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Evaluation par analyse de texture en IRM de la fibrose hepatique sans et avec multihance
Durée: 7 minutes
16 h 30
EVALUATION PAR ANALYSE DE TEXTURE EN IRM DE LA FIBROSE HEPATIQUE SANS ET AVEC MULTIHANCE D Olivié (1), PA Eliot (1), P Audet (2), M Mescam (1), M Bilodeau (2), H Saint-Jalmes (1), L Lepanto (2) (1) Rennes - France, (2) Montréal - Canada Correspondance: damien,olivie@chu-rennes,fr
Objectifs: Evaluer l'analyse de texture pour la quantification de la fibrose des patients HCV+ avant puis après injection de Gd-BOPTA. Matériels et méthodes: Etude prospective ayant inclus 29 patients avec réalisation dans les 3 mois après biopsie hépatique d'une IRM (Siemens, Avanto 1,5 T) comportant des séquences SE TI et T2 avant puis au moins une heure après injection de Multihance (Bracco), Le calcul des paramètres de texture et l'analyse des plus discriminants (3 méthodes de calcul) selon les stades de fibrose ont été réalisés avec MAZDA à partir de régions d'intérêt en foie gauche (FG) et droit (FD). Résultats: La population est répartie selon Ishak en (StO : 3, 1 : 7, II : 5, III : 8, IV : 3, V : 3, VI : 0) avec une concordance établie selon Métavir. Par Analyse Discriminante Linéaire effectuée su 30 paramètres, il existe moins de mal classés en TI qu'en T2. L'utilisation de la classification de Metavir au lieu de celle d'Ishak permet d'obtenir moins de mal classés. En T2, les classifications sont meilleures en FD. L'adjonction de Multihance améliore les résultats en Tl. Conclusion: L'analyse de texture semble prometteuse pour différencier les stades de fibrose selon Métavir et l'utilisation de produit de contraste hépatocytaire améliore les résultats des classifications. Mots clés: Foie, fibrose - IRM, fibrose - Produits de contraste, fibrose
Durée: 7 minutes
16 h 40
CIBLAGE MAGNETIQUE HEPATOCYTAIRE APRES CO-MARQUAGE MAGNETIQUE ET DE FLUORESCENCE DANS LA TRANSPLANTATION CELLULAIRE HEPATIQUE A Luciani (1), C Wilhelm (2), G Autret (2), P Bruneval (2), A Rahmouni (1), 0 Clément (2), F Gazeau (2) (1) Créteil - France, (2) Paris - France Correspondance: alain,luciani@hmn,aphp,fr
Objectifs: Evaluer l'influence d'un guidage magnétique externe dans un modèle murin de transplantation cellulaire hépatique (TCH), Matériels et méthodes: Des cellules Hu-H7 étaient marquées aux particules anioniques d'oxyde de fer (AMNP, maghemite Fe203), puis co-marquées au moyen d'un marqueur membranaire fluorescent lipophile (PKH67). Vingt souris C57BI6 étaient transplantés par injection intra-splénique de 2106 cellules co-marqués, puis randomisées en 2 groupes: Un aimant externe (0.13T ; dB 25T/m) était positionné en regard du foie chez 13 souris (groupe Aimant) alors qu'aucun aimant n'était présent chez les 7 animaux restants (groupe Contrôle). Les animaux étaient explorés 1 jours après TCH en IRM l,ST et en imagerie de fluorescence in-vivo (FCFM - Cell-Vizio®). Le foie et la rate de chaque animal étaient ensuite étudiés en anatomo-pathologie, La localisation intra-hépatique des cellules transplantées était ensuite comparée dans les 2 groupes d'animaux. Résultats: Des cellules co-marquées étaient détectées chez 80 % des animaux transplantés. Ces cellules étaient plus souvent localisées au sein des structures portales chez les animaux du groupe Aimant que ceux du groupe Contrôle (84 % et 28 % respectivement, p < 0,05). Conclusion: L'IRM et la FCFM fournissent des informations complémentaires dans le suivi de la TCH. L'utilisation d'un aimant externe favorise la formation d'aggrégats cellulaires intra-portaux, Mots clés: Foie, technologie - Cellule
°
16 h 50
Durée: 7 minutes
COMPOSANTE MICROPERFUSIVE DE LA DIFFUSION DANS LA CIRRHOSE HEPATIQUE ESTIMEE PAR INTRA-VOXEL-INCOHERENT-IMAGING (IVIM)DIFFUSION-WEIGHTED-IMAGING-(DWI) M Cavet A RahmounL A Vignaud B ZegaL P Cunin, M DjabbarL A Mallat A Laurent A Luciani Créteil - France Correspondance: alain,luciani@hmn,aphp,fr
Objectifs: Concevoir une séquence d'IRM pondérée en diffusion (IVIM-DWI) adaptée au foie avec synchronisation respiratoire et acquisition parallèle, permettant d'extraire et de comparer les paramètres de diffusion pure (D) et de microperfusion intravoxel (D*, f) sur des foies sains et cirrhotiques, Matériels et méthodes: Une séquence IVIM-DWI avec 1 pas de b (0,10,20,30,50,80, 100,200,400,800 s/mm2 ) a été validée sur fantômes. Une IRM hépatique incluant cette séquence IVIM-DWI a été réalisée chez 12 patients porteurs de cirrhose documentée et 25 sujets sains. Les valeurs D, D*, f et le coefficient apparent de diffusion (ADC) calculé sur 4 pas de b ont été comparées dans les 2 groupes (t-test). Résultats: La décroissance du signal hépatique était biexponentielle correspondant à une double composante de la diffusion dans le foie, Les valeurs moyennes d'ADC étaient supérieures aux valeurs de D (p < 0,05), dans les deux groupes (Cirrhose: ADC = 1,39 ± 0,2 x 10 - 3 mm 2/s D = 1,10 ± 0,7 x 10 - 3mm2/s; Foies Sains: ADC = 1,23 ± 0,4 x 10 - 3mm2/s D = 1,19 ± 0,7 x 10 - 3mm2/s). Les valeurs moyennes d'ADC et de D* étaient significativement plus faibles chez les patients cirrhotiques (p < 0,05). Conclusion: La restriction de la diffusion observée dans les foies de cirrhose s'accompagne d'une diminution de sa composante microperfusive. Mots clés: IRM - Foie
°
17 h 00
Durée: 7 minutes
APPORT D'UN ALGORITHME DE SEGMENTATION SEMI-AUTOMATIQUE POUR ANALYSE DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES S Novellas, G Malandain, J Costa, JC Souplet N Ayache, P Chevallier Nice - France Correspondance: novelias,s@chu-nice,fr
Objectifs: La grille d'évaluation thérapeutique en tomodensitométrie des lymphomes est complexe à utiliser en pratique car elle nécessite pour six ganglions au moins plusieurs données dimensionnelles. L'objectif de ce travail était de réaliser un outil de segmentation semi-automatique des ganglions Iymphomateux médiastinaux afin d'extraire ces données de manière automatique, Matériels et méthodes: Nous avons développé un algorithme de segmentation semi-automatique basé sur une technique de croissance de région. Cet algorithme a été testé sur une base de données de 18 scanners réalisés avec des conditions techniques usuelles. Quarante-cinq ganglions ont été segmentés de manière semi-automatique par notre algorithme puis de manière manuelle par un radiologue-expert. Les segmentations ont été comparées pour établir la sensibilité et la valeur prédictive positive de l'algorithme, Résultats: Nous avons obtenu une moyenne de 86,7 % de sensibilité pour l'ensemble des 45 ganglions segmentés avec des extrêmes allant de 71 à 98 % de sensibilité, La valeur prédictive positive variait de 58 à 93 % avec une moyenne de 78 %. Le volume ganglionnaire s'étalait de 4,7 cm] à 381,1 cm], Conclusion: L'algorithme de segmentation proposé permet d'obtenir de manière rapide et efficace des données dimensionnelles indispensables au suivi des maladies Iymphomateuses. Mots clés: Traitement d'images - Ganglions
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16 h 30
EVALUATION PAR ANALYSE DE TEXTURE EN IRM DE LA FIBROSE HEPATIQUE SANS ET AVEC MULTIHANCE D Olivié (1), PA Eliot (1), P Audet (2), M Mescam (1), M Bilodeau (2), H Saint-Jalmes (1), L Lepanto (2) (1) Rennes - France, (2) Montréal - Canada Correspondance: damien,olivie@chu-rennes,fr
Objectifs: Evaluer l'analyse de texture pour la quantification de la fibrose des patients HCV+ avant puis après injection de Gd-BOPTA. Matériels et méthodes: Etude prospective ayant inclus 29 patients avec réalisation dans les 3 mois après biopsie hépatique d'une IRM (Siemens, Avanto 1,5 T) comportant des séquences SE TI et T2 avant puis au moins une heure après injection de Multihance (Bracco), Le calcul des paramètres de texture et l'analyse des plus discriminants (3 méthodes de calcul) selon les stades de fibrose ont été réalisés avec MAZDA à partir de régions d'intérêt en foie gauche (FG) et droit (FD). Résultats: La population est répartie selon Ishak en (StO : 3, 1 : 7, II : 5, III : 8, IV : 3, V : 3, VI : 0) avec une concordance établie selon Métavir. Par Analyse Discriminante Linéaire effectuée su 30 paramètres, il existe moins de mal classés en TI qu'en T2. L'utilisation de la classification de Metavir au lieu de celle d'Ishak permet d'obtenir moins de mal classés. En T2, les classifications sont meilleures en FD. L'adjonction de Multihance améliore les résultats en Tl. Conclusion: L'analyse de texture semble prometteuse pour différencier les stades de fibrose selon Métavir et l'utilisation de produit de contraste hépatocytaire améliore les résultats des classifications. Mots clés: Foie, fibrose - IRM, fibrose - Produits de contraste, fibrose
Durée: 7 minutes
16 h 40
CIBLAGE MAGNETIQUE HEPATOCYTAIRE APRES CO-MARQUAGE MAGNETIQUE ET DE FLUORESCENCE DANS LA TRANSPLANTATION CELLULAIRE HEPATIQUE A Luciani (1), C Wilhelm (2), G Autret (2), P Bruneval (2), A Rahmouni (1), 0 Clément (2), F Gazeau (2) (1) Créteil - France, (2) Paris - France Correspondance: alain,luciani@hmn,aphp,fr
Objectifs: Evaluer l'influence d'un guidage magnétique externe dans un modèle murin de transplantation cellulaire hépatique (TCH), Matériels et méthodes: Des cellules Hu-H7 étaient marquées aux particules anioniques d'oxyde de fer (AMNP, maghemite Fe203), puis co-marquées au moyen d'un marqueur membranaire fluorescent lipophile (PKH67). Vingt souris C57BI6 étaient transplantés par injection intra-splénique de 2106 cellules co-marqués, puis randomisées en 2 groupes: Un aimant externe (0.13T ; dB 25T/m) était positionné en regard du foie chez 13 souris (groupe Aimant) alors qu'aucun aimant n'était présent chez les 7 animaux restants (groupe Contrôle). Les animaux étaient explorés 1 jours après TCH en IRM l,ST et en imagerie de fluorescence in-vivo (FCFM - Cell-Vizio®). Le foie et la rate de chaque animal étaient ensuite étudiés en anatomo-pathologie, La localisation intra-hépatique des cellules transplantées était ensuite comparée dans les 2 groupes d'animaux. Résultats: Des cellules co-marquées étaient détectées chez 80 % des animaux transplantés. Ces cellules étaient plus souvent localisées au sein des structures portales chez les animaux du groupe Aimant que ceux du groupe Contrôle (84 % et 28 % respectivement, p < 0,05). Conclusion: L'IRM et la FCFM fournissent des informations complémentaires dans le suivi de la TCH. L'utilisation d'un aimant externe favorise la formation d'aggrégats cellulaires intra-portaux, Mots clés: Foie, technologie - Cellule
°
16 h 50
Durée: 7 minutes
COMPOSANTE MICROPERFUSIVE DE LA DIFFUSION DANS LA CIRRHOSE HEPATIQUE ESTIMEE PAR INTRA-VOXEL-INCOHERENT-IMAGING (IVIM)DIFFUSION-WEIGHTED-IMAGING-(DWI) M Cavet A RahmounL A Vignaud B ZegaL P Cunin, M DjabbarL A Mallat A Laurent A Luciani Créteil - France Correspondance: alain,luciani@hmn,aphp,fr
Objectifs: Concevoir une séquence d'IRM pondérée en diffusion (IVIM-DWI) adaptée au foie avec synchronisation respiratoire et acquisition parallèle, permettant d'extraire et de comparer les paramètres de diffusion pure (D) et de microperfusion intravoxel (D*, f) sur des foies sains et cirrhotiques, Matériels et méthodes: Une séquence IVIM-DWI avec 1 pas de b (0,10,20,30,50,80, 100,200,400,800 s/mm2 ) a été validée sur fantômes. Une IRM hépatique incluant cette séquence IVIM-DWI a été réalisée chez 12 patients porteurs de cirrhose documentée et 25 sujets sains. Les valeurs D, D*, f et le coefficient apparent de diffusion (ADC) calculé sur 4 pas de b ont été comparées dans les 2 groupes (t-test). Résultats: La décroissance du signal hépatique était biexponentielle correspondant à une double composante de la diffusion dans le foie, Les valeurs moyennes d'ADC étaient supérieures aux valeurs de D (p < 0,05), dans les deux groupes (Cirrhose: ADC = 1,39 ± 0,2 x 10 - 3 mm 2/s D = 1,10 ± 0,7 x 10 - 3mm2/s; Foies Sains: ADC = 1,23 ± 0,4 x 10 - 3mm2/s D = 1,19 ± 0,7 x 10 - 3mm2/s). Les valeurs moyennes d'ADC et de D* étaient significativement plus faibles chez les patients cirrhotiques (p < 0,05). Conclusion: La restriction de la diffusion observée dans les foies de cirrhose s'accompagne d'une diminution de sa composante microperfusive. Mots clés: IRM - Foie
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17 h 00
Durée: 7 minutes
APPORT D'UN ALGORITHME DE SEGMENTATION SEMI-AUTOMATIQUE POUR ANALYSE DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES S Novellas, G Malandain, J Costa, JC Souplet N Ayache, P Chevallier Nice - France Correspondance: novelias,s@chu-nice,fr
Objectifs: La grille d'évaluation thérapeutique en tomodensitométrie des lymphomes est complexe à utiliser en pratique car elle nécessite pour six ganglions au moins plusieurs données dimensionnelles. L'objectif de ce travail était de réaliser un outil de segmentation semi-automatique des ganglions Iymphomateux médiastinaux afin d'extraire ces données de manière automatique, Matériels et méthodes: Nous avons développé un algorithme de segmentation semi-automatique basé sur une technique de croissance de région. Cet algorithme a été testé sur une base de données de 18 scanners réalisés avec des conditions techniques usuelles. Quarante-cinq ganglions ont été segmentés de manière semi-automatique par notre algorithme puis de manière manuelle par un radiologue-expert. Les segmentations ont été comparées pour établir la sensibilité et la valeur prédictive positive de l'algorithme, Résultats: Nous avons obtenu une moyenne de 86,7 % de sensibilité pour l'ensemble des 45 ganglions segmentés avec des extrêmes allant de 71 à 98 % de sensibilité, La valeur prédictive positive variait de 58 à 93 % avec une moyenne de 78 %. Le volume ganglionnaire s'étalait de 4,7 cm] à 381,1 cm], Conclusion: L'algorithme de segmentation proposé permet d'obtenir de manière rapide et efficace des données dimensionnelles indispensables au suivi des maladies Iymphomateuses. Mots clés: Traitement d'images - Ganglions
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