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Les Fonctions du Cerveau
Neuropsychologia, Vol. 22, No. 6, pp. 817-818, 1984. Pergamon Press Ltd. Printed in Great Britain.
BOOK REVIEW Les Fonctions du Cerveau. H. I'I~CAEN et G. LANT~Rx-LAuRA, Masson, Paris, 1983, 163 pp. N o price given.
L ' o u v ~ o E de H. H6caen et de G. Lant6ri-Laura est un petit livre, mais qui se donne un ambitieux projet: r6aliser une synth6se des connaissances sur les rapports, ehez rhomme, entre ia structure anatomique du cerveau, son fonctionnement et les aspects eognitifs du comportement. Pour parvenir fi ce but, l'approche utilis6e est celle de la neuropsyehologie darts son acceptation la plus traditionneile, celle qui passe par l'6tude des symptomes ehez les malades atteints de 16sions c~r6brales. Ce qui fait l'originalit6 du livre n'est done pas la sujet trait6 mais plut& une certaine hauteur de vue ou si l'on prff&e, un certain ton ~i la fois eoneis et inspire. L'Introduetion vaut, fi elle seule, une lecture attentive. Les auteurs tentent d'y donner une d6finition de la Neuropsyehologie et d'en cerner le champ. La r6f6renee constante ~ la r6flexion historique, oti H6caen et Lant&iLaura se sont illustr6s par ailleurs [1], apparait iei indispensable. La m6thode dc la neuropsychologie consiste en effct "~i d6terminer si, ;i une 6tape d6finie des connaissances, peut ou non se d6gager un moddle du fonctionnement c6r6bral..'. Ce mod61e s'6tablit par rapport/, un ensemble de disciplines de r6f6renee dont la neuropsychologie apparait comme le point d'articulation. La neuropsychologie est done bien cette "discipline charni6re" au statut unique et, par l~i m6mc, souvent viol6, lorsque rappel ~i uric de ces disciplines de r6f6rence (morphologie, neurophysiologie, psychologic experimentale) se limite/~ i'6tablissement d'une corrcspondance univoque entre fonetionnement c6r6bral et fonctions cognitives. C'est que la neuropsychologie "n'op6re pas directement sur les rapports du eervcau et du eomportcmcnt", mais tente une synth6se de multiples informations, un bilan critique/t partir duquel "il est possible d'imaginer un mod61e de ces liens entre eerveau et comportemcnt chcz l'homme, qui,/~ la lois utilise le plus d'informations et requiert le moins d'hypothdses'. La neuropsychologie dolt ce statut partieulier d'hyper-discipline ~ la compicxit6 de son objet: facult6s, fonctions mentalcs sup6ricurcs, eomportements eognitifs, la terminologie varie selon les 6poques pour d6signer ce secteur du comportement, fi la fois "61ev6 en organisation", propre aux mammifdres e t c n partie "caraet6ristique de l'esp6ce humaine", auquel doit, au moins pour un temps, scion les auteurs, se limiter lc champ de la neuropsychologie. Cette d6finition inclut done le langage, les conduites de reconnaissance et d'emploi d'ohjets, en un mot, tout ce ~ui constitue l'intelligence. EIIe exclut par eontre, du moins pour le moment, l'6~ude des instincts et de 1~ vie 6motionnelle, exclusion qui n'est pas reffct d'un choix, mais du manque d'informations verifiables. Les postulats sur lesquels repose cette d6finition sont eux-m~mes fortement ancr6s darts ce qu'il est convenu d'appeller les Neurosciences. M6me s'il n'existe pas de correspondance parfaite entre les neurosciences telles qu'elles sont pratiqu6es ehez I'animal et la neuropsychologie humaine, il existe cependant entre les deux domaines "beaucoup plus de coh6rences et d'harmonies que de contradictions". C'est grfice fi ces eoherences que la neuropsychologie pourra v6rifier exp6rimentalement ses hypoth6ses, premier pas indispensable pour acc6der fi une demarche scientifique v6ritable. Le corps m~me de l'ouvrage est constitut6 d'abord d'un chapitre sur/" Elaboration historique des connaisances oti sont oppos6s le courant "localisateur" et le courant "globaliste". Une place relativement importante est r6serv6e fi ce dernier. Les contributions respectives de P. Marie, C. yon Monakow, H. Head, K. Goldstein, K. Lashley sont 6voquees. Ces r6f6rences risquent, en cette p6riode qui volt triompher la notion de localisation anatomique, de paraltre quelque peu rides de sens. Eiles traduisent surtout le contexte historique dont sont issus les auteurs, Henry Hecaen en particulier. Le second chapitre, N europsycholooie des Jonctions cdrdbrales. Donndes de la patholooie et de rexpdriraentation, constitue a lui seul les deux tiers du livre. II regroupe la pathologic du langage, les troubles du geste et les troubles perceptifs, les troubles de la m6moire et la neuropsyehologie des lobes frontaux. I1 s'agit d'une version simplifi6e et mise ajour de l'lntroduction ci la Neuropsycholooie [2], bienvenue pour qui veut acqu6rir ressentiel des connaisances dans ces diff6rents domaines. La pattie r6serv6e aux troubles perceptifs est particuli&ement d6velopp6e. Du fait de l'importance des donnees anatomo-physiologiques: certaines Centre elles sont cependant exposees d'une fa¢on si schematique qu'il aurait 6t+ sans doute pr6f6rable de ne pas les 6voquer (par exemple la repartition topographique des differents types cellulairs de la r6tine). Le poids donne, dans ce chapitre, aux d6veloppements neuropsychologiques r6cents, est inegal; une page est consacr+e ~i l'apport de la linguistique structurale ~ la compr6hension de raphasie. C'est ~t la lois trop si l'on veut seulement mentionner le probleme, et trop peu si I'on veut en discuter I'inter6t. Trois pages seulement sont consacrees aux etudes sur la memoire. Aucune mention n'est faite des travaux sur la vision r~siduelle apr6s ablation du cortex occipital, ni des probl6mes poses en neuropsychologie par I'imagerie mentale. Toutefois le chapitre 3, Perspectices et probh;mes tit, la neuropsycholo.qie tente, avec succ6s, de faire le point sur certaines questions qui ~chappent ;I la classification traditionnelle. Dans un paragraphe sur les "'localisations c6r6brales'" sont discut6s les 817
818
NOTE
travaux d6montrant l'extr6me precision de la projection des syst6mes sensoriels sur le cortex, et corr61ativement le caract6re s61ectif des d6ficits produits par les 16sions experimentales fi ce niveau. Ainsi renait la notion de localisation, mais dans un contexte renouvell6, celui d'une organisation modulaire des differents systemes, et d'une large distribution topographique des modules impliques dans une m6me ol~ration. Differents niveaux de complexit6 s'intriquent. Au eerveau connectif se superpose le cerveau biochimique off interviennent d'autres r6gulations et oti sont mises enjeu d'autres constantes de temps. C'est/~ ce niveau sans doute que s'operera un jour la jonction avecla psychiatric. D'autres mises au point utiles sont faites sur I'asym6trie fonctionnelle h6misph6rique, la restauration fonctionneile, le r61e respectif des facteurs inn6s et environnementaux dans le d6veloppement. "Certaines des questions 6voqu~'s tout au long du iivre sont reprises darts les Remarques terminales. Pour les auteurs, le probl6me essentiel reste bien celui de la localisation fonctionnelle, concept indispensable et pourtant remis en question ~,chaque instant. On en vient ~ douter de la 16gitimit6 de notions comme "structures" (c~r6brales), "hi&archie", aires de "projection" ou "d'association". Au total, un bon livre. On aurait aim6 qu'il soit plus soign6. Pourquoi la bibliographie ~ la fin de l'ouvrage ne contient-elle qu'une faible proportion des articles cit6s dans le texte? Pourquoi une table des mati6res en anglais? Ces d6tails toutefois n'altereront pas le plaisir de la lecture. M. JEANNEROD
REFERENCES 1. I-II~cAEN,H. et LANTI~RI-LAURA,G. El,olution des connaissances et des doctrines sur les localisations cbrbbrales. Desel6e de Brouwer, Paris, 1977. 2. Hi~CAEN,H. Introduction d la neuropsycholooie. Larousse, Paris, 1972.
BOOK REVIEW Les Fonctions du Cerveau. H. I'I~CAEN et G. LANT~Rx-LAuRA, Masson, Paris, 1983, 163 pp. N o price given.
L ' o u v ~ o E de H. H6caen et de G. Lant6ri-Laura est un petit livre, mais qui se donne un ambitieux projet: r6aliser une synth6se des connaissances sur les rapports, ehez rhomme, entre ia structure anatomique du cerveau, son fonctionnement et les aspects eognitifs du comportement. Pour parvenir fi ce but, l'approche utilis6e est celle de la neuropsyehologie darts son acceptation la plus traditionneile, celle qui passe par l'6tude des symptomes ehez les malades atteints de 16sions c~r6brales. Ce qui fait l'originalit6 du livre n'est done pas la sujet trait6 mais plut& une certaine hauteur de vue ou si l'on prff&e, un certain ton ~i la fois eoneis et inspire. L'Introduetion vaut, fi elle seule, une lecture attentive. Les auteurs tentent d'y donner une d6finition de la Neuropsyehologie et d'en cerner le champ. La r6f6renee constante ~ la r6flexion historique, oti H6caen et Lant&iLaura se sont illustr6s par ailleurs [1], apparait iei indispensable. La m6thode dc la neuropsychologie consiste en effct "~i d6terminer si, ;i une 6tape d6finie des connaissances, peut ou non se d6gager un moddle du fonctionnement c6r6bral..'. Ce mod61e s'6tablit par rapport/, un ensemble de disciplines de r6f6renee dont la neuropsychologie apparait comme le point d'articulation. La neuropsychologie est done bien cette "discipline charni6re" au statut unique et, par l~i m6mc, souvent viol6, lorsque rappel ~i uric de ces disciplines de r6f6rence (morphologie, neurophysiologie, psychologic experimentale) se limite/~ i'6tablissement d'une corrcspondance univoque entre fonetionnement c6r6bral et fonctions cognitives. C'est que la neuropsychologie "n'op6re pas directement sur les rapports du eervcau et du eomportcmcnt", mais tente une synth6se de multiples informations, un bilan critique/t partir duquel "il est possible d'imaginer un mod61e de ces liens entre eerveau et comportemcnt chcz l'homme, qui,/~ la lois utilise le plus d'informations et requiert le moins d'hypothdses'. La neuropsychologie dolt ce statut partieulier d'hyper-discipline ~ la compicxit6 de son objet: facult6s, fonctions mentalcs sup6ricurcs, eomportements eognitifs, la terminologie varie selon les 6poques pour d6signer ce secteur du comportement, fi la fois "61ev6 en organisation", propre aux mammifdres e t c n partie "caraet6ristique de l'esp6ce humaine", auquel doit, au moins pour un temps, scion les auteurs, se limiter lc champ de la neuropsychologie. Cette d6finition inclut done le langage, les conduites de reconnaissance et d'emploi d'ohjets, en un mot, tout ce ~ui constitue l'intelligence. EIIe exclut par eontre, du moins pour le moment, l'6~ude des instincts et de 1~ vie 6motionnelle, exclusion qui n'est pas reffct d'un choix, mais du manque d'informations verifiables. Les postulats sur lesquels repose cette d6finition sont eux-m~mes fortement ancr6s darts ce qu'il est convenu d'appeller les Neurosciences. M6me s'il n'existe pas de correspondance parfaite entre les neurosciences telles qu'elles sont pratiqu6es ehez I'animal et la neuropsychologie humaine, il existe cependant entre les deux domaines "beaucoup plus de coh6rences et d'harmonies que de contradictions". C'est grfice fi ces eoherences que la neuropsychologie pourra v6rifier exp6rimentalement ses hypoth6ses, premier pas indispensable pour acc6der fi une demarche scientifique v6ritable. Le corps m~me de l'ouvrage est constitut6 d'abord d'un chapitre sur/" Elaboration historique des connaisances oti sont oppos6s le courant "localisateur" et le courant "globaliste". Une place relativement importante est r6serv6e fi ce dernier. Les contributions respectives de P. Marie, C. yon Monakow, H. Head, K. Goldstein, K. Lashley sont 6voquees. Ces r6f6rences risquent, en cette p6riode qui volt triompher la notion de localisation anatomique, de paraltre quelque peu rides de sens. Eiles traduisent surtout le contexte historique dont sont issus les auteurs, Henry Hecaen en particulier. Le second chapitre, N europsycholooie des Jonctions cdrdbrales. Donndes de la patholooie et de rexpdriraentation, constitue a lui seul les deux tiers du livre. II regroupe la pathologic du langage, les troubles du geste et les troubles perceptifs, les troubles de la m6moire et la neuropsyehologie des lobes frontaux. I1 s'agit d'une version simplifi6e et mise ajour de l'lntroduction ci la Neuropsycholooie [2], bienvenue pour qui veut acqu6rir ressentiel des connaisances dans ces diff6rents domaines. La pattie r6serv6e aux troubles perceptifs est particuli&ement d6velopp6e. Du fait de l'importance des donnees anatomo-physiologiques: certaines Centre elles sont cependant exposees d'une fa¢on si schematique qu'il aurait 6t+ sans doute pr6f6rable de ne pas les 6voquer (par exemple la repartition topographique des differents types cellulairs de la r6tine). Le poids donne, dans ce chapitre, aux d6veloppements neuropsychologiques r6cents, est inegal; une page est consacr+e ~i l'apport de la linguistique structurale ~ la compr6hension de raphasie. C'est ~t la lois trop si l'on veut seulement mentionner le probleme, et trop peu si I'on veut en discuter I'inter6t. Trois pages seulement sont consacrees aux etudes sur la memoire. Aucune mention n'est faite des travaux sur la vision r~siduelle apr6s ablation du cortex occipital, ni des probl6mes poses en neuropsychologie par I'imagerie mentale. Toutefois le chapitre 3, Perspectices et probh;mes tit, la neuropsycholo.qie tente, avec succ6s, de faire le point sur certaines questions qui ~chappent ;I la classification traditionnelle. Dans un paragraphe sur les "'localisations c6r6brales'" sont discut6s les 817
818
NOTE
travaux d6montrant l'extr6me precision de la projection des syst6mes sensoriels sur le cortex, et corr61ativement le caract6re s61ectif des d6ficits produits par les 16sions experimentales fi ce niveau. Ainsi renait la notion de localisation, mais dans un contexte renouvell6, celui d'une organisation modulaire des differents systemes, et d'une large distribution topographique des modules impliques dans une m6me ol~ration. Differents niveaux de complexit6 s'intriquent. Au eerveau connectif se superpose le cerveau biochimique off interviennent d'autres r6gulations et oti sont mises enjeu d'autres constantes de temps. C'est/~ ce niveau sans doute que s'operera un jour la jonction avecla psychiatric. D'autres mises au point utiles sont faites sur I'asym6trie fonctionnelle h6misph6rique, la restauration fonctionneile, le r61e respectif des facteurs inn6s et environnementaux dans le d6veloppement. "Certaines des questions 6voqu~'s tout au long du iivre sont reprises darts les Remarques terminales. Pour les auteurs, le probl6me essentiel reste bien celui de la localisation fonctionnelle, concept indispensable et pourtant remis en question ~,chaque instant. On en vient ~ douter de la 16gitimit6 de notions comme "structures" (c~r6brales), "hi&archie", aires de "projection" ou "d'association". Au total, un bon livre. On aurait aim6 qu'il soit plus soign6. Pourquoi la bibliographie ~ la fin de l'ouvrage ne contient-elle qu'une faible proportion des articles cit6s dans le texte? Pourquoi une table des mati6res en anglais? Ces d6tails toutefois n'altereront pas le plaisir de la lecture. M. JEANNEROD
REFERENCES 1. I-II~cAEN,H. et LANTI~RI-LAURA,G. El,olution des connaissances et des doctrines sur les localisations cbrbbrales. Desel6e de Brouwer, Paris, 1977. 2. Hi~CAEN,H. Introduction d la neuropsycholooie. Larousse, Paris, 1972.