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Quizz
S20
ADF 2013
bon système d’aspiration de la fumée et souvent d’une anesthésie efficace mais non indispensable avec tous les types de laser, il faudrait surtout choisir le laser adapté aux différents cas de xanthélasma et ajuster les fluences d’un patient à l’autre et d’une séance à l’autre. Pour en savoir plus Raulin C et al., Lasers Surg Med 1999; 24:122—127. Borelli C et al., Lasers Surg Med 2001; 29:260±264. T. Fusade. Br J Dermatol 2008 158, pp. 84—87. Karsai S et al., American society for dermatologic surgery. Dermatol Surg 2009; 35:1962—1969. Karsai S et al., American society for dermatologic surgery. Dermatol Surg 2010; 36:610—617. Loukil T et al., Journées laser 2009 Hammamet: 24—25 janvier Basar E et al., Int Ophthalmol 2004; 25(1):9—11.
CONF36
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.370
(Résumé non parvenu)
CONF33
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.375
Les scores cliniques peuvent-ils remplacer les examens paracliniques ? M.T. Dieng Service de dermatologie, CHU Le Dantes, Dakar, Sénégal (Résumé non parvenu) http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.374 CONF37
Les photoprotecteurs externes et les antioxydants sont-ils néfastes pour la santé ? C. Bedane Service de dermatologie, CHU de Limoges, Limoges, France
Cas cliniques S. Fenniche Service de dermatologie, hôpital Habib Thameur, Tunis, Tunisie
CONF38
Le laser Nd-YAG 1064 nm long pulse est connu pour ses nombreuses indications cosmétiques ou médicales notamment en photoépilation ou dans le traitement des lésions vasculaires (varicosités des membres inférieurs, couperose. . .). Sa faible absorption par l’oxyhémoglobine et la mélanine, est cependant compensée par une bonne profondeur de pénétration cutanée. À travers deux cas cliniques, nous allons illustrer l’efficacité du Laser Nd-YAG dans des indications où l’utilisation de ce type de laser est moins fréquente et moins connue : — dans le premier cas, il s’agissait de lésions d’hidosadénites traités par laser Nd-YAG à raison d’une séance/mois pendant quatre mois ; — dans le second cas, il s’agissait de lésions d’angiokératomes du scrotum traités par laser Nd-YAG en une seule séance. Dans les deux cas, les résultats étaient excellents, sans séquelles cicatricielles, sans aucune récidive après un suivi de six mois pour le premier cas et de cinq ans pour le second cas.
J. Revuz 11, chaussée de la Muette, 75016 Paris, France
Faut-il interdire les médicaments dangereux ?
(Résumé non parvenu)
Plusieurs questions préalables devraient aider à cerner le problème. Y a t-il des médicaments sans danger ? Danger & risque : deux notions très différentes et souvent confondues. — connaître et caractériser les dangers INTRINSEQUES d’un médicament. Ciclosporine/insuffisance rénale ; minocycline/DRESS ; cotrimoxazole/Lyell ; sulfone/anémie hémolytique ; — risque ; situation à risque le risque commence lorsque nous administrons un médicament dangereux à un patient ; — peut-on prévoir et prévenir le risque ; ◦ risque prévisible : effets cutanés de l’isotrètinoïne, ◦ risque imprévisible : DRESS à la minocycline, ◦ risque prévisible et contrôlable : APS et toxicité oculaire, — peut-on mesurer le risque ? ◦ isotrétinoïne chez l’homme ; risque de tératogénèse ∼zéro, ◦ accident fréquent, rare, très rare, exceptionnel, — peut-on contrôler le danger de fac ¸on à minimiser le risque ? ◦ dans certains cas oui : surveillance clinique et/ou biologique ; diminution de posologie ou arrêt ; traitement adjuvant, ◦ dans certains cas non ! Bénéfices et risques — rapport B/R : pso- et biologiques ; acné et isotrétinoïne ; mélanome et anti-BRAFF ; — qui calcule ce rapport ? ◦ le médecin, ◦ le malade, ◦ les agences (interdire ?). Conclusion.— Tous les médicaments comportent des dangers ; Toutes les situations médicales comportent des risques ; le vrai médecin a une culture du risque ; il évalue systématiquement le B/R. Il ne faut pas interdire les médicaments dangereux mais faire « quelque chose » vis-à-vis des médecins dangereux.
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.373
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.376
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.371 CONF34
Cas cliniques Y. Lounis Alger, Algérie (Résumé non parvenu) http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.372 CONF 35
Quizz K. Zouhair Casablanca, Maroc
ADF 2013
bon système d’aspiration de la fumée et souvent d’une anesthésie efficace mais non indispensable avec tous les types de laser, il faudrait surtout choisir le laser adapté aux différents cas de xanthélasma et ajuster les fluences d’un patient à l’autre et d’une séance à l’autre. Pour en savoir plus Raulin C et al., Lasers Surg Med 1999; 24:122—127. Borelli C et al., Lasers Surg Med 2001; 29:260±264. T. Fusade. Br J Dermatol 2008 158, pp. 84—87. Karsai S et al., American society for dermatologic surgery. Dermatol Surg 2009; 35:1962—1969. Karsai S et al., American society for dermatologic surgery. Dermatol Surg 2010; 36:610—617. Loukil T et al., Journées laser 2009 Hammamet: 24—25 janvier Basar E et al., Int Ophthalmol 2004; 25(1):9—11.
CONF36
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.370
(Résumé non parvenu)
CONF33
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.375
Les scores cliniques peuvent-ils remplacer les examens paracliniques ? M.T. Dieng Service de dermatologie, CHU Le Dantes, Dakar, Sénégal (Résumé non parvenu) http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.374 CONF37
Les photoprotecteurs externes et les antioxydants sont-ils néfastes pour la santé ? C. Bedane Service de dermatologie, CHU de Limoges, Limoges, France
Cas cliniques S. Fenniche Service de dermatologie, hôpital Habib Thameur, Tunis, Tunisie
CONF38
Le laser Nd-YAG 1064 nm long pulse est connu pour ses nombreuses indications cosmétiques ou médicales notamment en photoépilation ou dans le traitement des lésions vasculaires (varicosités des membres inférieurs, couperose. . .). Sa faible absorption par l’oxyhémoglobine et la mélanine, est cependant compensée par une bonne profondeur de pénétration cutanée. À travers deux cas cliniques, nous allons illustrer l’efficacité du Laser Nd-YAG dans des indications où l’utilisation de ce type de laser est moins fréquente et moins connue : — dans le premier cas, il s’agissait de lésions d’hidosadénites traités par laser Nd-YAG à raison d’une séance/mois pendant quatre mois ; — dans le second cas, il s’agissait de lésions d’angiokératomes du scrotum traités par laser Nd-YAG en une seule séance. Dans les deux cas, les résultats étaient excellents, sans séquelles cicatricielles, sans aucune récidive après un suivi de six mois pour le premier cas et de cinq ans pour le second cas.
J. Revuz 11, chaussée de la Muette, 75016 Paris, France
Faut-il interdire les médicaments dangereux ?
(Résumé non parvenu)
Plusieurs questions préalables devraient aider à cerner le problème. Y a t-il des médicaments sans danger ? Danger & risque : deux notions très différentes et souvent confondues. — connaître et caractériser les dangers INTRINSEQUES d’un médicament. Ciclosporine/insuffisance rénale ; minocycline/DRESS ; cotrimoxazole/Lyell ; sulfone/anémie hémolytique ; — risque ; situation à risque le risque commence lorsque nous administrons un médicament dangereux à un patient ; — peut-on prévoir et prévenir le risque ; ◦ risque prévisible : effets cutanés de l’isotrètinoïne, ◦ risque imprévisible : DRESS à la minocycline, ◦ risque prévisible et contrôlable : APS et toxicité oculaire, — peut-on mesurer le risque ? ◦ isotrétinoïne chez l’homme ; risque de tératogénèse ∼zéro, ◦ accident fréquent, rare, très rare, exceptionnel, — peut-on contrôler le danger de fac ¸on à minimiser le risque ? ◦ dans certains cas oui : surveillance clinique et/ou biologique ; diminution de posologie ou arrêt ; traitement adjuvant, ◦ dans certains cas non ! Bénéfices et risques — rapport B/R : pso- et biologiques ; acné et isotrétinoïne ; mélanome et anti-BRAFF ; — qui calcule ce rapport ? ◦ le médecin, ◦ le malade, ◦ les agences (interdire ?). Conclusion.— Tous les médicaments comportent des dangers ; Toutes les situations médicales comportent des risques ; le vrai médecin a une culture du risque ; il évalue systématiquement le B/R. Il ne faut pas interdire les médicaments dangereux mais faire « quelque chose » vis-à-vis des médecins dangereux.
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.373
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.376
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.371 CONF34
Cas cliniques Y. Lounis Alger, Algérie (Résumé non parvenu) http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.01.372 CONF 35
Quizz K. Zouhair Casablanca, Maroc