Med Clin (Barc). 2014;143(6):e11
www.elsevier.es/medicinaclinica
Imagen de la semana
Eritema flagelado Flagellate erythema Maximiliano Curi Tuma *, Mauricio Sandoval Osses y Claudio Salazar Gangas Departamento de Dermatologı´a, Pontificia Universidad Cato´lica de Chile, Santiago, Chile
Figura 1.
˜ os, con diagno´stico de linfoma de Hodgkin, en tercer ciclo de quimioterapia con un esquema ABVD –adriamicina, Paciente de 52 an bleomicina, vinblastina, dacarbacina–. Referı´a un cuadro de 3 meses de evolucio´n de placas eritematoviola´ceas lineales, muy pruriginosas, en zona dorsolumbar (fig. 1), to´rax anterior, abdomen, muslos, rodillas y piernas, que aparecio´ 5 dı´as luego de iniciada la quimioterapia. Se diagnostico´ eritema flagelado (EF) inducido por bleomicina, que se considera una manifestacio´n de toxicidad cuta´nea y se puede iniciar 12 a 24 h tras la administracio´n del fa´rmaco, y hasta 9 semanas postratamiento. Se presenta en un 8-20% de los pacientes que reciben el fa´rmaco, y no hay claridad respecto a su relacio´n con la dosis o la vı´a de administracio´n. El diagno´stico diferencial debe incluir la dermatomiositis, la enfermedad de Still del adulto y el EF por Shiitake; el tratamiento es sintoma´tico, con antihistamı´nicos orales y corticoides to´picos.
* Autor para correspondencia. Correo electro´nico:
[email protected] (M. Curi Tuma). http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2014.05.003 ˜ a, S.L.U. Todos los derechos reservados. 0025-7753/ß 2014 Elsevier Espan