P16-1 pH des concentrés plaquettaires et des plasmas frais congelés. Évolution au cours du temps et comparaison des techniques de mesure aérobies et anaérobies

162s

Session 16 - Conservation des 6rythrocytes et des plaquettes : perspectives

de 1,7 _+ 0,7 % ~ 7,9 _+2,6 % (p < 0,05), et le fibrinog6ne de 1,9 + 0,8 % ~ 10,5 _+2,6 % (p < 0,05). Parallelement, une augm e n t a t i o n darts la liaison plaquette-leucocyte a 6t6 dOtect6e au niveau des m o n o c y t e s CD14+ (p < 0,05) et des granulocytes CD45+ (p < 0,05). La liaison des plaquettes aux cel|ules T- CD3+ et aux cellules B- CD19+ n'est pas significative. En conclusion, en utilisant ce nouveau s6parateur de cellules, nous avons observ6 une faible modification des antigbnes de plaquette p e n d a n t l'aph6r6se et pas de modifications significatives des glycoprot6ines plaquettaires pendant le stockage.

tre, une d i m i n u t i o n significative d u p H (p < 0,01) est observ6e au cours d u t e m p s et ce q u e l q u e soit la technique utilis6e ; l'6volution d u p H des CP 6tant fortement li6e ~ la date de p 6 r e m p t i o n d u produit. Cette 6tude m o n t r e d o n c que les discordances observ6es entre les r6sultats de I ' A D M et ceux des ETS sont lids d ' u n e part ~ la technique utilis6e p o u r tes PFC et d ' a u t r e part a la date de la r6alisation de la m e s u r e p o u r les CP, sans q u ' a u cune alt6ration de la qualit6 des p r o d u i t s ne soit not6e. U n c h a n g e m e n t de technique p o u r les PFC est donc n6cessaire la lumi6re de ces donnOes.

P16-1 P16-2

pH des concentrds plaquettaires et des plasmas frais congelds. Evolution au cours du temps et comparaison des techniques de mesure adrobies et anadrobies M S t o r o g e n k o , N Delesalle, T Botfin, L M o u i l l o t , C J a n o t

Agence du mddicament, Direction des laboratoires et des contrfles, unitd produits sanguins et th&apie celhdaire, 25, bd Saint-Jacques, 75014 Paris Au cours d u contr61e de qualit6 externe des produits sanguins labiles, une discordance a 6t6 not6e entre les r6sultats de l ' A g e n c e du m 6 d i c a m e n t (ADM) et des 6tablissements d e transfusion sanguine (ETS), en ce qui concerne la m e s u r e du p H sur les concentr6s plaquettaires (CP) et les plasmas frais congel6s (PFC). Cette discordance est-elle d u e / t l'emploi de deux techniques diff&entes : une technique a6robie I ' A D M et une technique ana6robie dans les ETS, et y a-t-il r6ellement un retentissement sur la qualit6 du p r o d u i t contr61~ ? Pour r6pondre ~ cette question, une 6tude a ~t6 r~alis~e. Les mesures d u p H ont 6t6 effectu6es avec d e u x techniques en parallOle sur les PFC (n = 38) juste apr6s dOcongOlation 37 °C, et d6s r6ception sur les CP (n = 34) en tenant c o m p t e de leur date de pOremption. Pour les PFC, des m e s u r e s ont 6t6 rOalis6es toutes les 2 heures de H0 a H6, h 20 °C par les deux techniques et~ 37 °C u n i q u e m e n t en technique ana6robie. Pour les CP, ces mesures ont 6t6 effectu6es dans les m 6 m e s conditions de temp6rature et selon les m@mes techniques. Des mesures ont 6t6 r6alis6es toutes les 24 heures de j2 h j4 sur 11 des 34 CP. Une diff6rence significative (p < 0,05) est observ6e sur les PFC entre la technique a6robie p H = 7,48 _+ 0,20 et la technique ana6robie p H = 7,32 _+0,15. Seule la technique a6robie p e r m e t d ' o b s e r v e r une a u g m e n t a t i o n significative du p H a u cours du t e m p s (p < 0,01). Pour les CP, la diff6rence entre la technique a6robie p H = 7,10 + 0,25 et la technique anaOrobie p H = 7,09 + 0,21 n'est pas significative. Par con-

Analyse de la leucoddpldtion de cinq concentrds de plaquettes d'aphdr~se F Schooneman, C Claise

ETS Lorraine, avenue de Bouryogne, 54511 Vand~euvre-l~s-Nancy La dOleucocytation des p r o d u i t s sanguins tabiles devient une n6cessit6 p o u r r6duire au m a x i m u m les effets d616t6res li6s ~ la transfusion des globules blancs (GB) : a l l o - i m m u nisation, transmissions virales, etc. La t e c h n i q u e de d61eucocytation p o u r les culots globulaires et le sang total est bas6e exclusivement sur l'utilisation de filtres principalement compos~s de fibres en polyesters non tisses et en polyur6thane. C o n c e r n a n t les concentr6s de plaquettes d'aph6r6se (CPA), les choix technologiques pour la d61eucocytation sont beaucoup plus vari6s. N o u s rapportons dans ce travail les r6sultats obtenus en mati6re de ddeucocytation de CPA collect6s h l'aide de cinq s6parateurs de cellules.

Matdriel utilisd 1 - Cobe Spectra biponcture 2 - AS 104 - 3 ASTEC Fresenius Biponcture 4 - Amicus Baxter Biponcture 5 - MCS Haemonetics Uniponcture

Syst~me de ddeucocytation SystOme LRS C6ne Programme LR l~lutriation des globules blancs durant la procddure Filtration imm6diate PALL

Rdsultats : cf tableau ci-apr6s.

1 - n = 100 2 - n = 50 3-n=50 4 - n = 30 5 - n = 100

GB rdsiduels 106/p *

< 106

< 5.105

< 1.105

0.35 + 0,025 0,207 _++0.473 0.92+4,14"* 0,001 + 0,001 0,033+ 0.028

98 98 91 If30 100

95 96 91 100 100

77 66 86 99 96

*Comptage par cellule d e Nageotte concentr6e ** 2/50 hors normes 3 et 22.106/concentr6.

Conclusion : bien qu'ils soient tous diff6rents, tous ces sys-