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Formation et psychotherapie a partir des groupes de diagnostic
KL1NISCHE PSYCHOLOGIE
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Previously completed research has demonstrated the feasibility of differentiating the ambiguity of various therapeutic situations by means of global ratings or by scores based upon the coding of specific responses. In addition, we have demonstrated that situations coded as more ambiguous are, in fact, reacted to with greater variability than those coded as less ambiguous. This method of coding interviews for degree of ambiguity was used in an experiment testing the hypothesis that the more ambiguous interpersonal relationships are more anxiety provoking with positive results. One of the important practical and theoretical problems is the question of ,'k~e source of individual differences in the ability to respond to a free association task. Possible answers are to be found in Rapaport's fonmdations on the autonomy of the ego, Klein's proposed perceptual attitudes, and Witkin's concept and measures of field dependence. Preliminary studies suggesting a positive relationship between susceptibility to the autokinetic effect and ability to free associate, and a negative relationship between susceptibility to kinesthetic figural after-effect and ability to endure sensory deprivation can provide us with fruitful leads. Early results will be reported of a study of differences in performance on laboratory perceptual tasks and clinical personality tests as bases for predicting response to a task that requires the subject to free associate for thirty minutes.
FORJ'AATION ET P S Y C H O T H E R A P I E A P A R T I R DES GROUPES D E D I A G N O S T I C J, ARDOINO Paris (France)
Les probl~mes de formation et de perfectionnement b. I'exerciee des responsabilitts soeiales et des contacts humains, posent, aujourd'huL des probl~mes bien sptcifiques. Les intt~essts n'ont pas toujours acquis, au cours de leur formation anttrieure, ~.esstructures perceptives et les formes mentales adtquates, pour tenir compte de cette sp~cificitt. Dans la mesure oh l'essentiel de leur formation porte sur des domaines techniques ou 6conomiques, notamment dans les entreprises, fls 6voluent plus b. lear aise sur le plan d'une activit6 rationnelle, logique, et c'est pourquoi, ils rationalisent les probl~mes humains qu'ils rencontrent, pour pouvoir les rfsoudre plus rationnellement ensuite, sans toujours s'apercevoir qu'il peut y avoir un fond d'irrationalit6 irr,~ductible. En rtponse & cette sptcificit6 des probl~mes, une sptcificit6 des
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m6thodes de formation appara~t n6cessaire. On pourra parler, par opposition h d'autres m6thodes traditionnelles ou m~me plus modemes, de <~m6tbodes de formation en profondeur ~. Les objectifs commun~ment poursuivis par toutes ces m6thodes 6taut de faciliter la prise de conscience aa niveau de l'individu ou au niveau du groupe, mais d'une mani~re essentiellement active chez et par les int6ress6s. Le formateur est alors beaucoup plus un eatalyseur qu'un agent de formation au sens habituel du terme. C'est par une connaissance de type ~ exp6rientiel 2, acquise ~ ~t chaud travers l'observation et l'analyse des processus, au moment m~me nO ils s e produisent, qu'on s'efforcera d'obtenir une tetle modification des attitudes. De relies actions reposent donc sur une <~th6orie du changemerit 2, tant au niveau des personnalit6s elles-m~mes qu'~t celni des interrelations entre membres d'une m6me organisation sociale. Sur le plan personnel "~ chaque participant, l'agent de formation essaiera d'obtenir duns l'exp~rience et notamment ~ la f a w : ~ de la situation groupale, une remise en cause des attitudes ancienne', des st6r~otypes, des pr6jug~s, etc., 6ventuellement de <, d6nouer ~ tel ou tel secteur de la personnalit6, quand les comportements qui en d6coulent sont oblit6r6s par des bloquages trop syst6matiques et trop rigides. Souvent les probl~mes d'efficacit6 duns le commandement et d a m les contacts sociaux d6pendent de diff~cult6s internes, de probl~mes personnels real r~solus, en cela I'action de Jormation est n~cesrairement psychoth~rapique. Mais aussi au niveau des groupes, des interactions, des communications, des r6seaux sociom~triques, il y a des r~-~,'tudes sociales, des institutions, des traditions, des ph6nom~nes de -4sistance au changement. Une analyse des processus le mettra de mieux comprendre la fa~:on dont le groupe r~agit, nait, vit, se d6veloppe, 6ventueUement meurt; clans quelle mesure son comportement est facilit~ ou enhav~ par telle ou telle attitude d'un ou plusieurs de ses membres, etc. Chacun y d6couvrira le r61e et l'importance respeetifs des ~ proc6dures de fonctionnement ~, des ,~ processus d'entretien ~, du groupe etc., et dans la mesure off. il s'agit de groupes r6els ayant une bistoire que l'on esp~re transformer par de telles prises de conscience, il s'agit bien cette fois de socioth6rapie. Ajoutons enfin que la situation des groupes de diagnostic - - T Groups, groupes de base, etc. - - n'est qu'un exemple parmi d'autres m6fitant 6galement de se r6clamer des m6thodes de formation en profondeur: r psychodrame ~, r 6tudes de cas ~, ~ cas film6s ~, etc. Nous pensons, pour notre part, qn'il est souhaitable d'utiliser simnitan~ment et concurrement toutes ces m~thodes pour approcher les objecti~s
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reeherch6s. Plus qu'une technique, ou une autre, c'est l e r s6minaire ou la session, combinant ces techniques, qui permet d'atteindre des r6sultats v6ritablement satisfaisants.
NEW CONCEPTS IN THE PSYCHOTHERAPY OF JUVENILE DELINQUENTS CARMI HARARI 285 Central Park West, New York, N.Y. (USA)
Recent treatment approaches to juvenile delinquency appear to be characterized by the blending of both sociological and psychological theories. The extremely high rate of therapeutic failures with this population causes reexamination of both philosophy and technique. Increased delinquency is "reported from many parts of the world, including paradoxically prosperous nations as well as those beset by very fundamental economic problems. One may also say that delinquency is encountered in all social strata. It appears true, however, that in the main delinquency tends to be found in the "low socio-economic" groups in large urban areas. They are typically defined as delinquent by a finding made by a court or similar public body. Considerat.;on has been given to social class differences with respect to values, goals, symbols and commmfieatinn between "lower social class" delinquents and their middle class therapists. New approaches to treatment of this group emphasize the need to profoundly modify classic psychoanalytic concepts and techniques in the treatment of the essentially nonverbal and extremely concrete delinquent. The need to examine value differences between therapist and delinquent patients calls attention to the general problem of values in ,.he post-war and rapidly changing world scene. Some examination is needed of the vacuum created with respect to goals and values for adolescents in general. Adolescents do not readily find an identification with ~ommunity goals and aspirations and may feel that there is no important status for them--that they can only mark time. In this light, current reports of desecration of houses of worship require thoughtful examination in terms of their implications with respect to adolescent needs and frustrations. The programs of the Inter-Professional Committee on Treatment Practice with Delinquents and of the newly organized Juvenile Definquency Research Institute of the Post Graduate Center for Psychotherapy of New York City
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Previously completed research has demonstrated the feasibility of differentiating the ambiguity of various therapeutic situations by means of global ratings or by scores based upon the coding of specific responses. In addition, we have demonstrated that situations coded as more ambiguous are, in fact, reacted to with greater variability than those coded as less ambiguous. This method of coding interviews for degree of ambiguity was used in an experiment testing the hypothesis that the more ambiguous interpersonal relationships are more anxiety provoking with positive results. One of the important practical and theoretical problems is the question of ,'k~e source of individual differences in the ability to respond to a free association task. Possible answers are to be found in Rapaport's fonmdations on the autonomy of the ego, Klein's proposed perceptual attitudes, and Witkin's concept and measures of field dependence. Preliminary studies suggesting a positive relationship between susceptibility to the autokinetic effect and ability to free associate, and a negative relationship between susceptibility to kinesthetic figural after-effect and ability to endure sensory deprivation can provide us with fruitful leads. Early results will be reported of a study of differences in performance on laboratory perceptual tasks and clinical personality tests as bases for predicting response to a task that requires the subject to free associate for thirty minutes.
FORJ'AATION ET P S Y C H O T H E R A P I E A P A R T I R DES GROUPES D E D I A G N O S T I C J, ARDOINO Paris (France)
Les probl~mes de formation et de perfectionnement b. I'exerciee des responsabilitts soeiales et des contacts humains, posent, aujourd'huL des probl~mes bien sptcifiques. Les intt~essts n'ont pas toujours acquis, au cours de leur formation anttrieure, ~.esstructures perceptives et les formes mentales adtquates, pour tenir compte de cette sp~cificitt. Dans la mesure oh l'essentiel de leur formation porte sur des domaines techniques ou 6conomiques, notamment dans les entreprises, fls 6voluent plus b. lear aise sur le plan d'une activit6 rationnelle, logique, et c'est pourquoi, ils rationalisent les probl~mes humains qu'ils rencontrent, pour pouvoir les rfsoudre plus rationnellement ensuite, sans toujours s'apercevoir qu'il peut y avoir un fond d'irrationalit6 irr,~ductible. En rtponse & cette sptcificit6 des probl~mes, une sptcificit6 des
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m6thodes de formation appara~t n6cessaire. On pourra parler, par opposition h d'autres m6thodes traditionnelles ou m~me plus modemes, de <~m6tbodes de formation en profondeur ~. Les objectifs commun~ment poursuivis par toutes ces m6thodes 6taut de faciliter la prise de conscience aa niveau de l'individu ou au niveau du groupe, mais d'une mani~re essentiellement active chez et par les int6ress6s. Le formateur est alors beaucoup plus un eatalyseur qu'un agent de formation au sens habituel du terme. C'est par une connaissance de type ~ exp6rientiel 2, acquise ~ ~t chaud travers l'observation et l'analyse des processus, au moment m~me nO ils s e produisent, qu'on s'efforcera d'obtenir une tetle modification des attitudes. De relies actions reposent donc sur une <~th6orie du changemerit 2, tant au niveau des personnalit6s elles-m~mes qu'~t celni des interrelations entre membres d'une m6me organisation sociale. Sur le plan personnel "~ chaque participant, l'agent de formation essaiera d'obtenir duns l'exp~rience et notamment ~ la f a w : ~ de la situation groupale, une remise en cause des attitudes ancienne', des st6r~otypes, des pr6jug~s, etc., 6ventuellement de <, d6nouer ~ tel ou tel secteur de la personnalit6, quand les comportements qui en d6coulent sont oblit6r6s par des bloquages trop syst6matiques et trop rigides. Souvent les probl~mes d'efficacit6 duns le commandement et d a m les contacts sociaux d6pendent de diff~cult6s internes, de probl~mes personnels real r~solus, en cela I'action de Jormation est n~cesrairement psychoth~rapique. Mais aussi au niveau des groupes, des interactions, des communications, des r6seaux sociom~triques, il y a des r~-~,'tudes sociales, des institutions, des traditions, des ph6nom~nes de -4sistance au changement. Une analyse des processus le mettra de mieux comprendre la fa~:on dont le groupe r~agit, nait, vit, se d6veloppe, 6ventueUement meurt; clans quelle mesure son comportement est facilit~ ou enhav~ par telle ou telle attitude d'un ou plusieurs de ses membres, etc. Chacun y d6couvrira le r61e et l'importance respeetifs des ~ proc6dures de fonctionnement ~, des ,~ processus d'entretien ~, du groupe etc., et dans la mesure off. il s'agit de groupes r6els ayant une bistoire que l'on esp~re transformer par de telles prises de conscience, il s'agit bien cette fois de socioth6rapie. Ajoutons enfin que la situation des groupes de diagnostic - - T Groups, groupes de base, etc. - - n'est qu'un exemple parmi d'autres m6fitant 6galement de se r6clamer des m6thodes de formation en profondeur: r psychodrame ~, r 6tudes de cas ~, ~ cas film6s ~, etc. Nous pensons, pour notre part, qn'il est souhaitable d'utiliser simnitan~ment et concurrement toutes ces m~thodes pour approcher les objecti~s
KL1NISCHE PSYCHOLOGIE
859
reeherch6s. Plus qu'une technique, ou une autre, c'est l e r s6minaire ou la session, combinant ces techniques, qui permet d'atteindre des r6sultats v6ritablement satisfaisants.
NEW CONCEPTS IN THE PSYCHOTHERAPY OF JUVENILE DELINQUENTS CARMI HARARI 285 Central Park West, New York, N.Y. (USA)
Recent treatment approaches to juvenile delinquency appear to be characterized by the blending of both sociological and psychological theories. The extremely high rate of therapeutic failures with this population causes reexamination of both philosophy and technique. Increased delinquency is "reported from many parts of the world, including paradoxically prosperous nations as well as those beset by very fundamental economic problems. One may also say that delinquency is encountered in all social strata. It appears true, however, that in the main delinquency tends to be found in the "low socio-economic" groups in large urban areas. They are typically defined as delinquent by a finding made by a court or similar public body. Considerat.;on has been given to social class differences with respect to values, goals, symbols and commmfieatinn between "lower social class" delinquents and their middle class therapists. New approaches to treatment of this group emphasize the need to profoundly modify classic psychoanalytic concepts and techniques in the treatment of the essentially nonverbal and extremely concrete delinquent. The need to examine value differences between therapist and delinquent patients calls attention to the general problem of values in ,.he post-war and rapidly changing world scene. Some examination is needed of the vacuum created with respect to goals and values for adolescents in general. Adolescents do not readily find an identification with ~ommunity goals and aspirations and may feel that there is no important status for them--that they can only mark time. In this light, current reports of desecration of houses of worship require thoughtful examination in terms of their implications with respect to adolescent needs and frustrations. The programs of the Inter-Professional Committee on Treatment Practice with Delinquents and of the newly organized Juvenile Definquency Research Institute of the Post Graduate Center for Psychotherapy of New York City