Société franca̧ aise de neurologie

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In the late risks there was spinal and even cisternal arachnoiditis. The first gives a cauda equina syndrome(20provedcases due to lipiodol and 9 examples after pantopaque). Cisternal arachnoiditis develops as a result of the accidental migration of droplets of the contrast material into the basal cisterns. Several cases have been operated upon and the prognosis is serious. The development of arachnoiditis depends on the dose of contrast and on the duration of its persistence. It is difficult to appreciate the absolute frequency of accidents following subarachnoid injection of non-absorbable contrast material, but it seems to be small. M. E. Zeitler (Mayence) spoke finally on "First experience of a new absorbable contrast material for myelography". The author reported the trial made in animals of a new contrast material for myelography, SH 617-L from the firm Schering, derived from biloptine, and used in the form of a crystalline suspension in a solution of 5.5 ~o glucose. The material did not seem to be in any way dangerous when it was used in doses below 40 mg/kg of body weight. After six weeks it is completely reabsorbed. The contrast is less dense than with pantopaque but it is more marked than with hydrosoluble products. Lumbar anaesthesia is not necessary. It can be used also for the diagnosis of intra-spinal tumours and for the demonstration of disc prolapses. MM. P. Dorland, G. Mazars and A. Pisani, MM. P. Dorland, J. P. Chodkiewicz and G. Mazars (Paris) reported important and interesting improvements in the technique of examinations of the spinal canal in their communication "Gaseous lumbar myelography improved by the techniques of subtraction and tomography and gaseous myelography with subtraction in the exploration of disc prolapses". In the hands of experienced technicians the

method of subtraction applied to the exploration of the spinal canal brings more definite data and improves the chance of an exact diagnosis. The morning concluded with reports on the importance of anaesthesia in neuro-radiology. First, MM. J. Bimar, J. Fabre and A. Millett (Marseilles) emphasized particularly the use of anaesthesia in neuro-radiology in the child. Finally MM. G. Brossard, P. Deligne and P. Huguenard (Paris) analysed "The special features of anaesthesia for myelography". The afternoon of the second day was devoted to 23 communications embracing the whole domain of neuro-radiology and covering numerous neurological cranial and spinal disorders, general problems and details of isolated cases. M. H. Fischgold concluded the meeting with the synthesis of the markedly divergent problems which had been dealt with in the course of the neuro-radiological discussions at Strasbourg, and he emphasized particularly the fact that if on the one hand clinical neurology and neuroradiology regularly made remarkable progress, neuroradiological examinations and particularly their precision were closely bound to technical improvements in medical and radiological apparatus. Thus the Secretary of the Working Group of the World Federation of Neurology is able to declare himself well pleased with the great success of the Neuro-radiological Discussions at Strasbourg since their spirit corresponded entirely with the aims which the World Federation of Neurology and the Working Group of Neuro-radiology has set itself the task not only of grouping and maintaining in permanent communication the neuro-radiologists of the entire world, but also implanting in every country recognition of the basis of neuro-radiology in close and fraternal collaboration with neurosurgeons and neurologists.

SOCII~Tt~ FRAN(~AISE DE N E U R O L O G I E (S6ance du 9 Avril 1964) l~tude anatomo-elinique d' un syndrome mddullaire cervical par hyper-extension aigiie sans I~sions osseuses traumatiques du rachis cervical, par L. BARRAQUER-FERRE, L. VAN BOGAERT, L. BARRAQUER--BORDASET J. L. CANADELL-CARAFI.

Les auteurs rapportent l'observation d'un sujet de 62 ans ayant subi un grave traumatisme frontal avec hyperextension cervicale et qui a pr6sent6 une t6trapl6gie remontant jusqu'~t C6C7. La mort est survenue au quatorzi6me jour, pr6c6d6e de nombreuses crises d'arr6t cardiaque. Les facteurs m6canique, isch6mique, dynamique et commotionnel jouent un r61e associ6; les

16sions anatomiques sont du type commotion diffuse en rapport avec un 6branlement m6canique direct; il faut certainement tenir compte de l'insuffisance circulatoire post-traumatique. Clonies laryngo-abdominales arythmiques, par J. NEHLIL, R. THtJREL ET J. G. VEYRAT. Les auteurs pr6sentent le film d'un sujet atteint d'un syndrome amyotrophique touchant les membres inf6rieurs et la langue, et 6voquant la scl6rose lat6rale amyotrophique/t forme pseudopolyn6vritique. I1 existait d'autre part des clonies synchrones laryngo-pharyngo-abdomino-diaphragmatiques, association classique mais partiJ. neurol. Sei. (1965) 2:91 100

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SOCIETY PROCEEDINGS culi&e dans ce cas par le caract6re arytlmlique des clonies. L'dcho-encdphalographie: premiers rdsultats aprds six mois d'investigations en neurochirurgie, par T. PLANIOL, F. MIKOL, J. CHARPENTIER ET MME BUISSON. Les auteurs d6crivent la technique et le principe de l'6cho-enc6phalographie tout en montrant les difficult6s et les causes d'erreur de cette m6thode valable seulement/t la condition d'avoir un entrainement prolong6, l c i e s t seulement envisag6 le d6placement de l'6cho provenant des structures m6dianes. L'6tude porte sur 390 sujets exempts de 16sion intracranienne expansive et sur 143 sujets atteint d'une l~sion de ce type. On peut en d6duire que l'utilit6 de cette m6thode rapide et sans danger, faite ais6ment sur des malades ambulatoires ou en cas d'urgence, est ind6niable. Elle est susceptible de pr6ciser les indications des explorations neurochirurgicales. Leuco-encdphalite aigiie hdmorragique, par R. RILLET, J. CHIARELLI ET J. F. FONCIN. Les auteurs pr6sentent un malade dont le diagnostic a 6t6 confirm6 par biopsie au cours d'une intervention d6compressive. L'6volution a 6t6 lentement favorable avec des s6quelles relativement r6duites. Ce eas est le troisi6me de la litt6rature h c6t6 d'une cinquantaine de cas mortels. Le r61e de l'intervention et de la th6rapeutique corticoide sont discut6s. L Y t a t de real psychomoteur; ses rapports avec les automatismes et les psychoses aigiies dpileptiques, par M. BONDUELLE, C. SALLOU, J. J. GAUSSEL ET MME J. GUILLARD. Les auteurs s6parent l'6tat de mal psychomoteur de l'6tat de petit mal au point devue 61ectrique essentiellement car rien ne les s6pare cliniquement. lls le distinguent enfin par des nuances cliniques des 6pisodes psychotiques aigus et des automatismes de longue dur6e; seul un enregistrement 61ectrique en p6riode critique peut per-

mettre une discrimination. I1 pourrait s'agir d'aspects cliniques voisins d'un m6me processus pathologique post-critique ou critique et postcritique dont la symptomatologie serait la cons6quence d'une rupture de la synergie corticosous-corticale. Etude anatomo-clinique de manifestations cdrdbrales au cours d'une maladie de Moskowicz, par F. BERNARD, P. CASTAIGNE ET R. ESCOUROLLE. Les auteurs ont observ6 tale maladie de Moskowicz ~ manifestations neurologiques pr6dominantes avec tr~s peu de signes r6naux; des manifestations 6pileptiques sont not6es ainsi que le caract&e r6cidivant, d'abord r6gressif, puis d6finitif, des ph6nom~nes neurologiques. Anatomiquement, les 16sions vasculaires sont les plus importantes contrastant avec la bri~vet6 des 16sions neurologiques qui sont le fait d'accidents isch6miques it6ratifs. Le thrombus si particulier dans cette affection a 6t6 par certains consid6r6 comme l'6quivalent d'une n6crose fibrinoide faisant ainsi de la maladie de Moskowicz une collag6nose. Hdmipldgie rdcidivante gauche secondaire t~ une hypotension orthostatique par 1.M.A.O. chez un porteur de stdnose carotidienne droite. Gudrison aprds endartdriectomie et arr~t de I'I.M.A.O., par M. GOULON, M. RAPIN, M. DUPAS, J. COPHIGNON, MELLE BAaOIS, MME L~vY-ALCOVER, MELLE F. GEORGE ET MME O. SIMON. Les auteurs signalent un cas d'h6mipl6gie r6cidivante par st6nose carotidienne ext6rioris6e cliniquement par une hypotension orthostatique d u e / t une th6rapeutique par I.M.A.O. L'interventiond6soblit6rante et l'arr~t du traitement I.M.A.O. ont permis une gu6rison. Toutefois, l'6volution a6t6 compliqu6e du fait de l'action prolong6e et retard6e du produit et de son incompatibilit6 avec les produits hypertenseurs habituels. PAUL GUILLY

F I F T H SYMPOSIUM UPON NERVOUS DISORDERS (Teheran, Iran, May 19-20, 1964) The 5th Symposium upon Nervous Disorders was held at the Pahlavi Hospital, Teheran, Iran, on May 19-20, 1964, under the Chairmanship of Professor Tchehrazi, and was devoted to the topic of Cerebrovascular Disease. The following communications were read. Tchehrazi: The pathophysiological and clinical aspects of cerebrovascular disease; Kossarian: Anatomical aspects; Sadjadi: Pathological review; Nematollahi: Physiology of the cerebral circulation; Soltani Nasab: Cerebrovascular lesions in collagen disorders; Demidova: Cytochemical and clinical review of cerebrovascular lesions in rheumatic disorders; Mojdehi: Cere-

brovascular lesions in infective disorders; Jahanshahi: Pathophysiology of cerebral aneurysms; Ameli: Angiomata; H. Saleh: Thrombophlebitis; Saba: EEG in cerebrovascular disease; Ghaemi: Aneurysm of the circle of Willis; Behzadi: Internal carotid occlusion; Azizi: Cerebrovascular affections in childhood; Barimani: Pathophysiology of cerebral softening; Sepehrian: Pathophysinlogy of atheroma; SamiJ: Morbid anatomy of meningeal bleeding; Ali Mohamadi: Clinical aspects of meningeal haemorrhage; Azod: Radiology in meningeal haemorrhage; Morshed: Surgical treatment of meningeal haemorrhage; Yaghmai: Anaesthesia J. neurol. Sci. (1965) 2 : 9 1 - 1 0 0