULMONAIRE NON MASSIVE: IMPACT DE LA DISTENSIBILITE DES ARTERES PULMONAIRES SUR LE SCORE D'OBSTRUCTION J Bigot. M Rémy-Jardin, JB Faivre, V Deken, A Duhamel, N Tacelli, J Rémy Lille - France Objectifs: Evaluer l'impact de la distensibilité des artères pulmonaires sur le score TDM en cas d'embolie pulmonaire non massive. Matériels et méthodes: La distensibilité de cinq artères pulmonaires centrales (tronc pulmonaire; artères pulmonaires droite et gauche; artères interlobaires droite et gauche) a été étudiée sur des angioscanographies du thorax avec synchronisation cardiaque chez lS patients sans HTAP (Groupe 1 ; PAP moyenne: 17,2 mmHg) et 6 patients avec embolie pulmonaire non massive (Groupe 2) grâce à des reconstructions 2D tous les 10 % de l'espace R-R. Résultats: Les fenêtres temporelles de reconstruction des phases systoliques et diastoliques des artères étudiées étaient synchrones dans les 2 groupes, obtenues respectivement à 20 % et 80 % de l'espace R-R. Il n'est pas observé de différence statistiquement significative de la distensibilité moyenne des artères pulmonaires entre les 2 groupes, variant entre 21,9 % et 24,7 % dans le Groupe 1 et entre 20,S % et 22,7 % dans le Groupe 2. Considérant les mesures de surfaces sur toutes les phases du cycle cardiaque, l'erreur potentielle de mesure de la surface artérielle en angioscanographie sans synchronisation cardiaque est estimée à 10 %. Conclusion: La distensibilité systolo-diastolique des artères pulmonaires n'influe pas l'établissement d'un score TDM d'obstruction par embolie pulmonaire non massive. Mots clés: Artères pulmonaires - Thorax, embolie
1498
Durée: 7 minutes
Durée: 7 minutes
L'INJECTION DANS LE MYOCARDE INFARCI D'UN VECTEUR VIRAL ENCODANT POUR LE VEGF AMELIORE LA FONCTION VENTRICULAIRE A Jacquier (1), M Bucknor (2), L Do (2), C Higgins (2), M Saeed (2) (1) Marseille - France, (2) San Francisco - Etats-Unis Objectifs: Analyser l'effet d'un vecteur viral (adeno-associate viral vector) (AAV) codant pour le facteur de croissance vasculaire (VEGF) sur le remodelage VG et sur la contractilité VG segmentaire dans un modèle d'infarctus porcin. Matériels et méthodes: Un infarctus reperfusé à été créé chez 12 cochons. Sur 6 cochons, 1011 copies d' AAV-VEGF ont été injectées lh après la reperfusion dans l'infarctus et le péri-infarctus. L'IRM été réalisée 3 jours et 8 semaines après avec des séquences de : cinétiques, tagging et rehaussement tardif pour mesurer la fonction VG et la taille de l'infarctus. Les colorations suivantes permettent l'analyse histologique: isolectinB4, Masson's trichrome et hematoxylin. Résultats: Les animaux traités ont une fraction d'éjection VG stable à 8 semaines (40,6 ± 1,0 % vs 40,9 ± 0,6 %) en comparaison à la décroissance des contrôles (41,3 ± 0,7 % vs 36,1 ± 0,6 %). AAVVEGF améliore la contractilité segmentaire du peri-infarctus. Ces modifications ont été associées à une plus grande réduction de la taille de l'infarctus chez les traités. (18,6 ± 1 % 13 vs 9,8 ± 1 % à 8S ; P < .OS) comparativement aux controles (17,7 ± 0,7 % vs 14,6 ± 1,0; P < .OS). L'histologie montrait une augmentation des capillaires et une diminution du diamètre des myosites dans le péri-infarctus des traités. Conclusion: L' angiogénèse produite par l' AAV-VEGF améliore la contractilité régionale de globale du VG après infarctus. Mots clés: Myocarde, insuffisance - Vectorisation
Durée: 7 minutes
11 h 20
Durée: 7 minutes
APPORT DE L'IRM EN TENSEUR DE DIFFUSION DANS L'ETUDE DE LA CONTRACTION MUSCULAIRE CHEZ LE SUJET SAIN
ENCEPHALOPATHIE VASCULAIRE SOUS CORTICALE ET DYNAMIQUE INTRACRANIENNE CHEZ LES SUJETS A RISQUE DE DEMENCE
JF Deux (1), P Malzy (2), G Jourdan (1), A Luciani (1), G Bossez (1), N Paragios (3), A Vignaud (2), P Zerbib (1), A Rahmouni (1) (1) Créteil - France, (2) Paris - France, (3) Chatenay-Malabry - France
M Henry Feugeas, C Roy, G Baron, P Ravaud, ESchouman-C1aeys Paris - France
Objectifs: L'IRM en tenseur de diffusion (DT!) permet d'étudier le déplacement anisotropique des molécules d'eau au sein des fibres musculaires. L'objectif de ce travail est d'estimer la variation de diffusion de l'eau dans 2 muscles du mollet, au repos et en contraction chez le sujet normal. Matériels et méthodes: Le mollet droit de vingt sujets témoins (203S ans) a été exploré en IRM I,S T avec une antenne genou. Une séquence DT! était réalisée au repos, en flexion dorsale et en flexion plantaire du pied. Les muscles gastrocnérilien médial et jambier antérieur ont été contourés manuellement. Les 3 vecteurs d'angle, l'ADC, le facteur d'anisotropie et des représentations tridimensionnelles des muscles ont été calculés sur un logiciel dédié. Résultats: Les paramètres de diffusion varient de façon statistiquement significative entre le repos, la flexion dorsale et la flexion plantaire. Les modifications du 3e vecteur de diffusion de l'eau (À3) pendant la contraction semblent reliées à l'augmentation du diamètre des fibres musculaires. En reconstructions tridimensionnelles, les modifications de longueur et de direction des fibres observées sont corrélées à l'état de contraction des muscles. Conclusion: L'IRM en tenseur de diffusion est un outil prometteur dans l'évaluation des fibres musculaires à l'échelle macro et microscopique. Mots clés: Muscles, quantification - Traitement d'images - IRM, mesure
Objectifs: Déterminer le substratum dynamique de la leucoaraïose (LA), facteur important de démence de physiopathologie pourtant encore controversée. Matériels et méthodes: Soixante et onze sujets âgés présentant un déficit cognitif léger mais par ailleurs en bonne santé ont été explorés par IRM cérébrale, permettant une analyse morphologique tridimensionnelle, hémodynamique et hydrodynamique, prenant en compte âge, genre et facteurs de risque vasculaires. Résultats: La LA était associée, en analyse univariée, au vieillissement, à une réduction des débits cérébraux artériel total et veineux profond et de la compliance crânio-rachidienne, à une augmentation des pulsations intraventriculaires (aqueduc de Sylvius) et de l'index de pulsatilité artérielle (IP). Dans l'analyse en régression multivariée pas à pas, les seules différences hémodynamiques significatives étaient la réduction du débit veineux profond et l'augmentation de l'IP tandis qu'une réduction isolée de la compliance crânio-spinale en l'absence d'élevation de l'IP apparaissait le meilleur facteur prédictif de LA (odds ratio 19, P =0,002). Conclusion: Ces résultats suggèrent que l'altération de la compliance crânio-rachidienne a un rôle sous-estimé dans la genèse de LA et plus généralement que l'encéphalopathie vasculaire sous-corticale répond à la définition des encéphalopathies de la pression pulsée. Mots clés: Liquide céphalo-rachidien, dégénératif - Encéphale, vascularisation - Démences
11 h 30
11 h 10
EMBOLIE PULMONAIRE NON MASSIVE: IMPACT DE LA DISTENSIBILITE DES ARTERES PULMONAIRES SUR LE SCORE D'OBSTRUCTION J Bigot. M Rémy-Jardin, JB Faivre, V Deken, A Duhamel, N Tacelli, J Rémy Lille - France Objectifs: Evaluer l'impact de la distensibilité des artères pulmonaires sur le score TDM en cas d'embolie pulmonaire non massive. Matériels et méthodes: La distensibilité de cinq artères pulmonaires centrales (tronc pulmonaire; artères pulmonaires droite et gauche; artères interlobaires droite et gauche) a été étudiée sur des angioscanographies du thorax avec synchronisation cardiaque chez lS patients sans HTAP (Groupe 1 ; PAP moyenne: 17,2 mmHg) et 6 patients avec embolie pulmonaire non massive (Groupe 2) grâce à des reconstructions 2D tous les 10 % de l'espace R-R. Résultats: Les fenêtres temporelles de reconstruction des phases systoliques et diastoliques des artères étudiées étaient synchrones dans les 2 groupes, obtenues respectivement à 20 % et 80 % de l'espace R-R. Il n'est pas observé de différence statistiquement significative de la distensibilité moyenne des artères pulmonaires entre les 2 groupes, variant entre 21,9 % et 24,7 % dans le Groupe 1 et entre 20,S % et 22,7 % dans le Groupe 2. Considérant les mesures de surfaces sur toutes les phases du cycle cardiaque, l'erreur potentielle de mesure de la surface artérielle en angioscanographie sans synchronisation cardiaque est estimée à 10 %. Conclusion: La distensibilité systolo-diastolique des artères pulmonaires n'influe pas l'établissement d'un score TDM d'obstruction par embolie pulmonaire non massive. Mots clés: Artères pulmonaires - Thorax, embolie
1498
Durée: 7 minutes
Durée: 7 minutes
L'INJECTION DANS LE MYOCARDE INFARCI D'UN VECTEUR VIRAL ENCODANT POUR LE VEGF AMELIORE LA FONCTION VENTRICULAIRE A Jacquier (1), M Bucknor (2), L Do (2), C Higgins (2), M Saeed (2) (1) Marseille - France, (2) San Francisco - Etats-Unis Objectifs: Analyser l'effet d'un vecteur viral (adeno-associate viral vector) (AAV) codant pour le facteur de croissance vasculaire (VEGF) sur le remodelage VG et sur la contractilité VG segmentaire dans un modèle d'infarctus porcin. Matériels et méthodes: Un infarctus reperfusé à été créé chez 12 cochons. Sur 6 cochons, 1011 copies d' AAV-VEGF ont été injectées lh après la reperfusion dans l'infarctus et le péri-infarctus. L'IRM été réalisée 3 jours et 8 semaines après avec des séquences de : cinétiques, tagging et rehaussement tardif pour mesurer la fonction VG et la taille de l'infarctus. Les colorations suivantes permettent l'analyse histologique: isolectinB4, Masson's trichrome et hematoxylin. Résultats: Les animaux traités ont une fraction d'éjection VG stable à 8 semaines (40,6 ± 1,0 % vs 40,9 ± 0,6 %) en comparaison à la décroissance des contrôles (41,3 ± 0,7 % vs 36,1 ± 0,6 %). AAVVEGF améliore la contractilité segmentaire du peri-infarctus. Ces modifications ont été associées à une plus grande réduction de la taille de l'infarctus chez les traités. (18,6 ± 1 % 13 vs 9,8 ± 1 % à 8S ; P < .OS) comparativement aux controles (17,7 ± 0,7 % vs 14,6 ± 1,0; P < .OS). L'histologie montrait une augmentation des capillaires et une diminution du diamètre des myosites dans le péri-infarctus des traités. Conclusion: L' angiogénèse produite par l' AAV-VEGF améliore la contractilité régionale de globale du VG après infarctus. Mots clés: Myocarde, insuffisance - Vectorisation