J Radiol 2005;86:1228-1453 @ Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2005
dimanche 16 octobre
Séances scientifiques et thématiques
Explorations non-invasives des vaisseaux cervico-encéphaliques Séance organisée par la SFNR
Responsable : Xavier Leclerc
Objectifs pédagogiques Présenter les principes, les avantages ainsi que les limites de chaque technique d'examen pour l'exploration des vaisseaux cervico-encéphaliques. Envisager les protocoles d'examen dans les applications cliniques les plus courantes. Préciser les recommandations actuelles en matière de prescription des examens.
Président : Anne Boulin Les progrès constants de l'imagerie vasculaire non-invasive ont permis de réduire de façon significative le recours à l'angiographie conventionnelle dans la plupart des affections neurovasculaires cervico-encéphaliques. L'utilisation de plus en plus fréquente de ces techniques a considérablement modifié notre approche diagnostique et nous amène à faire des choix dans la programmation des examens. A l'étage intra-crânien, même si l'angiographie conventionnelle reste pour l'instant l'examen de référence, 1'ARM et l'angioscanner occupent une place de plus en plus importante dans le bilan diagnostique et pré-thérapeutique et le suivi des anévrysmes intracrâniens. L'échographie Doppler transcrânien ouvre des perspectives prometteuses dans le suivi des anévrysmes embolisés. Enfin, l'exploration des malformations artério-veineuses (MAVs) intracrâniennes fait de plus en plus appel aux techniques d'angiographie dynamique basées sur des acquisitions rapides et répétées des images après injection de Gadolinium permettant de séparer les temps artériel, capillaire et veineux de l'angiogramme comme en angiographie conventionnelle. A l'étage cervical, il n'est plus recommandé de réaliser une angiographie cérébrale pour quantifier une sténose de l'artère carotide. La stratégie diagnostique fait appel aujourd'hui à l'association de plusieurs examens non-invasifs. Les progrès de 1'IRM permettent d'autre part d'envisager l'étude de la plaque d'athérosclérose grâce à des séquences en haute résolution et à des antennes de surface dédiées. Il est ainsi possible d'identifier les différentes composantes de la plaque d'athérosclérose et de détecter les plaques vulnérables à haut risque d'événement thrombo-embolique. Mots clés : Doppler - Angio-IRM - Angioscanner
T * p w +T
intra-crâniennes Modérateur : Anne Boulin
15 h 00
Durée : 10 minutes
COMPARAISON ANGIOSCANNER-ARMARTERIOGRAPHIE POUR LA DETECTION ET LE BILAN PRE-THERAPEUTIQUE DES ANEVRYSMES INTRA-CRANIENS J BERGE - FRANCE BORDEAUX
15 h 15
Durée : 10 minutes
DIAGNOSTIC ET SUlVl DES ANEVRYSMES INTRACRANIENS PAR ECHO-DOPPLER TRANSCRANIEN C GAUTIER LILLE- FRANCE
15 h 3 0
Durée : 10 minutes
SUlVl PAR ARM DES ANEVRYSMES INTRACRANIENS TRAITES PAR EMBOLISATION : COMPARAISON 3D TOF ET ARM AVEC INJECTION DE GADOLINIUM A BOULIN PARIS- FRANCE