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La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca
+Model ENFCLI-451; No. of Pages 2
ARTICLE IN PRESS
Enferm Clin. 2014;xxx(xx):xxx---xxx
www.elsevier.es/enfermeriaclinica
CARTA AL DIRECTOR La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca The importance of self-care in heart failure Sra. Directora: Hemos leído con interés el artículo de cuidados de AlconeroCamarero et al.1 . Ante todo felicitar a las autores por el trabajo publicado. Efectivamente el papel de Enfermería en el abordaje hospitalario de la insuficiencia cardiaca (IC) es muy importante y, concretamente, la monitorización del paciente con insuficiencia cardiaca aguda (ICA), en una unidad de críticos cardiológicos (UCC), como el presente caso. Es vital resaltar la importancia del manejo de la IC por un equipo multidisciplinar como refieren los autores1 ya que una gran parte de los pacientes ingresados por IC mueren o son reingresados durante el primer a˜ no. A modo de reflexión y complementando el presente artículo queremos destacar que tras una visita a urgencias o un ingreso hospitalario en una unidad especializada, ya sea por un debut de IC o por una agudización de esta, es de vital importancia la figura de las enfermeras de enlace del hospital y de atención primaria. Así mismo comentar 4 puntos importantes que complementan y enfatizan la importancia del seguimiento de estos pacientes tras el alta hospitalaria: --- La importancia de la figura de la enfermera de enlace del hospital en la transición domiciliaria. Algunos estudios descriptivos sugieren que las enfermeras de enlace proporcionan algunos beneficios en enfermos crónicos complejos con ingresos hospitalarios reiterados2 . --- La atención de la enfermera de AP y las gestoras de casos tras el alta hospitalaria. Tanto el seguimiento telefónico3 como el seguimiento estructurado4 a pacientes con IC y/o EPOC en Catalu˜ na es un claro ejemplo dónde las enfermeras y las gestoras de casos5 de atención primaria (AP) trabajan estas 2 enfermedades crónicas con el objetivo de atender las necesidades de los pacientes y/o familiares tras un alta hospitalaria debido una agudización de la enfermedad realizando una intervención educativa y de vigilancia, e incluso mediante la gestión de casos5 sistematizando la coordinación para garantizar la continuidad asistencial. O en un nivel más estable donde es necesario reforzar el autocuidado de estos pacientes.
--- Enlazando con el punto anterior enfatizar la importancia del desarrollo de habilidades personales del papel de Enfermería y concretamente del conocimiento enfermero en la IC. Un mayor conocimiento6 por parte de enfermeria de la IC puede posibilitar una mayor alfabetización, autocuidado y autoeficacia de los pacientes con IC. --- La creación reciente dentro del territorio de las rutas asistenciales (RA) por ejemplo en Catalu˜ na ha permitido: la posibilidad de conocer los dispositivos para cubrir todas las necesidades de los pacientes con IC; crear nuevas vías directas de ingreso para ubicar al paciente en el recurso más oportuno. Así mismo abrir muchas vías de intercomunicación: centro de atención especializada (CAE) integrada en la AP, sesiones clínicas compartidas entre AP y CAE, gestores de casos, consultas sin paciente, paciente experto. Todas ellas son una oportunidad para mejorar la relación entre los proveedores y el conocimiento mutuo. --- La realización de estas observaciones no pretende más que complementar el trabajo original de cuidados de la IC y resaltar la importancia de los profesionales de Enfermería en la transición domiciliaria favoreciendo la longitudinalidad, la integralidad, la coordinación y la continuidad de los cuidados de los pacientes con IC y/o otras enfermedades crónicas complejas importantes7 .
Bibliografía 1. Alconero-Camarero AR, Arozamena-Pérez J, García-Garrido L. El paciente con insuficiencia cardíaca aguda: caso clínico. Enferm Clin. 2014 [en prensa]. 2. Ma˜ nes-López E, Benachi-Sandoval N, López-Poyato M, MartínezCastellón E, Juan-Andrés C. Estudio descriptivo de la tipología de pacientes atendidos en un programa de enfermeras de enlace. Enferm Clin. 2009;19:306---13. 3. Padilla Just MN, Ros del Hoyo N, Raventós Castany A, Escribano Rueda V, Luengo Cascudo C, Fabrellas Padrés N, et al. Seguimiento telefónico enfermero a pacientes con insuficiencia cardiaca. Metas Enferm. 2011;14:22---6. 4. Institut Català de la Salut. Programa de seguiment estructurat a pacients amb Insuficiència Cardíaca i/o Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica. En: Àmbit d’Atenció Primària de Barcelona. Barcelona: ICS; 2012. 5. Sánchez-Martín CI. Cronicidad y complejidad: nuevos roles en Enfermería. Enfermeras de Práctica Avanzada y paciente crónico. Enferm Clin. 2014;24:79---89.
http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2014.04.002 1130-8621/© 2014 Elsevier Espa˜ na, S.L. Todos los derechos reservados.
Cómo citar este artículo: Dalfó-Pibernat A. La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca. Enferm Clin. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2014.04.002
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CARTA AL DIRECTOR
6. Chen AM, Yehle KS, Albert NM, Ferraro KF, Mason HL, Murawski MM, et al. Relationships between health literacy and heart failure knowledge, self-efficacy, and self-care adherence. Res Social Adm Pharm. 2014;10:378---86. 7. Corrales-Nevado D, Palomo-Cobos L. La importancia de la longitudinalidad, integralidad, coordinación y continuidad de los cuidados domiciliarios efectuados por enfermería. Enferm Clin. 2014;24:51---8.
Artur Dalfó-Pibernat Equip d’Assessorament i Orientació Psicopedagògica (EAP), Profesor asociado, Universitat Autònoma de Barcelona, Horta-Guinardó, Barcelona, Espa˜ na Correo electrónico: [email protected]
Cómo citar este artículo: Dalfó-Pibernat A. La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca. Enferm Clin. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2014.04.002
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CARTA AL DIRECTOR La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca The importance of self-care in heart failure Sra. Directora: Hemos leído con interés el artículo de cuidados de AlconeroCamarero et al.1 . Ante todo felicitar a las autores por el trabajo publicado. Efectivamente el papel de Enfermería en el abordaje hospitalario de la insuficiencia cardiaca (IC) es muy importante y, concretamente, la monitorización del paciente con insuficiencia cardiaca aguda (ICA), en una unidad de críticos cardiológicos (UCC), como el presente caso. Es vital resaltar la importancia del manejo de la IC por un equipo multidisciplinar como refieren los autores1 ya que una gran parte de los pacientes ingresados por IC mueren o son reingresados durante el primer a˜ no. A modo de reflexión y complementando el presente artículo queremos destacar que tras una visita a urgencias o un ingreso hospitalario en una unidad especializada, ya sea por un debut de IC o por una agudización de esta, es de vital importancia la figura de las enfermeras de enlace del hospital y de atención primaria. Así mismo comentar 4 puntos importantes que complementan y enfatizan la importancia del seguimiento de estos pacientes tras el alta hospitalaria: --- La importancia de la figura de la enfermera de enlace del hospital en la transición domiciliaria. Algunos estudios descriptivos sugieren que las enfermeras de enlace proporcionan algunos beneficios en enfermos crónicos complejos con ingresos hospitalarios reiterados2 . --- La atención de la enfermera de AP y las gestoras de casos tras el alta hospitalaria. Tanto el seguimiento telefónico3 como el seguimiento estructurado4 a pacientes con IC y/o EPOC en Catalu˜ na es un claro ejemplo dónde las enfermeras y las gestoras de casos5 de atención primaria (AP) trabajan estas 2 enfermedades crónicas con el objetivo de atender las necesidades de los pacientes y/o familiares tras un alta hospitalaria debido una agudización de la enfermedad realizando una intervención educativa y de vigilancia, e incluso mediante la gestión de casos5 sistematizando la coordinación para garantizar la continuidad asistencial. O en un nivel más estable donde es necesario reforzar el autocuidado de estos pacientes.
--- Enlazando con el punto anterior enfatizar la importancia del desarrollo de habilidades personales del papel de Enfermería y concretamente del conocimiento enfermero en la IC. Un mayor conocimiento6 por parte de enfermeria de la IC puede posibilitar una mayor alfabetización, autocuidado y autoeficacia de los pacientes con IC. --- La creación reciente dentro del territorio de las rutas asistenciales (RA) por ejemplo en Catalu˜ na ha permitido: la posibilidad de conocer los dispositivos para cubrir todas las necesidades de los pacientes con IC; crear nuevas vías directas de ingreso para ubicar al paciente en el recurso más oportuno. Así mismo abrir muchas vías de intercomunicación: centro de atención especializada (CAE) integrada en la AP, sesiones clínicas compartidas entre AP y CAE, gestores de casos, consultas sin paciente, paciente experto. Todas ellas son una oportunidad para mejorar la relación entre los proveedores y el conocimiento mutuo. --- La realización de estas observaciones no pretende más que complementar el trabajo original de cuidados de la IC y resaltar la importancia de los profesionales de Enfermería en la transición domiciliaria favoreciendo la longitudinalidad, la integralidad, la coordinación y la continuidad de los cuidados de los pacientes con IC y/o otras enfermedades crónicas complejas importantes7 .
Bibliografía 1. Alconero-Camarero AR, Arozamena-Pérez J, García-Garrido L. El paciente con insuficiencia cardíaca aguda: caso clínico. Enferm Clin. 2014 [en prensa]. 2. Ma˜ nes-López E, Benachi-Sandoval N, López-Poyato M, MartínezCastellón E, Juan-Andrés C. Estudio descriptivo de la tipología de pacientes atendidos en un programa de enfermeras de enlace. Enferm Clin. 2009;19:306---13. 3. Padilla Just MN, Ros del Hoyo N, Raventós Castany A, Escribano Rueda V, Luengo Cascudo C, Fabrellas Padrés N, et al. Seguimiento telefónico enfermero a pacientes con insuficiencia cardiaca. Metas Enferm. 2011;14:22---6. 4. Institut Català de la Salut. Programa de seguiment estructurat a pacients amb Insuficiència Cardíaca i/o Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica. En: Àmbit d’Atenció Primària de Barcelona. Barcelona: ICS; 2012. 5. Sánchez-Martín CI. Cronicidad y complejidad: nuevos roles en Enfermería. Enfermeras de Práctica Avanzada y paciente crónico. Enferm Clin. 2014;24:79---89.
http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2014.04.002 1130-8621/© 2014 Elsevier Espa˜ na, S.L. Todos los derechos reservados.
Cómo citar este artículo: Dalfó-Pibernat A. La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca. Enferm Clin. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2014.04.002
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CARTA AL DIRECTOR
6. Chen AM, Yehle KS, Albert NM, Ferraro KF, Mason HL, Murawski MM, et al. Relationships between health literacy and heart failure knowledge, self-efficacy, and self-care adherence. Res Social Adm Pharm. 2014;10:378---86. 7. Corrales-Nevado D, Palomo-Cobos L. La importancia de la longitudinalidad, integralidad, coordinación y continuidad de los cuidados domiciliarios efectuados por enfermería. Enferm Clin. 2014;24:51---8.
Artur Dalfó-Pibernat Equip d’Assessorament i Orientació Psicopedagògica (EAP), Profesor asociado, Universitat Autònoma de Barcelona, Horta-Guinardó, Barcelona, Espa˜ na Correo electrónico: [email protected]
Cómo citar este artículo: Dalfó-Pibernat A. La importancia del autocuidado en la insuficiencia cardiaca. Enferm Clin. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2014.04.002