NRl LES ENCHAINEMENTS NERVEUX DE L 'ACTIVITE DE LA MEMOIRE PENDANT LA REALISATION DE TACHES VERBALES ET NON-VERBALES A URBANIK,M BINDER,B SOBIECKA, J KOZUB, R SIEGEL KRAKOW- POLOGNE Objectifs : Le but de l'étude était de chercher à savoir s'il y a des structures spécialisées du cerveau liées aux fonctions de la mémoire au travail dans la réalisation des tâches verbales et non verbales. Matériels et méthodes :Douze volontaires en bonne santé, droitiers, ont été étudiés par le système Signa Horizon 1.5 MR (GEMS) en utilisant la technique BOLD. Le projet expérimental consistait en deux étapes, dont chacune contenait des tâches différentes. Durant la première, les sujets étaient priés de garder en mémoire les séquences changeantes de lettres ; et, pendant la deuxième, la séquence changeable d'images abstraites. On a produit les analyses statistiques avec le logiciel SPM9. Résultats : Pour les deux tâches verbale et non-verbale, la localisation de nombreuses régions actives se chevauchait et les régions communes étaient situées dans le cortex préfrontal : bilatéralement dans le cortex préfrontal dosal-latéral, le cortex préfrontal ventral-latéral et le gyms cingulaire antérieur. En plus, il y avait des sites distincts d'activation, qui étaient observés dans le cortex pariétal pour les tâches verbales et dans le cortex frontal pour les tâches non-verbales. Conclusion : Dans notre étude nous avons observé des régions séparées responsables d'aspects différents de la mémoire ouvrable, notamment la manipulation (actualisation et contrôle) et la rétention d'informations. Les régions responsables de la manipulation étaient indépendantes de la tâche et les régions responsables de la rétention dépendaient du stimulus. " Mots clés : IRM fonctionnelle - Système nerveux, technique d'exploration
APPLICATION DE L'IRMF A L'ESTIMATION DES TRAITEMENTS DES NEURONES FACE AUX STIMULUS VISUELS AFFECTIFS A URBANIK, M KUNIECKI,L PODSIADLO,B SOBIECKA, J KOZUB,R SIEGEL KRAKOW- POLOGNE
Objectifs : Les mécanismes du système nerveux central d'estimation émotionnelle des stimulus ont été largement étudiés également chez les animaux et les humains. En utilisant la technique de I'IRMf, nous avons analysé comment les processus cérébraux ont influé sur l'information visuelle. Matériels et méthodes : Dix-sept volontaires ont été examinés par le système Signa 1,5T RM (BOLD). Chaque session expérimentale consistait en 5 périodes d'activation dont trois étaient basiques et deux étaient liées à un devoir à faire. Pendant la phase de devoir on a montré aux patients des diapositives choisies en vertu de l'échelle Arousal-Valens de l'ensemble d'images IAPS, tandis que dans la phase de repos on leur a présenté des échiquiers en couleur spécialement préparés. Il y avait deux étapes, pendant la première, les sujets ont vu seulement des images à conotation négative, pendant le deuxième, seules des images positives ont été montrées. Résultats : Pour les stimulus positifs, nous avons découvert une activation significative du cortex occipito-temporal bilatéral et du cortex insulaire antérieur. Pour les stimulus négatifs, nous avons en plus observé l'activation de l'amygdale droite. Conclusion : L'activation du cortex occipito-temporal bilatéral prouve l'augmentation du traitement visuel des diapositives négatives en les comparant aux échiquiers neutres. Cela peut être lié au processus 6 hautbas >>.Cette hypothèse est en plus supportée par l'activation apparente de l'amygdale qui maintient la connexion avec le cortex visuel. vm Mots clés : IRM fonctionnelle - Système nerveux, technique d'exploration
DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DES FISTULES VERTEBROVERTEBRALES. REVUE DE LA LITTERATURE. A PROPOS DE 7 OBSERVATIONS A MADOZ, H DESAL E AUFFRAY-CALVIER, JC FERRÉ, V GUITTON, F TOULGOAT, A DE KERSAINT-GILLY NANTES - FRANCE
Objectifs :Les fistules vertébro-vertébrales (FVV) sont une pathologie vasculaire rare, de découverte fortuite ou à l'occasion de l'exploration d'un souffle cervical, d'acouphènes pulsatiles ou d'une pathologie ischémique du temtoire vertébro-basilaire. Elles peuvent être spontanées ou, plus souvent, post-traumatiques. Matériels et méthodes : Notre série comprend 7 patients âgés de 20 à 55 ans, 3 femmes et 4 hommes (5 FVV post-traumatiques, 1 FVV spontanée) sur une période de 10 ans. Le bilan pré-thérapeutique se fait principalement par écho-Doppler, IRM et surtout artériographie, celle-ci permettant dans un second temps la réalisation du traitement. Ce dernier a, dans tous les cas, été réalisé avec succès par voie endovasculaire (5 occlusions par ballons, 1 occlusion par spire et 1 par manœuvre mécanique) sans récidive ni complication. Résultats : Nous confrontons nos résultats à ceux rapportés dans la littérature et proposons une mise au point sur cette pathologie et sa prise en charge thérapeutique, laquelle s'est uniformisée à travers le développement des techniques d'embolisations endovasculaires. Conclusion : Pathologie rare mais potentiellement grave touchant essentiellement des sujets jeunes, les FVV bénéficient actuellement d'un traitement endo-vasculaire efficace et perenne. Mots clés : Artères vertébrales, fistule
ASYMETRIE DES ARTERES CAROTIDES INTRACRANIENNES (ACI) EN ARM 3D TEMPS DE VOL : UN SIGNE DE STENOSE SERREE DE L'ACI CERVICALE SOUSJACENTE N CELLIER, C OPPENHEIM, E TOUZÉ, MP GOBIN-METEIL, JL MAS, D FRÉDY, JF MÉDER PARIS- FRANCE
Objectifs : Déterminer si l'asymétrie de visualisation des artères carotides internes (ACI) intracrâniennes en ARM 3D TOF est prédictive d'une sténose carotidienne cervicale serrée sous-jacente. Matériels et méthodes : Quatre-vingt-quatre patients ont été classés rétrospectivement selon le degré NASCET de sténose carotidienne cervicale en 3 groupes : A < 30 %, n = 40 ; B : 30-70 %, n = 18 ; C : > 70 %, n = 26. Analyse en ARM 3D TOF intracrâniennes, en aveugle du degré de sténose, de l'asymétrie qualitative de signal et de taille des ACI, et mesure de leur signal et surface en C5. Résultats : La visualisation d'une asymétrie de signal ou de taille des AC1 intracrâniennes en 3D TOF permettait le dépistage d'une sténose serrée sous-jacente avec respectivement une sensibilité de 65 % [IC,, = 45,8-84,7] et 78 % [61,4-95,1] et une spécificité de 100 % et 95 % [89,7-1001. Les paramètres quantitatifs de ratio d'intensité et de surface étaient significativement différents (p < 0,001 ANOVA) entre le groupe C et les groupes A ou B, mais comparables entre les groupes A et B, ne permettant cependant pas une meilleure prédiction que l'approche qualitative. Conclusion : L'existence d'une asymétrie de signal des AC1 intracrâniennes oriente vers une sténose serrée cervicale sous-jacente, permettant son diagnostic précoce chez les patients suspects de pathologie vasculaire ou son dépistage sur une IRM cérébrale réalisée pour des symptômes a priori non vasculaires. " Mots clés : Artères cérébrales, sténose - Angio-IRM
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