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Approche préventive de la violence au travail chez le personnel de la consultation
Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2016;77:415-434 T2-P123
Approche pre´ventive de la violence au travail chez le personnel de la consultation Irtyah Merchaoui*, Radhia Boughammoura, Ines Rassas, Mohamed Akrout, Neila Chaari CHU FB Monastir, Monastir, Tunisie *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Merchaoui) Objectifs La maıˆtrise des risques professionnels et l’ame´lioration des conditions de travail afin de promouvoir la sante´ au travail constituent un ve´ritable facteur de performance d’un e´tablissement de sante´. L’agression subie par le personnel de soin mettant en pe´ril son bieneˆtre et la stabilite´ de son travail constitue un de ces risques majeurs. Suite a` des actes re´pe´te´s d’agression du personnel du bureau d’accueil et d’enregistrement des consultations externes du CHU de Monastir, une demande d’intervention ergonomique a e´te´ formule´e aupre`s du service de Me´decine du travail. Me´thodologie L’intervention mene´e est une e´tude exploratoire des conditions potentielles d’agression survenues aux bureaux d’inscription, elle s’est base´e sur l’e´tude de l’activite´ a` travers une observation du terrain. Re´sultats L’observation de l’activite´ au bureau d’inscription des consultations externes a montre´ l’existence d’une combinaison de facteurs ge´ne´rateurs a` l’origine de de´clenchement des actes agressifs. La majorite´ des facteurs de´clencheurs constate´s e´taient secondaires au dysfonctionnement organisationnel existant. Ainsi, les bureaux d’inscription e´taient ne´glige´s et non pris en compte dans les projets d’ame´nagement mene´s par la direction de l’hoˆpital. Cette activite´ professionnelle n’a jamais fait l’objet d’e´tude malgre´ l’augmentation conside´rable du nombre des consultants. Les conditions actuelles de travail dans ce milieu sont la cause d’une insatisfaction chez le personnel et sources de stress au travail. Des difficulte´s majeures de communication sont a` l’origine de conduites agressives documente´es au cours de cette e´tude. Par ailleurs, ce milieu qui accueille des gens souffrant de diverses maladies et dont le nombre ne cesse d’augmenter, ne dispose pas d’un syste`me d’accueil et d’information ade´quats. Dans un autre volet, nous avons constate´ l’absence de de´veloppement des compe´tences du personnel en matie`re d’habilite´s de communication et d’accueil et en matie`re de gestion des conflits afin de les empeˆcher a` se transformer en agressions. Conclusion Des mesures pre´ventives visant une meilleure organisation du travail a` travers la mise en service d’une application informatise´e de gestion des rendez-vous, l’avancement de l’heure de de´but des consultations pour e´viter la file d’attente ont e´te´ propose´s. Dans un autre registre, une meilleure prise en charge des victimes des actes agressifs et l’utilisation de l’arbre des causes de ces agressions afin d’identifier les causes directes et de les e´viter ulte´rieurement ont e´te´ propose´s. De meˆme que la cre´ation d’un comite´ de se´curite´ au travail et le recrutement d’un psychologue de travail. Mots cle´s Violence au travail ; Ergonomie ; Personnel de soin De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.182 T2-P124
L’union – des services inter-entreprises de sante´ au travail du BTP de Normandie – fait la force ! Antoine Kuntz1,*, Karine Seynave2, Annie Nee Toutain3, Isabelle Quadrini4, Colette Bussiere5 1 Sante´ BTP Rouen-Dieppe, Rouen, France 2 Sist BTP 61, AlenC¸on, France 3 Sante´ BTP 50, Cherbourg, France
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Sante´ BTP Re´gion Havraise, Le Havre, France Sante´ au travail BTP Eure, Evreux, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Kuntz) 5
La volonte´ de se re´unir des me´decins du travail des 5 services de sante´ au travail du BTP de la Grande Normandie, remonte a` l’anne´e 2013. Partageant la meˆme spe´cificite´ baˆtiment, le meˆme territoire et conduisant des actions transversales sur le milieu de travail en pluridisciplinarite´ sur des the´matiques communes de nos projets de service, l’harmonisation interservices devenait e´vidente. Si le GNMSTBTP (Groupement national des me´decins du baˆtiment et des travaux publics) assure la promotion des e´tudes et la formation des e´quipes pluridisciplinaires au plan national, il nous paraissait primordial d’avoir une organisation re´gionale ope´rationnelle qui re´ponde a` celle de nos partenaires (Carsat, Direccte, OPPBTP, implique´s dans les CPOM, conventions quadripartite et dans le cadre du PRST) et de nos grandes entreprises. La premie`re re´union s’est tenue a` Caen le 21 janvier 2014. La fre´quence trimestrielle de leur tenue sur 1 journe´e a` Caen nous a semble´ re´aliste et ide´ale. Sur 25 me´decins, la moitie´ s’y rend re´gulie`rement. Les objectifs de ces rencontres sont : – l’harmonisation des pratiques ; – le perfectionnement des connaissances (cas cliniques, actualite´s scientifiques et re´glementaires) ; – la mise en place d’une veille sanitaire pertinente et harmonise´e (via le DMST informatise´ dont le progiciel est commun), d’e´tudes statistiquement plus puissantes, d’actions transversales de plus grande envergure ; – la mutualisation d’outils pour la pratique quotidienne (protocoles, documents d’information/sensibilisation. . .). Un premier projet d’e´tude et d’action est en cours de de´veloppement sur la the´matique de la pe´nibilite´ et du risque cardio-vasculaire avec un volet e´valuation (cardiofre´quenceme´trie), un volet suivi individuel (protocole me´dical et infirmier) et un volet pre´vention collective avec des actions de promotion de la sante´ utilisant les bases de l’e´ducation the´rapeutique. Concomitamment, les 5 directions ont concre´tise´ la meˆme ambition de synergie par la cre´ation sous forme d’association de l’« Union des SIST BTP Normandie », le 22 janvier 2014, afin de promouvoir la coordination des services, traiter les questions d’inte´reˆt re´gional, repre´senter les services aupre`s des pouvoirs publics et optimiser les de´penses de fonctionnement. L’Union pourrait e´voluer vers la tenue de commissions me´dico-techniques re´gionales, impliquant les directeurs et les e´quipes pluridisciplinaires pour aboutir a` un projet de service et un CPOM commun. Des transferts et mutualisations de compe´tences pourraient e´galement se mettre en place au niveau des poˆles techniques de pre´vention (IPRP, psychologues, assistantes sociale, formateurs). Mots cle´s SIST ; BTP ; Union ; Pairs ; Synergie De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.183 T2-P125
Approche ergotoxicologique de l’exposition aux pesticides en e´levage ovin : (in)visibilite´ du risque, repre´sentations des travailleurs agricoles et enjeux de sante´ Ummuhan Kahraman1,*, Alain Garrigou1, Isabelle Baldi1, Pierre Lebailly2 1 Universite´ de Bordeaux - ISPED, Bordeaux cedex, France 2 Centre Franc¸ois-Baclesse, Caen, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (U. Kahraman)
Approche pre´ventive de la violence au travail chez le personnel de la consultation Irtyah Merchaoui*, Radhia Boughammoura, Ines Rassas, Mohamed Akrout, Neila Chaari CHU FB Monastir, Monastir, Tunisie *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Merchaoui) Objectifs La maıˆtrise des risques professionnels et l’ame´lioration des conditions de travail afin de promouvoir la sante´ au travail constituent un ve´ritable facteur de performance d’un e´tablissement de sante´. L’agression subie par le personnel de soin mettant en pe´ril son bieneˆtre et la stabilite´ de son travail constitue un de ces risques majeurs. Suite a` des actes re´pe´te´s d’agression du personnel du bureau d’accueil et d’enregistrement des consultations externes du CHU de Monastir, une demande d’intervention ergonomique a e´te´ formule´e aupre`s du service de Me´decine du travail. Me´thodologie L’intervention mene´e est une e´tude exploratoire des conditions potentielles d’agression survenues aux bureaux d’inscription, elle s’est base´e sur l’e´tude de l’activite´ a` travers une observation du terrain. Re´sultats L’observation de l’activite´ au bureau d’inscription des consultations externes a montre´ l’existence d’une combinaison de facteurs ge´ne´rateurs a` l’origine de de´clenchement des actes agressifs. La majorite´ des facteurs de´clencheurs constate´s e´taient secondaires au dysfonctionnement organisationnel existant. Ainsi, les bureaux d’inscription e´taient ne´glige´s et non pris en compte dans les projets d’ame´nagement mene´s par la direction de l’hoˆpital. Cette activite´ professionnelle n’a jamais fait l’objet d’e´tude malgre´ l’augmentation conside´rable du nombre des consultants. Les conditions actuelles de travail dans ce milieu sont la cause d’une insatisfaction chez le personnel et sources de stress au travail. Des difficulte´s majeures de communication sont a` l’origine de conduites agressives documente´es au cours de cette e´tude. Par ailleurs, ce milieu qui accueille des gens souffrant de diverses maladies et dont le nombre ne cesse d’augmenter, ne dispose pas d’un syste`me d’accueil et d’information ade´quats. Dans un autre volet, nous avons constate´ l’absence de de´veloppement des compe´tences du personnel en matie`re d’habilite´s de communication et d’accueil et en matie`re de gestion des conflits afin de les empeˆcher a` se transformer en agressions. Conclusion Des mesures pre´ventives visant une meilleure organisation du travail a` travers la mise en service d’une application informatise´e de gestion des rendez-vous, l’avancement de l’heure de de´but des consultations pour e´viter la file d’attente ont e´te´ propose´s. Dans un autre registre, une meilleure prise en charge des victimes des actes agressifs et l’utilisation de l’arbre des causes de ces agressions afin d’identifier les causes directes et de les e´viter ulte´rieurement ont e´te´ propose´s. De meˆme que la cre´ation d’un comite´ de se´curite´ au travail et le recrutement d’un psychologue de travail. Mots cle´s Violence au travail ; Ergonomie ; Personnel de soin De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.182 T2-P124
L’union – des services inter-entreprises de sante´ au travail du BTP de Normandie – fait la force ! Antoine Kuntz1,*, Karine Seynave2, Annie Nee Toutain3, Isabelle Quadrini4, Colette Bussiere5 1 Sante´ BTP Rouen-Dieppe, Rouen, France 2 Sist BTP 61, AlenC¸on, France 3 Sante´ BTP 50, Cherbourg, France
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Sante´ BTP Re´gion Havraise, Le Havre, France Sante´ au travail BTP Eure, Evreux, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (A. Kuntz) 5
La volonte´ de se re´unir des me´decins du travail des 5 services de sante´ au travail du BTP de la Grande Normandie, remonte a` l’anne´e 2013. Partageant la meˆme spe´cificite´ baˆtiment, le meˆme territoire et conduisant des actions transversales sur le milieu de travail en pluridisciplinarite´ sur des the´matiques communes de nos projets de service, l’harmonisation interservices devenait e´vidente. Si le GNMSTBTP (Groupement national des me´decins du baˆtiment et des travaux publics) assure la promotion des e´tudes et la formation des e´quipes pluridisciplinaires au plan national, il nous paraissait primordial d’avoir une organisation re´gionale ope´rationnelle qui re´ponde a` celle de nos partenaires (Carsat, Direccte, OPPBTP, implique´s dans les CPOM, conventions quadripartite et dans le cadre du PRST) et de nos grandes entreprises. La premie`re re´union s’est tenue a` Caen le 21 janvier 2014. La fre´quence trimestrielle de leur tenue sur 1 journe´e a` Caen nous a semble´ re´aliste et ide´ale. Sur 25 me´decins, la moitie´ s’y rend re´gulie`rement. Les objectifs de ces rencontres sont : – l’harmonisation des pratiques ; – le perfectionnement des connaissances (cas cliniques, actualite´s scientifiques et re´glementaires) ; – la mise en place d’une veille sanitaire pertinente et harmonise´e (via le DMST informatise´ dont le progiciel est commun), d’e´tudes statistiquement plus puissantes, d’actions transversales de plus grande envergure ; – la mutualisation d’outils pour la pratique quotidienne (protocoles, documents d’information/sensibilisation. . .). Un premier projet d’e´tude et d’action est en cours de de´veloppement sur la the´matique de la pe´nibilite´ et du risque cardio-vasculaire avec un volet e´valuation (cardiofre´quenceme´trie), un volet suivi individuel (protocole me´dical et infirmier) et un volet pre´vention collective avec des actions de promotion de la sante´ utilisant les bases de l’e´ducation the´rapeutique. Concomitamment, les 5 directions ont concre´tise´ la meˆme ambition de synergie par la cre´ation sous forme d’association de l’« Union des SIST BTP Normandie », le 22 janvier 2014, afin de promouvoir la coordination des services, traiter les questions d’inte´reˆt re´gional, repre´senter les services aupre`s des pouvoirs publics et optimiser les de´penses de fonctionnement. L’Union pourrait e´voluer vers la tenue de commissions me´dico-techniques re´gionales, impliquant les directeurs et les e´quipes pluridisciplinaires pour aboutir a` un projet de service et un CPOM commun. Des transferts et mutualisations de compe´tences pourraient e´galement se mettre en place au niveau des poˆles techniques de pre´vention (IPRP, psychologues, assistantes sociale, formateurs). Mots cle´s SIST ; BTP ; Union ; Pairs ; Synergie De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.183 T2-P125
Approche ergotoxicologique de l’exposition aux pesticides en e´levage ovin : (in)visibilite´ du risque, repre´sentations des travailleurs agricoles et enjeux de sante´ Ummuhan Kahraman1,*, Alain Garrigou1, Isabelle Baldi1, Pierre Lebailly2 1 Universite´ de Bordeaux - ISPED, Bordeaux cedex, France 2 Centre Franc¸ois-Baclesse, Caen, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (U. Kahraman)