C I R E S P.
2010;88(5):332
˜ OLA CIRUGI´A ESPAN www.elsevier.es/cirugia
La imagen del mes
´ sigmoidea por calculo Obstruccion biliar Gallstone obstruction of the sigmoid colon Juan Carlos Bernal Sprekelsen, Leonardo De Tursi Rispoli, Francisco Javier Landete Molina Tarı´n y Jose Millan Servicio de Cirugı´a General y Digestiva, Hospital General de Requena, Requena, Valencia, Espan˜a
Figura 1
´ alteracion ´ del transito Mujer de 75 an˜os que acude a urgencias por dolor abdominal difuso de varios dı´as de evolucion, intestinal ´ de heces y gases desde 24 h. Como antecedentes personales refiere diabetes mellitus no insulino y ausencia de expulsion ´ del colon izquierdo. La TC abdominal de dependiente, HTA y colelitiasis gigante. La radiologı´a abdominal demostro´ la distension ´ doble contraste evidencia una fı´stula colecistocolica con neumobilia y litiasis de 3 3 cm impactada en el sigma (fig. 1). ´ del calculo Se practica una colotomı´a longitudinal con extraccion y cierre transversal con puntos sueltos monoplano reabsorbibles. La paciente fue dada de alta hospitalaria al 4.o dı´a.
Autor para correspondencia.
Correo electro´nico:
[email protected] (J.C. Bernal Sprekelsen)
0009-739X/$ - see front matter & 2009 AEC. Publicado por Elsevier Espan˜a, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.ciresp.2009.07.010