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Devenir a moyeu et long terme de 89 prematures euthophes de poids de naissance inferieur a 1000 g
226s
Communications
RISQUE
D’UNE
SU%XUMULATlO~hUkOCE
CHEZ LE PI&MATURE.
attitude ne mstitue pas ! m risque chez le n0uveau-n~~ Au elm biolodaue &pus le+ travaux de LIGCXNS m 1%9,11 est d4fmdivemmt proud qw hOJeCX., de dGxamaosooe i la m&e entra’me 000 dlfli5rmclam fmaioanelle prkw de la c4lule de de type II do paunon fntal permatant ooe skdtm prkace de Surfectat matorehcc dcnc d&kmciet~on prkcce owl MUSSY arra de I. diviSlcm cellulawe plus 0” nlcms long s&m le prcceesur de surshmulatm Les d&s de cme surmmulahm ne sad pas h&s i la cellule pulncnain, maw lnewxmnan IW d’autres orgates B( la cmkaoce Au olao settseriej : BIRCH a JACOBS mt &m+mtr& qu’une forte illurmnatum chew le nouveao~b pnxvoqce ooe dmdnutlm de la smsibilrt4 nruelle awe akatvm stroctwale de la r&me Au olao audtt$ I’exoosium de futures m.ks I des nweaux de bruts ndables au Img 6e la gmssesse pmdut de+ Yficimces auddwes chez les eoti GOTTLIEB en 1989 et TURKEWITZ m 1990 cm trks blen dkmmtr4 les aoomahes de l’mtersmsotialti provoquks par la stnnulatim prkoce d’uae sensonahl i p&made cntlque tar&ve ccmnx la vlslal a#c ses cms6qumces ndfastes sur I’mstallatlcm fluoe smsorialti d @ode critique prkoce Kmme l’aodrtrm oo I‘olfict~m -1 la mulqlmti de-s uttorwn~ms humames est a I’ongme de ccmphcatims psycho-affezt~ves dmt m n’a pris cmsciace qoe t&s &emmem Le tisultat mm&tat est une mauvaise orgamsatim do systkme de “parexcrtatmo” abollt1ssant i la m m al place d,uoe patholog1qoe avec lsokment, retrat lotkeor nsquant d’&voluer vers I’orgamraum d’awmabes kcquaot certmos aspens de I‘autlsme 0” de la psychose Les dangers de c&e ausmnulat1al psycho-affective sad encore augment& du fan de I’msufismce de I’eowloppz matemelle b la i&s smsonek a aBkt1ve Le ncuwaun~ peat ilInP daos le cadre d‘une sUrstltnulatlM se rarer en ho-m&e w se r&gw dam me hyperacw&, hypenonxti aver agdatm et iostabihti gut vat ren&e encore plus &fficde le cmtact a 1‘6dunge avx la m&e risquant d’aboimr i oo tsolement Conseauences Lmdiaues pow hter lme teIk ~votoucm path&gIque, nous awns orgad A Pot+Royal one pnse a, charge psycho-amson-atxawe par ooe puk&tnce de r&rmce qu aura pour se& t&he d‘&bhr aver cet afmt un ha dam la conhnult6 cene relatum est d.esbn& a facdlter au Imeux la relatKm M&E-ENFANT haotmwnt perturbee par la oassance pr&matur6 et le s&our en uniti de souls UltenSlfs
PO20 NPorlUrolo,yle
~--
DEVElYIB A MOYEN ET LONG TBFUC+ DES ENFAA'TS XES APEES FIV ADMIS A L’WITE DE SOIXS INTENSIFS DE PORT-BOYAL(DSINH) (31 GROSSRSSES MONOFOKW,IES ET 70 GEHELLAIRES) M&onset-Couchsrd, O.de Bethma”“, J.P.Belier. USINN de Port-Royal, CBU Cochin Port-Royal, 123 Bd de Port-Royal 75679 Paris France. Ilu l/01/87 au Jl/l2/92, 31 noureau-n6s skguliers t*aua de FIV ant 6th admie A 1’USINN de Port-Eoysl.Age median dee v&es:% a”e: 10 orimiuestes. 22 06sariennss.Sur 31 ms, 19 etaient pr6mstur6e;lEl pe;aient<2~oog, g eteient hypotrophes; un d6ohs n&natal et une HSm 1. 3mis. Sur 2g dads drsnts, 24 sOnt noma=, 3 d in a6ficit mineur, un a un deficit moddrd, on a un handicap majeur. Sept mAren (ear 29) ant eu une/deux grcsseeaee apontanees u1t6rieure.9 (25%). Pendant la mEme p6riode, r/dem jumeaux issus de 70 grossessea gemellairee apres FIV ant ete admis A 1’uSINIi. A~ meaim de6 mar.38: ~3 &OS; 38 pmdge8te.9, 15 d9arie~ee. 6 marts foetales in utero.Sur 13 nouveau-“6s. 118 dtaient prdmaturds (39<32 eemainea 4 , 120 peasient (25OOg (?G
affichk
DzvEere A MOYEN ET LONG TSRKE DE 77 FBATUIES DE TRIPET LEURS FAHILLES. M.Mo”set-Couchard, O.de Bethmann, J.P.Relier. Unite de Solns Intensffs Ndcnatale, CH” Cochin PortRoyal 123 Bd de PortRoyal, 75679 Paris France fraDu l/01/81 au 31/12/94, ua A 3 m tlvwam~~‘ae-77 tries triples ant Qtd admilr A 1’USINN de PortRoyal, 12 frstries aprbs groseeeee spontan6e (SP), 24 aprAe etlmulaticn crarienne (SO). 36 apris fdcondatio” in vitro (Fl-f), 5 aprbs GtiT:te; eniants ant 6th euiria ou lee families ant et6 contact&e par tdldphone pendant 2-p ans,
Age mddfsn m&e Primigeetes nort foetale C6~8XlWIW3 ----we-----Age geatstionne1 C32 E2Z -_L--______--
SP
so
37:2
a;;4
---- $2 --
5/12 -Z--As--*--_
l/36
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1000-1499 12/36 150&2&J ZZ~Oo_ ---______ -e~L?K Hypotrophes 13/36 Marts neonstales ----Mort~st-Nkon.,-____-----~------------Yi+ante Ean~&&,ypjeur $27 Df6tsltoP" Stri=wd ____-__---_--
min.A Norm.
=%I18PPl&""t~ * Petites
deficiences
11/27
lg
-
FIV
-
4124
. 7i72
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tSfi3
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5ej104 -,9!1"4---X-25/lee
1 MsIN
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PO/98
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3120
3/35 ou troubles
-du langWe.
PO22 Nt%nurolo#e DEVENIR A MOYEN E-T LONG TERME DE 89 PREMllTURES EUTROPBES DE POIDS DE NAISSANCB INFERIBW A 1000 G. 3.de Bethmann, M.Nonset-Couchard, B.Kestler, J.P.Relier. Unite de Soins Intensifs Bdonatals, CEU Cochin PortRoyal 123 Bd de PortRoyal, 75679 Paris France objectif: Evaluer lIdtat physique et neuro-ddveloppementsl des prdmatcrde eutrophes “de avec un aids
Alors qu’un total de 2696 den enfsnts de plus ens prdsente des ddficiences moddrdea A le nomhre d*snfants strictement normau diminue aveo l’@e. e” rslson de l’appsritio” de ddficieeces mine&e, besuocup de ddfioiences visuel lea oorri&s, mais auaei dee d&x%lsgas croiseante des performances cognitive8 par rapport au niveau de leura contemoorains. la arise en char&w insuffieante et/au tEop &We dsna bertaines fE2XileB de faible “iveau eoaio-dconcmique/oulturel eggrave l’impaot oumulatif de d6ficiencea mineures.
msjeuree,
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