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NM8 – Prise en charge des patients parkinsoniens. Recommandations internationales et nouvelles données de la science
Congrès / CIFEPK 2016 d'être plus efficace dans le désencombrement bronchique. L'objectif de cet atelier est de familiariser les physiothérapeutes à son utilisation. Déclaration de liens d'intérêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts. Pour en savoir plus Schabanel J-C. Les techniques d'hyper-insufflation dans le désencombrement des patients atteints de maladies neuromusculaires. Kinesither Rev 2012;12(132):5–10. Schabanel J-C. Désencombrement des patients atteints de maladies neuromusculaires : systèmes d'aide à la toux. Kinesither Rev 2012;12(131):23–6. Gonzalez-Bermejo J, Trzepizur W, Schabanel J-C. Prise en charge respiratoire dans les maladies neuromusculaires, chez l'adulte et l'enfant : techniques spécifiques de désencombrement. J Readapt Med 2011;31(3–4):145–50. http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2015.11.040 33
NM8 – Prise en charge des patients parkinsoniens. Recommandations internationales et nouvelles données de la science
Méthodologie Dix-sept patients atteints de SEP ayant un Expanded Disability Status Scale (EDSS) inférieur à 6 ont donné leur accord pour participer à un programme d'entraînement de 18 semaines. Il était composé d'un circuit training supervisé et collectif ainsi que de 2 séances de marche à domicile par semaine. Les critères d'évaluation principaux étaient la marche : test de marche de 500 mètres, test de marche de 100 mètres, Timed 25-Foot Walk (T25-FW), Six Spot Step Test (SSST) et la qualité de vie : Short Form 36 (SF36). Résultats Quatorze patients avec une présence moyenne de 88 % ont fini l'étude. Les résultats obtenus démontrent une amélioration significative de l'ensemble des tests de marche (0,001 < p < 0,033) et de la composante mentale de la qualité de vie (p = 0,031). Des améliorations significatives sont également présentes dans les critères d'évaluation secondaires : la motricité et dextérité du membre supérieur pour la main non dominante (p = 0,024), l'endurance de force du membre inférieur (p = 0,002) et la capacité de travail sur cyclo-ergomètre à 65 % de la fréquence cardiaque maximale (p = 0,021). Conclusion Un programme d'entraînement combinant le renforcement musculaire et les efforts cardiorespiratoires en intégrant les composantes sociales et fonctionnelles améliore globalement les capacités physiques et la qualité de vie chez des personnes atteintes de SEP. Déclaration de liens d'intérêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts.
Clémentine Tourlet (MK, DE) CHU Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille, France Adresse e-mail : [email protected]
http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2015.11.042
La maladie de Parkinson est la 2e maladie neuro-dégénérative et la 2e cause de handicap moteur chez l'adulte âgé. Les physiothérapeutes sont en première ligne quant à la prise en charge de cette pathologie qualifiée de « désordre du mouvement ». Pourtant, nombre d'entre eux se sentent insuffisamment formés pour prendre en charge ces patients qui demandent temps et attention. L'objectif de cette intervention est de rappeler et approfondir la physiopathologie de la maladie de Parkinson pour mieux comprendre les symptômes et leur évolution puis faire le point sur les données actuelles de la science et les dernières recommandations internationales de prise en charge. Déclaration de liens d'intérêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts. Pour en savoir plus Leonard K, Vander Maren M. Maladie de Parkinson et kinésithérapie : enquête sur les pratiques des kinésithérapeutes libéraux de France métropolitaine. Kinesither Rev 2015;15(164–165):53–61.
NM2 – La rééducation par adaptation prismatique des troubles posturaux consécutifs à un AVC. Présentation de la technique et de ses effets
http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2015.11.041 34
NM1 – Effets du circuit training supervisé sur les capacités physiques et la qualité de vie des personnes atteintes de sclérose en plaque Gauthier Dorban (Dr Sc. biomédicale et pharmaceutique, Maître-assistant à la HERS de Libramont) HERS de Libramont, Belgique Adresse e-mail : [email protected] Objectif Cette étude a pour but d'évaluer l'impact de trois séances hebdomadaires d'entraînement physique, dont une supervisée et collective sous forme de circuit training, sur les capacités physiques et la qualité de vie des patients atteints de sclérose en plaques (SEP).
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Aurélien Hugues (MK, DE, Doctorant en sciences) Hôpital Henry-Gabrielle, hospices civils de Lyon, Inserm UMR-S 1028, CNRS UMR 5292, impAct, centre de recherche en neurosciences de Lyon, université Lyon1, 43, boulevard du 11Novembre-1918, 69100 Villeurbanne, France Adresse e-mail : [email protected] Contexte Les troubles de l'équilibre après un accident vasculaire cérébral (AVC) constituent une problématique en rééducation en raison de leurs retentissements sur le niveau d'activité et sur l'autonomie des patients. Plusieurs études se sont intéressées aux effets de l'adaptation prismatique (AP), plus seulement sur le syndrome de négligence, mais également sur l'asymétrie posturale. Objectif Déterminer l'état actuel des connaissances concernant les effets de l'AP sur la réduction du déséquilibre postural des patients après un AVC. Méthodes Une recherche dans la base de données MEDLINE entre 1966 et octobre 2015 a porté sur toutes les études évaluant la rééducation par AP des troubles posturaux après un AVC. Résultats Cinq études ont été retenues (deux contrôlées randomisées et trois sans groupe témoin) avec un total de 68 patients AVC (55 droits et 13 gauches ; 43 chroniques et 10 aigus), avec ou sans négligence, et 30 sujets témoins. L'intervention consistait en une session unique d'AP dans trois études et en des sessions répétées sur plusieurs semaines dans deux études. L'intensité et le sens de la déviation optique des prismes variaient. Cette revue montre : – une réduction de l'asymétrie posturale médiolatérale après AP ; – un effet immédiat et prolongé ; – un décalage de certains cadres référentiels spatiaux égocentriques, en parallèle de la réduction de l'asymétrie posturale médiolatérale ; – une amélioration de l'équilibre fonctionnel.
NM8 – Prise en charge des patients parkinsoniens. Recommandations internationales et nouvelles données de la science
Méthodologie Dix-sept patients atteints de SEP ayant un Expanded Disability Status Scale (EDSS) inférieur à 6 ont donné leur accord pour participer à un programme d'entraînement de 18 semaines. Il était composé d'un circuit training supervisé et collectif ainsi que de 2 séances de marche à domicile par semaine. Les critères d'évaluation principaux étaient la marche : test de marche de 500 mètres, test de marche de 100 mètres, Timed 25-Foot Walk (T25-FW), Six Spot Step Test (SSST) et la qualité de vie : Short Form 36 (SF36). Résultats Quatorze patients avec une présence moyenne de 88 % ont fini l'étude. Les résultats obtenus démontrent une amélioration significative de l'ensemble des tests de marche (0,001 < p < 0,033) et de la composante mentale de la qualité de vie (p = 0,031). Des améliorations significatives sont également présentes dans les critères d'évaluation secondaires : la motricité et dextérité du membre supérieur pour la main non dominante (p = 0,024), l'endurance de force du membre inférieur (p = 0,002) et la capacité de travail sur cyclo-ergomètre à 65 % de la fréquence cardiaque maximale (p = 0,021). Conclusion Un programme d'entraînement combinant le renforcement musculaire et les efforts cardiorespiratoires en intégrant les composantes sociales et fonctionnelles améliore globalement les capacités physiques et la qualité de vie chez des personnes atteintes de SEP. Déclaration de liens d'intérêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts.
Clémentine Tourlet (MK, DE) CHU Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille, France Adresse e-mail : [email protected]
http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2015.11.042
La maladie de Parkinson est la 2e maladie neuro-dégénérative et la 2e cause de handicap moteur chez l'adulte âgé. Les physiothérapeutes sont en première ligne quant à la prise en charge de cette pathologie qualifiée de « désordre du mouvement ». Pourtant, nombre d'entre eux se sentent insuffisamment formés pour prendre en charge ces patients qui demandent temps et attention. L'objectif de cette intervention est de rappeler et approfondir la physiopathologie de la maladie de Parkinson pour mieux comprendre les symptômes et leur évolution puis faire le point sur les données actuelles de la science et les dernières recommandations internationales de prise en charge. Déclaration de liens d'intérêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts. Pour en savoir plus Leonard K, Vander Maren M. Maladie de Parkinson et kinésithérapie : enquête sur les pratiques des kinésithérapeutes libéraux de France métropolitaine. Kinesither Rev 2015;15(164–165):53–61.
NM2 – La rééducation par adaptation prismatique des troubles posturaux consécutifs à un AVC. Présentation de la technique et de ses effets
http://dx.doi.org/10.1016/j.kine.2015.11.041 34
NM1 – Effets du circuit training supervisé sur les capacités physiques et la qualité de vie des personnes atteintes de sclérose en plaque Gauthier Dorban (Dr Sc. biomédicale et pharmaceutique, Maître-assistant à la HERS de Libramont) HERS de Libramont, Belgique Adresse e-mail : [email protected] Objectif Cette étude a pour but d'évaluer l'impact de trois séances hebdomadaires d'entraînement physique, dont une supervisée et collective sous forme de circuit training, sur les capacités physiques et la qualité de vie des patients atteints de sclérose en plaques (SEP).
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Aurélien Hugues (MK, DE, Doctorant en sciences) Hôpital Henry-Gabrielle, hospices civils de Lyon, Inserm UMR-S 1028, CNRS UMR 5292, impAct, centre de recherche en neurosciences de Lyon, université Lyon1, 43, boulevard du 11Novembre-1918, 69100 Villeurbanne, France Adresse e-mail : [email protected] Contexte Les troubles de l'équilibre après un accident vasculaire cérébral (AVC) constituent une problématique en rééducation en raison de leurs retentissements sur le niveau d'activité et sur l'autonomie des patients. Plusieurs études se sont intéressées aux effets de l'adaptation prismatique (AP), plus seulement sur le syndrome de négligence, mais également sur l'asymétrie posturale. Objectif Déterminer l'état actuel des connaissances concernant les effets de l'AP sur la réduction du déséquilibre postural des patients après un AVC. Méthodes Une recherche dans la base de données MEDLINE entre 1966 et octobre 2015 a porté sur toutes les études évaluant la rééducation par AP des troubles posturaux après un AVC. Résultats Cinq études ont été retenues (deux contrôlées randomisées et trois sans groupe témoin) avec un total de 68 patients AVC (55 droits et 13 gauches ; 43 chroniques et 10 aigus), avec ou sans négligence, et 30 sujets témoins. L'intervention consistait en une session unique d'AP dans trois études et en des sessions répétées sur plusieurs semaines dans deux études. L'intensité et le sens de la déviation optique des prismes variaient. Cette revue montre : – une réduction de l'asymétrie posturale médiolatérale après AP ; – un effet immédiat et prolongé ; – un décalage de certains cadres référentiels spatiaux égocentriques, en parallèle de la réduction de l'asymétrie posturale médiolatérale ; – une amélioration de l'équilibre fonctionnel.