Compruebe sus conocimientos clínicos

> AUTOEVALUACIÓN

Compruebe sus conocimientos clínicos Responda este breve cuestionario y compruebe sus respuestas al final. Denise D. Hayes, MSN, RN, CRNP

1. Un enfermo está recibiendo tratamiento por un hipotiroidismo secundario a una disfunción de la glándula pituitaria anterior. ¿Con qué déficit de niveles hormonales se relaciona? a. hormona estimuladora tiroidea b. triyodotironina c. hormona secretora de tirotropina d. tiroxina 2. La destrucción autoinmune de células pancreáticas provoca hiperglucemia en los pacientes. ¿De qué tipo de diabetes mellitus debería sospechar? a. tipo 1 b. tipo 2 c. gestacional d. secundaria 3. Un paciente ha sido diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2. ¿A qué mecanismos fisiopatológicos ha de dirigirse el tratamiento? (seleccione todos los que se apliquen) a. anticuerpos de las células de los islotes b. disminución de la capacidad de respuesta de las células beta a los niveles de glucosa plasmática c. deficiencia insulínica relativa d. resistencia celular a la insulina 4. La principal queja del paciente incluye poliuria, polidipsia y polifagia. ¿Qué resultado analítico apoya el diagnóstico de diabetes mellitus? a. glucosa plasmática en ayunas de 120 mg/dl b. hemoglobina glucosilada del 6% c. glucosa plasmática random de 300 mg/dl d. glucosa plasmática de 190 mg/dl a las 2 h del test de tolerancia a la glucosa oral 48 Nursing. 2011, Volumen 29, Número 4

5. Un paciente con pérdida de visión, ¿qué complicación tardía de la diabetes mellitus puede estar experimentando? a. nefropatía b. neuropatía autónoma c. retinopatía d. neuropatía periférica 6. Un paciente ha sido diagnosticado de hipertiroidismo. ¿Con qué clínica se manifiesta habitualmente este trastorno endocrinológico? a. hiporreflexia y estreñimiento b. xerosis y bradicardia c. hipersomnia y cabello quebradizo d. pérdida de peso e intolerancia al calor 7. Un paciente recibe tratamiento de su hipotiroidismo. ¿Cuál es el diagnóstico enfermero principal? a. intolerancia a la actividad b. disminución del gasto cardíaco c. trastorno de la imagen corporal d. desequilibrio nutricional 8. En la prestación de cuidados a un paciente ingresado por quemaduras de espesor total que afectan a más del 20% de la superficie corporal, ¿qué complicación sistémica aguda debe intentar detectar? a. shock hipovolémico b. neumonía c. disfunción renal d. respuesta hipermetabólica 9. Un paciente ha ingresado con profundas quemaduras de espesor parcial. Durante las primeras 24 h ¿qué sintomatología puede esperarse que presente? a. función cutánea, sensación táctil y dolorosa intactas b. función cutánea ausente y sensación táctil y dolorosa intactas c. función cutánea ausente, disminución de la sensibilidad táctil y sensación dolorosa

d. función cutánea, sensación táctil y dolorosa ausentes 10. Un enfermo ha sido diagnosticado de lupus eritematoso sistémico (LES). ¿Qué es lo más importante en la educación sanitaria para el alta? a. una dieta baja en grasas b. ejercicio físico regular c. abandono del hábito tabáquico d. protección de la luz solar directa 11. Un paciente ha ingresado con LES hiperagudo. El LES es un trastorno secundario a una de las siguientes condiciones: a. inmunodeficiencia b. aloinmuidad c. alergia d. autoinmunidad 12. Un paciente ha sido ingresado con gangrena seca que afecta la extremidad inferior derecha. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es la más habitual? a. apariencia apergaminada b. ausencia de línea de demarcación c. apariencia edematosa, tirante d. olor característico 13. Un enfermo ha ingresado con una crisis hipertensiva. En el ECG de 12 derivaciones se observan signos de aumento del tamaño del ventrículo izquierdo. ¿A qué proceso de adaptación celular se debe principalmente este estado? a. hipertrofia fisiológica b. hiperplasia patológica c. hiperplasia fisiológica d. hipertrofia patológica 14. ¿Qué lesión celular resulta de la disminución del recuento de hematíes y de la hemoglobina? a. hipotermia b. hipoxia

c. desnutrición d. infección bacteriana 15. El paciente ha sido ingresado con tuberculosis pulmonar. ¿Qué tipo de necrosis caracteriza esta enfermedad? a. coagulativa b. licuofactiva c. caseosa d. grasa 16. Ha ingresado un paciente con colecistitis aguda. ¿Qué proceso sanguíneo es más consistente con una respuesta inflamatoria aguda? a. aumento de la urea nitrogenada plasmática b. aumento de la proteína C reactiva c. disminución del recuento de hematíes d. disminución de la creatinina 17. ¿A qué se deben las manifestaciones clínicas asociadas a una anafilaxis? a. broncoconstricción y vasodilatación b. broncodilatación y vasodilatación c. broncoconstricción y vasoconstricción d. broncodilatación y vasoconstricción N

Denise D. Hayes es editora clínica senior de Nursing2011.

RESPUESTAS: 1: a. 2: a; 3: b, c, d; 4: c; 5: c; 6: d; 7: b; 8: a; 9: c;

10: d; 11: d; 12: a; 13: d; 14: b; 15: c; 16: b; 17: a.

Nursing. 2011, Abril 49