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Endometriose : imagerie et chirurgie, que retenir ?
16 h 36
Durée: 18 minutes
ENDOMETRIOSE ET IRM K Kinkel Chêne-Bougeries/Genève - Suisse
Radio-anatomie des vaisseaux des membres inférieurs
Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître les principaux sites anatomiques de l'endométriose pelvienne. Optimiser la technique IRM selon les symptômes de la patiente. Savoir reconnaître la sémiologie IRM de chaque site d'endométriose pelvienne. Points clés: L'endométriose pelvienne atteint principalement les ovaires, la région rétrocervicale, les ligaments utéro-sacrés, le cul-de-sac vaginal postérieur, les parois digestives et de la vessie. Une dyspareunie ou une dyschézie peri-menstruelle oriente vers une localisation postérieure (rétrocervicale, vaginale ou rectale) et peut bénéficier d'une opacification rectale durant l'IRM. Les lésions d'endométrioses extra-ovariennes sont souvent dépourvues d'éléments hémorragiques et caratérisées par un hyposignal T2 déformant l'anatomie normale. Résumé: Le tissu glandulaire endométrial ectopique saigne lors des règles et engendre une réaction stromale essentiellement fibreuse, responsable des symptômes douloureux et des signes visibles en IRM. Cette modalité d'imagerie a l'avantage d'une haute valeur prédictive positive pour tous les sites de localisation d'endométriose profonde. Alors que la présentation IRM d'un endométriome ovarien se caractérise par un hypersignal TI et un signal variable en T2, les autres localisations sont visibles grâce à une anomalie d'épaisseur ou un nodule en hyposignal T2 aux sites anatomiques caractéristiques. Leur identification au niveau d'une paroi vésicale ou digestive est facilitée par la distension de l'organe creux (vessie semi-pleine, gel échographique dans le rectum) et la réalisation de coupes de 3-4 mm en incidence oblique selon l'orientation de la cavité utérine. Mots clés: Endométriose - IRM - Tube digestif
16 h 54
Durée: 18 minutes
ENDOMETRIOSE ET CHIRURGIE E Dardl Paris - France Correspondance: [email protected]
Résumé non parvenu. Mots clés: Endométriose, chirurgie - Anatomie pathologiqueAnatomie
17 h 12
Durée: 5 minutes
ENDOMETRIOSE : IMAGERIE ET CHIRURGIE, QUE RETENIR? C Chapron
Paris - France Correspondance: [email protected]
Séance organùée par te CMFPA
Responsable: Pierre Champsaur
Objectifs pédagogiques Apprendre la radio-anatomie vasculaire des membres inférieurs. Reconnaître les structures vasculaires importantes en pathologie. Savoir les techniques d'imagerie les mieux appropriées pour identifier les différentes structures vasculaires. Connaître les variations anatomiques utiles en pratique clinique.
Modérateurs: Jean-Luc Dumas, Marc Braun 16 h 00
Durée: 20 minutes
VARIATIONS ANATOMIQUES DES ARTERES DES MEMBRES INFERIEURS: ORGANOGENESE, ANATOMIE ET IMAGERIE B Grignon (1), F Walter (1), T Batch (1), A Fohlen (2), A Blum (1), J Roland (1) (1) Nancy - France, (2) Caen - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Savoir la morphogenèse des artères des membres inférieurs, leur anatomie et les techniques d'imagerie actuelles. Connaître leurs principales variations anatomiques et leurs applications cliniques. Points clés: Les variantes anatomiques de ces artères ont des applications cliniques, notamment thérapeutiques, en radiologie interventionnelle et en chirurgie de la hanche. Elles bénéficient des techniques d'imagerie modernes. Elles sont expliquées par l'organogenèse. Résumé: Le but de ce travail est d'illustrer les principales variations des artères des membres inférieurs. Il a été réalisé par une étude rétropective qui a permis de colliger 9 dossiers clinico-radiologiques d'adultes, explorés par artériographie conventionnelle, angio-scanner, ou angio-IRM. Les variations de naissance des artères circonflexes ont été mises en évidence dans quatre cas (intérêt en chirugie de la hanche). Les variantes du « trépied jambier» ont été observées dans les autres cas: origine haute de la tibiale antérieure, variations de hauteur de l'origine de l'artère fibulaire, trifurcation des artères jambières dans un plan unique (intêret en radiologie interventionelle). Ces variantes méritent d'être connues en raison de leurs applications thérapeutiques potentielles pour la chirurgie de la hanche et la radiologie interventionnlle des axes jambiers. Mots clés: Anatomie - Artères des membres
Résumé non parvenu. Mots clés: Endométriose, chirurgie - Anatomie - Technique
16 h 20
17 h 17
RADIO-ANATOMIE ET VARIANTES DES ARTERES DES MEMBRES INFERIEURS AU SCANNER MULTIDETECTEUR
Durée: 13 minutes
DISCUSSION GENERALE: ROLE DE L'IMAGERIE POUR LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE D'UNE ENDOMETRIOSE PELVIENNE
Durée: 20 minutes
M Namur, A Fohlen, C Noèl, J Goupil, V Le Pennec Caen - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Maîtriser et optimiser le protocole d'acquisition d'un angioscanner des membres inférieurs. Connaître la radio-anatomie en coupe des vaisseaux des membres inférieurs. Connaître les variantes anatomiques de ces vaisseaux pour guider le compte rendu en vue d'une intervention chirurgicale ou endovasculaire. Points clés: L'imagerie vasculaire en coupes prend résolument le pas sur l'artériographie diagnostique.
1254
Durée: 18 minutes
ENDOMETRIOSE ET IRM K Kinkel Chêne-Bougeries/Genève - Suisse
Radio-anatomie des vaisseaux des membres inférieurs
Correspondance: [email protected]
Objectifs: Connaître les principaux sites anatomiques de l'endométriose pelvienne. Optimiser la technique IRM selon les symptômes de la patiente. Savoir reconnaître la sémiologie IRM de chaque site d'endométriose pelvienne. Points clés: L'endométriose pelvienne atteint principalement les ovaires, la région rétrocervicale, les ligaments utéro-sacrés, le cul-de-sac vaginal postérieur, les parois digestives et de la vessie. Une dyspareunie ou une dyschézie peri-menstruelle oriente vers une localisation postérieure (rétrocervicale, vaginale ou rectale) et peut bénéficier d'une opacification rectale durant l'IRM. Les lésions d'endométrioses extra-ovariennes sont souvent dépourvues d'éléments hémorragiques et caratérisées par un hyposignal T2 déformant l'anatomie normale. Résumé: Le tissu glandulaire endométrial ectopique saigne lors des règles et engendre une réaction stromale essentiellement fibreuse, responsable des symptômes douloureux et des signes visibles en IRM. Cette modalité d'imagerie a l'avantage d'une haute valeur prédictive positive pour tous les sites de localisation d'endométriose profonde. Alors que la présentation IRM d'un endométriome ovarien se caractérise par un hypersignal TI et un signal variable en T2, les autres localisations sont visibles grâce à une anomalie d'épaisseur ou un nodule en hyposignal T2 aux sites anatomiques caractéristiques. Leur identification au niveau d'une paroi vésicale ou digestive est facilitée par la distension de l'organe creux (vessie semi-pleine, gel échographique dans le rectum) et la réalisation de coupes de 3-4 mm en incidence oblique selon l'orientation de la cavité utérine. Mots clés: Endométriose - IRM - Tube digestif
16 h 54
Durée: 18 minutes
ENDOMETRIOSE ET CHIRURGIE E Dardl Paris - France Correspondance: [email protected]
Résumé non parvenu. Mots clés: Endométriose, chirurgie - Anatomie pathologiqueAnatomie
17 h 12
Durée: 5 minutes
ENDOMETRIOSE : IMAGERIE ET CHIRURGIE, QUE RETENIR? C Chapron
Paris - France Correspondance: [email protected]
Séance organùée par te CMFPA
Responsable: Pierre Champsaur
Objectifs pédagogiques Apprendre la radio-anatomie vasculaire des membres inférieurs. Reconnaître les structures vasculaires importantes en pathologie. Savoir les techniques d'imagerie les mieux appropriées pour identifier les différentes structures vasculaires. Connaître les variations anatomiques utiles en pratique clinique.
Modérateurs: Jean-Luc Dumas, Marc Braun 16 h 00
Durée: 20 minutes
VARIATIONS ANATOMIQUES DES ARTERES DES MEMBRES INFERIEURS: ORGANOGENESE, ANATOMIE ET IMAGERIE B Grignon (1), F Walter (1), T Batch (1), A Fohlen (2), A Blum (1), J Roland (1) (1) Nancy - France, (2) Caen - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Savoir la morphogenèse des artères des membres inférieurs, leur anatomie et les techniques d'imagerie actuelles. Connaître leurs principales variations anatomiques et leurs applications cliniques. Points clés: Les variantes anatomiques de ces artères ont des applications cliniques, notamment thérapeutiques, en radiologie interventionnelle et en chirurgie de la hanche. Elles bénéficient des techniques d'imagerie modernes. Elles sont expliquées par l'organogenèse. Résumé: Le but de ce travail est d'illustrer les principales variations des artères des membres inférieurs. Il a été réalisé par une étude rétropective qui a permis de colliger 9 dossiers clinico-radiologiques d'adultes, explorés par artériographie conventionnelle, angio-scanner, ou angio-IRM. Les variations de naissance des artères circonflexes ont été mises en évidence dans quatre cas (intérêt en chirugie de la hanche). Les variantes du « trépied jambier» ont été observées dans les autres cas: origine haute de la tibiale antérieure, variations de hauteur de l'origine de l'artère fibulaire, trifurcation des artères jambières dans un plan unique (intêret en radiologie interventionelle). Ces variantes méritent d'être connues en raison de leurs applications thérapeutiques potentielles pour la chirurgie de la hanche et la radiologie interventionnlle des axes jambiers. Mots clés: Anatomie - Artères des membres
Résumé non parvenu. Mots clés: Endométriose, chirurgie - Anatomie - Technique
16 h 20
17 h 17
RADIO-ANATOMIE ET VARIANTES DES ARTERES DES MEMBRES INFERIEURS AU SCANNER MULTIDETECTEUR
Durée: 13 minutes
DISCUSSION GENERALE: ROLE DE L'IMAGERIE POUR LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE D'UNE ENDOMETRIOSE PELVIENNE
Durée: 20 minutes
M Namur, A Fohlen, C Noèl, J Goupil, V Le Pennec Caen - France Correspondance: [email protected]
Objectifs: Maîtriser et optimiser le protocole d'acquisition d'un angioscanner des membres inférieurs. Connaître la radio-anatomie en coupe des vaisseaux des membres inférieurs. Connaître les variantes anatomiques de ces vaisseaux pour guider le compte rendu en vue d'une intervention chirurgicale ou endovasculaire. Points clés: L'imagerie vasculaire en coupes prend résolument le pas sur l'artériographie diagnostique.
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