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La promotion de la santé : principes et mécanismes
Disponible en ligne sur
ScienceDirect www.sciencedirect.com
Promotion de la sante´ : application en sante´ au travail
Confe´rences d’experts
Th6-PL-1
Th6-PL-2
La promotion de la sante´ : principes et me´canismes
Les actions MSA pour la promotion de la sante´ en milieu rural
Be´ne´dicte Hallard1,*, Jean-Marc Soulat2 1 Charge´e de mission en promotion de la sante´, Ramonville, France 2 Centre hospitalier universitaire Toulouse, Toulouse, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (B. Hallard)
Fre´de´ric Pomykala*, Mariam Arvis-Souare CCMSA, Bobigny, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (F. Pomykala)
La nouvelle Strate´gie nationale de sante´ (SNS) 2018–2022 marque un changement de paradigme dans la politique de Sante´ en France. La promotion de la sante´ n’a jamais autant e´te´ mise en avant dans un texte politique. Serait-ce le de´but d’une re´volution en sante´ publique dans notre pays ? Une re´volution non pas contre les maladies infectieuses ou contre les maladies chroniques mais, cette fois-ci, pour la sante´ (Breslow, 1999). Les services de me´decine du travail sont nomme´s a` plusieurs reprises comme des acteurs incontournables des de´fis de sante´ a` relever. Si cette fois, la politique est en avance sur les pratiques, il est de mise pour tous les acteurs de comprendre leurs roˆles et leurs marges de manœuvre au sein de cette strate´gie ambitieuse. Cette allocution propose tout d’abord de revenir sur les fondamentaux de la promotion de la sante´. Dans un premier temps, pour mieux comprendre ce concept, l’expose´ s’inte´ressera a` l’e´volution historique des de´finitions de la sante´, aux trois moyens et aux cinq actions de la Charte d’Ottawa, ainsi qu’aux notions de de´terminants de sante´, d’ine´galite´s de sante´ et de salutoge´ne`se. Les imbrications avec la pre´vention et l’e´ducation pour la sante´ seront aussi mises en e´vidence. Dans un second temps, pour mieux comprendre son fonctionnement, les me´canismes et des strate´gies d’actions de promotion de la sante´ seront aborde´es. En particulier, la notion d’empowerment et des strate´gies d’interventions a` plusieurs e´chelles : dans les politiques, au sein des milieux de vie, aupre`s des communaute´s ou d’un individu. Tout au fil de l’expose´, les liens entre Promotion de la sante´ et sante´ au travail permettront de trouver des cle´s pour promouvoir la sante´ au travail. Mots cle´s Promotion de la sante´ ; Sante´ ; Salutoge´ne`se ; Empowerment ; Milieux de vie De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.237
La MSA, organisme de protection sociale du monde agricole, met en œuvre des actions de promotion de la sante´ sur les territoires ruraux depuis plus de 20 ans. Celles-ci sont re´alise´es en e´troite cohe´rence avec les politiques de sante´ publique en vigueur, telle que la strate´gie nationale de sante´ et sont re´gulie`rement actualise´es pour re´pondre aux e´volutions des politiques gouvernementales. Les actions de la MSA s’adressant a` diffe´rents types de publics, chacune d’entre elles be´ne´ficient d’une strate´gie d’intervention spe´cifique. Ces actions visent a` ame´liorer – pour chacun – la maıˆtrise de sa propre sante´ par l’acquisition de connaissances et de compe´tences suffisantes pour en eˆtre l’acteur central. Des e´tudes pre´alables sont mene´es pour concevoir les concepts de´ploye´s. Elles portent principalement sur la recherche de donne´es concernant les facteurs ayant une influence sur les changements de comportement (influence sociale, e´conomique, culturelle, environnementale. . .) et les leviers motivationnels. Cette anne´e, la MSA de´ploie nationalement son plan nutrition et activite´s physiques. Il se caracte´rise par diffe´rentes interventions, utilise´es au cas par cas et ce pour tous les aˆges de la vie (0–99 ans). Les me´thodologies d’approches sont formalise´es de manie`re a` ce que les actions soient conduites et suivies de manie`re homoge`ne par les diffe´rents intervenants. La mise en place d’une e´valuation, tant sur le plan de la conduite de l’action que sur l’impact constate´, est de´sormais syste´matique. Pourquoi est-ce si primordial ? Comment y arriver simplement tout en garantissant la rigueur de la me´thode ? Quels sont les pre´requis indispensables a` cette e´valuation ? Autre point majeur au be´ne´fice des populations touche´es, le travail pluriprofessionnel entre charge´s de pre´vention et praticiens de sante´ publique est un gage pour la re´ussite dans les actions conduites. Ces comple´mentarite´s transversales sont aujourd’hui prouve´es. La promotion de la sante´ en milieu de travail est une extension possible et logique de ces actions : la proximite´ avec les e´quipes de la sante´ se´curite´ au travail font de la MSA un mode`le facilitant cet objectif. Mots cle´s Promotion sante´ ; Ruralite´ ; Actions ; Pre´vention De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.238
http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2017.07.006 Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2018;79:316-317 1775-8785X/ß 2015 Publie´ par Elsevier Masson SAS.
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La promotion de la sante´ : principes et me´canismes
Les actions MSA pour la promotion de la sante´ en milieu rural
Be´ne´dicte Hallard1,*, Jean-Marc Soulat2 1 Charge´e de mission en promotion de la sante´, Ramonville, France 2 Centre hospitalier universitaire Toulouse, Toulouse, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (B. Hallard)
Fre´de´ric Pomykala*, Mariam Arvis-Souare CCMSA, Bobigny, France *Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (F. Pomykala)
La nouvelle Strate´gie nationale de sante´ (SNS) 2018–2022 marque un changement de paradigme dans la politique de Sante´ en France. La promotion de la sante´ n’a jamais autant e´te´ mise en avant dans un texte politique. Serait-ce le de´but d’une re´volution en sante´ publique dans notre pays ? Une re´volution non pas contre les maladies infectieuses ou contre les maladies chroniques mais, cette fois-ci, pour la sante´ (Breslow, 1999). Les services de me´decine du travail sont nomme´s a` plusieurs reprises comme des acteurs incontournables des de´fis de sante´ a` relever. Si cette fois, la politique est en avance sur les pratiques, il est de mise pour tous les acteurs de comprendre leurs roˆles et leurs marges de manœuvre au sein de cette strate´gie ambitieuse. Cette allocution propose tout d’abord de revenir sur les fondamentaux de la promotion de la sante´. Dans un premier temps, pour mieux comprendre ce concept, l’expose´ s’inte´ressera a` l’e´volution historique des de´finitions de la sante´, aux trois moyens et aux cinq actions de la Charte d’Ottawa, ainsi qu’aux notions de de´terminants de sante´, d’ine´galite´s de sante´ et de salutoge´ne`se. Les imbrications avec la pre´vention et l’e´ducation pour la sante´ seront aussi mises en e´vidence. Dans un second temps, pour mieux comprendre son fonctionnement, les me´canismes et des strate´gies d’actions de promotion de la sante´ seront aborde´es. En particulier, la notion d’empowerment et des strate´gies d’interventions a` plusieurs e´chelles : dans les politiques, au sein des milieux de vie, aupre`s des communaute´s ou d’un individu. Tout au fil de l’expose´, les liens entre Promotion de la sante´ et sante´ au travail permettront de trouver des cle´s pour promouvoir la sante´ au travail. Mots cle´s Promotion de la sante´ ; Sante´ ; Salutoge´ne`se ; Empowerment ; Milieux de vie De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.237
La MSA, organisme de protection sociale du monde agricole, met en œuvre des actions de promotion de la sante´ sur les territoires ruraux depuis plus de 20 ans. Celles-ci sont re´alise´es en e´troite cohe´rence avec les politiques de sante´ publique en vigueur, telle que la strate´gie nationale de sante´ et sont re´gulie`rement actualise´es pour re´pondre aux e´volutions des politiques gouvernementales. Les actions de la MSA s’adressant a` diffe´rents types de publics, chacune d’entre elles be´ne´ficient d’une strate´gie d’intervention spe´cifique. Ces actions visent a` ame´liorer – pour chacun – la maıˆtrise de sa propre sante´ par l’acquisition de connaissances et de compe´tences suffisantes pour en eˆtre l’acteur central. Des e´tudes pre´alables sont mene´es pour concevoir les concepts de´ploye´s. Elles portent principalement sur la recherche de donne´es concernant les facteurs ayant une influence sur les changements de comportement (influence sociale, e´conomique, culturelle, environnementale. . .) et les leviers motivationnels. Cette anne´e, la MSA de´ploie nationalement son plan nutrition et activite´s physiques. Il se caracte´rise par diffe´rentes interventions, utilise´es au cas par cas et ce pour tous les aˆges de la vie (0–99 ans). Les me´thodologies d’approches sont formalise´es de manie`re a` ce que les actions soient conduites et suivies de manie`re homoge`ne par les diffe´rents intervenants. La mise en place d’une e´valuation, tant sur le plan de la conduite de l’action que sur l’impact constate´, est de´sormais syste´matique. Pourquoi est-ce si primordial ? Comment y arriver simplement tout en garantissant la rigueur de la me´thode ? Quels sont les pre´requis indispensables a` cette e´valuation ? Autre point majeur au be´ne´fice des populations touche´es, le travail pluriprofessionnel entre charge´s de pre´vention et praticiens de sante´ publique est un gage pour la re´ussite dans les actions conduites. Ces comple´mentarite´s transversales sont aujourd’hui prouve´es. La promotion de la sante´ en milieu de travail est une extension possible et logique de ces actions : la proximite´ avec les e´quipes de la sante´ se´curite´ au travail font de la MSA un mode`le facilitant cet objectif. Mots cle´s Promotion sante´ ; Ruralite´ ; Actions ; Pre´vention De´claration de liens d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de liens d’inte´reˆts. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2018.03.238
http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2017.07.006 Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2018;79:316-317 1775-8785X/ß 2015 Publie´ par Elsevier Masson SAS.
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