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P140 Effet de fumage sur la qualité chimique et microbiologique des filets de maquereau Scomber scombrus
S124
Nutrition clinique et métabolisme 27 (2013) S57–S175 / Cahiers de nutrition et de diététique 48 (2013) S57–S175
gras trans, des taux élevés ont été enregistrés dans ces produits frits pour atteindre un maximum de 2,27 % dans les ftayers. Conclusion. – Le procédé de friture favorise la dégradation des huiles et par conséquent la création des produits de mauvaise qualité nutritionnelle (riche en acide gras trans, en hydropéroxydes et en acides gras libres). Référencesþ: ISO 15304:2002. Corps gras d’origines animale et végétale – détermination de la teneur en isomères trans d’acides gras de corps gras d’origine végétale – méthode par chromatographie en phase gazeuse. ISO 3960:2007. Corps gras d’origines animale et végétale – Détermination de l’indice de peroxyde – Détermination avec point d’arrêt iodométrique. ISO 660:2009. Corps gras d’origines animale et végétale – Détermination de l’indice d’acide et de l’acidité.
P139 Le lait bovin traité par micro-ondes diminue la réponse anaphylactique intestinale chez la souris Balb/c H. Kaddouri1,*, I. Bouayad Debbagh1, K. E. El Mecherfi1, H. Negaoui1, O. Khéroua1, D. Saidi2 1 Laboratoire de Physiologie de la Nutrition et de Sécurité Alimentaire, 2 Laboratoire de Physiologie de la Nutrition et de Sécurité Alimentaire. Université d’Oran, Algérie, Oran, Algérie Introduction et but de l’étude. – Le lait de vache (LV) contient de nombreuses protéines considérées comme allergènes et capables d’induire des réponses immunitaires chez les sujets allergiques. Les procédés thermiques tels que le chauffage conventionnel, une méthode couramment utilisée dans la technologie laitière, sont susceptibles d’induire des changements dans les allergènes du lait. Le traitement thermique par micro-ondes (MO) est une méthode alternative au chauffage par méthode conventionnelle. Le but de cette étude est de déterminer les effets du traitement par MO sur l’allergénicité des protéines du lait bovin et les comparer à ceux induits par le chauffage conventionnel. Matériel et méthodes. – Le lait de vache fraîchement collecté dans une ferme locale est écrémé par centrifugation à 3500 rpm pendant 15 min. Le traitement thermique par MO est réalisé à 650 watts pendant 10 minutes ou 250 watts pendant 20 minutes. Le chauffage par méthode classique est effectué à une température finale de 99 °C ou 102 °C. Les échantillons de lait non chauffé servent de témoins. Pour tous les échantillons, le lactosérum obtenu par précipitation de la caséine à pH 4,6 (HCl 1N) est analysé par électrophorèse sur gel de poly-acrylamide en présence de dodécy lsulfate de sodium (SDSPAGE). L’immunoréactivité est étudiée en utilisant la méthode immuno-enzymatique ELISA indirecte, en évaluant la capacité des échantillons traités à se lier aux anticorps sérique polyclonaux murins (de type IgG) dirigés contre la protéine native. L’allergénicité des échantillons traités est étudiée in vitro en chambre de Ussing par des tests de provocation réalisés sur l’intestin grêle de souris Balb/c utilisée comme modèle d’allergie au LV. Résultats. – Les profils électrophorétiques des échantillons traités par les deux méthodes révèlent une forte atténuation des bandes protéiques correspondant à celles du lactosérum et apparaissent piégées par les caséines. L’immunoréactivité du lait bovin est nettement réduite par MO ainsi que par le chauffage classique. En revanche, le potentiel allergénique du lactosérum bovin est nettement réduit après traitement aux MO à 250 ou 650 watts/20 min
watts/10 min comme l’indiquent le courant de court-circuit (Isc) et la conductance (G), qui restent inchangés après stimulation de l’intestin avec le lait traité par MO. Cependant, le chauffage à 102 °C stimule significativement (p < 0,05) l’allergénicité du lactosérum bovin comme l’indiquent les valeurs de l’Isc qui passent de 60,77 ± 11,28 μA/cm à 66,32 ± 9,9 μA/cm2. Conclusion. – Le traitement thermique par MO ainsi que le chauffage conventionnel peuvent réduire l’immunoréactivité protéines de lactosérum. En outre, l’allergénicité de lactosérum bovin a été significativement augmentée par chauffage conventionnel, mais nettement réduite par MO. Référencesþ: 1. Finot PA. Effet du traitement par les micro-ondes sur la qualité nutritionnelle des aliments. Cah Nutr Diet, 1996:239-246. 2. Lopez-Fandino R, Villamiel M, Corzo N, Olano A. Assessment of the thermal treatment of milk during continious microwave and conventional heating. J Food Prot, 1996;59:889-892.
P140 Effet de fumage sur la qualité chimique et microbiologique des filets de maquereau Scomber scombrus S. Selmi1,*, N. Toujani1 1 Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire, INNTA, Tunis, Tunisie Introduction et but de l’étude. – Le fumage consiste à soumettre la chair de poisson à l’action de la fumée issue de la combustion de bois pour assurer une aromatisation et une amélioration de la durée de conservation. Afin d’évaluer ce procédé sur les niveaux de contamination chimique et bactériologique de poisson fumé, une étude a été établie sur les filets de maquereau. Matériel et méthodes. – Les échantillons de maquereau Scomber scombrus obtenus après traitement (lavage, filetage, saumurage) vont être fumés durant 3 heures à une température de 60 ± 2 °C. Après fumage, les filets sont refroidis, emballés sous vide, ensuite stockés à 4 °C. Les teneurs en histamine, en hydoperoxydes et en acide gras trans ont été déterminés respectivement selon les méthodes de Frattini & Lionetti (1998) et ISO (3960:2007 et 15304:2002). Résultats. – Les résultats ont montré que seul l’indice de péroxyde est affecté par le processus de fumage et il a augmenté de 0,23 à 0,56 meqO2/kg huile. Cependant, les taux d’histamine et des acides gras trans ont restés stable (respectivement 0,11 mg/100 g et 0,06 %). Le stockage des filets de maquereau durant 15 jours augmente significativement le taux d’histamine (0,38 mg/100 g) et l’indice de péroxyde (0,88 meqO2/kg huile) et par la suite une perte de la qualité nutritionnelle du produit. Tableau 1 : Charge microbiennes des filets du maquereau durant le fumage et après 15 jours de stockage. GT
CF
ASR
E.coli
Poisson frais
7320
Néant
Néant
Néant
Staph Néant
Poisson fumé « 0jour »
480
Néant
Néant
Néant
Néant
Poisson fumé « 15jours »
3120
Néant
Néant
Néant
Néant
Les échantillons de maquereau se caractérisent par la présence des germes totaux (7320 UFC/g) et l’absence totale des autres germes (E. coli, Staph, CT, ASR, Salmonelle). Après le procédé de fumage, les Germes Totaux diminue significativement pour atteindre 480 UFC/g soit une réduction 93,44 %. Après 15 jours de stockages réfrigérés les germes totaux des filets de maquereau ont augmentée significativement pour atteindre 3120 UFC/g. Durant la
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période de stockage, on note l’absence totale des autres types des germes pathogènes. Conclusion. – Le procédé de fumage augmente le taux des hydropéroxydes et agit négativement sur la prolifération bactérienne. Durant 15 jours de stockage à 4 °C, la qualité des filets de maquereau commence à se dégrader mais le produit reste toujours valable à la consommation humaine. Référencesþ: Frattini, V and Lionetti, C (1998). Histamine and histidine determination in tuna fish samples using hight performance liquid chromatography derivatisation with ophtalaldehyde and fluorexence detection or UV detection of free species. Journal of chromatography, 809:241-245. ISO 15304:2002. Corps gras d’origines animale et végétale – détermination de la teneur en isomères trans d’acides gras de corps gras d’origine végétale – méthode par chromatographie en phase gazeuse. ISO 3960:2007. Corps gras d’origines animale et végétale – Détermination de l’indice de peroxyde – Détermination avec point d’arrêt iodométrique.
COMPOSITION CORPORELLE ET DÉPENSE ÉNERGÉTIQUE P141 Évaluation d’un calorimètre portable pour mesurer la dépense énergétique au repos chez l’adulte J. Dubourg1,*, E. Lejeune2, P. Gelas1, D. Barnoud1, S. Baubet1, M. Lauverjat1, F. Mion2, C. Chambrier1 1 Service de Nutrition Clinique Intensive, 2 Exploration fonctionnelle digestive et nutritionnelle, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France Introduction et but de l’étude. – La mesure de la dépense énergétique au repos (DER) joue un rôle essentiel dans la prise en charge de nombreuses pathologies. Elle demeure difficile dans des conditions ambulatoires du fait de son coût et de sa disponibilité. Le but de notre étude était d’évaluer un calorimètre portable (Fitmate® Cosmed) par rapport à un calorimètre indirect validé (QUARK RMR® Cosmed). Matériel et méthodes. – Dans cette étude prospective (Septembre 2012 à Septembre 2013), tous les adultes hospitalisés dans notre institution nécessitant une calorimétrie ont été inclus. Chaque patient bénéficiait de 2 mesures de la DER d’au moins 30 minutes chacune (Fitmate® et QUARK® selon un ordre randomisé), par un unique investigateur, réalisées en décubitus dorsal après une nuit à jeûn. Les résultats étaient exprimés en moyenne ± deviation standard. La concordance entre les mesures étaient évaluée par différents tests statistiques : student test sur données appariées, correlation (Pearson) et construction de graphiques selon Bland et Altlman. Le nombre de sujets nécessaires était estimé à 200. Résultats. – 200 patients (109 femmes, 91 hommes) étaient inclus. Les principaux résultats sont visualisés dans le tableau 1.
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Chez les hommes, la DER et la consommation d’oxygène (VO2) étaient significativement différents (p < 0,05) entre les deux calorimètres. Le Fitmate® avait un biais moyen pour la VO2 de – 19,4 mL/minute avec de larges limites d’agrement (– 58,8 à 20,1) et un biais moyen pour la DER de – 133 Kcal/jour avec de larges limites d’agrément (– 421 à 155). Le coefficient de corrélation entre les deux appareils était de 0,85 pour la VO2 et 0,84 pour la DER. Chez les femmes, il n’y avait pas de différence significative pour la VO2 et la DER entre les deux appareils. Le Fitmate® avait un biais pour la VO2 de – 0,3 mL/minute avec de larges limites d’agrément (– 46,6 à 45,9) et un biais moyen pour la DER de 4 Kcal/jour avec de larges limites d’agrément (– 332 à 331). Le coefficient de corrélation entre les deux appareils était de 0,8 pour la VO2 et 0,79 pour la DER. En dehors du sexe, aucune variable ne prédisait les différences entre les deux appareils. Conclusion. – Contrairement à d’autres études (1-3), notre étude suggère que chez les patients adultes hospitalisés, le calorimètre Fitmate® ne peut pas être considéré actuellement comme un appareil validé pour mesurer la DER du fait de limites d’agrément trop larges. De plus, plus de 40 % des patients ont une différence de VO2 et DER entre les deux appareils qui dépasse 10 %. Référencesþ: 1. Vandarakis et al. A comparison of COSMED metabolic systemns for the determination of resting metabolic rate. Res Sports Med. 2013. 2. Leeet al. Validation of the COSMED Fitmate for prediction of maximal oxygen consumption. J Strength Cond Res. 2011. 3. Nieman et al. Validation of COSMED’s Fitmate in measuring exercice metabolisl. Res Sports Med. 2007.
P142 L’évolution précoce de la DER et du QR sous traitement injectable prédit l’évolution pondérale des patients diabétiques de type 2 non contrôlés C. Gonzalez1,*, C. Fagour2, E. Maury1, B. Gatta-Cherifi1, S. Salandini1, A. Pierreisnard1, P. Masquefa-Giraud1, H. Gin1, V. Rigalleau1 1 Service de Diabétologie-Nutrition Endocrinologie, CHU De Bordeaux, Pessac, France, 2 Service de Diabétologie-Nutrition Endocrinologie, CHU De Fort de France, Fort de France, Martinique Introduction et but de l’étude. – Les analogues du GLP-1 sont une alternative à l’insuline Bed-Time chez des patients diabétiques de type 2 non contrôlés par les antidiabétiques oraux. En dehors de leurs effets sur la prise alimentaire, il n’est pas connu si leurs effets sur la dépense énergétique de repos (DER) ou le quotient respiratoire (QR) peuvent contribuer à la différence d’évolutivité pondérale observée entre ces deux traitements [1] Nous avons comparé les effets précoces de l’insuline Bed Time et des analogues du GLP-1 sur la DER et le QR de patients diabétiques de type 2 hospitalisés. Matériel et méthodes. – Soixante sept patients (âge : 57 ± 9 ans, BMI : 33,7 ± 5,0 kg/m2, HbA1c : 9,9 ± 1,5 %) ont débuté un traite-
DER (QUARK®) Kcal/jour
DER (Fitmate®)) Kcal/jour
Différence DER > 10 % N (%)
N
VO2 (QUARK®) mL/min
VO2 (Fitmate®)) Ml/min
Différence VO2 > 10 % N (%)
Femmes
109
170 ± 34
179 ± 39
47 (43 %)
1 187 ± 235
1 183 ± 275
46 (42%)
Hommes
91
206 ± 34
225 ± 39
38 (42 %)
1 434 ± 234
1 567 ± 271
33 (36%)
Sexe
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gras trans, des taux élevés ont été enregistrés dans ces produits frits pour atteindre un maximum de 2,27 % dans les ftayers. Conclusion. – Le procédé de friture favorise la dégradation des huiles et par conséquent la création des produits de mauvaise qualité nutritionnelle (riche en acide gras trans, en hydropéroxydes et en acides gras libres). Référencesþ: ISO 15304:2002. Corps gras d’origines animale et végétale – détermination de la teneur en isomères trans d’acides gras de corps gras d’origine végétale – méthode par chromatographie en phase gazeuse. ISO 3960:2007. Corps gras d’origines animale et végétale – Détermination de l’indice de peroxyde – Détermination avec point d’arrêt iodométrique. ISO 660:2009. Corps gras d’origines animale et végétale – Détermination de l’indice d’acide et de l’acidité.
P139 Le lait bovin traité par micro-ondes diminue la réponse anaphylactique intestinale chez la souris Balb/c H. Kaddouri1,*, I. Bouayad Debbagh1, K. E. El Mecherfi1, H. Negaoui1, O. Khéroua1, D. Saidi2 1 Laboratoire de Physiologie de la Nutrition et de Sécurité Alimentaire, 2 Laboratoire de Physiologie de la Nutrition et de Sécurité Alimentaire. Université d’Oran, Algérie, Oran, Algérie Introduction et but de l’étude. – Le lait de vache (LV) contient de nombreuses protéines considérées comme allergènes et capables d’induire des réponses immunitaires chez les sujets allergiques. Les procédés thermiques tels que le chauffage conventionnel, une méthode couramment utilisée dans la technologie laitière, sont susceptibles d’induire des changements dans les allergènes du lait. Le traitement thermique par micro-ondes (MO) est une méthode alternative au chauffage par méthode conventionnelle. Le but de cette étude est de déterminer les effets du traitement par MO sur l’allergénicité des protéines du lait bovin et les comparer à ceux induits par le chauffage conventionnel. Matériel et méthodes. – Le lait de vache fraîchement collecté dans une ferme locale est écrémé par centrifugation à 3500 rpm pendant 15 min. Le traitement thermique par MO est réalisé à 650 watts pendant 10 minutes ou 250 watts pendant 20 minutes. Le chauffage par méthode classique est effectué à une température finale de 99 °C ou 102 °C. Les échantillons de lait non chauffé servent de témoins. Pour tous les échantillons, le lactosérum obtenu par précipitation de la caséine à pH 4,6 (HCl 1N) est analysé par électrophorèse sur gel de poly-acrylamide en présence de dodécy lsulfate de sodium (SDSPAGE). L’immunoréactivité est étudiée en utilisant la méthode immuno-enzymatique ELISA indirecte, en évaluant la capacité des échantillons traités à se lier aux anticorps sérique polyclonaux murins (de type IgG) dirigés contre la protéine native. L’allergénicité des échantillons traités est étudiée in vitro en chambre de Ussing par des tests de provocation réalisés sur l’intestin grêle de souris Balb/c utilisée comme modèle d’allergie au LV. Résultats. – Les profils électrophorétiques des échantillons traités par les deux méthodes révèlent une forte atténuation des bandes protéiques correspondant à celles du lactosérum et apparaissent piégées par les caséines. L’immunoréactivité du lait bovin est nettement réduite par MO ainsi que par le chauffage classique. En revanche, le potentiel allergénique du lactosérum bovin est nettement réduit après traitement aux MO à 250 ou 650 watts/20 min
watts/10 min comme l’indiquent le courant de court-circuit (Isc) et la conductance (G), qui restent inchangés après stimulation de l’intestin avec le lait traité par MO. Cependant, le chauffage à 102 °C stimule significativement (p < 0,05) l’allergénicité du lactosérum bovin comme l’indiquent les valeurs de l’Isc qui passent de 60,77 ± 11,28 μA/cm à 66,32 ± 9,9 μA/cm2. Conclusion. – Le traitement thermique par MO ainsi que le chauffage conventionnel peuvent réduire l’immunoréactivité protéines de lactosérum. En outre, l’allergénicité de lactosérum bovin a été significativement augmentée par chauffage conventionnel, mais nettement réduite par MO. Référencesþ: 1. Finot PA. Effet du traitement par les micro-ondes sur la qualité nutritionnelle des aliments. Cah Nutr Diet, 1996:239-246. 2. Lopez-Fandino R, Villamiel M, Corzo N, Olano A. Assessment of the thermal treatment of milk during continious microwave and conventional heating. J Food Prot, 1996;59:889-892.
P140 Effet de fumage sur la qualité chimique et microbiologique des filets de maquereau Scomber scombrus S. Selmi1,*, N. Toujani1 1 Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire, INNTA, Tunis, Tunisie Introduction et but de l’étude. – Le fumage consiste à soumettre la chair de poisson à l’action de la fumée issue de la combustion de bois pour assurer une aromatisation et une amélioration de la durée de conservation. Afin d’évaluer ce procédé sur les niveaux de contamination chimique et bactériologique de poisson fumé, une étude a été établie sur les filets de maquereau. Matériel et méthodes. – Les échantillons de maquereau Scomber scombrus obtenus après traitement (lavage, filetage, saumurage) vont être fumés durant 3 heures à une température de 60 ± 2 °C. Après fumage, les filets sont refroidis, emballés sous vide, ensuite stockés à 4 °C. Les teneurs en histamine, en hydoperoxydes et en acide gras trans ont été déterminés respectivement selon les méthodes de Frattini & Lionetti (1998) et ISO (3960:2007 et 15304:2002). Résultats. – Les résultats ont montré que seul l’indice de péroxyde est affecté par le processus de fumage et il a augmenté de 0,23 à 0,56 meqO2/kg huile. Cependant, les taux d’histamine et des acides gras trans ont restés stable (respectivement 0,11 mg/100 g et 0,06 %). Le stockage des filets de maquereau durant 15 jours augmente significativement le taux d’histamine (0,38 mg/100 g) et l’indice de péroxyde (0,88 meqO2/kg huile) et par la suite une perte de la qualité nutritionnelle du produit. Tableau 1 : Charge microbiennes des filets du maquereau durant le fumage et après 15 jours de stockage. GT
CF
ASR
E.coli
Poisson frais
7320
Néant
Néant
Néant
Staph Néant
Poisson fumé « 0jour »
480
Néant
Néant
Néant
Néant
Poisson fumé « 15jours »
3120
Néant
Néant
Néant
Néant
Les échantillons de maquereau se caractérisent par la présence des germes totaux (7320 UFC/g) et l’absence totale des autres germes (E. coli, Staph, CT, ASR, Salmonelle). Après le procédé de fumage, les Germes Totaux diminue significativement pour atteindre 480 UFC/g soit une réduction 93,44 %. Après 15 jours de stockages réfrigérés les germes totaux des filets de maquereau ont augmentée significativement pour atteindre 3120 UFC/g. Durant la
Nutrition clinique et métabolisme 27 (2013) S57–S175 / Cahiers de nutrition et de diététique 48 (2013) S57–S175
période de stockage, on note l’absence totale des autres types des germes pathogènes. Conclusion. – Le procédé de fumage augmente le taux des hydropéroxydes et agit négativement sur la prolifération bactérienne. Durant 15 jours de stockage à 4 °C, la qualité des filets de maquereau commence à se dégrader mais le produit reste toujours valable à la consommation humaine. Référencesþ: Frattini, V and Lionetti, C (1998). Histamine and histidine determination in tuna fish samples using hight performance liquid chromatography derivatisation with ophtalaldehyde and fluorexence detection or UV detection of free species. Journal of chromatography, 809:241-245. ISO 15304:2002. Corps gras d’origines animale et végétale – détermination de la teneur en isomères trans d’acides gras de corps gras d’origine végétale – méthode par chromatographie en phase gazeuse. ISO 3960:2007. Corps gras d’origines animale et végétale – Détermination de l’indice de peroxyde – Détermination avec point d’arrêt iodométrique.
COMPOSITION CORPORELLE ET DÉPENSE ÉNERGÉTIQUE P141 Évaluation d’un calorimètre portable pour mesurer la dépense énergétique au repos chez l’adulte J. Dubourg1,*, E. Lejeune2, P. Gelas1, D. Barnoud1, S. Baubet1, M. Lauverjat1, F. Mion2, C. Chambrier1 1 Service de Nutrition Clinique Intensive, 2 Exploration fonctionnelle digestive et nutritionnelle, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France Introduction et but de l’étude. – La mesure de la dépense énergétique au repos (DER) joue un rôle essentiel dans la prise en charge de nombreuses pathologies. Elle demeure difficile dans des conditions ambulatoires du fait de son coût et de sa disponibilité. Le but de notre étude était d’évaluer un calorimètre portable (Fitmate® Cosmed) par rapport à un calorimètre indirect validé (QUARK RMR® Cosmed). Matériel et méthodes. – Dans cette étude prospective (Septembre 2012 à Septembre 2013), tous les adultes hospitalisés dans notre institution nécessitant une calorimétrie ont été inclus. Chaque patient bénéficiait de 2 mesures de la DER d’au moins 30 minutes chacune (Fitmate® et QUARK® selon un ordre randomisé), par un unique investigateur, réalisées en décubitus dorsal après une nuit à jeûn. Les résultats étaient exprimés en moyenne ± deviation standard. La concordance entre les mesures étaient évaluée par différents tests statistiques : student test sur données appariées, correlation (Pearson) et construction de graphiques selon Bland et Altlman. Le nombre de sujets nécessaires était estimé à 200. Résultats. – 200 patients (109 femmes, 91 hommes) étaient inclus. Les principaux résultats sont visualisés dans le tableau 1.
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Chez les hommes, la DER et la consommation d’oxygène (VO2) étaient significativement différents (p < 0,05) entre les deux calorimètres. Le Fitmate® avait un biais moyen pour la VO2 de – 19,4 mL/minute avec de larges limites d’agrement (– 58,8 à 20,1) et un biais moyen pour la DER de – 133 Kcal/jour avec de larges limites d’agrément (– 421 à 155). Le coefficient de corrélation entre les deux appareils était de 0,85 pour la VO2 et 0,84 pour la DER. Chez les femmes, il n’y avait pas de différence significative pour la VO2 et la DER entre les deux appareils. Le Fitmate® avait un biais pour la VO2 de – 0,3 mL/minute avec de larges limites d’agrément (– 46,6 à 45,9) et un biais moyen pour la DER de 4 Kcal/jour avec de larges limites d’agrément (– 332 à 331). Le coefficient de corrélation entre les deux appareils était de 0,8 pour la VO2 et 0,79 pour la DER. En dehors du sexe, aucune variable ne prédisait les différences entre les deux appareils. Conclusion. – Contrairement à d’autres études (1-3), notre étude suggère que chez les patients adultes hospitalisés, le calorimètre Fitmate® ne peut pas être considéré actuellement comme un appareil validé pour mesurer la DER du fait de limites d’agrément trop larges. De plus, plus de 40 % des patients ont une différence de VO2 et DER entre les deux appareils qui dépasse 10 %. Référencesþ: 1. Vandarakis et al. A comparison of COSMED metabolic systemns for the determination of resting metabolic rate. Res Sports Med. 2013. 2. Leeet al. Validation of the COSMED Fitmate for prediction of maximal oxygen consumption. J Strength Cond Res. 2011. 3. Nieman et al. Validation of COSMED’s Fitmate in measuring exercice metabolisl. Res Sports Med. 2007.
P142 L’évolution précoce de la DER et du QR sous traitement injectable prédit l’évolution pondérale des patients diabétiques de type 2 non contrôlés C. Gonzalez1,*, C. Fagour2, E. Maury1, B. Gatta-Cherifi1, S. Salandini1, A. Pierreisnard1, P. Masquefa-Giraud1, H. Gin1, V. Rigalleau1 1 Service de Diabétologie-Nutrition Endocrinologie, CHU De Bordeaux, Pessac, France, 2 Service de Diabétologie-Nutrition Endocrinologie, CHU De Fort de France, Fort de France, Martinique Introduction et but de l’étude. – Les analogues du GLP-1 sont une alternative à l’insuline Bed-Time chez des patients diabétiques de type 2 non contrôlés par les antidiabétiques oraux. En dehors de leurs effets sur la prise alimentaire, il n’est pas connu si leurs effets sur la dépense énergétique de repos (DER) ou le quotient respiratoire (QR) peuvent contribuer à la différence d’évolutivité pondérale observée entre ces deux traitements [1] Nous avons comparé les effets précoces de l’insuline Bed Time et des analogues du GLP-1 sur la DER et le QR de patients diabétiques de type 2 hospitalisés. Matériel et méthodes. – Soixante sept patients (âge : 57 ± 9 ans, BMI : 33,7 ± 5,0 kg/m2, HbA1c : 9,9 ± 1,5 %) ont débuté un traite-
DER (QUARK®) Kcal/jour
DER (Fitmate®)) Kcal/jour
Différence DER > 10 % N (%)
N
VO2 (QUARK®) mL/min
VO2 (Fitmate®)) Ml/min
Différence VO2 > 10 % N (%)
Femmes
109
170 ± 34
179 ± 39
47 (43 %)
1 187 ± 235
1 183 ± 275
46 (42%)
Hommes
91
206 ± 34
225 ± 39
38 (42 %)
1 434 ± 234
1 567 ± 271
33 (36%)
Sexe